車禍傷者出院協(xié)議書(shū) 車禍傷者出院協(xié)議書(shū)范本(六篇)

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2023年車禍傷者出院協(xié)議書(shū)(推薦)一

事故地點(diǎn)________________

a 姓名______駕駛證檔案編號(hào)或住址________電話_______

交通方式______車號(hào)______保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_____

b 姓名______駕駛證檔案編號(hào)或住址_____電話_____

交通方式_____車號(hào)_____保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_____

事故事實(shí)：

當(dāng)事人a由___向___行駛，當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，當(dāng)事人b___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，造成a車____位置與b車______位置接觸。

當(dāng)事人簽字：a________; b ______

賠償協(xié)議：

1. 當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。

2. 當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。

3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)______元(大寫(xiě)); 付款情況_____。

當(dāng)事人簽字：a_______ ; b______。

說(shuō)明：

1.撤除現(xiàn)場(chǎng)前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

2.撤除現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

3.當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議不即行撤離現(xiàn)場(chǎng)，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。

4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。

車禍賠償協(xié)議書(shū)范本推薦20xx

甲方(賠償義務(wù)人)：姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號(hào)碼____工作單位_______車輛駕駛員

乙方(賠償權(quán)利人)：姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號(hào)碼____系被損害人

_________年____月____日，甲方____駕駛____號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞，至受害人____________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)_________交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。____車載交通部門登記的實(shí)際車主為_(kāi)_____________商務(wù)咨詢有限公司，該車在____保險(xiǎn)公司____支公司投保了____________。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定，在_______________-交警大隊(duì)的見(jiàn)證下，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)____元(小寫(xiě)____元)整。(可寫(xiě)明具體各項(xiàng)法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目);

二、 乙方同意接受以上賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

三、 本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、 甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫(xiě)____)元整;

五、 乙方對(duì)甲方的`行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請(qǐng)求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;

六、 乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;

七、 乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元整;

九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在_____________交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;

十、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和____________交警大隊(duì)各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

甲方：_______________乙方：_____________交警部門：_____________

______年____月_____日

2023年車禍傷者出院協(xié)議書(shū)(推薦)二

甲方(賠償義務(wù)人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現(xiàn)居住地__________身份證號(hào)碼__________工作單位__________系贛ay__________車輛駕駛員

乙方(賠償權(quán)利人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現(xiàn)居住地__________身份證號(hào)碼__________系被損害人

__________年__________月__________日，甲方__________駕駛贛ay__________號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細(xì)說(shuō)明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。贛ay__________車載交通部門登記的實(shí)際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司，該車在__________保險(xiǎn)公司__________支公司投保了________________(保險(xiǎn)種類)。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定，在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)__________元(小寫(xiě)__________元)整。(可寫(xiě)明具體各項(xiàng)法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目);

二、乙方同意接受以上賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫(xiě)__________)元整;

五、乙方對(duì)甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請(qǐng)求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金__________元整;

九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;

十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

甲方：______________乙方：______________

交警部門：______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是兒童車禍賠償協(xié)議書(shū)

2023年車禍傷者出院協(xié)議書(shū)(推薦)三

尊敬的劉校長(zhǎng)、各位老師：

下午好!擁有健康和快樂(lè)是我們每個(gè)人的夢(mèng)想，平平安安是一個(gè)家庭最大的幸福。

當(dāng)我們安然有序地工作，安康幸福地享受天倫之樂(lè)，健康快樂(lè)的在校學(xué)習(xí)時(shí)，一個(gè)不幸的家庭卻在緊急呼救!一個(gè)年輕的生命正在泣血求助!

20xx年5月3號(hào)下午，我校八三班同學(xué)白群龍，在路上不幸遭遇了車禍，脾臟破裂，已被割除。

現(xiàn)在的他正躺在醫(yī)院里，每天需要高額的醫(yī)療費(fèi)。

他家里的經(jīng)濟(jì)狀況不是很好，現(xiàn)在他在醫(yī)院里也幾乎花完了家里面的所有積蓄，他的父母在到處為他向親戚朋友借錢，現(xiàn)已債臺(tái)高筑。

因此，我們倡儀全校師生獻(xiàn)出自己的一份愛(ài)心，盡自己微薄之力來(lái)幫助白群龍同學(xué)。

他急切需要援助，以盡快脫離苦難，重返校園。

“一人有難，眾人相幫，一方有難，八方支援?！薄皹?lè)善好施，濟(jì)困扶?！笔俏覀冎腥A民族的美德，也是我們中國(guó)人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

常言道“送人玫瑰手留香，雪中送炭心留暖”，捐款救義是我們不容辭的責(zé)任。

在此我們建議：幫助白群龍同學(xué)盡早康復(fù)，解其燃眉之急，讓我們行動(dòng)起來(lái)，伸出我們的雙手奉獻(xiàn)自己的一份愛(ài)心，慷慨解囊，為白群龍同學(xué)送去我們的溫暖及最真摯的祝福。

請(qǐng)各班班主任負(fù)責(zé)人積極發(fā)動(dòng)同學(xué)志愿捐款，由班長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)好款項(xiàng)于5月23日前張旭老師處。

20xx-5-19

2023年車禍傷者出院協(xié)議書(shū)(推薦)四

最新的車禍賠償協(xié)議

甲方：_________________

身份證號(hào)碼：_________________

住址：_________________

聯(lián)系電話：_________________

乙方：_________________

身份證號(hào)碼：_________________

住址：_________________

聯(lián)系電話：_________________

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

______年______月______日時(shí)分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定：雙方負(fù)責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)_____元(包括已經(jīng)支付的______元)。

二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的______元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方(簽字)：_________________ 乙方(簽字)：_________________

________年________月________日 ________年________月________日

2023年車禍傷者出院協(xié)議書(shū)(推薦)五

各位同學(xué)、朋友：

生命不息，愛(ài)心永恒。

謝浩，咱們的好朋友，他于豬年初四(2月6號(hào))凌晨一點(diǎn)多出北流接姐姐回家遭遇車禍導(dǎo)致昏迷至今未醒，經(jīng)北流人民醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)行腦顱手術(shù)后診斷是大腦遭受撞擊導(dǎo)致部分腦細(xì)胞死亡，大腦生命力弱，屬高度昏迷，生命已無(wú)危險(xiǎn)，目前情況穩(wěn)定，眼珠能轉(zhuǎn)動(dòng)且流淚但眼睛仍未睜開(kāi)，嘴唇也能夠微微動(dòng)幾下，他的親屬有兩次在探望過(guò)程中看到謝浩的手指揮動(dòng)，醫(yī)生說(shuō)近期可以考慮讓他進(jìn)食一些營(yíng)養(yǎng)品補(bǔ)充身體能量抵抗病魔。

他姐姐在此次車禍中腰部出現(xiàn)骨傷，下巴輕傷，今天已經(jīng)出院，但仍需躺在床上需要家人護(hù)理直到腰部骨傷痊愈。

肇事面包車車主(車和人已扣押)在2月7號(hào)那天賠償了3000元之后已無(wú)動(dòng)靜，謝浩的大哥正聯(lián)系警方追加賠償。

截至昨日(2月12號(hào))，謝浩的醫(yī)療開(kāi)支已花去8萬(wàn)多元，考慮到謝浩他家目前的經(jīng)濟(jì)狀況、高昂的醫(yī)療費(fèi)用以及后期護(hù)理的巨大開(kāi)支，經(jīng)謝浩的大哥以及親人允許，身為謝浩的好友，我們商議決定舉辦一次同學(xué)群體內(nèi)的捐款活動(dòng)，盡一份微薄之力幫助他的家庭。

活動(dòng)安排如下：

一、現(xiàn)場(chǎng)愛(ài)心捐助(活動(dòng)安排已于當(dāng)天已完成)

時(shí)間：20xx年2月14號(hào)中午12：00-下午3：00

地點(diǎn)：北流市噴泉廣場(chǎng)(汽車總站對(duì)面)

舉辦人：李天才13**56/18**9

友情提示：如果您是選擇匯款形式的，務(wù)必請(qǐng)您先與收款負(fù)責(zé)人聯(lián)系確認(rèn)捐助，然后再把您的真實(shí)姓名以及匯款信息發(fā)送到收款負(fù)責(zé)人手機(jī)號(hào)碼上，方便我們理清匯款款項(xiàng)以及匯款人信息，再由我們把你們的愛(ài)心信息轉(zhuǎn)交謝浩的大哥謝釗及父母。

相信在大家的幫助以及鼓勵(lì)下，謝浩會(huì)盡快蘇醒過(guò)來(lái)，早日康復(fù)，他的家人會(huì)順利度過(guò)難關(guān)，生活會(huì)越來(lái)越美好。

祝大家身體健康，合家幸福，學(xué)業(yè)進(jìn)步，工作順利。

附注：1、因時(shí)間有限，此建議書(shū)內(nèi)容如有欠缺，請(qǐng)包涵，如有改動(dòng)另行通知。

2、已于20xx年2月15日和16日做出部分內(nèi)容的完善。

建議人：李天才

2023年車禍傷者出院協(xié)議書(shū)(推薦)六

甲方(肇事方)：________________

乙方(受害方)：________________

丙方(受害方)：________________

丁方(保險(xiǎn)公司)：________________

一、交通事故基本情況

1、事故經(jīng)過(guò)：_________________年_月_日，發(fā)生了______駕駛______車輛在________________路段和______駕駛______(車牌號(hào)為_(kāi)_____)相撞致________________的道路交通事故。后__________交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理，制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖，扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

2、______交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況：_________________交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上，作出如下認(rèn)定。_______________違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第_____條第_____款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第_____條第_____款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人______無(wú)責(zé)任。

二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定，在交警隊(duì)的主持下，按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：________________

1、經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下：________________

(1)甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)______元(人民幣，以下同);______受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)______元。

(2)乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)______元;______受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)______元。

(3)丙方(乘車人)______受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)______元。

(4)以上費(fèi)用共計(jì)______元。

2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%，計(jì)______元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%，計(jì)______元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外，尚需支付乙方______元;支付丙方______元。

3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%，承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%，丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化，治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì)，超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi)，由傷者自行負(fù)責(zé)，1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責(zé)任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_____________仲裁委員會(huì)仲裁。

五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè)，一式五份，協(xié)議各方各一份，_______________交警隊(duì)一份存檔備查。

甲方：________________乙方：________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

丙方：_____________丁方(公章)：_____________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日以上是車禍保險(xiǎn)賠償協(xié)議