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單位宿舍單間申請(qǐng)書 申請(qǐng)單人宿舍申請(qǐng)書(4篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-17 09:38:59 頁碼:7
單位宿舍單間申請(qǐng)書 申請(qǐng)單人宿舍申請(qǐng)書(4篇)
2023-01-17 09:38:59    小編:ZTFB

每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的范文呢?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

有關(guān)單位宿舍單間申請(qǐng)書一

一、單位消防安全職責(zé)

1、學(xué)校的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人是學(xué)校的消防安全責(zé)任人,對(duì)本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé);分管領(lǐng)導(dǎo)為本單位消防安全管理人,對(duì)本單位消防安全責(zé)任人負(fù)責(zé)。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新修訂的《中華人民共和國(guó)消防法》、《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》等消防法規(guī)及《江蘇省學(xué)校消防安全管理地方標(biāo)準(zhǔn)》。主動(dòng)配合公安消防、安監(jiān)、教育等部門對(duì)學(xué)校消防安全進(jìn)行的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等各項(xiàng)工作。

3、建立健全消防安全支部和消防安全制度。確定學(xué)校各部門消防安全責(zé)任人,做到分工明確,責(zé)任到人。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)本單位消防安全管理工作的領(lǐng)導(dǎo)。

4、為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費(fèi)和支部保障。

5、制定年度消防工作計(jì)劃,支部實(shí)施日常消防安全管理工作。加強(qiáng)每日防火巡查,定期防火檢查,做好巡查檢查記錄,做到有專人負(fù)責(zé)、有記錄、有落實(shí)、有整改措施。

6、保障消防水源充足,消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標(biāo)志完好有效。嚴(yán)禁堵塞、占用疏散通道和鎖閉安全出口,確保暢通。

7、及時(shí)糾正違章行為,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。對(duì)存在的火災(zāi)隱患,能夠當(dāng)場(chǎng)整改的,必須當(dāng)場(chǎng)整改;不能當(dāng)場(chǎng)整改的,必須落實(shí)整改措施、期限、資金和責(zé)任。在火災(zāi)隱患整改期間,必須采取措施,確保不發(fā)生火災(zāi)。

8、制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,定期支部演練。加強(qiáng)消防宣傳教育和培訓(xùn),提高師生的消防安全意識(shí)和自防自救能力,做到會(huì)報(bào)火警,會(huì)撲救初起火災(zāi),會(huì)自救逃生。消防重點(diǎn)部位員工至少每年進(jìn)行一次培訓(xùn)。

7、建立健全本單位消防安全檔案。

二、單位消防責(zé)任目標(biāo)

1、保證消防經(jīng)費(fèi),維護(hù)消防設(shè)施。

2、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)和中心校下達(dá)的火災(zāi)隱患整改意見書及本單位工作人員上報(bào)的火災(zāi)隱患問題,及時(shí)做出明確的意見和解決方法。認(rèn)真落實(shí)消防工作責(zé)任制,積極消除火災(zāi)隱患,火災(zāi)隱患整改率達(dá)到100%。

3、每月進(jìn)行一次火災(zāi)隱患自查、自改活動(dòng)。

4、單位消防演練每年不少于2次。師生消防知識(shí)教育培訓(xùn)每年不少于4次。

5、宿舍內(nèi)杜絕火種。

6、杜絕本單位重大火災(zāi)和群死群傷惡性火災(zāi)事故的發(fā)生。

三、考核及獎(jiǎng)懲

年終對(duì)在消防安全工作中成績(jī)突出的單位、個(gè)人給予表彰。

發(fā)生火災(zāi)事故的,對(duì)責(zé)任單位在各級(jí)各類評(píng)優(yōu)、評(píng)先中實(shí)行一票否決。查明火災(zāi)原因后,嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng),取消評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,依法給予行政處分,直至追究有關(guān)責(zé)任人和肇事者的法律責(zé)任。經(jīng)公安消防機(jī)構(gòu)通知限期整改,逾期不改,發(fā)生火災(zāi)事故,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

四、本責(zé)任狀執(zhí)行期限:一年

中心校負(fù)責(zé)人:(簽字) 完小(幼兒園)負(fù)責(zé)人:(簽字)

年 月 日

有關(guān)單位宿舍單間申請(qǐng)書二

甲方:___________________乙方:___________________

姓名:___________________性別:___________________

出生年月:_______________

年級(jí):___________________

電話:___________________

e-mail:_________________

身份證:_________________

一、協(xié)議期限自____年____月____日起,至____年____月____日止,為期____年____月。

二、工作內(nèi)容

1.公共機(jī)房助管:

①乙方應(yīng)對(duì)機(jī)房的電腦、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行一般維護(hù),并對(duì)機(jī)房?jī)?nèi)一切設(shè)施的安全負(fù)責(zé),嚴(yán)禁將機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)備硬件搬出。如果機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)施出現(xiàn)重大問題本人不能解決的,應(yīng)馬上報(bào)告甲方分院403辦公室或物業(yè)管理辦公室。

②機(jī)房?jī)?nèi)乙方應(yīng)禁止用戶吸煙,禁止帶食物入內(nèi),禁止大聲喧嘩,禁止上黃色網(wǎng)站。

③乙方在每天機(jī)房下班之前應(yīng)及時(shí)關(guān)閉所有電源,鎖好門窗。

2.報(bào)告廳助管:

①管理員應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備使用說明操作多媒體放映影片,如因違規(guī)操作出現(xiàn)設(shè)備故障,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,照價(jià)賠償。

②在電影放映過程中,乙方應(yīng)維持報(bào)告廳秩序,禁止觀眾攜帶瓜子等有殼有核零食入內(nèi),禁止吸煙,禁止吵鬧喧嘩,禁止在沒有得到物業(yè)管理辦公室允許的情況下挪動(dòng)桌椅,禁止坐在桌子上。

③發(fā)生設(shè)備問題或重大秩序問題,乙方應(yīng)及時(shí)通知物業(yè)管理辦公室。

④乙方在每天機(jī)房下班之前應(yīng)關(guān)閉所有電源,關(guān)閉窗戶,并通知保安鎖門。

3.每周值班安排

公共機(jī)房____:____~____:____

公共機(jī)房____:____~____:____

報(bào)告廳_______:00~_______:______

公共機(jī)房____:____~________

三、報(bào)酬

甲方每月月底付給乙方____元。

四、工作紀(jì)律

1.乙方應(yīng)按照作息時(shí)間準(zhǔn)時(shí)上班,如果出現(xiàn)曠班現(xiàn)象,將進(jìn)行____元/次的 處罰。

2.如因乙方違規(guī)操作或其他失職行為而給甲方造成損失的,乙方應(yīng)照價(jià)賠償。

五、聘用協(xié)議的變更、解除、終止

乙方如無法履行本協(xié)議規(guī)定職責(zé),甲方有權(quán)解除本協(xié)議。因特殊情況致使協(xié)議無法履行,經(jīng)雙方協(xié)商同意可以變更本協(xié)議的相關(guān)內(nèi)容,也可以解除本協(xié)議。

六、協(xié)議解除方式甲乙雙方方解除協(xié)議應(yīng)提前____天以書面形式通知對(duì)方。

本協(xié)議一式二份,由甲乙雙方簽字蓋章后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:____________________(單位蓋章)

簽字:____________________

乙方:(簽字)____________

日期:____________________管

有關(guān)單位宿舍單間申請(qǐng)書三

宿舍裝飾大賽策劃書

承辦:廈門大學(xué)化學(xué)化工學(xué)院學(xué)生會(huì)督導(dǎo)部

一 活動(dòng)概述:

(1)活動(dòng)地點(diǎn):2011-2013級(jí)化院本科生宿舍

(2)活動(dòng)主題:本次大賽以“我的宿舍,我的家”為主題,通過各寢室的積極參與和評(píng)委評(píng)定等階段將主題貫穿,達(dá)到美化校園美化寢室的基本目的,讓同學(xué)們有一個(gè)更舒適的生活環(huán)境。

(3)活動(dòng)名稱:2013年廈門大學(xué)化學(xué)化工學(xué)院宿舍裝飾大賽

(4)活動(dòng)對(duì)象:廈門大學(xué)化學(xué)化工學(xué)院11,12,13級(jí)本科生

(5)活動(dòng)時(shí)間:2013年3月1日至3月11日

(6)活動(dòng)主旨:展現(xiàn)大學(xué)生的風(fēng)采當(dāng)代,豐富同學(xué)們的課余文化生活,為營(yíng)造一個(gè)良好的宿舍文化氛圍,增強(qiáng)宿舍凝聚力,為同學(xué)們發(fā)揮想象力和創(chuàng)新能力,張揚(yáng)個(gè)性,體現(xiàn)青春活力提供一個(gè)良好的契機(jī),讓宿舍更好地發(fā)揮“團(tuán)結(jié)友愛,互幫互助”精神,推進(jìn)宿舍文化建 設(shè),創(chuàng)建一個(gè)文明、舒適、高雅、和諧的特色宿舍環(huán)境,化學(xué)化工學(xué)院學(xué)院學(xué)生會(huì)督導(dǎo)部舉辦“宿舍裝飾大賽”。望同學(xué)們積極參與,用睿智的頭腦,靈巧的雙手,點(diǎn)綴我們的生活空間,詮釋我們理想的生活和飛揚(yáng)的夢(mèng)想。

二.活動(dòng)細(xì)則

1.活動(dòng)要求

(1)、每個(gè)宿舍成員均須參與宿舍裝飾。

(2)、參賽單位必須圍繞大賽主題進(jìn)行裝飾設(shè)計(jì),要求舍友之間共同協(xié)作完成。(3)、宿舍設(shè)計(jì)內(nèi)容必須將積極向上,健康活潑,體現(xiàn)大學(xué)生的青春活力,體現(xiàn)宿舍成員共同理念和追求。

(4)、設(shè)計(jì)和制作的作品要環(huán)保,不浪費(fèi)資源。

(5)、室內(nèi)布局合理、整齊劃

一、溫馨自然。具體形式、內(nèi)容 不限。要能夠體現(xiàn)特點(diǎn)特色。

(6)、窗簾或床簾色調(diào)和諧、整體性好。床上用品擺放統(tǒng)一整齊而不呆板,裝飾大方得體。

2.活動(dòng)概述

(1)制作宣傳視頻及報(bào)名表、準(zhǔn)備宣傳物資等

(2)宣傳:視頻、網(wǎng)絡(luò)宣傳,海報(bào)宣傳

芙蓉一,石井(4、5)宿舍及海韻園區(qū)的宣傳

(3)活動(dòng)準(zhǔn)備工作:統(tǒng)計(jì)報(bào)名宿舍數(shù),確定活動(dòng)所需材料購(gòu)買量。

(4)比賽準(zhǔn)備階段:以寢室為單位,由寢室長(zhǎng)組織本寢室進(jìn)行裝潢

(5)評(píng)委參評(píng)階段:由學(xué)生會(huì)干部及干事在具體日期某一時(shí)間段到寢室進(jìn)行參評(píng)并計(jì)分,同時(shí)宿舍長(zhǎng)可將宿舍照片提交,將相關(guān)照片放置網(wǎng)上,由同學(xué)投票,督導(dǎo)部負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)打分得出結(jié)果。

3.宣傳與報(bào)名

(1)宣傳

① 海報(bào)宣傳:在2月20日向本院宣傳中心提出海報(bào)制作申請(qǐng),并于2月22日張貼于芙蓉,石井宿舍及海韻園區(qū)的宣傳欄,使同學(xué)們知曉本次活動(dòng)。海報(bào)內(nèi)容貼合本次迎新晚會(huì)主題“我的宿舍我的家”,并附有報(bào)名方式、舉辦時(shí)間及場(chǎng)地

等相關(guān)內(nèi)容。

② 網(wǎng)絡(luò)宣傳:在10月10日至10月25日利用人人網(wǎng)、新浪微博等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推廣本次大賽,隨時(shí)更新發(fā)布相關(guān)日志、照片、實(shí)時(shí)狀態(tài)(包括報(bào)名方式、互動(dòng)活動(dòng)信息、比賽章程以及其他具體信息)。

③ 視頻宣傳:在2月22日至223月日期間制作宣傳視頻,于2月23日上傳至化院督導(dǎo)部人人及新浪微博主頁,配合網(wǎng)絡(luò)宣傳。在2月24日剪輯宣傳照片并上傳至各主頁。

④ 園區(qū)宣傳:刷樓宣傳:督導(dǎo)部部員將到各大一大二大三學(xué)生宿舍發(fā)放報(bào)名表并進(jìn)行宣傳

貼紙宣傳:督導(dǎo)部部員將印有化院迎新晚會(huì)標(biāo)志的貼紙貼在11.12.13級(jí)各宿舍門上進(jìn)行宣傳

文化宣傳:在針對(duì)11.12.13級(jí)同學(xué)刷樓時(shí)攜帶氣球、記號(hào)筆,讓同學(xué)們?cè)跉馇蛏蠈懴伦约簩?duì)宿舍裝飾的期待,并合影,而后可獲得小獎(jiǎng)品,照片用于后期制作的宣傳視頻

⑤其他宣傳方式: 在10月7日由11,12、13級(jí)各班班長(zhǎng)向各班同學(xué)發(fā)送短信通知并告知大家裝飾的相關(guān)事宜,包括報(bào)名方式、時(shí)間等事宜。

(2)報(bào)名相關(guān)

①報(bào)名方式:● 紙質(zhì)報(bào)名表可投送到各園區(qū)門口的回收箱,也可以在2月28日前交于在芙蓉一,石井(4、5)宿舍及海韻園區(qū)的文娛部員;

● 電子版報(bào)名表可在化院督導(dǎo)人人主頁下載,并在● 也可通過短信的方式將報(bào)名信息于

● 第一次節(jié)目審核現(xiàn)場(chǎng)也可報(bào)名 2月28日22點(diǎn)前發(fā)出。2月27日20:00前發(fā)送至(具體未定)

②報(bào)名表設(shè)計(jì):以“宿舍與家”為主題元素設(shè)計(jì)

③報(bào)名表發(fā)放:紙質(zhì)版報(bào)名表將在2月25日,由在芙蓉一,石井(4、5)宿舍及海韻園區(qū)的化院學(xué)生宿舍進(jìn)行宣傳的文娛部部員在刷樓時(shí)發(fā)放。

④報(bào)名表回收:制作報(bào)名表回收箱,在宣傳開始當(dāng)日于各園區(qū)門口設(shè)置

報(bào)名表回收箱。相關(guān)負(fù)責(zé)人定期查看并統(tǒng)計(jì)報(bào)名的節(jié)目的相關(guān)信息。

⑤報(bào)名時(shí)間:節(jié)目報(bào)名于2月25日開始,截止日期為2月28日

(3)評(píng)比標(biāo)準(zhǔn):100分制①宿舍風(fēng)采裝飾占50%(1)宿舍裝飾內(nèi)容得當(dāng),搭配適宜(15%)(2)宿舍主題明確,綜合利用各個(gè)舍員能力(15%)(3)1裝飾有新意,有創(chuàng)意,有感染力,積極向上(20%)

②宿舍內(nèi)務(wù)占30%(1)書桌美觀整潔,桌椅擺放整齊,宿舍設(shè)施協(xié)調(diào)合理(10%)(2)床位整潔,床上用品擺放整齊(10%)(3)地面干凈無積水,墻壁、天花板、窗戶干凈無污損(10%)③舍標(biāo)占20%

(1)設(shè)計(jì)獨(dú)特,別具一格,新穎有創(chuàng)新思想(10%)(2)與宿舍整體布局協(xié)調(diào),有積極意義,體現(xiàn)宿舍風(fēng)貌(10%)

(4)人力物資安排

1.物資安排

宣傳:海報(bào),報(bào)名表回收箱,報(bào)名表

活動(dòng):宿舍所需裝飾材料

2.人力安排:

宣傳:督導(dǎo)部全體部員

活動(dòng):督導(dǎo)部全體部員

3.活動(dòng)預(yù)算:暫定1000元,具體根據(jù)參與活動(dòng)宿舍數(shù)確定。

(5)獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置:一等獎(jiǎng):2名 二等獎(jiǎng):3名 三等獎(jiǎng):4名(大一與大二 與大三分開)

4可預(yù)見問題以及預(yù)防措施

有關(guān)單位宿舍單間申請(qǐng)書四

甲方(出租方):_________________________ 合同編號(hào):___________________

法定代表人:_____________________________ 簽訂地址:___________________

乙方(承租方):_________________________ 簽訂日期:______年___月___日

身份證號(hào)碼:_____________________________

為明確甲、乙雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系,保障各方的合法權(quán)益,甲、乙雙方本著互惠互利的原則,經(jīng)過友好協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及有關(guān)規(guī)定,就單身職工宿舍租賃事宜,達(dá)成以下合同,共同遵守執(zhí)行。

第一條 租賃條件

本合同所指宿舍是甲方為聘任的外地未婚青年或配偶在外地的已婚青年集體生活宿舍。為解決上述職工的實(shí)際困難,甲方為其提供租賃住房,進(jìn)行統(tǒng)一管理。

第二條 租賃宿舍、用途及設(shè)備

1.甲方將位于________、租住面積____平方米的宿舍租給乙方用于居住。

2.租賃宿舍現(xiàn)有如下設(shè)備:______________。

第三條 租賃期限

1.____年,從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

2.租期屆滿,乙方可以申請(qǐng)續(xù)租,但雙方應(yīng)重新簽訂租賃合同。

3.乙方具備本合同所列的退房條件的,經(jīng)辦理退房手續(xù),租賃期限提前結(jié)束。

第四條 費(fèi)用及支付方式

1.宿舍租金為每月人民幣_(tái)____元整(大寫:___),由甲方按月從乙方工資中扣取,扣取時(shí)間為工資發(fā)放日。

2.衛(wèi)生費(fèi)為每月人民幣_(tái)____元整(大寫:___);水、電、氣等費(fèi)用按每月實(shí)際用量計(jì)算,乙方應(yīng)于每月_____日前自行向物業(yè)管理部門繳納衛(wèi)生費(fèi)及水電、氣等費(fèi)用,逾期未繳納的,責(zé)任自負(fù)。

第五條 甲方的權(quán)利義務(wù)

1.甲方的權(quán)利

(1)甲方有權(quán)按照本合同規(guī)定收取租金。

(2)甲方有權(quán)按照《_____單身職工宿舍管理規(guī)定》對(duì)宿舍進(jìn)行管理。

2.甲方的義務(wù)

(1)甲方應(yīng)保障租賃宿舍符合居住條件,承擔(dān)租賃期間租賃宿舍的修繕工作及費(fèi)用。

(2)甲方應(yīng)按合同約定及《_____單身職工宿舍管理規(guī)定》配備及維修室內(nèi)家具、電器等設(shè)備。

(3)甲方應(yīng)按照《_____單身職工宿舍管理規(guī)定》配備管理員并維護(hù)好公共區(qū)域的衛(wèi)生。

第六條 乙方的權(quán)利義務(wù)

1.乙方的權(quán)利

(1)乙方有權(quán)按照合同約定居住甲方的單身宿舍。

(2)乙方有權(quán)合理使用甲方單身宿舍內(nèi)及公用的家具、電器等設(shè)備。

2.乙方的義務(wù)

(1)嚴(yán)格遵守《_____單身職工宿舍管理規(guī)定》,服從甲方管理。

(2)愛護(hù)室內(nèi)及公用家具,電器等設(shè)備,如有損壞,照價(jià)賠償。

(3)不得轉(zhuǎn)租宿舍,具備退房條件時(shí)應(yīng)及時(shí)退房。

第七條 退房

1.乙方在甲方單位工作期間結(jié)婚或配偶調(diào)入,應(yīng)在_____個(gè)月內(nèi)辦理退房手續(xù),無正當(dāng)理由拒不退房的,甲方將按租金的_____倍核定月房租費(fèi),從工資中扣除,直至退房為止。

2.若乙方調(diào)離甲方單位,應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理退房手續(xù)。甲方在乙方辦理退房手續(xù)后方可協(xié)助甲方辦理有關(guān)離職手續(xù)。

第八條 違約責(zé)任

本合同生效后各方應(yīng)嚴(yán)格按合同的約定履行自己的義務(wù),如果本合同任何一方違反本合同及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定導(dǎo)致本合同未獲履行或未獲完全履行,違約方應(yīng)承擔(dān)由此引起的全部責(zé)任。

1.甲方未按照合同約定對(duì)宿舍進(jìn)行必要修繕或未及時(shí)維修室內(nèi)家具、電器等設(shè)備的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,按違約程度扣減租金。

2.乙方有如下行為的,甲方可終止合同,收回宿舍,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任:

(1)未按合同規(guī)定用途使用宿舍,在宿舍內(nèi)進(jìn)行非法活動(dòng)的;

(2)破壞宿舍及室內(nèi)家具、電器等設(shè)備又不賠償,屢教不改的;

(3)私自轉(zhuǎn)租宿舍,或應(yīng)退房而拒不辦理退房手續(xù),情節(jié)嚴(yán)重的。

第九條 補(bǔ)充與變更

本合同可根據(jù)各方意見進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充合同,與合同具有相同法律效力。

第十條 陳述和保證

1.甲方向乙方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的用人單位;

(2)其有權(quán)進(jìn)行本合同規(guī)定的出租行為,并已采取所有必要的行為授權(quán)簽訂和履行本合同;

(3)本合同自簽訂之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2.乙方向甲方陳述和保證如下:

(1)其符合本合同規(guī)定的承租單身職工宿舍的條件;

(2)本合同自簽訂之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第十一條 法律適用與糾紛解決

1.本合同適用中華人民共和國(guó)有關(guān)法律,受中華人民共和國(guó)法律管轄。

2.除法律本身有明確規(guī)定外,本合同生效后的立法或法律變更對(duì)本合同不應(yīng)構(gòu)成影響。

3.本合同各方當(dāng)事人對(duì)本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。如果經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面合同,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

第十二條 生效條件

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本合同—式_____份,具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)_____份,其他用于履行相關(guān)法律手續(xù)。

甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________

授權(quán)代理人:(簽字)______________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________

住址:____________________________ 住址:____________________________

郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________

傳真:____________________________ 傳真:____________________________

日期:____________________________ 日期:____________________________

電子信箱:________________________ 電子信箱:________________________

開戶銀行:________________________ 開戶銀行:________________________

賬號(hào):____________________________ 賬號(hào):____________________________

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