2023年仲裁申請(qǐng)書版本匯總(大全9篇)

總結(jié)是成長(zhǎng)的一種方式，記錄下經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)?？偨Y(jié)中如何平衡事實(shí)陳述與情感表達(dá)？總結(jié)需要提煉出核心要點(diǎn)，簡(jiǎn)明扼要地表達(dá)出來(lái)。

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇一

申請(qǐng)人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區(qū)x路。

被申請(qǐng)人：陜西xx集團(tuán)有限公司。

住所地：xx市含光路。

法定代表人：xx。

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元;。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

x年1月19日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了兩份《x集團(tuán)xx卡使用協(xié)議》。編號(hào)為x-fc0372的合同約定申請(qǐng)人一次性向被申請(qǐng)人支付50萬(wàn)元卡費(fèi)，每三個(gè)月被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付元，合同期限約定為1年。編號(hào)為x-fc0373的合同約定申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還56萬(wàn)元。兩合同同時(shí)約定如被申請(qǐng)人未按合同約定向申請(qǐng)人支付費(fèi)用，超過(guò)七個(gè)工作日后，被申請(qǐng)人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費(fèi)和約定的免費(fèi)消費(fèi)額外，還需按應(yīng)付款每日的萬(wàn)分之三計(jì)算違約金。

合同簽訂后申請(qǐng)人按時(shí)向被申請(qǐng)人支付100萬(wàn)元卡費(fèi)，但合同到期后被申請(qǐng)人不能向申請(qǐng)人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。x年1月2日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請(qǐng)人應(yīng)付申請(qǐng)人本金及收益共計(jì)元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請(qǐng)人支付收益款元。并從x年7月開始對(duì)xx7年到期的本金進(jìn)行償還。

截止xx8年9月，被申請(qǐng)人共計(jì)向申請(qǐng)人支付了元收益款，現(xiàn)被申請(qǐng)人仍欠申請(qǐng)人本金及收益款共計(jì)元。申請(qǐng)人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元。

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇二

異議事項(xiàng)：請(qǐng)求對(duì)河南xxx有限公司與河南xxx有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請(qǐng)人所加工的`樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程進(jìn)行除外仲裁。

事實(shí)與理由：河南隆xxx有限公司與河南xxxx有限公司工程款仲裁一案，其中對(duì)工程款部分的裁決，包含有異議申請(qǐng)人所加工的.樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格，其裁決對(duì)異議申請(qǐng)人具有直接的厲害關(guān)系，但是該裁決異議申請(qǐng)人并沒(méi)有參與，也沒(méi)有與有關(guān)方面達(dá)成仲裁協(xié)議，異議申請(qǐng)人無(wú)法舉證、表達(dá)自己的觀點(diǎn)理由，因此，如果裁決將異議申請(qǐng)人所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格做出仲裁，就會(huì)對(duì)異議申請(qǐng)人的權(quán)利造成侵害。

異議申請(qǐng)人特提出此申請(qǐng)，請(qǐng)仲裁庭批準(zhǔn)。

仲裁庭也可在仲裁當(dāng)事人與異議申請(qǐng)人就其所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程價(jià)格達(dá)成最終具有強(qiáng)制履行效力的協(xié)議后提交仲裁庭后再對(duì)仲裁當(dāng)事人的爭(zhēng)議進(jìn)行仲裁。

此致

敬禮！

20xx年x月xx日。

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇三

根據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》規(guī)定，在中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)與職工之間的下列勞動(dòng)爭(zhēng)議可以向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁：

(一)因企業(yè)開除、除名、辭退職工和職工辭職、自動(dòng)離職發(fā)生的爭(zhēng)議;。

(二)因執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)、勞動(dòng)保護(hù)的規(guī)定發(fā)生的爭(zhēng)議;。

(三)因履行勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議;。

(四)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)依照本條例處理的其他勞動(dòng)爭(zhēng)議。

申請(qǐng)人：性別：民族：住址：聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：地址：法定代表人：聯(lián)系電話：

申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：1、

2、

3、

事實(shí)與理由：

此致

附件：1、

2、

申請(qǐng)人：

x年x月x日。

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇四

申請(qǐng)人：xx市紅太陽(yáng)裝飾有限公司，地址：xxx市xx區(qū)xx大街xx號(hào)。

負(fù)責(zé)人：張xx，聯(lián)系電話150xxxx5123。

委托代理人：李xx，系xx市律師事務(wù)所律師被申請(qǐng)人：xx市聚福大酒店，地址，xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)。

負(fù)責(zé)人：趙xx，聯(lián)系電話：183xxxx7234。

請(qǐng)求事項(xiàng)。

1.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人的裝飾費(fèi)用170萬(wàn)元。

2.裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元事實(shí)與理由________年____月xx市xx市被申請(qǐng)人聚福大酒店向社會(huì)招標(biāo)裝修工程，先后有三家裝修公司投標(biāo)。申請(qǐng)人xx市紅太陽(yáng)裝飾有限公司也參與投標(biāo)，在投標(biāo)書報(bào)價(jià)裝飾款中提出“裝修款不超過(guò)100萬(wàn)元。后申請(qǐng)人xx市紅太陽(yáng)裝飾有限公司中標(biāo)。申請(qǐng)人紅太陽(yáng)裝飾有限公司與被申請(qǐng)人聚福大酒店于________年____月簽訂一份《工程承包合同書》內(nèi)容約定：裝修工程應(yīng)與________年____月底完成裝修，申請(qǐng)人紅太陽(yáng)裝飾有限公司對(duì)被申請(qǐng)人聚福大酒店的裝修工程實(shí)行設(shè)計(jì)，施工，材料質(zhì)量工程的總承包。合同規(guī)定：裝修款暫定為100萬(wàn)元。具體情況由被申請(qǐng)人聚福大酒店提出后經(jīng)申請(qǐng)人紅太陽(yáng)裝飾有限公司同意。并經(jīng)市建設(shè)銀行審核，一次性包死不變。合同簽訂后，被申請(qǐng)人聚福大酒店向支付申請(qǐng)人紅太陽(yáng)裝飾有限公司支付30萬(wàn)元的預(yù)付款，申請(qǐng)人紅太陽(yáng)裝飾有限公司方便施工。

________年三月初，由于材料價(jià)格上漲和勞動(dòng)力價(jià)格上漲等多種因素的原因。申請(qǐng)人紅太陽(yáng)裝飾有限公司向被申請(qǐng)人聚福大酒店提出，施工費(fèi)應(yīng)該漲到300萬(wàn)元。被申請(qǐng)人予以拒絕。雙方發(fā)生爭(zhēng)議。由于施工費(fèi)用無(wú)法維持，申請(qǐng)人終止了裝修工程。同年四月底，雙方達(dá)成協(xié)議，將裝修款定為200萬(wàn)元。并請(qǐng)市建設(shè)廳經(jīng)行審核，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人均在協(xié)議上簽字。

底，申請(qǐng)人裝修工程結(jié)束，經(jīng)驗(yàn)收后，被申請(qǐng)人方同意接受。但被申請(qǐng)人卻違反協(xié)議規(guī)定拒絕支付剩下的170萬(wàn)元施工款。還認(rèn)為申請(qǐng)人延遲完成工程，應(yīng)當(dāng)負(fù)賠償責(zé)任。

綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致xx市xx區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：紅太陽(yáng)裝飾有限公司。

負(fù)責(zé)人：張xx。

_________年____月____日。

附件目錄（1）申請(qǐng)人的身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和被申請(qǐng)人的營(yíng)業(yè)執(zhí)照。（2）勞動(dòng)合同、雙方達(dá)成的協(xié)議。（3）律師代理費(fèi)的收據(jù)。

答辯人：xx市聚福大酒店法定代表人：趙xx，職務(wù)：xx市聚福大酒店總經(jīng)理，聯(lián)系電話：183xxxx7234地址：xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)。

委托代理人：周xx，系xx市律師事務(wù)所律師被答辯人：xx市紅太陽(yáng)裝飾有限公司。

法定代表人：張xx，職務(wù)：紅太陽(yáng)裝飾有限公司總經(jīng)理，聯(lián)系電話150xxxx5123地址：xxx市xx區(qū)xx大街xx號(hào)。

委托代理人：李xx，系xx市律師事務(wù)所律師。

我方就被答辯人紅太陽(yáng)裝飾有限公司與我方之間發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議議案，提出答辯如下：

一、申請(qǐng)人主張我方支付的170萬(wàn)元施工款。是違反當(dāng)初的合同協(xié)議的并且完全沒(méi)有法律依據(jù)。不屬于勞動(dòng)法依據(jù)的情況。

1、申請(qǐng)人于我公司成立勞動(dòng)合同關(guān)系是在________年____月。________年____月初。申請(qǐng)人違反合同協(xié)定的“具體施工預(yù)算由甲方提出后經(jīng)乙方同意，并經(jīng)市建設(shè)銀行審核。一次性包死不變的原則”自行提高施工費(fèi)用到300萬(wàn)元。

2、在雙方發(fā)生爭(zhēng)議的情況下，申請(qǐng)人未向我方說(shuō)明理由就停止裝修工程，導(dǎo)致裝修工程在________年的____月才完工，影響了我方的正常開業(yè)。根據(jù)合同發(fā)的相關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人承擔(dān)違約責(zé)任。

二、由于經(jīng)我方調(diào)查，發(fā)現(xiàn)勞務(wù)價(jià)格和材料價(jià)格上漲的問(wèn)題，為了保證我方的正常開業(yè)。于是在________年____月底與申請(qǐng)人簽訂了一份增加施工款到200萬(wàn)元的協(xié)議。根據(jù)我市相關(guān)規(guī)定。當(dāng)裝修款實(shí)際超出原投標(biāo)書和合同規(guī)定的價(jià)款的一倍。須由我市審計(jì)部門對(duì)工程進(jìn)行審計(jì)，審計(jì)結(jié)果是工程款過(guò)高。我方按照施工方提供的施工、材料價(jià)格進(jìn)行分析應(yīng)當(dāng)降低50萬(wàn)元的施工款，申請(qǐng)人拒絕。由于我方是國(guó)營(yíng)企業(yè)，上級(jí)部門不同意申請(qǐng)人得170萬(wàn)元的施工款。

綜上所述，我酒店認(rèn)為。申請(qǐng)人要求的170萬(wàn)元的施工是違反合同的。是申請(qǐng)人為了彌補(bǔ)施工期間內(nèi)自己造成虧損的無(wú)理請(qǐng)求。我公司的上述行為符合合同法和我市的相關(guān)規(guī)定。沒(méi)有任何違規(guī)之處。請(qǐng)求貴會(huì)能夠明察秋毫，依法裁決。

此致xx市xx區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

答辯人：xx市聚福大酒店（公章）。

法定代表人：趙xx（簽字）。

_________年____月____日。

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇五

中心主任：孟慶龍。

電話：xxxxxx。

董事長(zhǎng)：馬秉奎。

電話：xxxxxxx。

1、請(qǐng)求貴委裁定確認(rèn)申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人的職工，與被申請(qǐng)人存在人事勞動(dòng)關(guān)系;。

2、請(qǐng)求貴委裁定被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理醫(yī)療、養(yǎng)老等手續(xù)，解決工齡問(wèn)題，給予其作為職工應(yīng)享有的職工待遇。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于1975年12月份與被申請(qǐng)人北京市大興區(qū)市政園林服務(wù)中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞建立人事勞動(dòng)關(guān)系，崗位為測(cè)量工。1992年初，被申請(qǐng)人北京市大興區(qū)市政園林服務(wù)中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞負(fù)責(zé)人找申請(qǐng)人談話，讓被申請(qǐng)人停薪留職，被申請(qǐng)人同意。一直到20xx年4月份，申請(qǐng)人才了解到，他的檔案關(guān)系被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司，經(jīng)申請(qǐng)人了解，他的檔案關(guān)系是在1992年7月被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司，現(xiàn)在申請(qǐng)人的檔案在北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司。被申請(qǐng)人對(duì)于其檔案關(guān)系被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設(shè)綜合開發(fā)總公司的事，一直都不知情，自停薪留職后，也未接到任何通知。

申請(qǐng)人認(rèn)為，作為企業(yè)職工，應(yīng)享有其作為職工應(yīng)享有的待遇包括醫(yī)療、養(yǎng)老等，現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》及《北京市人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》等的相關(guān)規(guī)定，特向貴委申請(qǐng)仲裁，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

北京市大興區(qū)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：

20xx年6月1日。

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇六

申訴人：×××，身份證號(hào)：××××××××××××××××××，住址：××?。ㄊ校痢潦校▍^(qū)）××路（街）××號(hào)。

被訴人：×××××（用人單位全稱），法定代表人：×××，地址：××?。ㄊ校痢潦校▍^(qū)）××路（街）××號(hào)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一、責(zé)令被訴人支付申訴人×××費(fèi)用（一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、治療期間的停工留薪工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)等）共計(jì)×××元（已給足的項(xiàng)目可以不寫）。

二、承擔(dān)×××責(zé)任并賠償損失×××元。

………………（其他申訴要求）

n、由被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。

事實(shí)和理由：

申訴人與被訴人建立勞動(dòng)關(guān)系××年，××年××月××日發(fā)生工傷，因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭(zhēng)議，協(xié)商多次無(wú)果（敘述過(guò)程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù)，如見(jiàn)證據(jù)一、證據(jù)二等），被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益，為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)（如勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法等）特申請(qǐng)?zhí)岢鰟趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人之訴請(qǐng)。

此致

××?。ㄊ校痢潦校▍^(qū)）勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申訴人：___________(簽名右手姆指印)

__________年_______月_________日

附：1.副本__________ 份

2.物證__________ 份

3.書證 _________ 份（包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等）

申請(qǐng)人：張三，男，生于1968年10月6日，系襄樊市xx公司職工，住襄樊市襄城區(qū)xx路xx號(hào)，電話：

被申請(qǐng)人：襄樊市xx公司(要求寫全稱，不可錯(cuò)一字)。

住所地：襄樊市襄城區(qū)xx路xx號(hào)。

法定代表人：xxx，系被申請(qǐng)人董事長(zhǎng)(廠長(zhǎng)，經(jīng)理等)。

郵政編碼：xxxxxx

仲裁請(qǐng)求：

1、請(qǐng)求裁決撤銷被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人作出的解除勞動(dòng)合同決定;

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xxxx年x月至xxxx年x月的工資xxxx元。

3、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書

事實(shí)和理由：

此致!

襄樊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：張三(簽名)

x年x月x日

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇七

申請(qǐng)人：（姓名，性別，民族，出生年月，身份證號(hào)，聯(lián)系電話）。

住址：

（有委托代理人的，應(yīng)寫明代理人的姓名、工作單位等情況；聯(lián)系電話、地址）。

被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝蝗Q（工商注冊(cè)登記名稱）。

法定代表人：電話：

地址：郵編：

事實(shí)與理由：應(yīng)簡(jiǎn)要說(shuō)明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內(nèi)容；雙方爭(zhēng)議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過(guò)等，爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和爭(zhēng)議的焦點(diǎn)；提出請(qǐng)求事項(xiàng)的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來(lái)源（證人姓名、住址、聯(lián)系電話等）。

此致

申請(qǐng)人：

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇八

用人單位名稱：地址：

法定代表人：電話：銷售部負(fù)責(zé)人：手機(jī)號(hào)：

申訴事由：

本人在x年xx月xx日進(jìn)入x公司工作，職務(wù)為，月工資x元，用人單位在x年xx月xx日無(wú)理由辭退我，在該公司工作的x月期間，該公司未給我簽勞動(dòng)合同，也未給本人買社會(huì)保險(xiǎn)(當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒(méi)有試用期也答應(yīng)給買社保的)，現(xiàn)本人要求按照國(guó)家新勞動(dòng)法合同主張自己的合法權(quán)益：

1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金(單月工資*0.5)元。

2.要求該單位補(bǔ)交xx個(gè)月的社會(huì)保險(xiǎn)。

3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償(單月工資*2)元。

提供證據(jù)：

本人提供xx銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對(duì)賬單。

(提供工資條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等)工作介紹人：

由于公司發(fā)工資是通過(guò)銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請(qǐng)仲裁委員會(huì)參照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益。

申訴人：

時(shí)間：

仲裁申請(qǐng)書版本匯總篇九

申請(qǐng)人：______，男，漢族，______年___月4日出生，住______市______區(qū)___路。

被申請(qǐng)人：陜西______集團(tuán)有限公司。

住所地：______市含光路。

法定代表人：______。

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元;。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

___年1月19日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了兩份《___集團(tuán)______卡使用協(xié)議》。編號(hào)為___-fc0372的合同約定申請(qǐng)人一次性向被申請(qǐng)人支付50萬(wàn)元卡費(fèi)，每三個(gè)月被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付元，合同期限約定為1年。編號(hào)為___-fc0373的合同約定申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還56萬(wàn)元。兩合同同時(shí)約定如被申請(qǐng)人未按合同約定向申請(qǐng)人支付費(fèi)用，超過(guò)七個(gè)工作日后，被申請(qǐng)人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費(fèi)和約定的免費(fèi)消費(fèi)額外，還需按應(yīng)付款每日的萬(wàn)分之三計(jì)算違約金。

合同簽訂后申請(qǐng)人按時(shí)向被申請(qǐng)人支付100萬(wàn)元卡費(fèi)，但合同到期后被申請(qǐng)人不能向申請(qǐng)人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。___年1月2日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請(qǐng)人應(yīng)付申請(qǐng)人本金及收益共計(jì)元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請(qǐng)人支付收益款元。并從___年7月開始對(duì)______7年到期的本金進(jìn)行償還。

截止______8年9月，被申請(qǐng)人共計(jì)向申請(qǐng)人支付了元收益款，現(xiàn)被申請(qǐng)人仍欠申請(qǐng)人本金及收益款共計(jì)元。申請(qǐng)人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元。

此致

______年___月___日。