發(fā)表一篇總結(jié),不僅可以讓我們更好地反思,還可以與他人交流心得。在總結(jié)過程中,應(yīng)該重點(diǎn)突出自己的亮點(diǎn)和成就。接下來,我們一起來看看一些經(jīng)典的范例,以供參考。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫___,是___學(xué)校的一位老師,今年38歲。
我于_______年11月份在_______學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。_______年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費(fèi)的`報(bào)銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:_______。
申請(qǐng)時(shí)間:_______年_______月_______日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇二
尊敬的同志:
你好!
我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于——年12月在廣州突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時(shí)沒有參加醫(yī)療合作保險(xiǎn),今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報(bào)銷。
不知道我母親這個(gè)情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),能否報(bào)銷相關(guān)住院費(fèi)用?
謝謝您的解答。
申請(qǐng)人:_____。
申請(qǐng)日期:20_____年_____月_____日
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇三
醫(yī)療保險(xiǎn)退保業(yè)務(wù)已實(shí)行分區(qū)管理,請(qǐng)前往所屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。
經(jīng)辦人:社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):(蓋章)。
申請(qǐng)。
本人身份證號(hào)由于新的工作單位給辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),自愿退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
特此申請(qǐng)。
本人王晶是湖北中誠電氣有限公司的一名員工,因個(gè)人原因辭去在中誠公司職位,即2011年03月02日正式退出湖北中誠電氣有限公司醫(yī)保,特此向醫(yī)保局提出申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:王晶日期:2011年03月02日
本人朱圓圓是湖北中誠電氣有限公司的一名員工,因個(gè)人原因辭去在中誠公司職位,即2011年03月02日正式退出湖北中誠電氣有限公司醫(yī)保,特此向醫(yī)保局提出申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:朱圓圓日期:2011年03月02日退保申請(qǐng)書
致:黃陂區(qū)醫(yī)保局。
我公司湖北中誠電氣有限公司武漢分公司其營業(yè)地址湖北省武漢市黃陂區(qū)盤龍城經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)第一企業(yè)社區(qū)16號(hào)樓,現(xiàn)公司職員王晶,朱圓圓已離職,即2011年03月02日正式退出湖北中誠電氣有限公司醫(yī)保,特此向醫(yī)保局提出申請(qǐng)。
申請(qǐng)單位:湖北中誠電氣有限公司武漢分公司日期:
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇四
材料:普通門診、急診收據(jù),醫(yī)療保險(xiǎn)處方(處方雙劃價(jià)),檢查治療的費(fèi)用明細(xì)。
流程:一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn),參保人員將單據(jù)交到單位或社保所,單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版,將電子信息及單據(jù)申報(bào)到醫(yī)保中心。醫(yī)保中心在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,結(jié)算,支付工作。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇五
___保險(xiǎn)公司:
由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致________受傷,被送往醫(yī)院后共花費(fèi)____元錢。由于學(xué)校在____(保險(xiǎn)公司名)貴保險(xiǎn)公司投有學(xué)生保險(xiǎn)。本事故在保險(xiǎn)公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險(xiǎn)公司名)貴保險(xiǎn)公司提出賠付,謝謝!
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:_______。
申請(qǐng)時(shí)間:____年____月____日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇六
____醫(yī)保中心:
因本人___某種疾病需要住院,在_______醫(yī)院3天的治療期間,用掉費(fèi)用____元,我購買了醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)申請(qǐng)遺中心審核并進(jìn)行報(bào)銷。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:_______。
申請(qǐng)時(shí)間:____年____月____日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇七
申請(qǐng)人:___________律師事務(wù)所律師,系犯罪嫌疑人___________的委托律師。
取保候?qū)弻?duì)象(犯罪嫌疑人):___________,女,因涉嫌組織、領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動(dòng)罪,被___________公安局立案偵查,現(xiàn)處于拘留期間。
申請(qǐng)事項(xiàng):對(duì)涉嫌組織、領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動(dòng)罪犯罪嫌疑人___________申請(qǐng)取保候?qū)彙?/p>
主要事實(shí)與理由:
本人系犯罪嫌疑人___________的委托律師,現(xiàn)依據(jù)犯罪嫌疑人___________及其家屬的請(qǐng)求,結(jié)合其個(gè)人身體狀況面臨的實(shí)際困難以及其犯罪的具體的社會(huì)危害性,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,特為犯罪嫌疑人___________提出取保候?qū)徤暾?qǐng),法律依據(jù)和理由如下:
一、犯罪嫌疑人___________因患有___________癌,身體狀況一直不佳,一直在進(jìn)行治療,近期病情有所變化(相關(guān)病歷資料附后)?!缎淌略V訟法》第六十五條第三款規(guī)定:“患有嚴(yán)重疾病、生活不能自理,懷孕或者正在哺乳自己嬰兒的婦女,采取取保候?qū)彶恢掳l(fā)生社會(huì)危險(xiǎn)性的”,可以取保候?qū)?,故依法可?duì)___________采用取保候?qū)彽霓k法。
二、犯罪嫌疑人___________不具有社會(huì)危害性,其家屬愿意以人?;蜇?cái)保的方式為犯罪嫌疑人___________提供保證。犯罪嫌疑人___________涉嫌罪名為組織、領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動(dòng)罪罪,系非暴力性犯罪,不具有社會(huì)危害性,屬于我國《刑事訴訟法》第六十五條第二款規(guī)定“可能判處有期徒刑以上刑罰,采取取保候?qū)彶恢掳l(fā)生社會(huì)危險(xiǎn)性的”情形,根據(jù)我國《刑事訴訟法》的各項(xiàng)規(guī)定,___________家屬愿意以人?;蜇?cái)保的方式為犯罪嫌疑人提供保證。
保證人保證隨時(shí)向執(zhí)行機(jī)關(guān)報(bào)告被保證人的情況并且保證監(jiān)督犯罪嫌疑人嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定,保證犯罪嫌疑人___________做到:
(1)遵紀(jì)守法;。
(2)保證隨傳隨到;。
(3)不干擾證人作證;。
(4)不作毀滅、偽造證據(jù)和串供的行為;。
(5)保證不離開自己所居住的縣市。
綜上所述,犯罪嫌疑人___________因患有___________癌,身體狀況一直不佳,而且犯罪嫌疑人___________也不具有社會(huì)危害性,因此,懇請(qǐng)___________公安局考慮犯罪嫌疑人___________的實(shí)際困難,對(duì)為其提出的取保候?qū)徤暾?qǐng)予以批準(zhǔn)為謝。
此呈。
__________縣公安??
申請(qǐng)人:_________________。
_______年_______月_______日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇八
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫*,是*學(xué)校的一位老師,今年38歲。
我于20xx年11月份在×××學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
20*年9月28日星期日
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇九
3.三級(jí)醫(yī)院住院為上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的11%,目前執(zhí)行的三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)880元。
4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在以上標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上減少200元。
1.在職職工:參加職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶,除此之外,單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)還要按照以下比例劃入個(gè)人賬戶。
參保人員年齡劃入個(gè)人賬戶的比例35歲以下按本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基本數(shù)的1.3%35歲至44歲按本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基本數(shù)的1.5%45歲至退休前按本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基本數(shù)的1.7%。
2.退休人員:個(gè)人賬戶資金按本單位在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)的4%劃入。
個(gè)人賬戶用于職工本人的基本醫(yī)療,支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)療、藥品費(fèi)。不得提取現(xiàn)金,不得用于除職工個(gè)人基本醫(yī)療以外的其他用途。
個(gè)人賬戶資金歸個(gè)人所有,可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用,可隨職工工作調(diào)動(dòng)轉(zhuǎn)移,可依法繼承。
個(gè)人賬戶資金分為當(dāng)年計(jì)入資金和歷年結(jié)余資金。個(gè)人賬戶年末資金,按照有關(guān)規(guī)定計(jì)息,并計(jì)入個(gè)人賬戶。
住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付比例在職退休在職退休45歲以下45歲以上(含)45歲以下45歲以上(含)起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5千元(含)70%75%85%30%25%15%5千元至1萬元(含)75%80%90%25%20%10%1萬元至最高支付限額以是80%85%95%20%15%5%
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十
3、支付限額:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬元,共30萬元。
醫(yī)院級(jí)別支付比例。
(一)在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付85%,職工支付15%;。
2.超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%;。
3.超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%。
(二)在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付87%,職工支付13%;。
2.超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付92%,職工支付8%;。
3.超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付97%,職工支付3%。
(三)在一級(jí)醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%;。
2.超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%;。
3.超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付97%,職工支付3%。
(四)退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%。
但基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照比例支付的最高數(shù)額不得超過本規(guī)定的最高支付限額。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名退休職工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機(jī)械廠退休職工:
20xx年2月18日
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
我是xx的一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的.醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機(jī)械廠退休職工:
20xx年2月18日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十三
尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于2005年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至2011年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。
2011年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。因此,2011年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于2011年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此,特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮。
2011年6月8日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十四
金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:
本人,男/女,現(xiàn)年歲,是金城江區(qū)(詳細(xì)地址)居民(低保戶),20x年月日因(意外傷害簡要情況),診斷為在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請(qǐng)按基本醫(yī)療疾病報(bào)銷住院費(fèi)用,望批準(zhǔn)。
此致敬禮
申請(qǐng)人:xxx。
xx年xx月xx日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十五
----醫(yī)保中心:。
因本人---某種疾病需要住院,在---醫(yī)院-天的治療期間,用掉費(fèi)用----元,我購買了醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)申請(qǐng)社保中心審核并進(jìn)行報(bào)銷。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:---。
申請(qǐng)時(shí)間:-年-月-日。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
我是--的一名退休職工,名叫--,于----年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于----年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械?化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19--年至20--年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。
目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:----。
申請(qǐng)日期:20--年--月--日
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫---,是---學(xué)校的一位老師,今年38歲。
我于20--年11月份在---學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20--年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:----。
申請(qǐng)日期:20--年--月--日
尊敬的同志:
你好!
我是一名在校大學(xué)生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于--年12月在廣州突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時(shí)沒有參加醫(yī)療合作保險(xiǎn),今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報(bào)銷。
不知道我母親這個(gè)情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),能否報(bào)銷相關(guān)住院費(fèi)用?
謝謝您的解答。
申請(qǐng)人:----。
申請(qǐng)日期:20--年--月--日
--醫(yī)療保險(xiǎn)管理局:
我系--職工,家人在外地?zé)o人照顧,因此不得不回老家--。我于--年--月--日—--日在--院住院--天?,F(xiàn)申請(qǐng)外地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,懇請(qǐng)批準(zhǔn)。不勝感謝!
申請(qǐng)人:--。
20--年--月--日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十六
尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民xxx,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。
20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此,特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!
特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年6月8日
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十七
________________醫(yī)保辦:
本人xx,生于________年____月____日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因?yàn)榛疾r(shí)間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
________年____月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的.時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:xx。
________年____月____日。
醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書格式篇十八
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,是xxx學(xué)校的一位老師,今年38歲。
我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費(fèi)的.報(bào)銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月xx日
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