傷殘變更申請書如何寫 傷殘變更申請書如何寫的(8篇)

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有關傷殘變更申請書如何寫一

申請人：xxx

申請鑒定事項

1、傷殘等級

2、誤工期限（包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）

3、護理人數及期限（第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）

4、后續(xù)治療費

事實和理由

申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業(yè)經貴院受理。申請人現依據相關法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

此致

申請人：

濟南市天橋區(qū)人民法院

20xx年8月5日

有關傷殘變更申請書如何寫二

申請人：_______，性別_______，出生年月_______，民族_______， 住址_______，身份證號_______，聯(lián)系方式_______。

請求對_______構成的殘疾等級進行鑒定。(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘，如有多處受傷，應一一例明)

1、__________________________________________________

2、__________________________________________________

(此處應當客觀簡要的闡明申請傷殘鑒定的事實和理由，一般第一段載明事實，第二段載明理由。)

申請人訴 __等因_______一案，已經由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數額，特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。

__市__人民法院

申請人：___

__年 __月 __日

有關傷殘變更申請書如何寫三

一、先到（市）縣、區(qū)勞動和社會保障局社會保障科領取工傷申請認定表，并詳細填寫表格，其中包括要求所在企業(yè)蓋章同意傷者進行工傷鑒定。

二、因工傷申請勞動能力鑒定的，應由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規(guī)定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請：

（一）醫(yī)療終結前已經作出工傷認定的，應當在醫(yī)療終結后三十日內提出申請；

（二）醫(yī)療終結后作出工傷認定的，應當在作出工傷認定后三十日內提出申請；

（三）申請舊傷復發(fā)鑒定的，應當在病情發(fā)生后治療終結前提出。

三、申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的，按照相關規(guī)定的時限提出申請。

四、自勞動能力鑒定結論作出之日起一年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險經辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復查鑒定。

被鑒定人或其近親屬提出申請的，被鑒定人應已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定；

用人單位單獨申請的，被鑒定人應已滿最長工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定。

受傷嚴重的，還可以由社會保障科介紹，到勞動能力鑒定委員會進行傷殘鑒定。根據工傷鑒定結果，傷者可以得到因工傷引起的有關損失補償。

此致

敬禮

申請人：

日期：

有關傷殘變更申請書如何寫四

（一）工傷認定申請表；

（二）職工本人身份證明；

（三）與企業(yè)存在勞動關系的證明材料；

（四）初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；

職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的，應同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關系的證明。

有下列情形之一并提出工傷認定申請的，還應當同時提交相關部門出具的證據材料：

（一）屬于交通事故的，提交公安交警管理部門確定的事故責任結論證明；

（二）從事?lián)岆U救災、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的，提交市民政、公安部門出具的證明；

（三）因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的，提交傷殘證件及指定醫(yī)院的舊傷復發(fā)診斷證明；

（四）因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的證明；

（五）因履行職責遭致人身傷害的，提交公安機關或人民法院出具的證明；（六）特殊情況需提交的其他證明材料。

申請人提供材料不完整的'，勞動保障行政部門應一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。

此致

敬禮

申請人：

日期：

有關傷殘變更申請書如何寫五

申請人:

申請事項:

就申請人所受人身損害進行傷殘鑒定。

鑒定項目如下:

傷殘級別;后期治療費用;休養(yǎng)時間(即誤工時間);護理時間。

如果需要配置殘疾用具的,還要加上殘疾用具費。

(上面這些項目主要是根據傷者的傷情而定的，一般都有前面四項。)

事實理由:

某年某月某日發(fā)生交通事故，致使申請人受傷?，F為了明確賠償數額，解決雙方的糾紛與矛盾，故申請對傷者進行傷殘鑒定。

有關傷殘變更申請書如何寫六

甲方：_________________(男方基本信息)身份證號：_________________電話：_________________住所：_________________

乙方：_________________(女方基本信息)身份證號：_________________電話：_________________住所：_________________

甲、乙雙方于年月日協(xié)議離婚，現就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權等相關事宜，在平等、自愿的基礎上，經充分的協(xié)商，達成協(xié)議如下：_________________

一、被扶養(yǎng)人(基本信息)，原由男方撫養(yǎng)。雙方協(xié)商同意自年月日起，兒子隨女方生活，其撫養(yǎng)權歸女方。

二、被扶養(yǎng)人的撫養(yǎng)費及支付方式

1、撫養(yǎng)費：_________________從_____________年______月______日起由男方每月付給_____________方_____________元作為孩子_____________的撫養(yǎng)費(直至滿十八歲周歲)。

2、男方應于每月的1- 日前將撫養(yǎng)費匯至女方指定的銀行帳號。

三、探視權

1、男方對孩子享有探望權。

2、探望時間及方式：_________________。3、探望之前，必須先經與女方電話聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快，不得影響孩子的正常生活、學習。

四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。

五、本協(xié)議一式叁份，雙方簽字后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)。

甲方：_________________乙方：_________________

日期：_________________日期：_________________

變更撫養(yǎng)權的條件

根據我國最高人民法院《關于審理離婚案件處理子女撫養(yǎng)問題的若干意見》第16條規(guī)定，一方要求變更子女撫養(yǎng)關系有下列情形之一的，應予支持：_________________1、與子女共同生活的一方因患嚴重疾病或因傷殘無力繼續(xù)撫養(yǎng)子女的;2、與子女共同生活的一方不盡撫養(yǎng)義務或有虐待子女行為，或其與子女共同生活對子女身心健康確有不利影響的;3、10周歲以上未成年子女，愿隨另一方生活，該方又有撫養(yǎng)能力的;4、有其他理由需要變更的。

變更撫養(yǎng)權協(xié)議書范本/變更撫養(yǎng)權的條件

甲方：_________________(男方)身份證號：_________________電話：_________________住所：_________________

乙方：_________________(女方)身份證號：_________________電話：_________________住所：_________________

有關傷殘變更申請書如何寫七

xx 勞動能力鑒定委員會：

本人是 xxx(用工單位)的員工，身份證號碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負傷。經治療并醫(yī)療終結后，現申請勞動能力鑒定，請給予辦理。

申請人(簽名)：xxx

x 年 x 月 x 日

單位意見：xxx

單位蓋章：

x 年 x 月 x 日

用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡稱申請人)在接到工傷認定決定書60日(生效)后，方可向市勞動能力鑒定委員會提出工傷傷殘等級鑒定。

申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動能力鑒定的，應當向市勞動能力鑒定委員會提交授權委托書。

1、工傷認定決定書原件及復印件。

2、填寫濮陽市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。

3、申請人為工傷職工本人的，提供身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的，提供近親屬關系證明;申請人為單位的，應提供單位設立批準文件和復印件一份(加蓋單位公章)，經辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權委托書

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有關傷殘變更申請書如何寫八

申請人：

法定代表人：

地址：

請求事項：請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進行鑒定。

事實與理由：

王某某系申請人公司的職工，在生產崗位工作。xxxx年xx月xx日上班時間，王某某因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為王某某進行治療。王某某于xxxx年xx月xx日自行委托廣東xx司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的責任。

據據相關法律之規(guī)定，特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進行調查核實，依法作出公正合理的鑒定結果。

此致

市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日