2023年醫(yī)療事故心得體會范本(大全11篇)

寫心得體會是在學(xué)習和工作中不斷積累經(jīng)驗和提升能力的重要方式。寫心得體會時，要注重反思和總結(jié)，通過對自身經(jīng)驗的總結(jié)來提升自己的能力和素質(zhì)。通過閱讀這些心得體會范文，你能夠更好地理解自己在學(xué)習和工作中遇到的問題，并思考如何改進自己。

醫(yī)療事故心得體會范本篇一

9月29日，日報登出一則新聞，日報記者帶子女去一家三甲醫(yī)院――北京朝陽醫(yī)院兒科進行治療。9月28日在醫(yī)院發(fā)生的“意外”，這位叫王曉青醫(yī)生對失職行為的毫不在意，實在令人擔憂。兒科醫(yī)生責任重大，通過這則新聞可以看出當事醫(yī)生開藥方的隨意性，只是在嚴謹性方面有待欠佳。值得慶幸的是，這位家長的警覺性還是比較高的，如果碰到文化水平不高，對醫(yī)學(xué)知識欠缺的家長，估計會出現(xiàn)難以想象的結(jié)果。醫(yī)生本是值得信賴的職業(yè)，患者將自己的生命交到醫(yī)者手中，就是對他的信任！

我曾經(jīng)就遇到這樣一個場面，在某市中心醫(yī)院，帶著小孩去兒科看病，在經(jīng)歷了掛號，排隊等候叫號，開處方，化驗，開藥，繳費、注射等一系列環(huán)節(jié)，總共至少花費半個小時，但是，醫(yī)生做下檢查的時間不超過2分鐘。久而久之，小孩感冒之后，自己都預(yù)先知道醫(yī)生開什么藥，做什么檢查，這里只能說醫(yī)生是一個好老師。

一次例外，讓我對醫(yī)生產(chǎn)生了信任危機，小孩一次感冒咳嗽，醫(yī)生2分鐘就做出拍片、化驗血常規(guī)等檢查的建議，家長不放心，為了不做放射性檢查，換了一家醫(yī)院，得出結(jié)論是扁桃體炎，打幾天針就行。事后，才知道，醫(yī)生建議檢查都是有一定原因的，當然檢查不會出現(xiàn)事故，可以放心開方。

而王曉青醫(yī)生的行為就涉及到基本的職業(yè)道德，職業(yè)素養(yǎng)問題。我們應(yīng)該為這位小孩慶幸，慶幸他有位細心的媽媽；我們應(yīng)該為這位媽媽慶幸，慶幸她及時發(fā)現(xiàn)了問題；我們應(yīng)該為這位醫(yī)生慶幸，慶幸自己的疏忽未能造成嚴重的后果。但是，生活中，是不是所有的人都能夠這么幸運呢？顯然，這還得靠相關(guān)部門嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，時刻警示醫(yī)務(wù)工作者，責任重于泰山。

醫(yī)療事故心得體會范本篇二

驚厥是大腦神經(jīng)元暫時性功能紊亂的一種表現(xiàn)，可以由多種原因引起。發(fā)作時，孩子會失去知覺，全身抽動發(fā)挺、兩眼上翻、牙關(guān)緊咬、頭向后抑，甚至大小便失禁。

驚厥以4歲以下兒童多見，可分為有熱驚厥和無熱驚厥兩類。小兒以高熱引起的驚厥較多見，常常發(fā)生在體溫驟然升高的第一天，39c以上的高熱最易發(fā)生，下面簡要介紹發(fā)生驚厥時的緊急處理方法。

發(fā)生驚厥時的緊急處理方法：

1、一名教師一手把孩子平抱在膝蓋上，讓孩子的頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，使孩子呼吸通暢，用大拇指掐壓患兒的人中。

2、另一名老師趕緊取一筷子（最好外面包一層清潔的布或紗布），插在兩側(cè)或一側(cè)上下大牙之間，以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。同時用另一只手捏住患兒手上的虎口穴用勁掐壓。

3、冷濕毛巾大面積敷于額頭，5至10分鐘換一次，以利迅速散熱降溫。

4、迅速帶孩子去醫(yī)院，同時打電話給家長，作進一步檢查、及早查明原因，針對病因進行治療。

二、食物堵塞聲門或氣管引起的窒息，俗稱“噎食”，噎食發(fā)生具有以下特征1、進食時突然不能說話，并出現(xiàn)窒息痛苦表情。2、患兒通常用手按住頸部或胸前，并用手摳口腔。

3、如為部分氣管阻塞，可出現(xiàn)劇烈咳嗽，咳嗽間有哮鳴音。預(yù)防噎食，除了及時治療誘因，還應(yīng)做到“四宜”：食物宜軟，進食宜慢，心宜平靜，食宜適量。

如萬一發(fā)生噎食，可采取以下急救法：

1、清醒兒可采取坐或站位，搶救者站在病人背后，雙臂環(huán)抱病人，一只手握拳，使拇指掌關(guān)節(jié)突出點頂住病人的腹部正中線臍上部位，另一只手的手掌壓在拳頭上，連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6—10次（注意不要傷其肋骨，噎食嚴重者可仰臥位），搶救者按上面方法沖擊臍上部位，這樣沖擊上腹部等于突然壓力迅速增大，肺內(nèi)空氣被迫排出，使阻塞氣管的食物上移，并被驅(qū)出。

2、如無效，可幾秒鐘重復(fù)一次，造成人為咳嗽，將阻塞食物沖出氣道。再無效，就急送醫(yī)院處理。

三、中暑。

中暑一般發(fā)生在炎熱的夏天，但其他季節(jié)寶寶穿衣太厚或空氣不流通也可能引發(fā)中暑。寶寶語言能力弱表達能力差，我們要留心觀察，一旦寶寶啼哭不止，食欲不佳有先兆中暑癥狀后，不要掉以輕心，趕快按以下步驟處理：

5、如果效果不佳，記得要盡快向醫(yī)院求助。

四、燙傷緊急處理。

“燙傷緊急處理口決”：沖、脫、泡、蓋、送。

沖：迅速將受傷部位浸泡于冷水中內(nèi)，或以流動的自來水沖洗，以快速降低皮膚表面熱度。脫：充分泡濕后，再小心除去衣物，必要時可以用剪刀剪開衣服，或暫時保留沾粘住部分。盡量避免將水泡弄破。

泡：進一步浸泡于冷水中，可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。但若燙傷面積廣大，年齡較小，則不必浸泡過久，以免體溫下降過低，或延誤治療時機。

蓋：用清潔干凈的床單或布條，紗布等覆蓋受傷部位。不要在受傷部位涂抹米酒、醬油、牙膏、漿糊、草藥等，這些東西不但無助于傷口的復(fù)元，并且容易引起傷口感染，及影響醫(yī)護人員的判斷和緊急處理。

送：除極小之燙傷可以自理外，最好送往鄰近的醫(yī)院做進一步的傷口處理，若傷勢較大需要住院治療，則最好送到設(shè)施條件好、經(jīng)驗豐富的燒傷專科。

五、觸電。

一旦發(fā)生觸電，要將其移到通風較好的地方，解開其衣扣、褲帶以保持其呼吸道通暢；如孩子心跳、呼吸停止，要對其堅持長時間的人工呼吸和心臟按壓；有條件時用凡士林紗布或鹽水紗布包扎觸電部位，然后視情況送上級醫(yī)院進一步治療。急救以前要先迅速關(guān)閉開關(guān)，切斷電源；用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。

六、踝關(guān)節(jié)扭傷。

在扭傷后應(yīng)立即停止活動；先冷敷受傷處，48小時后再熱敷；不要隨意按摩或推拿受傷部位。必要的話到醫(yī)院進行x線檢查排除骨折。

七、呼吸道氣管異物。

氣道異物阻塞的緊急處理措施：

1、孩子呼吸道被異物阻塞后，應(yīng)該先檢查口腔并設(shè)法將異物取出；如果孩子還能說話、哭叫或咳嗽，并能配合大人的指令，應(yīng)鼓勵其嘗試用力咳出異物。

2、若有異物，用手撓舌根部，使其嘔吐。引起窒息的異物多卡在喉嚨，特別像薄膜、果凍類異物，通常只有部分被吸入喉腔，還有部分在聲門外，這時用手撓舌根部，有時可將異物咳出。

3、讓孩子俯傾并拍背。如懷疑異物吸入幼兒氣道，應(yīng)將其道呈倒立狀態(tài)，頭部下垂，搶救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使異物排出。

4、擠壓腹腔噴出異物。有時咳嗽后，氣體咳出而不能吸入，肺內(nèi)氣體漸少，咳出氣流很小，這時需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力，加大咳出的氣流，將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾，搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部，沖擊性擠壓，使其腹壓增高，膈肌抬高，加大胸腔壓力，促使肺內(nèi)產(chǎn)生強大氣流將異物從氣管內(nèi)沖出。

5、阻塞緩解心肺復(fù)蘇。如果異物去除，阻塞緩解，但病人呼吸、心跳已停止，應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。

八、眼內(nèi)異物。

1、眼內(nèi)進入沙塵類異物時，用兩個手指頭捏住上眼皮，輕輕向前提起，往患兒眼內(nèi)吹氣，刺激流淚沖出沙塵；也可翻開眼皮查找，用干凈的紗布或手絹輕輕沾出沙塵。

2、如果眼內(nèi)進入的是鐵屑類或玻璃、瓷器類的危險顆粒，切忌揉搓或來回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物時，應(yīng)讓孩子閉上眼睛，然后用干凈酒杯扣在有異物的眼上，再蓋上紗布，用繃帶固定去求醫(yī)，讓孩子盡量不要轉(zhuǎn)動眼球。

3、沖洗時將傷眼一側(cè)朝向下方，用食指和拇指扒開眼皮，盡可能使眼內(nèi)的腐蝕性化學(xué)物品全部沖出。若附近有一盆水，讓孩子立即將眼睛浸人水中并不停眨眼。如果孩子太小，可以用手幫助孩子做眼皮開合的動作。

4、如果是生石灰濺人眼睛內(nèi)，一不能用手揉，二不能直接用水沖洗。因為生石灰遇水會生成堿性的熟石灰，同時產(chǎn)生大量熱量，反而會燒傷眼睛。正確的方法是，用棉簽或干凈的手絹一角將生石灰粉撥出，然后再用清水反復(fù)沖洗傷眼至少15分鐘，沖洗后需立即去醫(yī)院檢查和治療。

九、流鼻血時的急救方法。

1、用冷水在鼻以上的額頭部位進行冷敷。

2、捏緊鼻腔，安靜地伸長下巴用口進行呼吸，數(shù)分鐘后便可停止。

3、止血后不要在短時間內(nèi)再大力地捏擦鼻腔，以免再度流血。如雙鼻腔流血，將雙手舉起，如左鼻腔流血，將右手舉起；如右鼻腔流血，將左手舉起。此種方法可迅速止血。

4、不要用脫脂棉花或草紙等堵塞鼻腔，因為使用這些多纖維質(zhì)的東西堵塞時，會因鼻中留下的纖維質(zhì)，引起再度出血的現(xiàn)象，所以最好用卷扎好的紗布塞入。

醫(yī)療事故心得體會范本篇三

答辯人：****醫(yī)院(醫(yī)療機構(gòu)名稱，要全稱)，住所地****(詳細地址)。

法定代表人(負責人)：姓名，職務(wù)。

答辯人因***(患者姓名)申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，提出如下答辯：

此處為正文部分(正文部分主要陳述反駁的意見和理由，可分兩段寫，一段寫事實，一段寫理由)。

此致

***市醫(yī)學(xué)會。

答辯人：****醫(yī)院。

**年*月*日。

醫(yī)療事故心得體會范本篇四

原告：趙××，男，xxx年1月1日出生，住址：××省×市×縣×街，電話：130×××，系受害人趙×之父。

原告：馮××，女，xxx年2月2日出生，地址：××省×市×縣×街，電話：130×××，系受害人趙×之母。

訴訟請求。

1、判令被告賠償原告10000元。(待鑒定后變更)。

2、本案的全部訴訟費由被告承擔。

事實和理由。

xxx年5月5日10時許，原告之女趙×因發(fā)生交通事故被送往被告處進行治療。在治療過程中，被告對趙×進行檢查后認定趙×是閉合性腹外傷，失血性休克。后被告于11時30分時對趙×再次檢查時發(fā)現(xiàn)趙×腹部明顯膨隆，才疑趙×腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致膨隆，病情極其危險。又于13時和14時兩次專家會診后決定先搶休克、積極調(diào)血，待時機成熟時再考慮手術(shù)。在17時50分時，趙×血壓迅速降低，被告才決定對其進行手術(shù)。趙×于21時40分死亡。

在此次治療過程中，被告未能準確進行診斷，也未能進行正確治療，錯過了醫(yī)治趙×的時間，導(dǎo)致原告之女趙×死亡的事實，現(xiàn)原告要求被告依據(jù)法律規(guī)定賠償原告損失10000元。

醫(yī)療事故心得體會范本篇五

加強護理工作管理：注重選拔好護士長和學(xué)科帶頭人，把能力強、技術(shù)精、懂業(yè)務(wù)、會管理的技術(shù)骨干選拔上來，讓他們領(lǐng)導(dǎo)和管理護理工作。要結(jié)合本單位的實際，制定切合實際的規(guī)章制度和工作流程。建立一套完整的質(zhì)量控制體系，對護理工作進行全方位、多層次的質(zhì)量監(jiān)控，并對監(jiān)控的結(jié)果和數(shù)據(jù)定期分析、通報，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。制定強有力的獎懲措施，獎優(yōu)罰劣，充分調(diào)動每個人的工作熱情和積極性。對新上崗的人員要進行上崗前強化培訓(xùn)，指定專人帶教，制訂嚴格的帶教制度，不能勝任工作的，堅決不能單獨上崗。確保臨床一線有足夠的人員編制，科室缺編要及時補充，決不能長期缺編運行。嚴格建立健全監(jiān)督、查對、登記制度，對易出錯的環(huán)節(jié)進行重點質(zhì)量把關(guān)和終末質(zhì)量監(jiān)督檢查。

加強隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理素質(zhì)培養(yǎng)：要杜絕護理差錯的發(fā)生，首先要建設(shè)一支高素質(zhì)的護理團隊。要經(jīng)常性開展三基訓(xùn)練、業(yè)務(wù)講座、臨床操作比武、進修提高、考試考核等形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。邀請醫(yī)療、藥學(xué)、檢驗等專業(yè)人員給護理人員介紹相關(guān)學(xué)科知識；護理專家進行護理經(jīng)驗交流及新技術(shù)、新動態(tài)講座；鼓勵全員護士積極參加各種形式的繼續(xù)教育，不僅堅持專業(yè)理論知識的學(xué)習，還要進行多學(xué)科知識的學(xué)習，使護理人員的知識得到不斷豐富和更新，努力提高護理團隊的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。同時要注重心理素質(zhì)的培養(yǎng)和提高，在搞好業(yè)務(wù)工作的的同時，經(jīng)常組織他們參加社會、娛樂、體育活動，培養(yǎng)他們團結(jié)協(xié)作、樂觀向上的精神。護士長要經(jīng)常了解和掌握他們的思想動態(tài)，召開談心、座談會等形式讓他們抒發(fā)情感，盡可能幫助解決他們在工作、生活等方面遇到的困難和問題，化解他們心中的矛盾和疙瘩，使他們能在工作中不分心，以飽滿的熱情、充沛的精力投入到工作。

樹立良好的職業(yè)道德：每個護理工作者都要樹立良好的職業(yè)道德和高度的工作責任心。要時刻牢記自己從事的是高風險的職業(yè)，時時繃緊醫(yī)療安全這根弦，警鐘長鳴，常教不息。本著對患者負責、對自己負責、對單位負責的態(tài)度和責任性做好每一項護理工作。

敬業(yè)愛崗、一絲不茍的完成每一項工作：每個護理工作者都要樹立愛崗敬業(yè)的精神和一絲不茍的工作作風。對每一項護理工作都要做到及時、準確、完整、規(guī)范?！叭槠邔Α笔欠乐共铄e的首要環(huán)節(jié)，必須認真做好，決不能留于形式。嚴格交接班制度，養(yǎng)成良好的交接班意識，使交接班制度經(jīng)常化、規(guī)范化、標準化，在交接班過程中發(fā)現(xiàn)問題及時解決，絕不能把問題留給下一班。要規(guī)范護理文書的書寫，確保書寫的內(nèi)容清晰、規(guī)范、準確、無誤。對制定的各項護理記錄要認真執(zhí)行，禁忌涂改、刪除、偽造、隱匿、銷毀、丟失護理文書。在執(zhí)行醫(yī)囑時要細心、認真，不要隨便簽名和執(zhí)行口頭醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑缺陷和錯誤要及時和醫(yī)生溝通，決不能盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。按時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)問題，對重點看護患者做到心中有數(shù)。對各項工作、各種藥品、物品明確分類，責任到人。急救藥品、器材齊備完好，經(jīng)常檢查，對消耗和過期藥品、器材要及時補充更新，避免到使用時手忙腳亂，貽誤時間。

營造良好的工作環(huán)境：加強病區(qū)建設(shè)，病區(qū)要達到清潔、安靜、舒適；工作間要寬敞、明亮、整潔。對工作繁忙，搶救任務(wù)重的科室，增加護理人員，降低勞動強度。積極疏導(dǎo)不良情緒，加強思想、文化方面的修養(yǎng)，不斷提高控制不良情緒的能力。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，國家法律的逐漸健全，患者的權(quán)利意識也正逐步增強，對醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等都提出了較高要求。護理人員對此應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高護理質(zhì)量，控制護理差錯的發(fā)生。

有效防范護理差錯的發(fā)生是醫(yī)療機構(gòu)管理的一項系統(tǒng)工程，只要每個醫(yī)療機構(gòu)管理者和護理工作者樹立對患者生命高度負責、對工作一絲不茍、對技術(shù)精益求精的精神，就一定能有效防范護理差錯的發(fā)生。

醫(yī)療事故心得體會范本篇六

驚厥是大腦神經(jīng)元暫時性功能紊亂的一種表現(xiàn)，可以由多種原因引起。發(fā)作時，孩子會失去知覺，全身抽動發(fā)挺、兩眼上翻、牙關(guān)緊咬、頭向后抑，甚至大小便失禁。

驚厥以4歲以下兒童多見，可分為有熱驚厥和無熱驚厥兩類。小兒以高熱引起的驚厥較多見，常常發(fā)生在體溫驟然升高的第一天，39c以上的高熱最易發(fā)生，下面簡要介紹發(fā)生驚厥時的緊急處理方法。

發(fā)生驚厥時的緊急處理方法：

1、一名教師一手把孩子平抱在膝蓋上，讓孩子的頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，使孩子呼吸通暢，用大拇指掐壓患兒的人中。

2、另一名老師趕緊取一筷子（最好外面包一層清潔的布或紗布），插在兩側(cè)或一側(cè)上下大牙之間，以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。同時用另一只手捏住患兒手上的虎口穴用勁掐壓。

3、冷濕毛巾大面積敷于額頭，5至10分鐘換一次，以利迅速散熱降溫。

4、迅速帶孩子去醫(yī)院，同時打給家長，作進一步檢查、及早查明原因，針對病因進展治療。

二、食物堵塞聲門或氣管引起的窒息，俗稱“噎食”，噎食發(fā)生具有以下特征。

1、進食時突然不能說話，并出現(xiàn)窒息痛苦表情。

2、患兒通常用手按住頸部或胸前，并用手摳口腔。

3、如為部分氣管阻塞，可出現(xiàn)劇烈咳嗽，咳嗽間有哮鳴音。預(yù)防噎食，除了及時治療誘因，還應(yīng)做到“四宜”：食物宜軟，進食宜慢，心宜平靜，食宜適量。

如萬一發(fā)生噎食，可采取以下急救法：

1、清醒兒可采取坐或站位，搶救者站在病人背后，雙臂環(huán)抱病人，一只手握拳，使拇指掌關(guān)節(jié)突出點頂住病人的腹部正中線臍上部位，另一只手的手掌壓在拳頭上，連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6—10次（注意不要傷其肋骨，噎食嚴重者可仰臥位），搶救者按上面方法沖擊臍上部位，這樣沖擊上腹部等于突然壓力迅速增大，肺內(nèi)空氣被迫排出，使阻塞氣管的食物上移，并被驅(qū)出。

2、如無效，可幾秒鐘重復(fù)一次，造成人為咳嗽，將阻塞食物沖出氣道。再無效，就急送醫(yī)院處理。中暑一般發(fā)生在炎熱的夏天，但其他季節(jié)寶寶穿衣太厚或空氣不流通也可能引發(fā)中暑。寶寶語言能力弱表達能力差，我們要留心觀察，一旦寶寶啼哭不止，食欲不佳有先兆中暑病癥后，不要掉以輕心，趕快按以下步驟處理：

5、如果效果不佳，記得要盡快向醫(yī)院求助。“燙傷緊急處理口決”：沖、脫、泡、蓋、送。

沖：迅速將受傷部位浸泡于冷水中內(nèi)，或以流動的自來水沖洗，以快速降低皮膚外表熱度。脫：充分泡濕后，再小心除去衣物，必要時可以用剪刀剪開衣服，或暫時保存沾粘住部分。盡量防止將水泡弄破。

泡：進一步浸泡于冷水中，可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。但假設(shè)燙傷面積廣闊，年齡較小，那么不必浸泡過久，以免體溫下降過低，或延誤治療時機。

蓋：用清潔干凈的床單或布條，紗布等覆蓋受傷部位。不要在受傷部位涂抹米酒、醬油、牙膏、漿糊、草藥等，這些東西不但無助于傷口的復(fù)元，并且容易引起傷口感染，及影響醫(yī)護人員的判斷和緊急處理。

送：除極小之燙傷可以自理外，最好送往鄰近的醫(yī)院做進一步的傷口處理，假設(shè)傷勢較大需要住院治療，那么最好送到設(shè)施條件好、經(jīng)歷豐富的燒傷?？啤?/p>

一旦發(fā)生觸電，要將其移到通風較好的地方，解開其衣扣、褲帶以保持其呼吸道通暢；如孩子心跳、呼吸停頓，要對其堅持長時間的人工呼吸和心臟按壓；有條件時用凡士林紗布或鹽水紗布包扎觸電部位，然后視情況送上級醫(yī)院進一步治療。急救以前要先迅速關(guān)閉開關(guān)，切斷電源；用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。

在扭傷后應(yīng)立即停頓活動；先冷敷受傷處，48小時后再熱敷；不要隨意按摩或推拿受傷部位。必要的話到醫(yī)院進展x線檢查排除骨折。

氣道異物阻塞的緊急處理措施：

1、孩子呼吸道被異物阻塞后，應(yīng)該先檢查口腔并設(shè)法將異物取出；如果孩子還能說話、哭叫或咳嗽，并能配合大人的指令，應(yīng)鼓勵其嘗試用力咳出異物。

2、假設(shè)有異物，用手撓舌根部，使其嘔吐。引起窒息的異物多卡在喉嚨，特別像薄膜、果凍類異物，通常只有部分被吸入喉腔，還有部分在聲門外，這時用手撓舌根部，有時可將異物咳出。

3、讓孩子俯傾并拍背。如疑心異物吸入幼兒氣道，應(yīng)將其道呈倒立狀態(tài)，頭部下垂，搶救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使異物排出。

4、擠壓腹腔噴出異物。有時咳嗽后，氣體咳出而不能吸入，肺內(nèi)氣體漸少，咳出氣流很小，這時需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力，加大咳出的氣流，將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾，搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部，沖擊性擠壓，使其腹壓增高，膈肌抬高，加大胸腔壓力，促使肺內(nèi)產(chǎn)生強大氣流將異物從氣管內(nèi)沖出。

5、阻塞緩解心肺復(fù)蘇。如果異物去除，阻塞緩解，但病人呼吸、心跳已停頓，應(yīng)立即進展人工呼吸和胸外心臟擠壓。

1、眼內(nèi)進入沙塵類異物時，用兩個手指頭捏住上眼皮，輕輕向前提起，往患兒眼內(nèi)吹氣，刺激流淚沖出沙塵；也可翻開眼皮查找，用干凈的紗布或手絹輕輕沾出沙塵。

2、如果眼內(nèi)進入的是鐵屑類或玻璃、瓷器類的危險顆粒，切忌揉搓或來回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物時，應(yīng)讓孩子閉上眼睛，然后用干凈酒杯扣在有異物的眼上，再蓋上紗布，用繃帶固定去求醫(yī)，讓孩子盡量不要轉(zhuǎn)動眼球。

3、沖洗時將傷眼一側(cè)朝向下方，用食指和拇指扒開眼皮，盡可能使眼內(nèi)的腐蝕性化學(xué)物品全部沖出。假設(shè)附近有一盆水，讓孩子立即將眼睛浸人水中并不停眨眼。如果孩子太小，可以用手幫助孩子做眼皮開合的動作。

4、如果是生石灰濺人眼睛內(nèi)，一不能用手揉，二不能直接用水沖洗。因為生石灰遇水會生成堿性的熟石灰，同時產(chǎn)生大量熱量，反而會燒傷眼睛。正確的方法是，用棉簽或干凈的手絹一角將生石灰粉撥出，然后再用清水反復(fù)沖洗傷眼至少15分鐘，沖洗后需立即去醫(yī)院檢查和治療。

１、用冷水在鼻以上的額頭部位進展冷敷。

２、捏緊鼻腔，安靜地伸長下巴用口進展呼吸，數(shù)分鐘后便可停頓。

３、止血后不要在短時間內(nèi)再大力地捏擦鼻腔，以免再度流血。如雙鼻腔流血，將雙手舉起，如左鼻腔流血，將右手舉起；如右鼻腔流血，將左手舉起。此種方法可迅速止血。

４、不要用脫脂棉花或草紙等堵塞鼻腔，因為使用這些多纖維質(zhì)的東西堵塞時，會因鼻中留下的纖維質(zhì)，引起再度出血的現(xiàn)象，所以最好用卷扎好的紗布塞入。

病人住院后，醫(yī)生會根據(jù)病情進展處置。按照標準，醫(yī)生下達的長期醫(yī)囑中必須包含護理級別的內(nèi)容。護理級別是根據(jù)病人的病情和觀察護理的要求確定的.，并不是讓幾個人陪護的意思，更不是確定是否需要陪護的依據(jù)。簡而言之，一級護理、二級護理、三級護理是對于醫(yī)務(wù)人員處置、護理病人的要求，與病人的病情有關(guān)系，與病人家屬是否陪護無關(guān)。詳細規(guī)定如下：（一）病情依據(jù)：

1、重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。（二）護理要求：

1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。

2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理。

3、嚴密觀察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護理方案，觀察用藥后的反響及效果，做好各項護理記錄。

4、加強根底護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥。

5、加強營養(yǎng)，鼓勵病人進食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止穿插感染。

（一）病情依據(jù)：

1、病重期急性病癥消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引，臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。（二）護理要求：

1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。

2、注意觀察病情變化，進展特殊治療和用藥后的反響及效果，每1～2小時巡視一次。

3、做好根底護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。

4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

（一）病情依據(jù)：

1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常孕婦等。2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。3、可以下床活動，生活可以自理。（二）護理要求：

1、可以下床活動，生活可以自理。

2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。

3、催促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。4、對產(chǎn)婦進展婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。

5、進展衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。醫(yī)療事故中的護理級別分為了三級，是根據(jù)患者的傷殘程度確定的，同時也會根據(jù)護理的級別來計算相關(guān)護理費的賠償。

醫(yī)療事故心得體會范本篇七

加強護理工作管理：注重選拔好護士長和學(xué)科帶頭人，把能力強、技術(shù)精、懂業(yè)務(wù)、會管理的技術(shù)骨干選拔上來，讓他們領(lǐng)導(dǎo)和管理護理工作。要結(jié)合本單位的實際，制定切合實際的規(guī)章制度和工作流程。建立一套完整的質(zhì)量控制體系，對護理工作進展全方位、多層次的質(zhì)量監(jiān)控，并對監(jiān)控的結(jié)果和數(shù)據(jù)定期分析、通報，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。制定強有力的獎懲措施，獎優(yōu)罰劣，充分調(diào)動每個人的工作熱情和積極性。對新上崗的人員要進展上崗前強化培訓(xùn)，指定專人帶教，制訂嚴格的帶教制度，不能勝任工作的，堅決不能單獨上崗。確保臨床一線有足夠的人員編制，科室缺編要及時補充，決不能長期缺編運行。嚴格建立健全監(jiān)視、查對、登記制度，對易出錯的環(huán)節(jié)進展重點質(zhì)量把關(guān)和終末質(zhì)量監(jiān)視檢查。加強隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理素質(zhì)培養(yǎng)：要杜絕護理過失的發(fā)生，首先要建立一支高素質(zhì)的護理團隊。要經(jīng)常性開展三基訓(xùn)練、業(yè)務(wù)講座、臨床操作比武、進修提高、考試考核等形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。邀請醫(yī)療、藥學(xué)、檢驗等專業(yè)人員給護理人員介紹相關(guān)學(xué)科知識；護理專家進展護理經(jīng)歷交流及新技術(shù)、新動態(tài)講座；鼓勵全員護士積極參加各種形式的繼續(xù)教育，不僅堅持專業(yè)理論知識的學(xué)習，還要進展多學(xué)科知識的學(xué)習，使護理人員的知識得到不斷豐富和更新，努力提高護理團隊的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。同時要注重心理素質(zhì)的培養(yǎng)和提高，在搞好業(yè)務(wù)工作的的同時，經(jīng)常組織他們參加社會、娛樂、體育活動，培養(yǎng)他們團結(jié)協(xié)作、樂觀向上的精神。護士長要經(jīng)常了解和掌握他們的思想動態(tài)，召開談心、座談會等形式讓他們抒發(fā)情感，盡可能幫助解決他們在工作、生活等方面遇到的困難和問題，化解他們心中的矛盾和疙瘩，使他們能在工作中不分心，以飽滿的熱情、充分的精力投入到工作。

樹立良好的職業(yè)道德：每個護理工作者都要樹立良好的職業(yè)道德和高度的工作責任心。要時刻牢記自己從事的是高風險的職業(yè)，時時繃緊醫(yī)療平安這根弦，警鐘長鳴，常教不息。本著對患者負責、對自己負責、對單位負責的態(tài)度和責任性做好每一項護理工作。

敬業(yè)愛崗、一絲不茍的完成每一項工作：每個護理工作者都要樹立愛崗敬業(yè)的精神和一絲不茍的工作作風。對每一項護理工作都要做到及時、準確、完整、標準?！叭槠邔Α笔欠乐惯^失的首要環(huán)節(jié)，必須認真做好，決不能留于形式。嚴格交接班制度，養(yǎng)成良好的交接班意識，使交接班制度經(jīng)?；?、標準化、標準化，在交接班過程中發(fā)現(xiàn)問題及時解決，絕不能把問題留給下一班。要標準護理文書的書寫，確保書寫的內(nèi)容清晰、標準、準確、無誤。對制定的各項護理記錄要認真執(zhí)行，禁忌涂改、刪除、偽造、隱匿、銷毀、喪失護理文書。在執(zhí)行醫(yī)囑時要細心、認真，不要隨便簽名和執(zhí)行口頭醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑缺陷和錯誤要及時和醫(yī)生溝通，決不能盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。按時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)問題，對重點看護患者做到心中有數(shù)。對各項工作、各種藥品、物品明確分類，責任到人。急救藥品、器材齊備完好，經(jīng)常檢查，對消耗和過期藥品、器材要及時補充更新，防止到使用時手忙腳亂，貽誤時間。營造良好的工作環(huán)境：加強病區(qū)建立，病區(qū)要到達清潔、安靜、舒適；工作間要寬敞、明亮、整潔。對工作繁忙，搶救任務(wù)重的科室，增加護理人員，降低勞動強度。積極疏導(dǎo)不良情緒，加強思想、文化方面的修養(yǎng)，不斷提高控制不良情緒的能力。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，國家法律的逐漸健全，患者的權(quán)利意識也正逐步增強，對醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、效勞質(zhì)量等都提出了較高要求。護理人員對此應(yīng)轉(zhuǎn)變效勞觀念，提高護理質(zhì)量，控制護理過失的發(fā)生。

有效防范護理過失的發(fā)生是醫(yī)療機構(gòu)管理的一項系統(tǒng)工程，只要每個醫(yī)療機構(gòu)管理者和護理工作者樹立對患者生命高度負責、對工作一絲不茍、對技術(shù)精益求精的精神，就一定能有效防范護理過失的發(fā)生。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，國家法律的逐漸健全，患者的權(quán)利意識也正逐步增強，對醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、效勞質(zhì)量等都提出了較高要求。護理人員對此應(yīng)轉(zhuǎn)變效勞觀念，提高護理質(zhì)量，切實做到“以患者為中心”，而控制護理過失的發(fā)生，是保證與提高護理質(zhì)量的一項重要工作。筆者將臨床工作中所見護理過失的常見原因做如下總結(jié)，并提出相應(yīng)的防范措施。

1、1三查七對不嚴密。

三查七對制度是護士工作中極其重要的一個原那么，然而在實際工作中由于三查七對執(zhí)行不嚴密而出現(xiàn)的過失仍占較高比例。在用藥查對中，只喊床號，不喊姓名，致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥；護士更換床旁已備好的輸液瓶時，往往不再查對輸液瓶上的姓名；在醫(yī)囑查對中，三人/二人查對時，由于環(huán)境嘈雜、注意力不集中等因素，致使該執(zhí)行的醫(yī)囑未執(zhí)行，該停的醫(yī)囑未停；晚夜班一人查對時，更由于精神狀態(tài)、體力、依賴心理等影響，而出現(xiàn)不查對的現(xiàn)象，以及用習慣性思維去處理醫(yī)囑也不容無視。

1、2觀察病情不仔細，缺乏責任心。

主要表現(xiàn)為不按規(guī)定巡視病房，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)；交接班流于形式，未仔細觀察患者神志、皮膚等；低估病情，對患者的主訴不重視，而延誤了搶救時間；工作缺乏責任心，抱著見多了、無心態(tài)，病情變化時不及時通知醫(yī)生；有時急著下班，該交代的問題既沒有給患者交代也未給接班的護士交代。這類過失極易引起醫(yī)療糾紛，從而嚴重影響了護理質(zhì)量，應(yīng)加強管理。

1、3專業(yè)知識欠缺，技術(shù)水平差。

這在年輕護士中是較多見的。由于工作時間短，根底理論及專業(yè)理論都相對缺乏，技術(shù)水平不過硬，工作經(jīng)歷少，對臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預(yù)見性治療護理。例如，不知甘露醇、多巴胺靜滴外滲可引起皮下組織壞死；阿托品搶救有機磷中毒時，不能正確判斷阿托品化及阿托品中毒；腦出血患者雙側(cè)瞳孔已不等大，而未及時迅速地輸入甘露醇等。

1、4工作壓力的負面影響。

不良的工作環(huán)境，緊張的工作性質(zhì)，頻繁的倒班，復(fù)雜的人際關(guān)系，工作的高風險性等是導(dǎo)致護土產(chǎn)生工作壓力的主要方面。高強度的工作壓力使得護士產(chǎn)生工作疲憊感，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，易激怒，對效勞對象不關(guān)心，無個人成就感，致使工作不專注，易讓干擾，執(zhí)行醫(yī)囑和配藥時極易發(fā)生過失，而且對患者的詢問不耐煩，缺乏同情心，無責任感，該做的不做，該解釋的不解釋，導(dǎo)致患者不滿意。

2、1加強查對意識，實施“獎懲”并行措施三查七對是杜絕護理發(fā)生過失的一個重要環(huán)節(jié)，它貫穿于護理工作的全過程。護士應(yīng)牢記三查七對，并嚴格執(zhí)行，不要粗心大意，不要報著“已有人查對過了”或者“反正還有他人查對”的思想。查對時，可采用“呼喚應(yīng)答法”；既杜絕了外界環(huán)境的'干擾，也使患者在整體護理中由被動變?yōu)橹鲃?，增加了護護之間、護患之間的合作與信任，從而提高了查對的有效性。針對護理過失，往往只注重懲罰，而我科自xx年起又施行了“杜絕過失事故發(fā)生獎”，詳細做法為：獎勵現(xiàn)金，量化考核加分，并在科晨會上提出表揚，效果較好。獎懲并行實際側(cè)重獎勵，即強調(diào)用正性鼓勵加強護士查對意識，提高了護士的自信心和工作熱情；另一方面，也激發(fā)了出過失者的自尊心和好勝心。這對于一個團隊的開展是極其有利的。

2、2加強管理，增加責任心。

護士的工作性質(zhì)決定了護士必須具有高度的責任心，對患者負責，也是對自己負責。從思想上加強護士責任心的教育，用案例進展風險意識防范的教育。對自己班次的患者要全面掌握（包括新入患者、病危、病重、特殊患者、特殊治療等），做到按要求巡視病房，針對重點，重點觀察，做到有的放矢，忙而不亂。仔細觀察，認真查體，細致耐心地向患者解釋，從而減少責任過失。由于責任心無法量化，對護士責任心的教育和管理，仍有待進一步探討。

2、3加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)與經(jīng)歷交流科室定期組織學(xué)習專業(yè)知識，特別是?？谱o理常規(guī)，制定臨床搶救路徑；定期“三基考核”，加強根本技能的訓(xùn)練；積極學(xué)習新理論、新技術(shù)；每2個月1次傳達“學(xué)習心得”；利用每日晨會交班，做簡短“經(jīng)歷技能交流”，并記錄在本，使全科護理人員學(xué)習、討論，共同開展，從而降低過失事故的發(fā)生率。

2、4積極有效應(yīng)對壓力首先，護士自身應(yīng)保持良好職業(yè)心理，積極參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，提高專業(yè)知識、技能水平，取得患者信任，增加職業(yè)成就感，自身體會到護理職業(yè)的崇高。在工作中以最正確心態(tài)去對待每一位患者，以減少護理過失。另外，護士應(yīng)積極鍛煉身體，并學(xué)會自我調(diào)節(jié)，從而緩解精神與體力上的壓力。其次，醫(yī)院管理者應(yīng)重視護理工作中支持系統(tǒng)的完善、標準。如供應(yīng)室、藥房等，明確職責，減少一些非護理性的超負荷勞動，真正“把護士還給患者”。建立安康咨詢中心，組織護士學(xué)習有關(guān)壓力理論，緩解壓力的方法。從而為護士創(chuàng)造一個輕松良好的工作氣氛。

總之，護理過失的發(fā)生，不僅給患者造成一定程度身體和心理上的傷害，也加重了護士的心理壓力，甚至還要承擔一定的法律責任。所以，在工作中應(yīng)帶有強烈的職業(yè)感和高度的責任心，慎重細致，杜絕護理過失的發(fā)生。

醫(yī)療事故心得體會范本篇八

7月1日，《中華人民共和國侵權(quán)責任法》正式實施。在7月1日之后，國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》是存、是廢，在國務(wù)院各相關(guān)部委之間一直有不同的聲音。據(jù)悉，就是在國務(wù)院法制辦內(nèi)部，對這個問題的看法也不盡統(tǒng)一。

《法治周末》記者從相關(guān)人士處獲悉，最近一周，國務(wù)院法制辦還在各大部委之間做調(diào)研、征求意見。

問題到底該如何解決?就此，《法治周末》記者專訪了曾多次參與問題討論的中央財經(jīng)大學(xué)法學(xué)院副教授郭華，試圖解析問題解決的路徑。

《醫(yī)療事故處理條例》面對存亡抉擇。

法治周末記者焦紅艷。

7月1日，是《中華人民共和國侵權(quán)責任法》正式實施的`日子。

該法的實施，將一直備受詬病的《醫(yī)療事故處理條例》再一次置于生死路口。

有專家曾公開斷言，侵權(quán)責任法施行后，國務(wù)院的《醫(yī)療事故處理條例》將自動廢止。

然而，《法治周末》記者從相關(guān)人士處獲悉，就在《中華人民共和國侵權(quán)責任法》實施前的這些日子里，就《醫(yī)療事故處理條例》是存是廢，國務(wù)院相關(guān)部門還在各部委之間做調(diào)研、征求意見。各相關(guān)部委之間一直有不同的聲音。據(jù)悉，就是在國務(wù)院法制辦內(nèi)部，對這個問題的看法也不盡統(tǒng)一。

這至少說明，自動廢止之說，很難說!

在侵權(quán)責任法正式實施之際，《法治周末》記者專訪了曾多次參與相關(guān)內(nèi)部問題討論的中央財經(jīng)大學(xué)法學(xué)院副教授郭華。

一直在“帶脖運行。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度面臨存亡抉擇。

據(jù)了解，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度自1987年確立，到20國務(wù)院頒布《醫(yī)療事故處理條例》，在頗受爭議的過程中，形成了設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和盛自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會負責組織鑒定的基本體系。

這一體系，在全國人大常委會《關(guān)于司法鑒定管理問題決定》實施時，盡管受到?jīng)_擊，但并未受到太大影響。在207月1日，侵權(quán)責任法實施之際，該體系卻面臨存亡抉擇。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度是存還是亡，抑或存續(xù)并再次完善?

對此，不僅學(xué)者之間存在不同觀點，而且但凡涉及醫(yī)療糾紛的機關(guān)、部門之間也存在爭議，如何解決，確實是一個亟待探索與研究的問題。

在郭華看來，其實醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度建立依據(jù)早就與立法法發(fā)生了沖突。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度建立的依據(jù)，無論是1987年的《醫(yī)療事故處理辦法》，還是年4月4日的《醫(yī)療事故處理條例》，均存在與《中華人民共和國立法法》沖突的問題。

其主要沖突為，《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定了醫(yī)療事故的民事賠償與涉及訴訟的鑒定問題。

而根據(jù)立法法第八條的規(guī)定，民事法律基本制度與訴訟制度只能由法律規(guī)定，有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部分內(nèi)容屬于訴訟制度，而不僅僅涉及行政管理的問題。

基于此，實踐中，尤其是訴訟活動在醫(yī)療糾紛上的“案由”，侵權(quán)賠償數(shù)額的確定，以及繞過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定而委托司法鑒定，其依據(jù)均違反上位法，導(dǎo)致與其他法律不協(xié)調(diào)，可以說，這一體制一直在“帶脖運行。

《醫(yī)療事故處理條例》面對侵權(quán)責任法，更會加深法律體系之間的矛盾，并被置于存亡的路口。

醫(yī)療事故心得體會范本篇九

4月13日，一名叫丁宏的女性患者到陜中附院外一科就診，主訴其無意中發(fā)現(xiàn)左乳有一包塊，無疼痛感。經(jīng)查體，其左乳有一約大于2.0cm×2.0cm包塊。主治醫(yī)師將該包塊完整切除，送病理室進行病理學(xué)檢查。4月17日陜中附院病理學(xué)檢查報告書示：病理學(xué)診斷(左側(cè))乳腺浸潤性導(dǎo)管癌。接該報告單后，4月18日該患者轉(zhuǎn)西安醫(yī)院治療。

月，患者以陜中附院在診療其乳腺病過程中不符合醫(yī)療規(guī)范，導(dǎo)致其癌細胞轉(zhuǎn)移為由提起訴訟，由于雙方爭議的焦點屬于專業(yè)性極強的醫(yī)學(xué)問題，陜中附院特向法院提出了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的申請，法院遂委托咸陽市醫(yī)學(xué)會進行鑒定，以得出權(quán)威、公正的結(jié)論。關(guān)于此次鑒定，陜中附院提出以下幾點申辯意見：

一、陜中附院認為對此例患者作腫塊整切送檢符合醫(yī)療規(guī)范常規(guī)。理由如下：

1、全國高等院校教材《外科學(xué)》第321頁示：將腫瘤完整切除進行活檢。切除活檢適用于較小的或位置較淺的腫瘤，既達到活檢的目的，也是一種治療措施，是腫瘤活檢的首選方式，其特點是可以提供決定性的診斷，如果是良性腫瘤也不必進一步處理，若為惡性腫瘤其損傷也最小。

2、《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》第655頁明示：明確診斷必須做活組織檢查，除非腫瘤很大，一般均以作切除活檢為好。

根治術(shù)前必須有組織學(xué)的證實，不能單根據(jù)臨床診斷。

3、《外科學(xué)》第319頁示：組織檢查迄今仍是確定腫塊性質(zhì)最可靠的.方法……連同少許鄰近組織完整地切下腫塊送檢，既安全、又可靠……。

以上種種，充分證明陜中附院對丁宏的乳腺腫塊整切送檢是符合醫(yī)療規(guī)范、常規(guī)的。

二、病理活檢不是導(dǎo)致癌細胞轉(zhuǎn)移的原因?；颊叻Q其4月13日在陜中附院做活檢后，于4月18日查出腋淋巴有癌細胞轉(zhuǎn)移，認為4月13日活檢引起轉(zhuǎn)移，該說法明顯不能成立，理由如下：

1、《外科學(xué)》第326頁示：實驗研究和臨床實踐都提示癌從單細胞發(fā)展到臨床能檢出lcm腫塊，其生長期一般已逾3年，這已為轉(zhuǎn)移提供了足夠時間，也就是說很多因腫塊而就醫(yī)者實際上已非早期。

2、《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》第648頁示，乳腺病人腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率很高，文獻報道病人在就診時有50%～70%已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率越高，轉(zhuǎn)移次數(shù)越多。

3、《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》第659頁示：對從活檢到手術(shù)間隔時間的安全范圍認為應(yīng)為2～4周。

根據(jù)以上理由，患者丁宏腋淋巴癌細胞轉(zhuǎn)移應(yīng)當在活檢前早已發(fā)生。4月13日已經(jīng)把腫塊完整切除，沒有了癌組織怎么能發(fā)生癌細胞轉(zhuǎn)移。況且至4月18日行根治術(shù)仍在安全期之內(nèi)?；颊哒J為陜中附院造成了其癌轉(zhuǎn)移是沒有任何科學(xué)依據(jù)的。

綜上所述，陜中附院對丁宏乳腺癌的診斷活動符合醫(yī)療規(guī)范、常規(guī);陜中附院對患者丁宏的乳房腫塊做整塊切除活檢，不但診斷結(jié)論正確，而且不存在任何過錯和過失，本例不構(gòu)成醫(yī)療事故。

此致

咸陽市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室。

申辯人：陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。

附：本案病歷材料一部。

醫(yī)療事故心得體會范本篇十

原告：許xx，女，49歲，漢族，無業(yè)，家住xx市xx新區(qū)xx村25號，系受害人何xx妻子。

代理人：曾xx，xxxx律師事務(wù)所律師。

被告：xx市xx人民醫(yī)院法定代表人：xx，院長。

訴訟請求。

2、判令被告承擔本案訴訟費用。

事實和理由。

xxx年8月24日12時左右，受害人何xx腹部不適，在家人和單位同事的陪同下去xx市xx人民醫(yī)院要求掛內(nèi)科急診，醫(yī)院分診導(dǎo)醫(yī)指引何xx到腸科就診，腸科醫(yī)師在沒有給何xx作體格檢查也沒有作實驗室檢查的情形下開了兩種糾正腸功能紊亂的藥囑其回家。何xx回家服藥后，于14時30分左右出現(xiàn)大吐血，遂呼120急救車于15時至被告內(nèi)科急診急救后住入消化科，消化科隨即給予抑酸止血處理。何xx入住消化科后于16時30分出現(xiàn)第二次吐血，吐血后于17時左右胃鏡室醫(yī)生給何xx實施急診胃鏡檢查和治療，但在操作時由于胃鏡設(shè)備發(fā)生故障而中止。何xx于18時左右出現(xiàn)第三次大吐血而導(dǎo)致休克，醫(yī)院給予三腔二囊管壓迫止血和搶救，但何xx在后續(xù)救治中無效于8月25日13時55分死亡。

原告認為，被告在整個醫(yī)療過程中，由于分診導(dǎo)醫(yī)錯誤引導(dǎo)，腸科醫(yī)師錯誤診治，胃鏡治療設(shè)備發(fā)生故障，消化科醫(yī)師處理不當，導(dǎo)致何xx救治無效而死亡，其死亡結(jié)果與被告過失有直接因果關(guān)系，依《中華人民共和國民法通則》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，應(yīng)由被告承擔損害賠償責任，被告應(yīng)賠償何xx死亡的醫(yī)藥費9，370.10元、護理費100元、住院伙食補助費40元、病歷資料復(fù)印費34元、喪葬費14，784.50元、死亡賠償金413，360元、精神損害賠償金5萬元，共計人民幣487，654.60元。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零九條之規(guī)定，特向貴院提起訴訟，訴請貴院依法秉公裁決，保護原告的合法權(quán)益。

此致

xx市xx人民法院。

具狀人：

附：1、本狀副本一份。

2、證據(jù)目錄和材料一份。

醫(yī)療事故心得體會范本篇十一

病人住院后，醫(yī)生會根據(jù)病情進行處置。按照規(guī)范，醫(yī)生下達的長期醫(yī)囑中必須包含護理級別的內(nèi)容。護理級別是根據(jù)病人的病情和觀察護理的要求確定的，并不是讓幾個人陪護的意思，更不是確定是否需要陪護的依據(jù)。簡而言之，一級護理、二級護理、三級護理是對于醫(yī)務(wù)人員處置、護理病人的要求，與病人的病情有關(guān)系，與病人家屬是否陪護無關(guān)。具體規(guī)定如下：

一級護理。

（一）病情依據(jù)：

1、重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

（二）護理要求：

1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。

2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理。

3、嚴密觀察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項護理記錄。

4、加強基礎(chǔ)護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥。

5、加強營養(yǎng)，鼓勵病人進食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

二級護理。

（一）病情依據(jù)：

1、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引，臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。

2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

（二）護理要求：

1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。

2、注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1～2小時巡視一次。

3、做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。

4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

三級護理。

（一）病情依據(jù)：

1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常孕婦等。

2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。

3、可以下床活動，生活可以自理。

（二）護理要求：

1、可以下床活動，生活可以自理。

2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。

3、督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。

4、對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。

5、進行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。

醫(yī)療事故中的護理級別分為了三級，是根據(jù)患者的傷殘程度確定的，同時也會根據(jù)護理的級別來計算相關(guān)護理費的賠償。