護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用(優(yōu)質(zhì)13篇)

通過(guò)總結(jié)，我們可以看到自己的不足和進(jìn)步，從而更好地規(guī)劃未來(lái)的發(fā)展。如何制定一套較為完美的解決方案是我們需要思考的關(guān)鍵問(wèn)題。以下是一些精心策劃的市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告，供大家在制定市場(chǎng)策略時(shí)參考和借鑒。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇一

本學(xué)年內(nèi)科護(hù)理教研室在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，全體教師團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇挑重?fù)?dān)、努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研，開展多種形式教育活動(dòng)。根據(jù)工作重點(diǎn)，分析研究護(hù)理教研室工作情況，加強(qiáng)教師們的政治思想工作，使教師們?cè)谧o(hù)理教育工作實(shí)踐中發(fā)揮積極作用。首先，在學(xué)期之初，就制定了較好較詳盡的教研室工作計(jì)劃、確立了明確的`教學(xué)目標(biāo)。其次，在教育教學(xué)過(guò)程中，時(shí)時(shí)刻刻注意修正、提高、完善計(jì)劃和目標(biāo)，并積極發(fā)揮集體和個(gè)人的多重作用，按時(shí)按質(zhì)完成《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《老年護(hù)理學(xué)》、《血液凈化護(hù)理》教學(xué)任務(wù)。

一、圓滿完成教學(xué)、教師觀摩聽(tīng)課和集體備課等任務(wù)。

1、在教學(xué)工作中，教師們認(rèn)真貫徹教學(xué)原則，合理制定教學(xué)計(jì)劃，刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)。本學(xué)年內(nèi)科護(hù)理教研室按照學(xué)校的教學(xué)安排，承接了內(nèi)科護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、血液凈化護(hù)理等教學(xué)任務(wù)，由于準(zhǔn)備充分，教學(xué)工作受到學(xué)生好評(píng)。老師們克服困難，勇敢接受挑戰(zhàn)將理論與臨床有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，精心探索教學(xué)藝術(shù)，因材施教，保質(zhì)保量完成教學(xué)任務(wù)。

2、聽(tīng)課情況：本學(xué)期現(xiàn)已進(jìn)行檢查性聽(tīng)課10次，通過(guò)聽(tīng)課促進(jìn)教師相互學(xué)習(xí)，改進(jìn)教學(xué)方法，有助于教風(fēng)建設(shè)，提高了教學(xué)質(zhì)量。

結(jié)。

4、為了提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)能力，本學(xué)期內(nèi)科教研室組織了教師教學(xué)競(jìng)賽，取得了良好的效果，達(dá)到了預(yù)期的目的。

5、師生座談會(huì)：本學(xué)期在課程中期和末期各召開老師座談會(huì)一次，通過(guò)學(xué)院老師反饋學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的感受，對(duì)自己最關(guān)心的問(wèn)題、師生關(guān)系、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等情況。教師從中也受益匪淺，促進(jìn)了教學(xué)方法和方式的改進(jìn)。

二、完成教學(xué)大綱的編寫和修訂。

根據(jù)護(hù)理學(xué)院要求，組織經(jīng)驗(yàn)豐富的老師圓滿完成內(nèi)科護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、血液凈化護(hù)理教學(xué)大綱的編寫和修訂工作。

三、血液凈化完成了一次全國(guó)繼續(xù)教育項(xiàng)目和全省血液凈化?？谱o(hù)士培訓(xùn)。

四、出卷嚴(yán)謹(jǐn)，成績(jī)?cè)u(píng)定嚴(yán)格。

抓好學(xué)風(fēng)和考風(fēng)建設(shè)，平時(shí)認(rèn)真做好答疑輔導(dǎo)，考前決不劃重點(diǎn)，要求學(xué)生對(duì)照大綱全面復(fù)習(xí)，以達(dá)到全面掌握知識(shí)點(diǎn)的目的。對(duì)每一位學(xué)生認(rèn)真、客觀地給予評(píng)定。認(rèn)真出卷、批卷和進(jìn)行試卷分析。

五、問(wèn)題和不足：

科研工作還有待加強(qiáng)。立項(xiàng)課題較少、論文等成果不多；

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇二

21世紀(jì)的臨床護(hù)理工作，護(hù)理人員僅憑其在學(xué)校學(xué)習(xí)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，以及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)去應(yīng)付，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足服務(wù)對(duì)象和時(shí)代的要求。尤其現(xiàn)在icu收治對(duì)象多為跨學(xué)科、跨病種的患者，僅憑護(hù)理人員現(xiàn)在的知識(shí)和技能并不能完全應(yīng)對(duì)。針對(duì)這種情況，我科自20xx年開始開展護(hù)理教學(xué)查房，以增強(qiáng)和拓展護(hù)理人員的知識(shí)面和知識(shí)層次。

我科現(xiàn)擁有護(hù)理人員26名，本科2名，大專19名，中專5名。參加工作5年以上的3名，3年以上的6名。

2.1時(shí)間安排護(hù)理人員在社會(huì)上擔(dān)任的角色較多，且工作任務(wù)較為繁重，學(xué)習(xí)的時(shí)間相對(duì)有限，于是我科定于每周二下午3:00~5:00兩個(gè)小時(shí)為教學(xué)查房時(shí)間，除值班人員外全部到科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2.2學(xué)習(xí)形式每周選定2~3名人員以授課的方式與大家共同學(xué)習(xí)。授課主要內(nèi)容是護(hù)理雜志刊登的.有關(guān)護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)、新理論、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，國(guó)外護(hù)理現(xiàn)狀、專題綜述，以及?？茖２　⒆o(hù)理進(jìn)展等。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中大家可以隨時(shí)提問(wèn)、討論，充分發(fā)表各自的見(jiàn)解。授課結(jié)束后，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)評(píng)講、現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)考核。學(xué)習(xí)結(jié)束后由授課人員將講課內(nèi)容錄入微機(jī)，形成電子讀書筆記，做到知識(shí)資源共享，大大提高了學(xué)習(xí)效率。

3.1提高了學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，拓寬了知識(shí)面我科人員組成以3年以內(nèi)護(hù)士為主，知識(shí)結(jié)構(gòu)以書面知識(shí)為主，學(xué)習(xí)方式以課堂授課形式為主。自開展教學(xué)查房工作以來(lái)，護(hù)理人員的學(xué)習(xí)主動(dòng)性大大提高。首先是每一個(gè)人都有為大家授課的機(jī)會(huì)，其次是為授課進(jìn)行充分的準(zhǔn)備。到圖書館翻閱書籍、期刊雜志，上網(wǎng)進(jìn)行信息查詢，了解最新護(hù)理動(dòng)態(tài)，國(guó)際、國(guó)內(nèi)開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，制作成讀書筆記后再與大家共同學(xué)習(xí)。這樣每一位護(hù)士就積極參與到學(xué)習(xí)中來(lái)，由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，直接地和間接地接觸和學(xué)習(xí)到許多護(hù)理相關(guān)知識(shí)和技術(shù)，拓寬了知識(shí)面和眼界。

3.2對(duì)于臨床實(shí)踐有指導(dǎo)作用參加護(hù)理教學(xué)查房的學(xué)習(xí)，護(hù)理人員可以較迅速地了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀和學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理技術(shù)知識(shí)，并應(yīng)用于臨床，指導(dǎo)臨床實(shí)踐工作。

3.3激發(fā)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的興趣，提高科研意識(shí)和論文寫作能力通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)期刊論文，可以學(xué)習(xí)其中有關(guān)寫作格式、寫作形式及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的方法，逐漸提高論文的寫作能力。自20xx年以來(lái)，我科護(hù)理人員已在國(guó)家級(jí)期刊發(fā)表論文20余篇，省級(jí)刊物100余篇，護(hù)理報(bào)17篇。

3.4指導(dǎo)臨床教學(xué)，提高教學(xué)水平學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和帶教技術(shù)，指導(dǎo)臨床教學(xué)工作，改進(jìn)教育方法，提高教育水平。我科已連續(xù)4年被醫(yī)院評(píng)為護(hù)理優(yōu)秀帶教集體，20余人100余次被醫(yī)院評(píng)為優(yōu)秀帶教。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇三

PPT護(hù)理查房是一種應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段的查房方式，通過(guò)將病人的相關(guān)信息整理成PPT演示文稿，使醫(yī)護(hù)人員更直觀地了解患者的病情和治療進(jìn)展。此項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用的普及，極大地提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率和責(zé)任感，并為患者的康復(fù)帶來(lái)了更加科學(xué)和精準(zhǔn)的治療。

第二段：信息傳達(dá)更高效。

傳統(tǒng)的查房方式，醫(yī)護(hù)人員需要逐個(gè)進(jìn)入病房，與患者交談并查看相關(guān)病歷和化驗(yàn)單。這種方式不僅耗費(fèi)時(shí)間，還有可能造成交叉感染。而PPT護(hù)理查房可以將患者的基本信息、病程記錄、體征變化、治療計(jì)劃等一目了然地展示在大屏幕上，醫(yī)護(hù)人員只需簡(jiǎn)單瀏覽PPT就能了解病情，從而更好地制定后續(xù)的治療方案。相比傳統(tǒng)的查房方式，PPT護(hù)理查房使醫(yī)護(hù)人員的工作更加高效。

第三段：圍觀者參與感增強(qiáng)。

與傳統(tǒng)查房方式相比，PPT護(hù)理查房使圍觀者（包括其他醫(yī)生、護(hù)士和實(shí)習(xí)生等）更容易參與到病情討論中。通過(guò)PPT的展示，大家共同觀察病情變化，學(xué)習(xí)和分享治療心得，加深交流和協(xié)作合作。這種方式不僅提高了圍觀者對(duì)病情的了解和判斷能力，也使醫(yī)護(hù)人員之間的互通有無(wú)更加便捷。圍觀者通過(guò)與醫(yī)護(hù)人員共同思考問(wèn)題、提出建議，促進(jìn)了醫(yī)患之間的有效溝通和更好地服務(wù)。

第四段：患者參與程度提高。

PPT護(hù)理查房還可以在一定程度上提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)和參與程度?！耙圆∪藶橹行摹笔乾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本原則，而PPT護(hù)理查房為患者提供了更多機(jī)會(huì)了解自己的病情和治療方案。通過(guò)PPT的展示，患者能夠更加清晰地了解自己的病歷、化驗(yàn)結(jié)果、治療進(jìn)展等，并參與到治療方案的制定中。與醫(yī)護(hù)人員面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)增多，患者也更容易向醫(yī)護(hù)人員提出自己的疑慮和需求，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的良好互動(dòng)。

第五段：總結(jié)。

PPT護(hù)理查房作為一種現(xiàn)代化的查房方式，為醫(yī)護(hù)人員提供了更高效的工作方式，增強(qiáng)了圍觀者和患者的參與感，促進(jìn)醫(yī)患之間的溝通與合作。然而，我們也要看到PPT護(hù)理查房并不是萬(wàn)能的，它僅僅是一種輔助手段。在實(shí)際應(yīng)用中，我們?nèi)匀恍枰Y(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，全面評(píng)估患者情況，制定正確的治療方案。同時(shí)，我們應(yīng)該在使用PPT護(hù)理查房的同時(shí)，保護(hù)患者的隱私權(quán)，盡可能減少患者信息的泄露風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)不斷創(chuàng)新和改進(jìn)，PPT護(hù)理查房技術(shù)將會(huì)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用中發(fā)揮更加重要的作用。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇四

二、地點(diǎn)：急診科。

三、主持人：章莉護(hù)士長(zhǎng)。

四、參加人員：副主任護(hù)師：陶瓊主管護(hù)師：萬(wàn)艷芳。

五、查房?jī)?nèi)容：消化道潰瘍出血期的護(hù)理。

章莉護(hù)士長(zhǎng)：今天是中醫(yī)護(hù)理查房，查房?jī)?nèi)容為：消化道潰瘍出血期的護(hù)理，通過(guò)查房提高大家對(duì)消化道潰瘍認(rèn)識(shí)的同時(shí)，對(duì)本病的護(hù)理有一個(gè)整體的了解。

（一）簡(jiǎn)要病史：

患者林杰，男，85歲，因“嘔血，黑便1天”于2015年3月2日10:00入院?；颊呷朐呵耙煌頍o(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色胃內(nèi)容物1次，伴鮮紅色血塊，非噴射性，量約500ml，伴頭暈、乏力，無(wú)心悸、反酸、噯氣，無(wú)腹脹、腹痛、排黑便2次，呈糊狀，每次量約100ml?；颊哂谌朐寒?dāng)天7am再次出現(xiàn)嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物2次，非噴射性，量約1000ml，伴頭暈、黑朦、乏力、胸悶、心悸，無(wú)神志不清、暈厥、抽搐，無(wú)腹脹、腹痛、腹瀉、黑便。于我院急診查血常規(guī)：wbc8.61*10^9/l,hb110g/l,plt103*10^9/l,擬“上消化道出血”收入院。起病以來(lái)，患者面色萎黃，無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、無(wú)厭油、身目黃染，無(wú)尿頻、尿急、尿痛、尿少，精神稍差、胃納和睡眠欠佳，近期沒(méi)有明顯消瘦。否認(rèn)“高血壓、心臟病、糖尿病”等病史，否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等傳染病病史；否認(rèn)藥物食物過(guò)敏史；否認(rèn)外傷史和手術(shù)史。無(wú)輸血史?；颊卟皇葻煟嫲拙?0余年，每天約100ml。

測(cè)t36.3c，p62次/分，r18次/分，bp144/64mmhg?？企w查結(jié)果：神清，面色萎黃，營(yíng)養(yǎng)稍差，皮膚未見(jiàn)黃染、皮下出血點(diǎn)和瘀斑，未見(jiàn)蜘蛛痣，肝掌（+），全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。腹平軟，腹部無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，全腹未捫及包塊，肝脾未及，膽囊未及。murphy征陰性，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛及反跳痛；雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，叩診肝脾濁音界存在、肝區(qū)無(wú)叩擊痛，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音正常。雙下肢輕度浮腫。

完善了“三大常規(guī)、胸片、心電圖、胃腸鏡”等檢查。3月4日行胃鏡檢查提示：

1、食道靜脈曲張。

2、復(fù)合多發(fā)潰瘍。

3、門脈高壓性胃病。床邊b超提示消化及泌尿系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常。大便潛血陽(yáng)性?，F(xiàn)患者一般情況較前稍好轉(zhuǎn)，無(wú)嘔血，無(wú)解黑便，無(wú)心悸氣促、無(wú)惡心、反酸、噯氣、無(wú)腹脹腹痛、精神睡眠可、建議患者行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，暫禁食。

（二）入院診斷。

中醫(yī)診斷：血癥。

西醫(yī)診斷：消化道潰瘍出血期。

（三）治療方案。

1、西醫(yī)治療：禁食、抑酸、補(bǔ)液等對(duì)癥。

2、中醫(yī)治療：涼血止血，收斂生肌。

（四）護(hù)理診斷。

1、體液不足與消化道出血相關(guān)。

2、活動(dòng)無(wú)耐力可能與周圍失血性衰竭相關(guān)。

3、皮膚完整性受損與長(zhǎng)期臥床有關(guān)。

4、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與長(zhǎng)期禁食（五)護(hù)理目標(biāo)。

1、患者體液得到補(bǔ)充。

2、患者臥床期間生活護(hù)理得到落實(shí)。

3、患者臥床期間皮膚完整無(wú)破損。

4、患者住院期間得到足夠的營(yíng)養(yǎng)。

1、一般護(hù)理：

（1）休息與臥位：臥床休息，平臥位，抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流并保持腦部供血。定時(shí)更換體位，注意保暖。

（2)保持呼吸道順暢：嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，防止窒息和誤吸；必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)分泌物、血液、嘔吐物；給予吸氧。

2、飲食護(hù)理：禁食。期間保持熱量供給，維持水、電解質(zhì)，積極預(yù)防和糾正體液不足。止血后1~2天，進(jìn)食高熱量、高維生素的溫良流質(zhì)，限制鈉和蛋白質(zhì)攝入，以免加重腹水和誘發(fā)肝性腦病；避免粗糙、堅(jiān)硬、刺激性食物，細(xì)嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈再次出血。少量多餐。

3、心理護(hù)理：患者多易產(chǎn)生緊張、恐懼的心理反應(yīng)。觀察患者心理變化，關(guān)心、安慰患者，解釋病情及治療方案，說(shuō)明安靜休息的重要性，耐心聽(tīng)取并解答患者及家屬的提問(wèn)，減輕他們的疑惑。及時(shí)清除血跡，以減少對(duì)患者的不良刺激。

4、病情觀察：

（1）檢測(cè)指標(biāo)：生命體征，必要時(shí)心電監(jiān)護(hù)；精神和意識(shí)狀態(tài)；觀察皮膚和甲床顏色，四肢溫度和濕度，周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況；準(zhǔn)確記錄出入量，疑有休克時(shí)，留置導(dǎo)尿，保持尿量30ml/h；觀察嘔吐物和糞便性質(zhì)、顏色及量。定期復(fù)查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血尿素氮、糞便潛血，以了解貧血程度及出血是否停止；監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)和血?dú)夥治?，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。

頭暈、心悸、乏力，出血量400~500ml；急性周圍循環(huán)衰竭，甚至出血性休克，出血量1000ml。（4）出血是否停止判斷：有下列跡象，認(rèn)為有繼續(xù)出血或者再出血，須及時(shí)處理：

a、反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色；

b、黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，顏色轉(zhuǎn)為暗紅，伴有腸鳴音亢進(jìn)；

d、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定與血細(xì)胞比容不斷下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高；

e、在補(bǔ)液足量、尿量正常情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高；

f、門靜脈高壓的患者原有脾大，在出血后常暫時(shí)縮小，如不見(jiàn)脾恢復(fù)腫大也提示出血未止。（5）原發(fā)病觀察：肝硬化并發(fā)出血的患者，注意觀察有無(wú)并發(fā)感染、腹水、黃疸的加重、肝性腦病等情況發(fā)生。并遵醫(yī)囑及時(shí)清除腸道內(nèi)積血，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。

5、對(duì)癥護(hù)理：嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸；迅速建立靜脈通道，及時(shí)補(bǔ)充血容量，并做好輸血準(zhǔn)備；隨時(shí)做好口腔護(hù)理。行胃管沖洗時(shí)，觀察有無(wú)新的出血。

6、用藥護(hù)理：

為調(diào)整輸液、輸血量和速度的依據(jù)，避免引起急性肺水腫。（2）使用垂體后葉素應(yīng)注意觀察有無(wú)頭暈、面色蒼白、嘔吐、排便及腸絞痛等癥狀，靜脈滴注不宜過(guò)快，否則易引起高血壓、心律失常、心絞痛甚至心肌梗死，禁用于高血壓、冠心病或者孕婦。使用奧曲肽應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，注意觀察有無(wú)不良反應(yīng)，嚴(yán)格控制速度。

章莉護(hù)士長(zhǎng)：消化道潰瘍是一種多因素疾病，像幽門螺桿菌感染。因?yàn)橄詽儾∪嗽趹?yīng)用根除螺桿菌的治療后，潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降，這表明潰瘍的形成和幽門螺桿菌有關(guān)。還有胃酸分泌過(guò)多也可導(dǎo)致潰瘍。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所致，而胃蛋白酶原的激活需要鹽酸，由此可見(jiàn)，胃潰瘍的形成和胃酸的分泌量有著密不可分的關(guān)系。

陶瓊（副主任護(hù)師）：我認(rèn)為還有一個(gè)很重要的原因是服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)，這類藥物可以直接作用于胃、十二指腸粘膜，透過(guò)細(xì)胞膜彌散入粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)高濃度的非甾體抗炎藥可以產(chǎn)生細(xì)胞毒而損壞胃黏膜屏障。此外，這類藥物還可以抑制體內(nèi)還氧化酶的活性而干擾了胃、十二指腸黏膜內(nèi)的前列腺素的合成，使前列腺素減少，削弱了其對(duì)胃、十二指腸黏膜的保護(hù)作用導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。

萬(wàn)艷芳（主管護(hù)師）：此外呢，我覺(jué)得還有一些原因可以引發(fā)消化道潰瘍，比如胃排空延緩和膽汁反流，胃腸肽的作用，如胃腸肽影響胃酸的分泌；遺傳因素：家族胃潰瘍史者比一般家族發(fā)病率高三倍；環(huán)境因素：吸煙飲酒等刺激胃酸分泌增加，比一般人可增加91.5%，吸煙飲酒引起血管收縮，抑制胰液和膽汁的分流減弱在十二指腸內(nèi)中和胃酸的能力，導(dǎo)致十二指腸酸性化；精神因素：根據(jù)心理-社會(huì)-生物醫(yī)學(xué)模式觀點(diǎn)看，消化性潰瘍屬于典型的身心疾病范疇之一等等。

唐文娟（護(hù)師）：我認(rèn)為應(yīng)該從觀察病情，維持血容量，飲食這些方面來(lái)進(jìn)行護(hù)理。還可以對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理。

吳丹（護(hù)士）：我認(rèn)為可以提出的護(hù)理診斷有：血容量不足：與大量失血有關(guān)。針對(duì)這項(xiàng)護(hù)理診斷可以采取的護(hù)理措施有：侯小琴同學(xué)：取平臥位，臥床休息，頭偏向一側(cè)。建立多條暢通的靜脈通路，及時(shí)補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑合理補(bǔ)液，預(yù)防失血性休克的發(fā)生。

羅麗萍（護(hù)師）：應(yīng)用一些止血藥物或給予冰鹽水洗胃。嚴(yán)密觀察生命體征，尿量和周圍循環(huán)情況。觀察有無(wú)鮮紅色血液持續(xù)從胃管引出，以判斷有無(wú)活動(dòng)性出血和止血效果。此外。還需要暫時(shí)禁食，出血停止后可以進(jìn)流質(zhì)或無(wú)渣半流質(zhì)飲食。還應(yīng)該注意心理護(hù)理，緩解病人的焦慮及恐慌情緒，安慰病人，及時(shí)清理口鼻腔內(nèi)的嘔吐物，情緒緊張不能緩解者，可以適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑。立即建立多條靜脈通道，快速準(zhǔn)確的實(shí)施輸血、輸液、各種止血治療及用藥的搶救措施，觀察治療效果及不良反應(yīng)。

熊妍（護(hù)師）：還可以提出的護(hù)理診斷有：有誤吸的危險(xiǎn)。與消化道大量出血時(shí)引發(fā)嘔吐致嘔吐物進(jìn)入口鼻腔有關(guān)?？梢圆扇〉淖o(hù)理措施有：嘔吐時(shí)讓病人頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理嘔吐物，必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的嘔吐物，保持呼吸道通暢，給予吸氧。

我認(rèn)為還可以提出的護(hù)理診斷有：活動(dòng)無(wú)耐力。與失血性循環(huán)衰竭有關(guān)?？梢圆扇〉淖o(hù)理措施有：精神上的安靜和減少活動(dòng)有利于出血停止，所以讓病人多臥床休息，協(xié)助病人取舒適體位，注意保暖。治療和護(hù)理應(yīng)該有計(jì)劃的執(zhí)行，讓病人有充足的睡眠和休息。協(xié)助病人完成日常生活活動(dòng)，做好生活護(hù)理，如入廁、口腔清潔等。

吳娟娟（護(hù)師）由于消化道出血期病人應(yīng)盡量臥床休息，所以對(duì)于老年患者我們應(yīng)該注意防壓瘡，從而可以提出的護(hù)理診斷可以是：有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)，與長(zhǎng)期臥床有關(guān)。所對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施有：定時(shí)翻身；使用水囊、水墊、氣墊床；在壓瘡易發(fā)部位使用賽膚潤(rùn)等。

章莉護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)：通過(guò)這次護(hù)理查房，我們掌握了消化道潰瘍發(fā)生的原因以及出血期的護(hù)理。也讓我們對(duì)護(hù)理查房的程序及技巧有了更加熟練的掌握，經(jīng)過(guò)指點(diǎn)，我們認(rèn)識(shí)到了自身的不足之處。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇五

對(duì)于護(hù)理來(lái)說(shuō)，查房是最重要的護(hù)理活動(dòng)。因?yàn)橥ㄟ^(guò)查房，可以了解病人治療護(hù)理措施的效果，以及低年資護(hù)士工作不完善的地方，了解病人沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和需求，由有經(jīng)驗(yàn)的上級(jí)護(hù)師做出及時(shí)準(zhǔn)確的修正和指導(dǎo)。護(hù)理查房也是護(hù)患溝通的高級(jí)層面，能使患者感受到更安全和更被關(guān)注的專業(yè)護(hù)理。

在全國(guó)的各級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中，均將護(hù)理查房限定了次數(shù)，而且大多定為每月1～2次，即使是這么少的次數(shù)，很多護(hù)士長(zhǎng)還是不能完成，或做了也沒(méi)有記錄。

作為護(hù)理查房這個(gè)最重要的護(hù)理活動(dòng)，是護(hù)理單元上級(jí)護(hù)師對(duì)重患及特殊病人?？谱o(hù)理的把關(guān)過(guò)程，凡是重患和特殊病人都應(yīng)進(jìn)行護(hù)理查房，像醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標(biāo)準(zhǔn)如何規(guī)定，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將執(zhí)行上級(jí)護(hù)師查房當(dāng)成和質(zhì)量檢查一樣重要的事情，只要有重患都要及時(shí)進(jìn)行護(hù)理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進(jìn)行一次重患的臨床查房。

護(hù)士工作治病救人，不是機(jī)械工人，需要上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士像醫(yī)生那樣把關(guān)，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)和有經(jīng)驗(yàn)的上級(jí)護(hù)師都應(yīng)熟練進(jìn)行護(hù)理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺欠，能夠指導(dǎo)護(hù)士工作，護(hù)理查房能力應(yīng)是主管護(hù)師以上人員應(yīng)具備的基本能力。

護(hù)理查房不能僅限于護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)發(fā)揮更多主管護(hù)師以上人員的能力，在病區(qū)把好病人護(hù)理質(zhì)量關(guān)，護(hù)士長(zhǎng)及高職稱護(hù)士應(yīng)在熟練、專業(yè)的護(hù)理能力基礎(chǔ)上，具有護(hù)理查房能力，以查房提高病人護(hù)理質(zhì)量，保證病人護(hù)理安全。

護(hù)理查房的重心是病人，決不是責(zé)任護(hù)士，是了解責(zé)任護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，以及為其解決問(wèn)題的過(guò)程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護(hù)理的效果和需要修正的地方。同時(shí)，也應(yīng)了解病人治療護(hù)理過(guò)程的體驗(yàn)和效果，以及需要我們進(jìn)一步提供的護(hù)理服務(wù)，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護(hù)理服務(wù)。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。

上級(jí)護(hù)師應(yīng)了解本病房的病人情況，在查房時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)備好病歷及相關(guān)檢查資料，在查房過(guò)程中及時(shí)準(zhǔn)確地為上級(jí)護(hù)師提供所需要的病人資料。避免只由責(zé)任護(hù)士報(bào)告，沒(méi)有客觀資料的游擊式查房。

由于護(hù)理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)多數(shù)是為了完成任務(wù)，還由于不常進(jìn)行，在護(hù)理查房時(shí)大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時(shí)。

各級(jí)護(hù)士要建立護(hù)理查房是為病人和責(zé)任護(hù)士解決問(wèn)題的好機(jī)會(huì)的心態(tài)，要像醫(yī)生那樣積極主動(dòng)地要求上級(jí)護(hù)師查房，將護(hù)理查房作為質(zhì)量管理、執(zhí)行核心制度最重要的護(hù)理活動(dòng)，時(shí)間久了，就會(huì)鍛煉出更專業(yè)的責(zé)任護(hù)士。

上級(jí)護(hù)師在對(duì)患者進(jìn)行查房時(shí)，要告知病人及責(zé)任護(hù)士查房的形式及目的，要用人文關(guān)懷的主導(dǎo)思維關(guān)心和尊重病人，主動(dòng)與病人溝通，各項(xiàng)體格檢查操作前要告知病人或溝通并取得同意，避免見(jiàn)病不見(jiàn)人，檢查不告知，查體不說(shuō)話，提問(wèn)題只和護(hù)士交流，或?qū)Σ∪诉M(jìn)行提問(wèn)等。

在查房過(guò)程或離開病人前，查房者應(yīng)對(duì)病人病情進(jìn)行簡(jiǎn)單交流或健康指導(dǎo)，使病人對(duì)自己的病情做到心中有數(shù)，不要只對(duì)護(hù)士講解和交流，冷落病人或使病人感到迷茫。

責(zé)任護(hù)士應(yīng)熟悉自己的病人，特別對(duì)病人現(xiàn)存的問(wèn)題和不適要非常熟悉，能準(zhǔn)確精煉的按照程序報(bào)告病情，即讓查房者了解病人情況，也使病人感受到自己是在接受一位非常專業(yè)的護(hù)士的護(hù)理，通過(guò)查房中責(zé)任護(hù)士的表現(xiàn)，使得病人更加信任責(zé)任護(hù)士。

責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情的順序應(yīng)為：病人自然情況、病人陽(yáng)性化驗(yàn)和檢查項(xiàng)目、正在進(jìn)行的每項(xiàng)治療、護(hù)理，病人現(xiàn)存的護(hù)理問(wèn)題(根據(jù)查房形式可以更多)，以及針對(duì)問(wèn)題采取的`護(hù)理措施、護(hù)理效果，以及需要上級(jí)護(hù)師協(xié)助解決的問(wèn)題。

忌機(jī)械的按照書本程序，報(bào)告并沒(méi)有為這位病人實(shí)施的護(hù)理措施和護(hù)理計(jì)劃。

護(hù)士查房是提高病人護(hù)理質(zhì)量的形式和過(guò)程，也是責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程，作為責(zé)任護(hù)士要主動(dòng)提出需要改進(jìn)和需要指導(dǎo)的問(wèn)題，但問(wèn)題一定是該病人護(hù)理中的難點(diǎn)和效果不好的問(wèn)題，是病人正在存在的護(hù)理問(wèn)題，不要為了提問(wèn)題而提問(wèn)題，不要提與病人當(dāng)前護(hù)理無(wú)關(guān)的問(wèn)題。

查房者的查體動(dòng)作一定要專業(yè)，要請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)學(xué)習(xí)，避免查體的不規(guī)范和不專業(yè)，在病人面前失去威信，影響查體效果。在查體后，要將查到的陽(yáng)性結(jié)果總結(jié)告知大家，使患者和責(zé)任護(hù)士了解，特殊情況例外。

查房中的討論，應(yīng)避免機(jī)械地將討論作為必須的程序，如果是正式的大查房，就要針對(duì)病人現(xiàn)存的護(hù)理問(wèn)題和效果進(jìn)行討論，以使大家深入了解該病人的有效護(hù)理方法，了解為什么這樣效果會(huì)好，即使討論理論問(wèn)題，也一定是病人實(shí)際和問(wèn)題，而不要討論很多與病人沒(méi)有關(guān)系的理論，浪費(fèi)時(shí)間，將業(yè)務(wù)查房當(dāng)成了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

如果其他護(hù)士提出問(wèn)題，也應(yīng)是與病人有直接關(guān)系的問(wèn)題，忌與病人無(wú)關(guān)的理論學(xué)習(xí)。

護(hù)理查房的時(shí)間，臨床查房可以為10～20分鐘，個(gè)案查房也要在30～40分鐘內(nèi)，特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時(shí)間，即要將問(wèn)題討論清楚，又要抓緊時(shí)間，在有限的時(shí)間里進(jìn)行有效的查房。

責(zé)任護(hù)士的報(bào)告也要精練準(zhǔn)確，報(bào)告事件不要超過(guò)5分鐘，護(hù)理查體也要抓緊，如果生命體征剛剛測(cè)過(guò)，可以不再測(cè)量。

查房者對(duì)病人護(hù)理措施進(jìn)行修正指導(dǎo)，對(duì)重患查房時(shí)要介紹前沿信息和護(hù)理方法，對(duì)患者的健康指導(dǎo)交流是護(hù)理查房的三大要素，具有查房能力和資格的護(hù)師應(yīng)努力專研業(yè)務(wù)，積極學(xué)習(xí)收集、研究最新指示和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)下級(jí)護(hù)士起到導(dǎo)師的作用，對(duì)病人起到專家的效果。

經(jīng)常見(jiàn)到護(hù)理查房記錄將責(zé)任護(hù)士的陳訴全文記錄，有的甚至當(dāng)時(shí)不記，過(guò)后由護(hù)士編寫或照本抄寫，記錄了很多病人的護(hù)理過(guò)程和理論，既無(wú)意義又浪費(fèi)很多時(shí)間，而且明顯是編寫的。

護(hù)理查房記錄，可以記錄病人存在的護(hù)理問(wèn)題、責(zé)任護(hù)士提出的需解決的問(wèn)題，更重要的是要記錄查房者對(duì)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)，和對(duì)病人護(hù)理需要修正和采取的新措施，還有記錄查房者對(duì)該病人護(hù)理的前沿信息和知識(shí)，記錄不需要過(guò)多篇幅，而在于記錄中的重要信息資料，像醫(yī)生記錄那樣，是指需要下級(jí)護(hù)士修正和采取的新護(hù)理措施。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇六

[摘要]為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，提高護(hù)理服務(wù)水平，我院普外科病房于2000年7月開展新型的三級(jí)護(hù)理查房，促進(jìn)了整體護(hù)理的深入開展,激發(fā)了護(hù)士的求知欲,提高了護(hù)士的臨床專業(yè)水平,提高了病人滿意率。

隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康服務(wù)提出了更高的要求[1]。為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，提高護(hù)理服務(wù)水平，我院普外科病房于2000年7月開展了新型的三級(jí)護(hù)理查房，以借此來(lái)推進(jìn)整體護(hù)理的深入開展。收到了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1病房的護(hù)士編制。

在護(hù)理部及科主任的支持下，本病房共有在編護(hù)士19名。其中主管護(hù)士1名，護(hù)師6名，護(hù)士13名。大學(xué)本科生1名，大專學(xué)歷者5名，大專在讀者3名。

2查房的組織形式。

2.1護(hù)理部主任或副主任護(hù)師以上查房,每季度一次。

由護(hù)理部定期組織副主任護(hù)師職稱以上的人員進(jìn)行高級(jí)的.護(hù)理查房,起著指導(dǎo)和示范的作用.這種查房每三月進(jìn)行一次,要求全院所有護(hù)士長(zhǎng)參加.而護(hù)理部對(duì)三級(jí)護(hù)理查房則起著行政監(jiān)督以及檢查落實(shí)的作用.

2.2護(hù)士長(zhǎng)查房,每?jī)芍芤淮巍?/p>

亦稱中級(jí)查房.護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病區(qū)?？铺攸c(diǎn)或護(hù)理薄弱環(huán)節(jié),有傾向性地選擇病例.這種查房每?jī)芍芤淮?必要時(shí)可增次數(shù).全病區(qū)半數(shù)以上護(hù)士參加.有時(shí)還要求護(hù)理部老師或其他相關(guān)人員參加.

2.3病區(qū)主管護(hù)士初級(jí)查房,每日一次。

本病區(qū)病員總數(shù)50人,分兩組.每組各設(shè)一名主管護(hù)士,其余均為分管護(hù)士.主管護(hù)士負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排本組的護(hù)理事務(wù).上午對(duì)每一位病員進(jìn)行評(píng)估后,開出護(hù)囑,具體由分管護(hù)士執(zhí)行.下午在完成各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理工作后,主管護(hù)士帶領(lǐng)分管護(hù)士對(duì)本組所有病員進(jìn)行護(hù)理查房.

3.1全體病員的整體護(hù)理質(zhì)量。

由分管護(hù)士口頭熟練匯報(bào)病人九知道,提出病人目前存在的護(hù)理問(wèn)題(包括依據(jù))和護(hù)理措施(包括措施落實(shí)情況).主管護(hù)士根據(jù)病情分析護(hù)理問(wèn)題是否恰當(dāng)正確,護(hù)理措施是否切實(shí)可行,并當(dāng)場(chǎng)反饋?zhàn)o(hù)理效果。

3.2護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)的執(zhí)行情況。

要求分管護(hù)士要有熟練的操作技術(shù),掌握操作的目的步驟,預(yù)見(jiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)變措施.如護(hù)理體檢歷來(lái)是護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié),也不為臨床護(hù)士所重視,臨床護(hù)士往往有抄襲醫(yī)生體檢記錄的傾向.為了強(qiáng)化護(hù)理體檢意識(shí)和統(tǒng)一規(guī)范程序,我們?cè)谌?jí)護(hù)理查房中加入了護(hù)理體檢的內(nèi)容,收到了良好的臨床效果.

3.3有關(guān)疾病和手術(shù)前后以及出院康復(fù)的健康教育。

健康教育是醫(yī)院工作的重要組成部分，也是臨床護(hù)士的基本職責(zé)之一[2]。我們要求分管護(hù)士在查房前完成各種宣教工作。護(hù)理查房時(shí)請(qǐng)病人復(fù)述有關(guān)疾病和手術(shù)前后以及出院康復(fù)的健康教育知識(shí),或者演示床上翻身活動(dòng)及咳嗽咳痰的正確方法等等.以檢查臨床健康教育的實(shí)效，達(dá)到查漏補(bǔ)缺的目的。

4.特色和創(chuàng)新。

[1][2]。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇七

（一）住院醫(yī)師應(yīng)每日查房，并按時(shí)書寫病程記錄。

（二）科主任查房每周至少一次?？浦魅尾辉谖粫r(shí)，由副主任或代理科主任職責(zé)的其他上級(jí)醫(yī)師執(zhí)行。其他高職醫(yī)師查房記錄不能代替科主任查房記錄。應(yīng)記錄病情詢問(wèn)、查體發(fā)現(xiàn)、病情分析、診斷治療的修正意見(jiàn)及進(jìn)一步檢查治療指示?？浦魅尾榉坑涗浺O(shè)“某某某主任查房記錄”標(biāo)題或在記錄中有主任的姓名。主任查房記錄不能代替病程記錄。

（三）上級(jí)醫(yī)師的重點(diǎn)查房應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行，查房?jī)?nèi)容記于病程記錄中。

（四）查房記錄示范。

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護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇八

內(nèi)科。

2021年07月21日。

科別。

內(nèi)科。

日期

2021年7月21日。

主持人。

馬劍蘭。

責(zé)任護(hù)士。

鄧福蓉。

主查人員。

考核人員。

患者姓名。

鄔澤禮。

床號(hào)。

2床。

查房病例。

慢性阻塞性肺疾病。

參加。

人員。

乏力，在外治療無(wú)好轉(zhuǎn)，于今日來(lái)我院求醫(yī)經(jīng)過(guò)門診收入住院治療?；疾?lái)二便無(wú)明顯異常。

清楚，查體合作。

專科情況：受涼感冒出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，氣促、心累心跳，痛苦面容，呼吸急促，

桶狀胸，雙側(cè)肺部叩診過(guò)清音，可聞及干濕啰音，腹部軟，肝脾未捫及，四肢無(wú)。

明顯水腫。

入院診斷：慢性阻塞性肺疾病。

主要護(hù)理問(wèn)題：

1、氣體交換受損。

2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。

3、焦慮。

4、自理能力缺陷。

5、患者及家屬知識(shí)缺乏。

目前主要的治療措施：

1.、鼓勵(lì)病人咳嗽，排痰，深呼吸，促進(jìn)痰液排出。

2、保持床單清潔無(wú)褶皺，保持皮膚清潔干燥，指導(dǎo)患者定時(shí)翻身，密切觀察皮膚情況。

3.靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，和電解質(zhì)，維持正常體液平衡，指導(dǎo)患者少食多餐，進(jìn)食高蛋白，高。

熱量，富含多種維生素易消化的飲食。

4、評(píng)估患者自理能力的程度，常用物放置在患者的易取之處，指導(dǎo)家屬24小時(shí)留陪伴。

5.用藥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋各類藥物作用、不良反應(yīng)及使用注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者。

遵醫(yī)囑正確用藥。

6.心理護(hù)理：向患者做好入院宣教，疾病相關(guān)知識(shí)宣教，配合治療及護(hù)理的必要性，多。

與患者交流，進(jìn)行心理護(hù)理，鼓勵(lì)家屬多與患者溝通，建立信心，以減輕患者焦慮情。

緒，合理安排護(hù)理操作時(shí)間，以減少對(duì)病人的打擾。

護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)：

1.慢性阻塞性肺疾病有哪些臨床表現(xiàn)？

答：1、早期患者會(huì)出現(xiàn)偶爾咳嗽和有少量痰液的現(xiàn)象。

2、當(dāng)疾病加重以后，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰現(xiàn)象加重，并且還會(huì)伴有呼吸道梗阻和呼。

吸不暢的現(xiàn)象。

3、病情比較嚴(yán)重的患者，痰液也會(huì)發(fā)生一些改變，患者所咳出的痰液多為濃痰，

患上此種疾病不治療，不僅會(huì)導(dǎo)致患者的呼吸功能嚴(yán)重受損，還會(huì)影響患者健康，

甚至可能危及生命。

2、慢性阻塞性肺疾病的治療原則是什么？

答：盡量減少或消除臨床癥狀，提高患者活動(dòng)耐力，盡量減少發(fā)作次數(shù)，還有就是。

延緩病程進(jìn)展。

3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并發(fā)癥？如何有效預(yù)防？

答:1、呼吸衰竭：注意體位排痰，保持氣道濕化，腦血管病后遺癥的患者注意避免。

誤吸，適當(dāng)抬高床頭，避免嗆咳，冬春季節(jié)避免受涼，室內(nèi)通風(fēng)，避免上呼吸道感。

染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

2、自發(fā)性氣胸：避免有用力的動(dòng)作，避免屏氣的動(dòng)作，也和天氣有很大的關(guān)系，

注意減少感冒的發(fā)生，戒煙戒酒，不要長(zhǎng)期停留在污染的環(huán)境里。

3、慢性肺源性心臟?。憾喑愿缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，防寒保暖，注意口腔衛(wèi)。

生。

4、慢性阻塞性肺疾病護(hù)理有哪些？

答：（1）術(shù)前禁煙酒及辛辣刺激的食物，術(shù)前晚安靜休息，保證充足睡眠。

（2）做好心理護(hù)理，減輕患者顧慮，使其積極配合治療。

(3)術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑給予血凝酶、阿托品等肌肉注射。

5、作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)該給患者提供怎樣心理護(hù)理？

答：1）幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，消除對(duì)疾病的顧慮，主動(dòng)介紹怎樣預(yù)防慢性阻塞性。

肺疾病有關(guān)知識(shí)，針對(duì)不同的對(duì)象樹立疾病可以治愈的信心。

2）耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，了解患者的疑慮。

3）護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)其內(nèi)心感受，向患者解釋病情及提供相關(guān)信息，

幫助患者澄清問(wèn)題，解除思想顧慮，擺脫焦慮。

6、怎樣對(duì)患者做好出院健康宣教？

食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜水果、谷類、魚類和豆類，使能量的攝入和需要達(dá)到平衡。

慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺氣腫等引起的一種以氣流阻塞呈緩慢進(jìn)行性。其。

特點(diǎn)為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難呈進(jìn)行性并發(fā)肺心病和呼吸衰竭，影響生活。

質(zhì)量，甚至威脅生命。通過(guò)此次護(hù)理查房，讓護(hù)理人員對(duì)慢性阻塞性肺疾病的病因、

疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，同時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作第一、醫(yī)護(hù)。

人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識(shí)第二、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)預(yù)防及減少各。

種并發(fā)癥的發(fā)生第三、要建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任與配合。

時(shí)間。

項(xiàng)目。

內(nèi)容。

主查人。

2021年07月21日。

慢性阻塞性肺疾病。

參加人員。

內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)、內(nèi)科護(hù)士。

效果評(píng)價(jià)：慢性阻塞性肺疾病是一種可導(dǎo)致呼吸困難的肺部疾病，吃飯運(yùn)動(dòng)后更加困難，嚴(yán)重可危及生命。

持續(xù)改進(jìn)：通過(guò)此次護(hù)理查房，讓護(hù)理人員對(duì)慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，同時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作第一、醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識(shí)第二、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)預(yù)防及減少各種并發(fā)癥第三、要建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任與配合。

2021年07月21日。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇九

白內(nèi)障是一種逐漸加重的眼部疾病，主要表現(xiàn)為眼中晶狀體變得不透明，阻礙光線透過(guò)眼睛，從而影響視力，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。白內(nèi)障患者眼睛看事物逐漸模糊起來(lái)，影響日常生活和社交活動(dòng)，特別是老年人，常常容易失去信心和自尊心。因此，對(duì)白內(nèi)障患者進(jìn)行良好的護(hù)理非常重要，可以幫助他們保持良好的心態(tài)，減輕痛苦和不適。

白內(nèi)障的護(hù)理主要包括早期預(yù)防、定期檢查、治療和日常護(hù)理等方面。早期預(yù)防措施是最為重要的，包括加強(qiáng)眼部保健，戒煙限酒，保持健康飲食，避免暴露于過(guò)強(qiáng)的紫外線等。定期檢查可以及早發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，避免病情加重，治療方面需要根據(jù)白內(nèi)障程度進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。而日常護(hù)理則需要特別注意保護(hù)眼部，避免碰撞，避免長(zhǎng)時(shí)間看電視或電腦等。保持良好的生活習(xí)慣和注意眼部衛(wèi)生也是非常重要的。

第三段：我的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

我在長(zhǎng)期的白內(nèi)障患者護(hù)理中，總結(jié)出了自己的一些經(jīng)驗(yàn)。首先，在白內(nèi)障治療期間，需要對(duì)患者進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者積極面對(duì)疾病。其次，要對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)，幫助患者更好地理解和掌握護(hù)理技巧和方法。另外，需要提醒患者注意在室內(nèi)和室外環(huán)境下保護(hù)眼部，以避免刺激和碰撞。還需要對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行引導(dǎo)，如飲食、作息時(shí)間等，以幫助他們更好地養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

在護(hù)理過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)良好的溝通和信任是非常重要的。只有和患者建立良好的關(guān)系，才能更好地了解他們的感受和需求。此外，及時(shí)的反饋和調(diào)整也是非常必要的。每個(gè)患者的情況都不同，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和改善，以幫助患者達(dá)到更好的治療效果。最后，需要提醒自己和患者要保持樂(lè)觀的心態(tài)，對(duì)疾病保持積極的態(tài)度，這樣才能更好地戰(zhàn)勝疾病。

第五段：總結(jié)回顧。

白內(nèi)障是一種常見(jiàn)的眼部疾病，但只要積極預(yù)防和護(hù)理，就可以大大減輕痛苦和不適。同時(shí)，良好的護(hù)理手段和方法也是非常重要的，需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇和調(diào)整。作為護(hù)理人員，需要更加耐心和細(xì)致，與患者建立良好的關(guān)系，對(duì)患者進(jìn)行全程管理和指導(dǎo)。這樣才能更好地幫助患者恢復(fù)健康，走出疾病的困境。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇十

查房?jī)?nèi)容：腦出血的護(hù)理護(hù)士長(zhǎng)或主持人：今天我們查房是一位腦出血患者，本次查房的目的：

1、通過(guò)護(hù)理查房復(fù)習(xí)腦出血的相關(guān)知識(shí)，要求大家掌握腦出血病人各期的護(hù)理要點(diǎn)。

2、檢查指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的健康教育及護(hù)理措施的落實(shí)情況。

3、解決護(hù)理疑難問(wèn)題，進(jìn)一步完善、修訂護(hù)理計(jì)劃。

主持人：請(qǐng)xxx介紹該病的流行病學(xué)、病因及發(fā)病機(jī)理、治療原則、臨床表現(xiàn)等。

主持人：現(xiàn)在請(qǐng)責(zé)任護(hù)士介紹病人病情：

責(zé)任護(hù)士xxx：病人的基本情況:姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷，入院時(shí)間，發(fā)病誘因，癥狀體征，病人的陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果，病人的特殊檢查結(jié)果，病人的手術(shù)情況、主要用藥、特殊治療、病人存在的護(hù)理問(wèn)題、重要的護(hù)理措施，需要查房解決的問(wèn)題。床邊查體：（病人的現(xiàn)在具體情況）。

護(hù)士xxx：我認(rèn)為患者存在的護(hù)理問(wèn)題：xxx，護(hù)理措施：1.2.護(hù)師xxx：我認(rèn)為患者存在的護(hù)理問(wèn)題：xxx，護(hù)理措施：1.2.主管護(hù)師xxx：我認(rèn)為患者存在的護(hù)理問(wèn)題：xxx，護(hù)理措施：1.討論或補(bǔ)充：科護(hù)士長(zhǎng)：護(hù)理部副主任：護(hù)理部主任：護(hù)士長(zhǎng)xxx總結(jié)：

要求：

1、各層級(jí)護(hù)士提出護(hù)理問(wèn)題時(shí)一定要先提出現(xiàn)存的、首要解決的重要護(hù)理問(wèn)題，再提出可能或潛在的一般護(hù)理問(wèn)題。

2、查房時(shí)現(xiàn)場(chǎng)查看病人。

3、教學(xué)查房要事先通知實(shí)習(xí)護(hù)生，熟悉病歷、患者情況、等相關(guān)知識(shí)。查房過(guò)程中要以實(shí)習(xí)護(hù)生發(fā)言為主，帶教老師作補(bǔ)充，護(hù)士長(zhǎng)或主帶教老師做總結(jié)。

4、護(hù)理人員發(fā)言時(shí)要注明職稱。

5、主管護(hù)師、護(hù)士長(zhǎng)以上管理人員發(fā)言要有前瞻性，體現(xiàn)專科前沿水平，并有具體指導(dǎo)性意見(jiàn)。

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：

1、病區(qū)備業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本一本，記錄業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及新入科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容，記錄時(shí)體現(xiàn)分層培訓(xùn)，與科室分層培訓(xùn)計(jì)劃一致，參加人員有個(gè)人親筆簽名。

2、病區(qū)護(hù)理人員備業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本一本，記錄病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和入科培訓(xùn)內(nèi)容。

3、醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄本記錄院級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容，包括科護(hù)士長(zhǎng)、控感辦、護(hù)理部等講課內(nèi)容。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇十一

一、責(zé)任護(hù)士敘述病情：

患者，男，46歲，3個(gè)月前患者無(wú)誘因的出現(xiàn)肛門左后方腫脹、疼痛，呈現(xiàn)持續(xù)性的跳痛，3天前腫痛加劇，自覺(jué)肛門墜脹明顯，門診以“肛周膿腫”于.4.7收入院，入院查體：t：36.3℃，p72次/分，r17次/分，bp119/81mmhg，?？魄闆r：截石位，肛門位置正常，于肛門左后方5點(diǎn)距肛緣約1.5cm可見(jiàn)一大小約1.5×1cm2腫塊，表面紅腫不明顯，邊界清晰，觸之質(zhì)韌，中央?yún)^(qū)可捫及波動(dòng)感，壓痛較明顯。12點(diǎn)位、3-5點(diǎn)位、6-7點(diǎn)位見(jiàn)隆起的皮膚與內(nèi)側(cè)隆起的黏膜相連，齒線可，黏膜內(nèi)無(wú)糜爛滲血，未觸及硬結(jié)，無(wú)壓痛。肛門指診于同位齒線處可捫及一大小約1.2×1cm2硬塊，質(zhì)軟，可觸及波動(dòng)感，壓痛。于2016.4.89：00在蛛網(wǎng)膜下腔組織麻醉下行肛周膿腫一次性根治術(shù)?，F(xiàn)已痊愈出院。

二、目前主要的.護(hù)理診斷有：

1、疼痛：與膿腫有關(guān)。

2、活動(dòng)無(wú)耐力：與疾病有關(guān)。

3、焦慮：與疼痛、擔(dān)心術(shù)后效果有關(guān)。

4、便秘：與疼痛懼怕排便有關(guān)。

5、潛在并發(fā)癥：肛門狹窄、尿潴留、創(chuàng)面出血、切口感染。

三、術(shù)前護(hù)理。

1、術(shù)前備皮。

2、指導(dǎo)病人手術(shù)前一日進(jìn)少渣食物，術(shù)前排空大小便，術(shù)晨清潔灌腸。

3、及時(shí)沐浴，做好清潔工作。

四、術(shù)后護(hù)理。

1、飲食與活動(dòng)術(shù)后1-2日應(yīng)以無(wú)渣或少渣的流質(zhì)、半流質(zhì)為主。術(shù)后24小時(shí)可在床上適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)四肢、翻身等，24小時(shí)后可上當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，逐漸延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間。

2、控制排便術(shù)后早期病人會(huì)存在肛門下墜感或便意，告知是敷料刺激所致。術(shù)后第2天開始排便，保持大便通暢，防止便秘。

3、疼痛護(hù)理肛腸術(shù)后病人疼痛比較劇烈，是由于肛周末梢神經(jīng)豐富，或者因?yàn)槔s肌痙攣、排便時(shí)糞便對(duì)創(chuàng)面的刺激、敷料堵塞過(guò)多所致。遵醫(yī)囑給予尼美舒利口服。

4、并發(fā)癥的觀察與護(hù)理。

（1）尿潴留術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，每4-6小時(shí)排尿一次，避免因手術(shù)、麻醉刺激、疼痛等原因造成術(shù)后尿潴留。若術(shù)后8小時(shí)仍未排尿且感下腹脹痛、隆起時(shí)，可行導(dǎo)尿。

（2）創(chuàng)面出血由于肛管直腸的靜脈叢比較豐富，術(shù)后容易因?yàn)橹寡粡氐?、用力排便等?dǎo)致創(chuàng)面出血。

（3）切口感染手術(shù)部位易受糞便、尿液等的感染，術(shù)后易發(fā)生切口。

感染。應(yīng)注意術(shù)前改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況；術(shù)后2日內(nèi)控制好排便；保持肛周皮膚清潔，便后用復(fù)方荊芥熏洗劑坐??；每日切口定時(shí)換藥，充分引流。

（4）肛門狹窄術(shù)后觀察病人有無(wú)排便困難及大便變細(xì)，以排除肛門狹窄。如發(fā)生狹窄，及早進(jìn)行擴(kuò)肛治療。

三、出院指導(dǎo)。

1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，切記久站、久坐、久蹲。

2、近期避免劇烈活動(dòng)及辛辣刺激性飲食，多食用蔬菜水果，防止便秘。

3、繼續(xù)遵醫(yī)囑外用復(fù)方荊芥熏洗劑、康復(fù)新液及馬應(yīng)龍痔瘡膏等。

4、定期換藥。

5、門診隨診。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇十二

白內(nèi)障是一種普遍的眼疾，常見(jiàn)于老年人。由于種種原因，如高血壓、糖尿病等，導(dǎo)致眼中晶狀體混濁，最終影響視力。因此，白內(nèi)障護(hù)理必須引起人們的重視。在我的人生經(jīng)歷中，我曾經(jīng)陪伴過(guò)許多遭受白內(nèi)障折磨的人們，從中我學(xué)到了許多關(guān)于白內(nèi)障護(hù)理的心得體會(huì)。

第二段：了解白內(nèi)障。

白內(nèi)障是一種需要及時(shí)治療的疾病。在治療之前了解白內(nèi)障的癥狀和影響，能夠更好地進(jìn)行護(hù)理。一旦發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)院檢查，因?yàn)槿魏窝诱`都有可能使病情惡化，加重視力問(wèn)題。此外，了解白內(nèi)障的治療方法如手術(shù)治療和藥物治療等，可以讓患者及其家庭更好地進(jìn)行決策。

第三段：照顧日常生活。

白內(nèi)障治療只停留在醫(yī)院不足以解決這一問(wèn)題。在病人日常生活中，親朋好友應(yīng)當(dāng)給予照顧，幫助患者完成日常生活起居。在一些日?；顒?dòng)中，如進(jìn)食、洗漱、穿衣服等，患者常常需要幫助。在這些活動(dòng)中，家人和親朋好友應(yīng)當(dāng)盡量為患者提供幫助，減少其運(yùn)動(dòng)量，以免可能帶來(lái)運(yùn)動(dòng)損傷或眼部損傷。

第四段：注意衛(wèi)生。

白內(nèi)障患者的衛(wèi)生問(wèn)題在護(hù)理方面也相當(dāng)重要。衛(wèi)生通常尤其涉及眼部的清潔和保健問(wèn)題。如果患者不能很好地照顧自己的眼睛，身邊的人應(yīng)該協(xié)助患者完成眼部衛(wèi)生。特別是在照顧完病人后，或者離開病人之前，應(yīng)該清洗自己的手和物品，以確?；颊卟皇艿郊?xì)菌和病毒的影響，盡可能減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。

第五段：心理關(guān)懷。

患有白內(nèi)障的人可能會(huì)感到失落和絕望，因?yàn)檫@種疾病對(duì)他們的生活造成了巨大的影響。因此，我們不僅需要給患者提供生理上的幫助，還要在心理上給他們支持和安慰。家人和朋友必須在精神上支持他們，讓他們知道他們不是獨(dú)自面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，也使他們知道他們能夠像以前一樣進(jìn)行各種活動(dòng)。即使在一些日常生活困難中，我們都需要以一種積極的態(tài)度來(lái)協(xié)助患者，讓他們知道我們對(duì)他們的看法依然不變。

第六段：結(jié)論。

最后，白內(nèi)障是不可避免的疾病，但是我們可以通過(guò)合理的護(hù)理來(lái)減緩疾病的影響。這些護(hù)理方式包括了解疾病，幫助進(jìn)行日常活動(dòng)，保持良好的衛(wèi)生，以及提供心理支持。在面對(duì)疾病時(shí)，我們要全方位的考慮患者的問(wèn)題，做到及時(shí)而好的護(hù)理，以盡可能緩解患者的痛苦，并盡早恢復(fù)他們正常的生活。

護(hù)理查房范文白內(nèi)障通用篇十三

時(shí)間：2016年5月13日地點(diǎn)：手術(shù)室辦公室。

手術(shù)病例：腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

參加人員：全科護(hù)士，該手術(shù)麻醉醫(yī)生。

一、外二科、11床、陳小紅、女、47歲、高中文化，精神緊張、對(duì)疾病不了解，因右腹部疼痛1天，于5月11日步入院，神志清醒、面色如常、面部表情正常、形態(tài)自如、營(yíng)養(yǎng)正常、口腔黏膜完整、舌象：舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白。查體：36.8攝氏度、p：80次/分、r20次/分、p：120/70mmhg,b超提示：膽囊結(jié)石。已行血常規(guī)、定型、出凝血時(shí)間、大小便常規(guī)、心電圖等檢查，無(wú)特殊陽(yáng)性檢查結(jié)果、無(wú)傳染病史、無(wú)手術(shù)史及無(wú)藥物過(guò)敏史。于5月13號(hào)上午8：00在全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前1日已至病房行術(shù)前宣教給予進(jìn)行心理護(hù)理，講解腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、術(shù)后3天一般可出院，1周后恢復(fù)正常工作生活，飲食護(hù)理，晚8點(diǎn)禁食、10點(diǎn)禁飲，做好皮膚護(hù)理穿寬松衣服，清潔臍部，取下金屬、貴重物品如：耳環(huán)、戒指、項(xiàng)鏈，檢查有無(wú)假牙等。

二、護(hù)理評(píng)估。

穿刺損傷內(nèi)臟。

臟器電燒傷。

四、護(hù)理目標(biāo)。

五、護(hù)理措施。

1、患者取平臥位，與其聊天，緩解緊張情緒，給予吸氧，建立靜脈通道。

2、再次確認(rèn)患者無(wú)攜帶金屬物品，將一次性黏貼負(fù)極板貼于患者肌肉豐厚處，固定肢體。

3、協(xié)助麻醉師工作，準(zhǔn)備好麻醉機(jī)，面罩，協(xié)助靜脈麻醉（嚴(yán)格執(zhí)行插隊(duì)制度），麻醉誘導(dǎo)安定，平穩(wěn)再給予氣管插管，備好2套吸引裝置，1套供手術(shù)時(shí)用，1套供麻醉師吸氣管內(nèi)分泌物。

4、準(zhǔn)備好明膠海綿、紗條、連接吸引器并開啟，術(shù)中嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，輸液肢體情況。

5、傳遞吸引器及時(shí)吸引膽汁，給予擦拭，必要時(shí)膽囊床放置引流管。

6、手術(shù)畢，用催醒藥新斯的明2mgiv，清醒后拔出氣管擦管，連接氧氣袋同麻醉師將病人送至病房，與病區(qū)護(hù)士交接班，交代患者去枕平臥8小時(shí)，頭偏一側(cè)，防止誤吸，交代家屬病人注意保暖。

六、術(shù)中配合。

1消毒皮膚，遞短鑷夾取碘伏棉球消毒皮膚。

2準(zhǔn)備腹腔鏡物品，連接檢查調(diào)節(jié)腹腔鏡攝像頭系統(tǒng)、co2系統(tǒng)及電切割系統(tǒng)。

4遞有齒爪鉗夾取膽囊底部、遞分離鉗分離膽囊管及血管，遞施夾器上鈦夾結(jié)扎，遞剪刀剪斷。

5處理膽囊床，遞分離鉗分離膽囊床，遞小紗條或吸引器吸凈液體，單級(jí)電凝器電凝止血。

6取出膽囊，遞膽囊爪鉗抓住膽囊頸部從臍部切口提出。

7徹底檢查手術(shù)野，用干紗條擦拭血液，無(wú)活動(dòng)性出血，取出紗條，清點(diǎn)器械物品數(shù)目無(wú)誤。

8放出腹腔鏡內(nèi)co2氣體，拔出穿刺套管，立即取回內(nèi)鏡及器械，巡回護(hù)士立即關(guān)閉冷光源。

9再次清點(diǎn)器械、縫針、敷料、縫合切口，遞短鑷夾取碘伏棉球消毒皮膚，持針器夾三角針4號(hào)縫合線，切口用碘伏棉球消毒后遞小號(hào)百傷愈粘貼。10熟悉病人輸血前五項(xiàng)，如有特殊陽(yáng)性結(jié)果做好布類、器械及敷料的處理，整理手術(shù)間用物，空氣消毒機(jī)消毒，膽囊用10％的甲醛固定。

七、護(hù)理評(píng)價(jià)。

1、手術(shù)順利。

2、患者無(wú)焦慮、緊張。

3、患者無(wú)并發(fā)癥。