2023年統(tǒng)計信息管理制度匯總(通用11篇)

經驗是一把鋒利的武器，奠定成功的基礎。在總結中，我們可以提出一些建議和建議，以便在未來改進和提升自己。希望大家喜歡這些總結的參考文獻，為自己的寫作添加靈感。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇一

1、門診醫(yī)療費用結算統(tǒng)一采用廣發(fā)社保（ic卡）或現(xiàn)金支付方式結算。由被保險人每次到門診就醫(yī)時，出示本人ic卡直接與定點醫(yī)療機構結算或直接支付現(xiàn)金結算。

2、屬于特殊病種的門診結算，收費員應核對被保險人的特定病種醫(yī)療卡，把相關的診療數(shù)據(jù)通過大醫(yī)保結算系統(tǒng)上傳到社保結算中心，根據(jù)返回的信息結算。

（二）住院的費用結算。

1、被保險人入院時，住院收費處應核實被保險人的ic卡及相關身份證明文件，在規(guī)定的時間內為被保險人辦理住院登記手續(xù)，并將資料及時市社保局。因特殊原因，未能及時上傳資料的，應在獲得有關資料的同時，報市社保局備案后，按規(guī)定的程序辦理登記手續(xù)。

2、被保險人出院時，應根據(jù)《試行辦法》及有關規(guī)定，通過大醫(yī)保結算系統(tǒng)，將相關的結算數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)保結算中心進行結算，收取被保險人住院費用總額中被保險人應自付的部分，被保險人或其家屬在社會保險住院結算單上簽字作實。其余屬于基金支付的部分由市社會局與定點醫(yī)院機構結算。

3、每月的被保險人住院結算情況、收費明細資料和有關的住院資料應按時送報市社會保險經辦機構審核。

4、在被保險人辦理住院登記及結算時，有任何疑問，收費員應文明用語，耐心解答，多向被保險人宣傳新的醫(yī)療保險政策。

文檔為doc格式。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇二

1、各科主任、副主任應加強對本科門診的業(yè)務技術指導及行xxx管理，保證門診工作的正常運行。

2、各科應確定一位思想素質好、業(yè)務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長，協(xié)助科主任做好本科門診管理工作。

3、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員，必須服從門診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調。

4、門診醫(yī)護工作應由有一定經驗的醫(yī)護人員擔任，各科每工作單元應由副高以上人員坐診，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門診量不得少于2個工作單元，主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門診量應占科室門診量70%以上。

5、要認真診查，規(guī)范書寫門診病歷，各科門診組長負責本?？崎T診醫(yī)療質量的檢查、把關；對確診有困難的疑難重癥病人，應及時請上級醫(yī)師診視；凡連續(xù)三次門診后仍不能確診者，由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。

6、各科門診不得擅自限號、停診，若必須取消該專科門診時，必須書面報告門診部，說明原因，方可執(zhí)行。

7、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者，必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。

8、上午10：30或下午4：00以后，若門診仍有大量病人時，門診部應立即通知各科增援，各科主任應積極配合，并及時抽調人員支援。

9、門診醫(yī)師應與病房加強聯(lián)系，根據(jù)病床使用及病員出院情況，有計劃地收入病人。

10、門診醫(yī)師應科學、合理用藥，盡可能地減輕病人負擔，在病人轉入社區(qū)時要提出診治意見。

11、畢業(yè)三年內的'青年醫(yī)師和進修醫(yī)師不得單獨出門診，隨上級醫(yī)師出門診時，門診組長應負責對其介紹本專科門診診療流程及有關門診工作的規(guī)章制度，并在業(yè)務技術上負責把好關，低職稱人員不許看高職稱號。

12、各科派到門診上班的醫(yī)師必須自覺遵守勞動紀律，不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作（如病房工作）時，必須事先安排好，不得影響門診工作。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇三

根據(jù)勞動和社會保障局26號文，（）57號文等系列文件精神，特制定本店醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法，供藥店全體員工共同學習，遵照執(zhí)行。具體規(guī)定如下：

1、嚴格按照文件精神，制作明顯定點標識。在藥店明顯地方懸掛醫(yī)保投訴箱，設醫(yī)保政策咨詢處，執(zhí)業(yè)藥師指導購藥處及宣傳醫(yī)保政策欄，保證藥店24小時供藥。

2、嚴格執(zhí)行國家及重慶市規(guī)定的藥品價格政策，本著價格合理，服務百姓的宗旨，明碼實價，保證刷卡藥價與現(xiàn)金藥價一致。

3、刷卡人員堅持核對持卡人身份，對人、證、卡不相符者拒絕刷卡，并作好解釋工作。

4、熟悉醫(yī)保目錄，熟悉微機操作技術，提高業(yè)務水平，不得將醫(yī)保目錄外藥品納入醫(yī)保支付，對個別不理解的參保人員要作好耐心細致的工作。

5、店內人員堅持執(zhí)行勞動和社會保障局、食品藥品監(jiān)督管理局的文件精神，以上乘的服務態(tài)度，優(yōu)質的藥品質量，低廉的價格，贏得參保人員的認可，爭做醫(yī)保合格藥店。篇二：醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法（1）。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇四

一、必須按照國家疾病病種分類進行統(tǒng)計、分類、登記。

二、科主任需每月檢查一次各類信息歸檔記錄情況。

三、信息必須堅持時效性、真實性、完整性、準確性的原則，做到及時、準確、全面、實事求是。

四、及時準確登記、收集、整理、統(tǒng)計、分析計劃生育科的各種信息。

五、建立健全各種登記統(tǒng)計制度，建好統(tǒng)計臺賬，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。

六、按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

七、根據(jù)統(tǒng)計指標，定期分析工作效率、工作質量，及時總結經驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。

八、逐漸健全網絡信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

九、重大突發(fā)性事件的.報送必須注意時效性。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇五

為加強對門診量、住院量、經營收入、成本支出等各項經營業(yè)務核算數(shù)據(jù)的管理，健全統(tǒng)計工作流程，提高統(tǒng)計工作質量與效率，做到精確化、標準化、規(guī)范化，制定本制度。

1.1本制度適用于院級(含醫(yī)院對外報表)、科級核算數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、報送與管理。

2.1各部門(科室)負責根據(jù)要求向統(tǒng)計室(經營部)統(tǒng)計員報送各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)要保證準確，必須以原始數(shù)據(jù)為準。

2.2統(tǒng)計員負責上報上級規(guī)定的各項統(tǒng)計報表;及時地收集匯總統(tǒng)計資料，包括門診、病房及各醫(yī)技科室的`原始資料，進行系統(tǒng)加工，整理分析，發(fā)布《醫(yī)院信息》;負責對醫(yī)院工作的現(xiàn)狀和發(fā)展作出科學的預測、預報;負責協(xié)助臨床科室建立健全各種原始登記，指導檢查統(tǒng)計質量，保證報表的準確性;及時完成院領導交辦的其它統(tǒng)計任務。

2.3電腦管理員負責采集工作量數(shù)據(jù)，包括門診工作量、住院工作量、醫(yī)技工作量、分類分科收入以及對比、同比分析;滿足科室提出的各類數(shù)據(jù)需求。

3.1人事行政統(tǒng)計

3.1.1全院在職員工人數(shù)，各部門、各類別員工人數(shù);

3.1.2部門、科室負責人(含)以上重點崗位人員異動情況;

3.1.3專家級、業(yè)務骨干級人員異動情況，黨團員增減變動情況(根據(jù)需要);

3.1.4根據(jù)上級要求需要報送的其它數(shù)據(jù)。

3.2醫(yī)療統(tǒng)計

3.2.1全院醫(yī)療門診、住院統(tǒng)計報表;

3.2.2開展重大手術、新手術情況;

3.2.3醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛情況，死亡、疑難病例討論情況;

3.2.4擔任各種學術團體和各種學術雜志委員、編委人員情況;

3.2.5進修人員數(shù)，外出會診情況，重大社會搶救情況，外出醫(yī)療隊情況;

3.2.6根據(jù)上級要求需要報送的其它數(shù)據(jù)。

3.3教學、培訓、科研統(tǒng)計

3.3.1各類實習(培訓)人員實習情況;

3.3.2教學大綱、實習(培訓)教材編寫情況;

3.3.3各專業(yè)教學(培訓)講師情況;

3.3.4承擔科研課題的來源，計劃執(zhí)行情況;

3.3.5申請專利項目，科技成果獲獎情況;

3.3.6論文、專著出版情況，成果轉讓，科技成果推廣情況;

3.3.7根據(jù)上級要求需要報送的其它數(shù)據(jù)。

3.4設備與物資統(tǒng)計

3.3.1設備統(tǒng)計包括教學設備、科研設備、醫(yī)療設備、一般設備及圖書資料等的增減變動情況和使用情況、利用率及效益分析等。

3.3.2物資統(tǒng)計包括主要物資原料、低值易耗品和勞保用品的采購、消耗、庫存情況。

3.3.3根據(jù)上級要求需要報送的其它數(shù)據(jù)。

3.5基本建設統(tǒng)計

3.4.1房產總面積及分類增減變動使用情況;

3.4.2新開工項目投資計劃、計劃執(zhí)行進度、竣工交付時間、基建財務決算情況;

3.4.3根據(jù)上級要求需要報送的其它數(shù)據(jù)。

3.6財務統(tǒng)計

3.6.1醫(yī)院資金投資情況、經營收入情況;

3.6.2年度預決算、月報表;

3.6.3各項經費實際支出情況，成本核算情況;

3.6.4預算外資金來源、使用情況;

3.6.5固定資產增減變動情況;

3.6.6根據(jù)上級要求需要報送的其它數(shù)據(jù)。

4.1醫(yī)院必須根據(jù)集團公司要求，建立健全醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度。

4.2臨床科室應及時填寫病案首頁、出院卡片、出入院登記，并按時填報《患者流動日報》、門診科室應準確填寫《門診登記》、醫(yī)技科室應做好各項工作的數(shù)量和質量登記。

4.3醫(yī)療質量統(tǒng)記，一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉次數(shù)、患者疾病分類、初診與最后診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發(fā)癥等。

4.4統(tǒng)計員應每天到科室登記住院情況，在住院處將上一天的出院病歷收集后，交給病案管理員保管，并對欠費情況進行登記;統(tǒng)計員每天應將業(yè)務發(fā)生情況登記在《醫(yī)院業(yè)務公布欄》上。

4.5報表時間規(guī)定：

4.4.1統(tǒng)計日報表應于每日上午9：00報出(假日等特殊情況例外)。

4.4.2月報表于下月5日前報出。

4.4.3季報于下季度第一個月10日前報出。

4.4.4半年報于7月15日前報出。

4.4.5年報于下年1月20日前報出。

4.4.6全年統(tǒng)計匯編于下年第一季度報出。

4.4.7住院患者疾病分類年報于下年1月15日前報出。

4.4.8《醫(yī)院信息》由統(tǒng)計員每月12日前完成并發(fā)出。

5.1統(tǒng)計人員要準確、及時、保質、保量完成各種統(tǒng)計任務。

5.2統(tǒng)計數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、精確、保密。

5.3各種醫(yī)療登記，要填寫完整、準確、字跡清楚，并妥善保管。

5.4任何單位和個人對上級要求上報的統(tǒng)計報表不得虛報、漏報、瞞報。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇六

一、認真學習、宣傳、貫徹執(zhí)行《統(tǒng)計法》，建立健全各項統(tǒng)計工作管理制度,堅持依法統(tǒng)計，做到“有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究”，切實維護《統(tǒng)計法》的嚴肅性。

二、嚴格執(zhí)行國家和地方統(tǒng)計調查制度，組織實施各項普查和調查工作，保質保量完成統(tǒng)計任務。

三、抓好統(tǒng)計自身建設，組織、管理、協(xié)調和指導本轄區(qū)內各社區(qū)居(村)委會的統(tǒng)計工作，積極開展統(tǒng)計業(yè)務培訓。

四、負責組織檢查、指導、督促本轄區(qū)內基層統(tǒng)計單位的統(tǒng)計業(yè)務工作，準確、及時地搜集、整理、報送統(tǒng)計資料。

五、堅持實事求是，認真負責，堅決抵制和檢舉統(tǒng)計違法行為，不參與編造、篡改統(tǒng)計資料，不遲報、拒報統(tǒng)計資料。

六、加快統(tǒng)計信息化建設，實現(xiàn)“街道、社區(qū)居(村(委會)”二級聯(lián)網直報。

七、建立健全街道、社區(qū)居(村)委會基層統(tǒng)計臺帳和原始資料檔案，實行檔案化管理。

八、嚴格遵守統(tǒng)計紀律，保守統(tǒng)計秘密，對國家和私人統(tǒng)計資料不批準或個人同意，不得擅自公布和泄露。

九、積極參與街道辦事處的目標考核，及時提供統(tǒng)計信息資料，對本轄區(qū)國民經濟和社會發(fā)展情況進行監(jiān)測、監(jiān)督、分析。

十、完成街道領導和上級統(tǒng)計部門安排的其他工作。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇七

為規(guī)范統(tǒng)計行為,提高信息數(shù)據(jù)收集質量,保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性與可靠性。

適用于公司管理處各部門。

客戶服務中心人員負責客戶信息的收集與分類。

客服主管負責信息的把關審核。

4.1信息收集的主要內容。

4.1.1業(yè)主交房資料。

4.1.2業(yè)主裝修資料。

4.1.3業(yè)主入住資料。

4.1.4業(yè)主報事報修情況。

4.1.5相關費用繳納數(shù)據(jù)。

4.2基本信息的收集。

4.2.1基本信息收集和整理,是客服中心的一項重要工作。相關工作人員都有義務有責任向信息管理人員提供有關信息資料。

4.2.2客服人員應及時填寫有關各類記錄,收集有關資料。

4.2.3客服人員做好工作記錄,填寫相關記錄,為基本信息收集提供全面的原始依據(jù)。

4.3.1基本信息由客服中心收集后,輸入電腦,并有專人負責管理。

4.3.2每月末對基本信息進行整理統(tǒng)計,及時填寫有關報表,并按時上報。

4.3.3基本信息收集整理后,按照相關要求,分類匯總,歸入工作檔案妥善保管。

《業(yè)主入住登記表》。

《交房登記表》。

《裝修登記表》。

《繳費情況表》。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇八

根據(jù)勞動和社會保障局（20xx）26號文，（20xx）57號文等系列文件精神，特制定本店鐵路醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法，供藥店全體員工共同學習，遵照執(zhí)行。具體規(guī)定如下：

2、嚴格按照文件精神，制作明顯定點標識。在藥店明顯地方懸掛醫(yī)保投訴箱，設醫(yī)保政策咨詢處，執(zhí)業(yè)藥師指導購藥處及宣傳醫(yī)保政策欄，保證藥店24小時供藥。

3、嚴格執(zhí)行國家及寶雞市規(guī)定的藥品價格政策，本著價格合理，服務百姓的宗旨，明碼實價，保證刷卡藥價與現(xiàn)金藥價一致。

4、刷卡人員堅持核對持卡人身份，對人、證、卡不相符者拒絕刷卡，并作好解釋工作。

5、熟悉醫(yī)保目錄，熟悉微機操作技術，提高業(yè)務水平，不得將醫(yī)保目錄外藥品納入醫(yī)保支付，對個別不理解的參保人員要作好耐心細致的工作。

6、店內人員堅持執(zhí)行勞動和社會保障局、食品藥品監(jiān)督管理局的文件精神，以上乘的服務態(tài)度，優(yōu)質的藥品質量，低廉的價格，贏得參保人員的認可，爭做醫(yī)保合格藥店。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇九

1.在編教職工、教職工子女、大學生醫(yī)療統(tǒng)一納入s州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系。

2.在享受s州市醫(yī)療保險政策基礎上，學校相繼出臺了s大后[xx]6號《s州大學職工補充醫(yī)療費報銷管理辦法》、s大后[xx]8號《s州大學兒童統(tǒng)籌醫(yī)療報銷規(guī)定》、s大后[xx]8號《關于學生參加s州市醫(yī)療保險的實施細則(修訂)》等相關規(guī)定作為補充政策執(zhí)行。

3.符合學校補充醫(yī)療政策的費用可以在規(guī)定時間來醫(yī)保辦辦理醫(yī)療費報銷審核手續(xù)，審核合格后交財務處，由財務處復審后予以發(fā)放報銷款項至個人賬戶。

4.所報銷的醫(yī)療費發(fā)票必須是根據(jù)本人疾病情況開藥或檢查治療的參保發(fā)票，如發(fā)現(xiàn)有與本人疾病不符合的藥物或與病程不符合的藥物發(fā)票不予報銷。

5.報銷比例按學校相關規(guī)定執(zhí)行；執(zhí)行范圍參照《s州市基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄》、《s州市社會醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目結付范圍》。

二、托費、保險費報銷審核制度。

1.在編教職工符合計劃生育政策并持有本人“獨生子女父母光榮證”，該子女入園(托兒所)的保育教育費及嬰幼兒寄托與家庭托幼所的費用均可以按規(guī)定報銷。

2.托費報銷標準按《s州市人民政府辦公室關于轉發(fā)s州市區(qū)幼兒園(托兒所)收費管理辦法的通知》(s府辦〔xx〕65號)執(zhí)行。

3.報銷時需持本人獨生子女父母光榮證及發(fā)票在規(guī)定時間內前來醫(yī)保辦辦理審核手續(xù)，審核結束后憑簽字蓋章后的發(fā)票至財務領取報銷費用。

4.在校教職工子女參加s州市少兒醫(yī)療保險的保險費用可以按父母雙方單位報銷的規(guī)定予以報銷。

5.每年十月需自行在戶口所屬社區(qū)或幼兒園、學校辦理下一年度的醫(yī)療保險；新生兒必須在出生3個月之內報好戶口后在戶籍所在地社區(qū)辦理。

6.每年12月至次年3月，由部門女工委員統(tǒng)一負責收集發(fā)票、復核名單，統(tǒng)一至醫(yī)保辦辦理審核手續(xù)。審核結束后憑簽字蓋章后的發(fā)票至財務領取報銷費用。單親、及一方下崗的職工可憑相關證明報銷全部費用。

1.我校計劃生育工作是在“中華人民共和國國人口與計劃生育法”以及。

“江s省人口與計劃生育條例”等法規(guī)的框架下進行，由學校書記總負責，各分工會選派一名領導和女工委員負責本部門計生工作。

2.遵照所屬區(qū)計生委工作要求做好學校計劃生育管理及宣傳工作，提倡在校每個職工及家庭自覺響應國家晚婚晚育的政策，鼓勵一對夫婦只生一個孩子，杜絕計劃外生育。

3.我校對獨生子女夫婦適當給予精神上的鼓勵和物質上的獎勵。按s州市相關政策報銷子女部分醫(yī)療費用、保險費用、幼兒園托費、家庭私托費等，每年發(fā)放獨生子女父母獎勵金及獨生子女媽媽獎勵品。

4.負責全校女職工信息庫的管理；做好孕期女職工的隨訪；計劃生育避孕工具的領取、發(fā)放；以及職工婚育、流產、取環(huán)等證明的開具及營養(yǎng)費的發(fā)放審核。

5.負責全校教職工子女信息庫的管理；“獨生子女父母光榮證”“職工子女統(tǒng)籌醫(yī)療卡”等的辦理工作；以及托費、幼兒園費用、醫(yī)療保險費的報銷審核工作。

四、教職工體檢制度。

1.按學校規(guī)定，每年在編教職工安排體檢一次(在職、退休)。

2.每年6月人事處提供在編人員名單，如當年新進人員已參加過入職體檢的'不納入名單行列。

3.附一院體檢中心按提供的人員名單及學校對時間段要求排列人員具體體檢時間，體檢項目及體檢費用等由學校領導統(tǒng)一抉擇。

4.在體檢開始前半個月在網上發(fā)布體檢工作要求及體檢日程安排，每個部門選派一名聯(lián)絡人負責具體工作。

5.體檢期間，負責及時領取體檢報告，通知各單位領取，如有特殊情況及時與部門聯(lián)系人聯(lián)絡，通知到相關人員。

6.體檢結束后核對實檢人員數(shù)目及費用情況，報財務審批。

7.收集體檢資料存檔。

1.我校在校大學生(本科生、非在職研究生)全體納入s州市大學生醫(yī)療保險體系。實施方案按s大后[xx]8號《關于學生參加s州市醫(yī)療保險的實施細則(修訂)》執(zhí)行。

2.每年9至12月按s州市下一年度大學生參保工作精神落實本校大學生參保工作，包括宣傳咨詢、上報信息、上交保費、發(fā)放醫(yī)療憑證以及外地門診就醫(yī)報銷審核工作等。

3.參保學生享受s州市大學生醫(yī)保門診、住院、特定門診、醫(yī)療救助等保險待遇，標準按s州市醫(yī)保標準執(zhí)行。

4.除享受s州市醫(yī)保待遇外，學校也給予在校學生相應的醫(yī)療補助政策，包括校醫(yī)院就醫(yī)優(yōu)惠政策、大病補助政策、傳染病防治政策、特困生醫(yī)療救助政策等。

六、門診和大病補助制度。

1.學校針對因慢性病和大病所產生醫(yī)療費用較高的教職工予以適當?shù)尼t(yī)療費補助。

2.補助對象及相關政策按s大后[xx]1號《關于重癥病人困難補助的若干規(guī)定(修訂稿)》和醫(yī)改會通過的退休職工門診補助方法執(zhí)行。

1.認真學習，及時了解相關政策，嚴格按照國家、地方政府及學校的相關政策開展工作。

2.堅持原則，秉公辦事，統(tǒng)一標準，公平、公正地對待每一位服務對象。

3.提高辦事效率，不擱置，不拖拉。

4.工作認真、嚴謹，減少差錯。如有工作上的失誤需誠懇向服務對象做好解釋工作，及時糾正。

5.服務熱情、周到，耐心做好政策宣傳、解釋工作，提倡使用文明服務用語。

6.團結協(xié)作，維護和諧，共同創(chuàng)造良好的服務窗口形象。

7.廉潔自律，杜絕利用職權謀取私利。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇十

1、嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質量。

2、堅持“以病人為中心，以質量為核心”的思想，熱心為參保病人服務。優(yōu)化就醫(yī)流程，為就診病人提供優(yōu)質、便捷、低廉、高效的醫(yī)療環(huán)境。

3、嚴格執(zhí)行江蘇省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準，做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、不斷提高醫(yī)療質量。

4、診療中，凡需提供超基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務，需由參保人員承擔費時，必須事先征得病人或家屬的同意并簽字。未征得病人許可，擅自使用目錄外藥品及診療項目、醫(yī)療服務設施，引起病人投訴，除承擔一切費用外，按投訴處理。

5、嚴格掌握各種大型儀器設備的檢查和治療標準，需要檢查大型儀器設備的病人，按醫(yī)保要求辦理相關手續(xù)，由醫(yī)務科審批后，方可有效。

6、嚴格掌握醫(yī)保病人的入、出院標準。醫(yī)保病人就診時，應核對醫(yī)?？ā⑸矸蒡炞C進行驗證，嚴格把關，禁止交通事故、打架斗毆、工傷等非醫(yī)?；鹬Ц斗秶牟∪肆腥脶t(yī)保基金支付。

7、門診及住院病歷，應書寫規(guī)范齊全，各種檢查治療、用藥及出院帶藥需符合病情及相關規(guī)定。門診處方及住院病歷，應妥善保存?zhèn)洳?，門診處方至少保存2年，住院病歷至少保存15年。

8、病人住院期間需轉上級醫(yī)院門診檢查（不包括治療項目），應告知病人事先辦理轉院核準手續(xù)。病人需轉院治療的，醫(yī)院應事先開具轉院核準表，由病人到醫(yī)保中心辦理核準手續(xù)。

9、嚴格按照《江蘇省醫(yī)療收費標準》收費，不得擅自立項，抬價、不巧立名目。

10、特檢特治審核表或有關檢查治療申請單（如牙科收費單）及記賬單據(jù)須留存?zhèn)洳椤?/p>

11、一年醫(yī)?？己四甓葍龋袇⒈２∪顺踞t(yī)療支付范圍的醫(yī)療費用控制在其醫(yī)療總費用的5%以內，所有參保病人醫(yī)療費用個人自負控制在其醫(yī)療總費用的30%以內。自費藥品占參保人員總藥品費用的10%以內。

1、嚴格按《江蘇省基本醫(yī)療保險藥品目》及《醫(yī)?？己恕酚嘘P備藥率的要求，根據(jù)醫(yī)院實際情況配備好醫(yī)保目錄內中、西藥品，滿足醫(yī)保病人就醫(yī)需要。

2、及時向醫(yī)保機構提供醫(yī)院備藥清單，包括藥品商品名、通用名和劑型等詳細資料。

3、嚴格按照急性病人不超過七日量，慢性病人不超過十五日量，規(guī)定疾病(肝炎、肺結核、精神病、癌癥、糖尿病、冠心病)不超過一個月量，并應在處方上注明疾病名稱?；颊叱鲈簬帲c病情相關藥品不超過半個月量，輔助用藥限帶一般劑量的原則掌握處方量，并在醫(yī)保病歷中作好記載。治療項目不屬于出院帶藥范圍。

4、醫(yī)務人員應熟悉《藥品目錄》的有關內容，對控制用藥應嚴格《藥品目錄》規(guī)定的適應癥使用。使用蛋白類制品應達到規(guī)定生化指標合，并經醫(yī)務科審批方可使用，有效期最長為5天。門診病人使用營養(yǎng)類藥品一律自費。

5、使用中藥飲片應嚴格按規(guī)定劑量控制，嚴禁開變相復方（二味或二味飲片）。

6、特殊病種病人的門診檢查、用藥必須查看由醫(yī)保中心核準的特殊病種治療建議書及門診治療卡，按并建議書中核準的檢查、用藥范圍，按規(guī)定使用特殊病種專用處方，在治療卡有效期內刷卡記賬。

三、費用結算管理。

1、嚴格按《鹽城市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定費用結算試行辦法》的有關規(guī)定，按時上報核對無誤有費用結算《申報表》，要求各類報表內容項目齊全、數(shù)據(jù)正確、保存完整。

2、參保病人日常刷卡就醫(yī)和出院結賬過程中，如出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)，應及時與醫(yī)保中心結算科或信息科聯(lián)系，查明原則保證結算數(shù)據(jù)的正確性。

3、門診人次計算標準：同一手冊編碼一天內多次刷卡，只算一個人次；住院人次計算標準：同一手冊編碼十天內以相同病種再次刷卡住院的，算一個人次。

4、掛號窗口計算機操作員應先培訓后上崗，掛號、計費應直接用醫(yī)?？ㄗx卡操作，絕對不允許采用輸入保障號操作。刷卡操作時要保證對卡操作成功后，才能把卡取出來，藥品輸入要慎重，不要輸錯，不要隨便退藥。

5、特殊病種病人刷卡記賬要慎重，必須查看由醫(yī)保中心核準的特殊病種治療建議書及門診治療卡，非建議書中核準的檢查、用藥范圍，和超過治療卡有效期的。絕對不準進入特殊病種刷卡記賬系統(tǒng)進行操作。一經查出，所扣費用由當班操作人員支付。

6、出院操作要確定所有的項目全部錄入完畢，并核對無誤后才能辦理出院手續(xù)，以保證上傳的數(shù)據(jù)完整正確。

7、遇刷卡障礙時操作人員應做好解釋工作，并及時報告機房管理人員，或醫(yī)院醫(yī)保管理人員，嚴禁擅自進行非法操作，或推諉病人。

8、外地醫(yī)保病人及農村合作醫(yī)療管理參保人員發(fā)生的住院醫(yī)療費用，出院時由參保病人結清醫(yī)療費，醫(yī)院提供醫(yī)療費用清單、入院錄和出院錄和住院發(fā)票。

四、計算機系統(tǒng)維護管理。

2、要妥善維護醫(yī)保中心提供的終端軟件，不得出現(xiàn)人為原因導致數(shù)據(jù)篡改、丟失或設備損壞。醫(yī)保系統(tǒng)出現(xiàn)故障時應及向醫(yī)保中心信息處報告，并限期排除，以保證系統(tǒng)的正常運行。

3、每天檢查圈存轉發(fā)和上傳下載的進程是否正常，如死機要進行進程重啟動。

4、醫(yī)院上傳下載的時間間隔不能設置太長（一般為20分鐘），更不能關掉上傳下載進程，導致數(shù)據(jù)不能及時上傳下載，影響參保人員個人賬戶。嚴禁修改數(shù)據(jù)庫中的索引和觸發(fā)器。

5、每月對賬產生不符時，數(shù)據(jù)修改要根據(jù)發(fā)票如實修改，數(shù)據(jù)修改要嚴謹，不得隨便修改明細和總賬數(shù)據(jù)，嚴禁添加就醫(yī)流水。

統(tǒng)計信息管理制度匯總篇十一

第一條 為了貫徹落實《自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關于落實國家統(tǒng)計局對國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計督察反饋意見的通知》精神，建立長效機制，切實提升醫(yī)院統(tǒng)計工作的及時性、規(guī)范性、紀律性，保障統(tǒng)計資料的真實、準確、完整,依據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》和《中華人民共和國統(tǒng)計法實施條例》，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于全院具有統(tǒng)計數(shù)據(jù)工作的單位、部門及社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）。

第三條 統(tǒng)計工作堅持集體領導與個人分工負責相結合，按照誰主管誰負責，誰經辦誰負責的原則，建立一級抓一級、層層抓落實的責任體系。

第四條 統(tǒng)計人員必須依照國家有關法律、法規(guī)，真實、準確、完整、及時地提供統(tǒng)計調查所需的資料，不得提供不真實或者不完整的統(tǒng)計資料，不得遲報、拒報統(tǒng)計工作。任何人不得自行修改統(tǒng)計部門和統(tǒng)計人員依法搜集、整理的統(tǒng)計資料；不得以任何方式要求統(tǒng)計部門、統(tǒng)計人員及其他部門、人員偽造、篡改統(tǒng)計資料；不得對依法履行職責或者拒絕、抵制統(tǒng)計違法行為的統(tǒng)計人員打擊報復。

第五條 統(tǒng)計人員對各種統(tǒng)計工作數(shù)據(jù)依法嚴格保密，非本職工作所需禁止查閱。

第六條 統(tǒng)計工作實行“專人負責，歸口管理”制度，壓實責任，過錯追究。醫(yī)院統(tǒng)計管理部門為績效辦，負責制訂全院統(tǒng)計工作的有關規(guī)章制度，負責全院內部統(tǒng)計工作的組織和協(xié)調，編制統(tǒng)計歷史資料。

第七條 各部門要明確數(shù)據(jù)來源及責任主體，規(guī)范統(tǒng)計數(shù)據(jù)臺賬，數(shù)據(jù)標準、技術規(guī)范，保證源頭數(shù)據(jù)質量。

第八條 醫(yī)院統(tǒng)計報表分為內部統(tǒng)計報表和對外統(tǒng)計報表2種。各種報表必需經主管部門主任、主管院領導審核簽字后才能上報。

第九條 各崗位工作職責。

財務科：負責衛(wèi)生健康財務年報，醫(yī)療費用統(tǒng)計月報表等財務數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

人事科：負責衛(wèi)生人力資源基本信息調查表（衛(wèi)生人力實時報表）等人力資源管理統(tǒng)計上報工作。

醫(yī)務部：負責衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)網絡直報及醫(yī)療相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

醫(yī)保辦：負責與醫(yī)保有關的數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

藥劑科：負責與藥品管理有關的數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

公共衛(wèi)生科：負責基本公共衛(wèi)生和健康管理統(tǒng)計要求的數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。

醫(yī)改辦：負責自治區(qū)醫(yī)改領導小組秘書處要求統(tǒng)計上報的醫(yī)改監(jiān)測統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報工作。

信息科：配合各部門從信息系統(tǒng)中提取各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)。規(guī)范數(shù)據(jù)采集標準，統(tǒng)一采集路徑，保證數(shù)據(jù)采集的一致性。

績效辦：負責國家公立醫(yī)院績效考核統(tǒng)計數(shù)據(jù)的上報工作。負責審核各單位、部門對外上報的數(shù)據(jù)。

上述未提到的部門，上級有關部門要求上報的數(shù)據(jù)，按照部門職責分工進行統(tǒng)計上報。各單位、部門整理、歸納所管統(tǒng)計數(shù)據(jù)報表，按照月度報表、季度報表、年度報表的形式報績效辦備案。各種報表按照上級有關部門規(guī)定的時間要求先報績效辦審核，再上報。

績效辦統(tǒng)籌協(xié)調各部門統(tǒng)計工作，加強部門間溝通，確保各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)、統(tǒng)計口徑一致，同時加強各種數(shù)據(jù)的邏輯性和合理性審計，注重與歷史數(shù)據(jù)的對比、分析和使用。

第十條 嚴格按照國家統(tǒng)計調查制度，扎實做好衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務、衛(wèi)生健康監(jiān)督、疾病預防控制、婦幼健康、人口監(jiān)測等常規(guī)統(tǒng)計，以及衛(wèi)生服務調查、醫(yī)改監(jiān)測等專項調查統(tǒng)計工作。

第十一條 建立“數(shù)據(jù)質疑，及時糾正”工作機制，對相關數(shù)據(jù)進行邏輯性和合理性審核，質疑數(shù)據(jù)要及時查找原因，追根溯源，分析整改，確保上報的數(shù)據(jù)真實、準確、無誤。

第十二條 進一步加強數(shù)據(jù)質量管理和開發(fā)應用。利用信息化手段逐步完善數(shù)據(jù)質量評估體系，針對各項統(tǒng)計調查任務，建立數(shù)據(jù)質量評估和反饋機制，推動統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量提升。

第十三條 探索推進新興信息技術融合應用，創(chuàng)新數(shù)據(jù)采集、開發(fā)、存儲方式，提升統(tǒng)計工作智能化水平。

第十四條 強化靠數(shù)據(jù)說話、用數(shù)據(jù)決策的理念，運用科學方法，挖掘數(shù)據(jù)價值，創(chuàng)新展示方式，以科學、客觀的統(tǒng)計數(shù)據(jù)反映醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢，支撐規(guī)劃編制和政策制定。

第十五條 各種統(tǒng)計調查的原始資料與匯總性統(tǒng)計資料，應當多重備份、永久保存。法律法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第十六條 嚴格遵守國家保密法律法規(guī)、有關管理制度和網絡安全相關規(guī)定，落實網絡信息安全基礎設施建設規(guī)范要求，保障統(tǒng)計業(yè)務數(shù)據(jù)庫及信息系統(tǒng)的可靠運行。

第十七條 強化對數(shù)據(jù)采集、管理、服務、開放、共享、使用全過程管理，建立安全信息通報和應急處置聯(lián)動機制，有效保護個人隱私和信息安全。

第十八條 嚴格落實防懲問責制，加強防范和懲治衛(wèi)生健康統(tǒng)計造假、弄虛作假行為。醫(yī)院自覺接受上級主管部門的監(jiān)督檢查，不包庇、縱容統(tǒng)計違法行為。

第十九條 任何違法、違紀現(xiàn)象一旦查出，嚴格按照國家的相關法律法規(guī)，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法、依規(guī)處理。

第二十條 本辦法由績效辦負責解釋，自下發(fā)之日起執(zhí)行。

根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險管理和醫(yī)療管理文件精神，結合我院實際，特制定醫(yī)院醫(yī)療保險、工作的有關規(guī)定。

一、認真核對病人身份。參保人員就診時，應核對證、卡、人。嚴格把關，遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為；實行首診負責制，接診醫(yī)生如實在規(guī)定病歷上，記錄病史和治療經過，嚴禁弄虛作假。

二、履行告知義務。對住院病人告知其在住院時，要提供醫(yī)?？ǎ≡浩陂g醫(yī)?？ń唤o收費室保管。

三、嚴格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄》，不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療，對提供自費的藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施須事先征得參保人員同意，并在病歷中簽字確認，否則，由此造成病人的投訴等，由相關責任人負責自行處理。

四、嚴格按照《處方管理辦法》有關規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品（西藥和中成藥可分別開具處方），門診每次配藥量，急性病一般不超過3日量，一般疾病不超過七日量，慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥，否則醫(yī)保做超量處理。嚴格掌握用藥適應癥，住院患者出院時需鞏固治療帶藥，參照上述執(zhí)行。

五、嚴格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品，在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下，同時須經過醫(yī)院審批同意方可進醫(yī)保使用。否則，一律自費使用，并做好病人告知工作。

六、病歷書寫須規(guī)范、客觀、真實、準確、及時、完整記錄參保病人的門診及住院病歷，各種意外傷病人，在門、急診病歷和住院病程錄中必須如實的記錄意外傷害發(fā)生的時間、地點和原因。

九、嚴格按照規(guī)定收費、計費，杜絕亂收費、多收費等現(xiàn)象。住院部實行每日清單制，每日清單應交給患者簽名確認，要做到及時計費，杜絕重復收費，各種費用記帳必須與病歷醫(yī)囑相符合。由于亂收費、多收費、重復收費產生的醫(yī)保拒付款全額由相關責任醫(yī)生、護士負責。

十、全體醫(yī)生通過各種渠道充分了解醫(yī)療保險的相關政策，醫(yī)院定期對醫(yī)保工作進行檢查公示，對最新醫(yī)保政策、文件等及時組織進行院內組織學習。

十一、醫(yī)保管理中心所提供的終端軟件，要妥善維護；醫(yī)保新政策出臺，按要求及時下載和修改程序，及時上傳下載，確保醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務。

對違反以上制度規(guī)定者，按職工獎懲條例處理，并全額承擔醫(yī)保拒付款。