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護理科研表彰方案范文簡短 護理科研計劃書范文(三篇)

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護理科研表彰方案范文簡短 護理科研計劃書范文(三篇)
2023-01-13 13:46:53    小編:ZTFB

為保證事情或工作高起點、高質量、高水平開展,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下就是小編給大家講解介紹的相關方案了,希望能夠幫助到大家。

護理科研表彰方案范文簡短一

(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢,并附主要參考文獻及出處)

相關概念

溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程,以求思想達成一致和感情的通暢。

護患溝通:就是護士服務對象之間的信息交流和相互作用的過程。

護理工作:是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質量為目的、運用專業(yè)知識和技術為人民群眾健康提供服務的工作。

研究背景

隨著整體護理模式的推行,人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一 項重要內容。國內有資料表明,99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通,然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解,對溝通目的內容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn),77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應,相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

隨著人們物質生活和精神生活文明程度的不斷提高,患者的價值觀念﹑健康意識維權意識日益增強,對護理質量的期望值越來越高,護患矛盾日趨

趨突出,加劇,護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現(xiàn)象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿意,也嚴重困擾著廣大醫(yī)護人員,阻礙醫(yī)學進一步發(fā)展。新的醫(yī)學模式要求我們護理人員要走進患者,走進他們的生活,這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進和諧與親密[3].在現(xiàn)實生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關系,而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。

因此,良好的護患關系對提高護理工作質量,預防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

國內外研究現(xiàn)狀

1 護患溝通的目的

目前,我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢,成為當前社會矛盾的熱點和難點[4].在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關系。20xx年1月~20xx年1月,中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調查,結果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%,在“醫(yī)院內部因素”選項中,選擇“由于醫(yī)務人員服務態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見,加強溝通,減少醫(yī)療糾紛是國內外共同的目的。

2 人員配備:

與病人進行有效的溝通,需要大量的人力資源,護理人力不夠時,護理人員對于基本的治療和護理,都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成,沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴重缺編,供不應求,皮

平均千人護士比例為1,而世界大多數(shù)國家千人護士比例為5以上,世界大多數(shù)國家,一個醫(yī)生配2~3名護士,而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1.而在愛爾蘭,每個病區(qū)內護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在icu護士與病床的比例為(3~4)∶1.護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成,遇有緊急情況則需要調動流動護士,這一部分護士主要來自于中介機構[7].我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀,導致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)

有調查顯示[8]:護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%.同時缺乏良好的語言表達能力及聽懂方言的能力,也是導致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家,在新加坡中央醫(yī)院,護士長排班,必須考慮各民族的護士混排上班,即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學生的學習過程中加入“角色訓練”,加強溝通能力[9].由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關的理論知識,使溝通無法有效地進行。

3護患溝通的目標

在我國,病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策,醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理,與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學需求的醫(yī)學交流,較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。

在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理程序系統(tǒng)地護理病人,從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人最大程度

地達到生理與心理、社會的平衡和適應;護士的角色已不僅是病人的照顧者,更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權參與對其治療和護理方案的決策等。

綜上所述,我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷,護患溝通方式比較陳舊,忽略了患者心理素質等方面的認識。

本研究旨在綜合分析國內外護患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗的基礎上,研究新的護患溝通方式,為臨床護理工作提供依據(jù),減少醫(yī)療糾紛,培養(yǎng)全面的護理人才。

本課題的研究目標、研究內容和擬解決的關鍵問題

研究目標

1通過研究護患關系在臨床護理工作中的關系的作用,防止護患糾紛的發(fā)生,降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,提高護士的業(yè)務水平。

2 徹底改變過去那種“無言服務”的舊護理模式,重新認識臨床護士的責任,適應新的醫(yī)學模式發(fā)展的要求,符合病人的心理,以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求

3 為臨床實踐提供指導依據(jù)。

4 使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑,完成護理操作轉變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通,評價患者需求,為患者提供個體化的護理。

研究內容

1研究護患溝通的方式并對其做出篩選

2護患溝通與患者滿意度之間的關系

3護患溝通流程與護患糾紛的關系

4護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測﹑篩選

擬解決的關鍵問題

1護患溝通方式的確立

2護患溝通技巧在臨床工作中的試驗

3收集患者對護患關系方式應用的態(tài)度

(二)本課題擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案

研究方法

1文獻回顧法:使用internet、cbm數(shù)據(jù)庫和medline光盤檢索國內外關于護患溝通方式的資料

2理論分析法:結合我國的實際情況和前人的經(jīng)驗,初步確立護患溝通的新方式

3問卷調查法:通過編寫問卷內容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答,并收回。

問卷內容:

a.入院前溝通,護理人員的溝通技巧

b.常規(guī)溝通,護理人員一周進行幾次

c.術前溝通,患者的心理情況

d.術后溝通,患者的反應

4調查表法:調查表中使用護患溝通方式溝通的病人與滿意度的關系的相關數(shù)據(jù),護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關系的相關數(shù)據(jù)

5統(tǒng)計法:利用excel對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,并計算其相關系數(shù)

技術路線

可行性分析

(1)國內外護患關系的研究和大量的文獻為本研究提供了豐富的基線資料

(2)護患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護理工作中的一些經(jīng)驗, 為本研究提 供了重要的依據(jù)

(3)汾陽醫(yī)院的問卷調查可以為促進本研究的實施

本課題的創(chuàng)新之處

本研究綜合分析國內外護患溝通現(xiàn)狀,查閱文獻和問卷調查收集最新的資料,結合前人的工作經(jīng)驗和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式,并進行實證研究,為臨床護理工作提供一套新的有效的護患溝通模式。

研究計劃及預測進展

查閱文獻

撰寫綜述及開題報告

問卷調查及收集資料

整理資料,統(tǒng)計分析

20xx.3-20xx.4 撰寫論文

預期研究成果

1.建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應用

2.提交科研論文2~3篇,并按時完成學位論文

與本課題有關的,前期研究工作積累和已取得的研究工作成績

1 已查閱了大量的文獻

2歸納分析了國內外護患溝通方式及內容

3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調查

4 預調查問卷已形成

5會用基本方法進行統(tǒng)計

[1] 吳玉霞,張士化,吳宏霞,等。從護理管理上防范護患糾紛[j].實用護理雜志,20xx,9:74.

[2] 盧仲毅。從醫(yī)患關系現(xiàn)狀看醫(yī)患溝通在醫(yī)學繼續(xù)教育中的必要性[j].重慶醫(yī)學,20xx,3(4):385386.

[3] 趙長云,范宇瑩。談非語言性溝通在護患關系中的應用[j].實用護理雜志,20xx,18(6):73

[4] 張秀云,王慶珍。 參照法律法規(guī)實施護理管理[j]. 護理學雜志,20xx, 15(9): 551.

[5] 李承水,安秀玲, 馬素貞。 加強護患溝通減少醫(yī)療糾紛的體會[j]. 齊魯護理雜志,20xx,11(1): 7576.

[6] 黃人健。 溫故知新--展望20xx年的護理事業(yè)[j].中華護理雜志, 20xx, 42(1): 5.

[7] 吳愛麗, 車愛紅。 愛爾蘭醫(yī)院護理見聞[j]. 護理研究,20xx, 21(1): 89.

[8] 胡國萍。 護理人員護患溝通方法調查及對策[j]. 中華醫(yī)院管理雜志, 20xx, 17: 238239.

[9] debra nestel and tanya tierney, roleplay for medical students learning about communication: guidelines for maximising benefits [j]. bmc med educ, 20xx,7: 3.

護理科研表彰方案范文簡短二

為期兩周的護理見習告一段落,在這兩周的見習生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習生的規(guī)則,積極工作,認真學習,聽從上級指示。

首先,我先簡單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟醫(yī)院為見習地點,后來到達中西醫(yī)結合科,因為是我們自己的專業(yè),所以燕護士長很快就點頭答應,讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報到。

7月11號上午,我們到同濟醫(yī)院中西醫(yī)結合科報到,通過護士長的講解,我了解了護士分不同的班:責護,是負責輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點下班。晚班,下午三點上班,晚上8:00下班。護士長將咱們分為三組,分別跟隨不同的護理老師;隨后,為我們領取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關事項,介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護士給病人打針,換藥,及其他各項檢查。其余空閑時間,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實習醫(yī)生抄寫遺囑等。11號下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個新的住院病人,最終選擇6號床的病人。整個下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。

余下幾天里,每天早上7:30到達醫(yī)院,基本上都重復著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個過程中,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫(yī)療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。我還學會了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時,見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護士打針的過程中,還見識了留置針、過濾器等。此間種種,都擴大了我們的知識面。

十天的工作并不是一成不變的,7月14號,我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領下,學會了幾個針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號下午,聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過程中,觀念的重要性。

對于見習生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過見習了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護理工作方法、醫(yī)護協(xié)作方式,以及醫(yī)護關系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學習打好了良好基礎。

下面從幾個方面來談一下學到的醫(yī)院工作問題:

一、醫(yī)院住院環(huán)境

中西醫(yī)結合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房內配有電視機和洗漱間。病房滿員時,可以再走廊上加床。

二、正常的工作程序

7:30,護士開始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護士交班,由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補充,交班醫(yī)生交代一些情況,最后由主任和護士長進行總結;8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領,醫(yī)師、實習醫(yī)生、見習醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護士開始給病人打針;10:00,量體溫、測血糖、量血壓,病人做其他各項檢查;11:00,午餐護理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)

三、醫(yī)生和護士的工作

醫(yī)生負責查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑;護士負責各種基礎護理工作,鋪床、配藥、藥品的領取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護士工作是一般都很認真負責:醫(yī)生在對病人進行望聞問切時始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時,醫(yī)生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護士在給病人打針時,也是反復核對人名和藥名,每到一個病人,護士都要喊其名字,知道他應聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯。醫(yī)生和護士的工作都很累,這些只有在我們真正進到醫(yī)院才有的深刻體會。在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護士到處轉,沒怎么坐過,回家的時候,腳很痛,而且很累,倒頭就就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護士不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起來真是慚愧。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

四、基礎護理操作

鋪床:帶教老師說,鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會換,但每天都會清掃,這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。

量血壓:07級學長教會我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計,一種是電子的,很方便,還有一種血壓計是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡單,但也一定要認真。

量體溫:護士長說,量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡單,但是卻很關鍵。

測血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,測血糖的方法比較簡單,但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測血糖最好是一針見血,干脆利落,否則病人會很痛苦。他們每天至少要測6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針kǒng。如果第一次的血量不夠,就得重新再測,這無疑增加了病人的痛苦。

五、溝通、交流的重要性

1、護士與病人及其家屬之間:有時候病人的要求與護士的職責相矛盾,eg。五號病人因乳腺癌切除乳腺,胸口全是傷痕,護士必須給他翻身鋪床,護士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會造成更加嚴重的后果

2、遇到家屬爭吵時護士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語,當時覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。

3、醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強行治療?最好的辦法是盡自己最大的努力,說服老奶奶接受治療,既不強行,也不放棄。這當然需要極佳的溝通技巧。

4、病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時該如何處理?當時去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。

5、病人與實習醫(yī)生之間:病人對實習不太信任,認為他們量血壓、測血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時實習醫(yī)生應該接受批評。

總而言之,在這個過程中,會出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇,但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說謝謝。

當然,醫(yī)生和護士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都應該鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護之間的團結合作也很重要。

六、醫(yī)生告知病人病情的原則

有些病人并不能告訴他們實情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會對生活懷抱希望。

七、臨床與課本的差異

很多時候,課本所學都是遠遠不夠的,而且當時的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學在辦公室爭論afp的問題,肝癌患者afp陽性,那么胃癌肝轉移呢?afp是陽性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透,遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發(fā)我們,學醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應該把某些知識牢記在心,在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。

八、和病人交談

和病人交談是一件很愉悅的事,他們會告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學習,愛惜身體,注意健康,有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個過程中,病人也會很高興,因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調味劑。給34床叔叔艾灸時和他聊天,我告訴他,最好還是就一下足三里吧,他答應了。然后和他調侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對那句“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的**教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語,也能讓病人接受,因為,那是他發(fā)自真心的關懷。

九、看病難、看病貴的問題

看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費大約1500-2000多元,沒有醫(yī)療保險的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒有查出,因醫(yī)藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的**教授說的一句話,中國農村婦女的忍耐力是很強的,有一位農村婦人來檢查時已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報銷的比例還很小,大部分費用的病人自己出。一位病人調侃道:“除非是家里開銀行,不然誰住得起啊!”

十、醫(yī)學的力所不及

有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出?,F(xiàn)在的醫(yī)學還不是萬能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針kǒng,醫(yī)生所期待的,不過是減輕病人痛苦,延長病人壽命罷了。

以上幾個方面就是我在見習期間學會和思考過的問題。

7月22號,我們告別病房,10天的見習生活正式結束,不管怎樣,我們的內心還是會有一點不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對他們的病情有了些許了解,離開,也會帶著關注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會去哪兒坐一坐。還有**護士,只有他讓我們獨自測血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習生。

總之,這一次見習生活教會了我們很多很多,從基本的護理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護工作到醫(yī)患關系的處理方法,這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識,為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎。

護理科研表彰方案范文簡短三

實在的,當我拿著那張學校的介紹信和學生證走入一家醫(yī)院的時候,心里是忐忑不安的,畢竟曾經(jīng)根本就沒有這樣的經(jīng)歷。甚至,我都不知道進去之后該找誰。但是我仍是鼓足了勇氣,進門問了人家醫(yī)院一個掛號處的護士,我告訴她我是一個實習生,想要到她們醫(yī)院實習看看應該找誰。她告訴我,讓我去樓上找護理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護理部的門,我告訴她我的目的還讓她看我的資料,但我最終還是被拒絕了!理由是,她們醫(yī)院的實習生已經(jīng)滿了,沒有人再照顧我了!我說了聲打擾了,并微微的向她彎了下腰,就走了。但是我并沒有失望,因為最起碼我知道我有那種嘗試的勇氣!

在往回走的路上我忽然想到大醫(yī)院現(xiàn)在應該都被實習生占滿了,畢竟我們學校的實習生都是在這個時候進醫(yī)院的,所以我就把目標轉移到小醫(yī)院身上了。

村有兩個私人醫(yī)院,我選了其中一家,照著以前的經(jīng)驗(當然像這種小醫(yī)院是不會有護理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個快樂的小實習生!

第一天上班心里很緊張很激動,我告訴醫(yī)院的護士我是新來的實習生,請她們照顧,她們的態(tài)度都很好,我心里自然也就很高興。雖然已經(jīng)學過一年的專業(yè)知識了,但是我發(fā)現(xiàn)那些在醫(yī)院里好多都不怎么用得上。大概也是因為這個醫(yī)院小吧,很多事都省了!但一天下來我發(fā)現(xiàn)這個醫(yī)院雖不比大醫(yī)院,但病號可著實不少,一天竟有100個左右,這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看,因為我實在是幫不上什么忙,甚至連醫(yī)用膠帶都撕不掉,那叫一個懊惱??!下午,病號很少,我手里一直拿著膠帶在練習,可最后手都疼死了還是不順利!一個姐姐教給我(我管醫(yī)院里護士都叫姐)怎么省勁,我照做了之后好了點。一天就這樣過去了。

第二天再去的時候心里就有底的多了,我開始幫著換藥瓶,起針。這都不是什么技術活,只要細心點不弄錯瓶就行。但是問題隨之就來了,在我?guī)鸵粋€病號換瓶的時候,他叫的太晚了,輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了,一下子存了好多空氣。于是我就學著別的護士那樣向外排空氣,可是,無論我怎么努力空氣就是排不出去,急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過,看到我這的情況,三兩下解決了!當時我心里那個羨慕啊,同時又覺得很羞愧!回到注射室,我趕緊向那個姐姐請教,她告訴我該怎樣排空氣,我很受教。其實這一天還是挺高興的,最起碼我能夠幫上忙了,雖然我能干的不多。

在幫別人換瓶的時候,我注意了一下瓶身,每一個瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥,若是特殊的藥,瓶身上也會注明。在給每一個病人換藥的時候都要進行三對照,即對姓名、對性別、對年齡。針對那些特殊的藥我還專門問過一個姐姐,由此我知道了在靜脈滴注的時候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴,否則易引起兒童嘔吐,哭鬧不止等現(xiàn)象。甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時候給病人及其家屬解釋清楚,以免造成不必要的結果。

我特別注意了一下處方,但是,那上面寫的實在是太專業(yè)了,我跟本就看不懂,經(jīng)詢問,我已經(jīng)能夠看懂上面寫的一些基本情況,如需不需要做皮試,打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試,還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開,感覺上挺好玩的。

在醫(yī)院可以見到各色各樣的人,光小孩子都有好幾種,我只說幾個比較典型的吧。一次我拿著藥瓶去換藥,那個小孩子一看見我就哇哇大哭,我就對他說“不疼啊乖,阿姨不扎針”。他的家長就說“他不是嫌疼,而是一看見你們這種穿白大褂的人就哭”。我了解的點點頭,快速換好藥就走了,那個小孩一看見我走了立馬就不哭了!我心里特郁悶,什么時候我也成了別人避之唯恐不及的人了!這是最正常的一種了。我還見過一特愛打針的小孩,也就一兩歲吧,說話還不怎么好。我去給他拔針時,他硬是不讓我拔,我就說“怎么,你還扎上癮了?”他媽媽對我說,這個孩子就喜歡打針,我只好哄著他說“這個針不好了,讓阿姨把這個針拔掉,再換一個新的,給你在扎好不好?”他這才讓我給他拔針。唉,這種孩子真少見!

1、紅霉素刺激胃,在進行靜脈輸液的時候不可以滴快。

2、酚妥拉明,阿奇霉素不可以滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴。否則兒童易引起嘔吐,哭鬧不止等現(xiàn)象。

3、甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關使其快速滴注。

4、肌肉注射部位:

(1)十字法:

從臀裂頂點向左或右劃一水平線,然后從髂脊最高點上作一垂直平分線,在外上方四分之一處為注射部位(避開內角)。

(2)聯(lián)線法:

取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射部位。

5、靜脈輸液穿刺方法:

(1)無止血帶穿刺法:

備齊用物,選擇血管,患者取仰臥位或坐位,一般取上肢血管,使肢體重心向下稍垂,術者與患者角度適宜操作為宜,一般角度不要大于40度角,用手輕輕摩擦皮膚30秒至1分,常規(guī)皮膚消毒,患者握拳,術者左手繃緊皮膚,右手持針與皮膚呈15—30度角,正面或旁側進針直刺血管,見針尾部有回血時再沿血管前行約0.1—0.2cm,有時靜脈壓力低,須用左手食指在穿刺針上2cm處向下方輕輕推壓血管方見針尾部回血。穿刺成功后,囑患者松拳用膠布固定針頭,調節(jié)輸液速度,在操作過程中除不用止血帶外,其他操作步驟與常規(guī)靜脈穿刺法相同。

(2)將選擇血管部位上端15—20cm處向下握推1—2分,使血管充盈,在所選擇穿刺血管上方2—3cm處用食指或姆指壓迫所要穿刺血管,以此固定血管,然后進行穿刺,余下操作方法與上述靜脈穿刺法相同

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