數(shù)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)而普適的學(xué)科,它的應(yīng)用廣泛且深入??偨Y(jié)需要遵循一定的邏輯結(jié)構(gòu)和寫作規(guī)范。接下來將為大家分享一些總結(jié)的寫作技巧和注意事項(xiàng),希望能提高大家的寫作水平。
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇一
申請(qǐng)人:xx,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號(hào)。身份證號(hào)碼:______________.
監(jiān)護(hù)人:xx,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號(hào)碼:______________.聯(lián)系電話:_______.
被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由
____日____日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
此致
_______人民法院
申請(qǐng)人:xx
監(jiān)護(hù)人:xx
_______年____月____日
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇二
___市人力資源和社會(huì)保障局:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號(hào)碼為______;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:(簽字并按手?。?/p>
___年___月___日。
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇三
申請(qǐng)人:姓名____,民族____,出生年月____,籍貫____,家庭住址____,聯(lián)系電話____。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張xx機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。
在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的`需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:
年月日
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇四
申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx。
20xx年xx月xx日。
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇五
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
本人是××××××(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼:×××××××××× 。于××××年××××月××××日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)給予辦理。
申請(qǐng)人(簽名): ××
××年 ××月×× 日
單位意見:××××××××××××
單位蓋章
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月x日
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇六
申請(qǐng)人:xxx,女,19xx年2月13日生,漢族,身份證號(hào)碼:……。住江蘇省縣xxx號(hào)。
手機(jī):xxxxxx。
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由。
20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折。現(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
此致
申請(qǐng)人:
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇七
__________法院:
貴院受理原告_________訴被告__________________________________________事故責(zé)任糾紛一案,原告現(xiàn)申請(qǐng)貴院依法委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)其傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,具體鑒定機(jī)構(gòu)請(qǐng)依法指定,申請(qǐng)人不愿與對(duì)方當(dāng)事人協(xié)商。
申請(qǐng)人:
_______年___月______日。
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇八
申請(qǐng)人: xxx,女,xxxx年x月xx日出生,住址:xxxxxxxxxxxxx。
事實(shí)與理由:
xxxx年x月xx日因處理太陽能水管從六樓平臺(tái)摔下,致多發(fā)傷:
1、顱腦損傷
2、胸部損傷右側(cè)氣胸,右肺組織被壓縮,肋骨骨折
3、腹部損傷腹腔積液
4、腰ll椎體骨折,腰l5左側(cè)橫突骨折
5、骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折,雙側(cè)坐骨骨折
6、左股骨近端粉碎性骨折
7、左跟骨粉碎性骨折
8、左第3跖骨基底部骨折
9、左距骨骨折
申請(qǐng)人經(jīng)過xx醫(yī)院治療以后仍然存在以下問題:
1、因顱腦損傷造成腦震蕩后遺癥,申請(qǐng)人至今仍時(shí)常伴有疼痛不適、記憶力減退、雙耳聽力嚴(yán)重下降、睡眠差等神經(jīng)功能障礙。
2、因骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折雙側(cè)坐骨骨折畸形愈合嚴(yán)重,左側(cè)骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠雙手支撐;左股骨近端粉碎性骨折術(shù)后致左腿嚴(yán)重短縮,不能站立。造成申請(qǐng)人只能臥床,位置移動(dòng)需要他人協(xié)助,完全喪失勞動(dòng)能力。
3、骨盆骨折閉合復(fù)位+左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)螺釘內(nèi)固定術(shù)+右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)開放復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)之后致大小便不能完全控制,常出現(xiàn)大小便失禁情況。
4、因腰椎骨折復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)后,腰部完全不能彎曲,申請(qǐng)人不能自己穿脫衣服、鞋襪、洗腳、洗澡。日常生活依靠他人協(xié)助才能完成。
5、肋骨骨折對(duì)肺部造成壓縮,致肺活量低。
6、左跟骨粉碎性骨折術(shù)后至今仍然疼痛,致左腳不能觸地。
請(qǐng)求事項(xiàng):
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月x日
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇九
申請(qǐng)人:______有限公司,公司地址:_________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:___
20__年__月__日
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇十
xx人民法院:
申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人與xxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月xx日
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇十一
申請(qǐng)人:________,男,____歲,身份證號(hào):_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話:___________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、傷殘等級(jí)鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇十二
__人民法院:
申請(qǐng)人:____,男,__年__月__日生,漢族,農(nóng)民,____。
聯(lián)系電話:______。
請(qǐng)求事項(xiàng)。
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:___。
20__年__月__日。
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇十三
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定。
申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人____年____月____日在____工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:
1,球結(jié)膜裂傷,
2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,
3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,
申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:____。
__年__月__日。
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇十四
申請(qǐng)人: ,男,漢族, 年 月 日出生, 職業(yè),住。電話:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
事實(shí)和理由:
20xx年3月11日20時(shí)許,被告駕駛著車主系 和西安藍(lán)宇科工貿(mào)有限公司的 號(hào)車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢 推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與 相撞,碰撞后 號(hào)車因避讓不當(dāng)駛?cè)雽?duì)向機(jī)動(dòng)車道,與 號(hào)車相撞,兩車受損, 受傷,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:1、右額葉腦挫裂傷,2、顱底骨折,3、左枕部硬膜外血腫;雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。于20xx年3月12日入住該醫(yī)院治療,于 年 月 日出院共 天;出院醫(yī)囑:1、繼續(xù)用藥治療;2、注意休息,避免勞累;3、耳鼻喉科門診復(fù)查,不適隨診。出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復(fù)查,診斷為:雙耳神經(jīng)性聾(聽力損失60db),顱腦損傷所致精神障礙。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年x月x日
傷殘報(bào)銷申請(qǐng)書通用篇十五
申請(qǐng)人(上訴人):
被申請(qǐng)人(被上訴人):
申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果,特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作,鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù),認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系,實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^程中,申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人李樹彬十級(jí)傷殘的司法鑒定意見書不能認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí),未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng),判決認(rèn)可了李樹彬的十級(jí)傷殘。
因此,特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人李樹彬的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。
申請(qǐng)人:
日期:
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