2023年平安機動車保險申請書模板(實用11篇)

探究是人類進步的動力之一，我們應(yīng)當時常反思和總結(jié)自己的經(jīng)驗和教訓(xùn)。在寫總結(jié)前，我們要先進行思想準備，明確總結(jié)的范圍和重點。接下來是一些總結(jié)的范文，供大家參考和借鑒。

平安機動車保險申請書模板篇一

被申請人：施__，女，彝族，19__年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農(nóng)民，身份證號________。

請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因___死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。

申請執(zhí)行依據(jù)：

漾濞縣人民法院(201_)漾法民初字第__號民事調(diào)解書。

事實與理由：

申請人與被申請人因___生命權(quán)糾紛一案，經(jīng)漾濞縣人民法院201_年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調(diào)解，遂于當天作出(201_)漾法民初字第__號民事調(diào)解書，調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因___死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元，此款限于201_年6月21日之前一次付清。

目前，該(201_)漾法民初字第__號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力，調(diào)解書確定的'執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月，但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，特向貴院申請執(zhí)行，以維護申請人的合法權(quán)益。

此呈。

漾濞縣人民法院。

申請人：楊__。

201_年07月18日。

平安機動車保險申請書模板篇二

局領(lǐng)導(dǎo)：

由于實行新政策后調(diào)礦數(shù)量減少以及礦產(chǎn)品價格不斷攀升，一些不法分子乘機非法開采運輸經(jīng)營礦產(chǎn)品，偷逃規(guī)稅費，謀取非法利益。隨著執(zhí)法打擊力度的.加大，矛盾不斷激化，不法分子將矛頭對準了國土部門。我隊在礦業(yè)違法案件的查處過程中，不法分子為逃避處罰，甚至不惜暴力抗法，嚴重威脅到礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全。

為使我縣礦業(yè)秩序整治工作得以順利開展，礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全得以保障，消除執(zhí)法人員的后顧之憂。特申請購買簡易人身保險（100元/1年/人×16人=1600元），約需資金壹仟陸佰元（160000元）。

謹此請示，請予批復(fù)。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

平安機動車保險申請書模板篇三

一般來說，公司等的醫(yī)療保險理賠申請，應(yīng)該有專門的表格文件，找他們索取后填寫即可。如果回復(fù)說沒有需要自己寫，可參考如下格式。

理賠申請書的大致格式參考如下：

1、申請標題；

2、正文：當事人概況。病原情況；

3、住院地點、時間、開支狀況等；

4、提出要求；

5、落款（供參考）。

第二項填出險人資料和出險的時間、地點、原因。（如：某年某月某日，在某地，因摔倒）。

第三項填保險單資料。

第四項用文字說明出險經(jīng)過及結(jié)果。（如：某年某月某日，在某地，因騎單車轉(zhuǎn)彎時碰到路基摔倒，導(dǎo)至右手骨折，到某醫(yī)院治療?，F(xiàn)已痊愈。）。

第五項申請人簽名。

xx保險公司：

我叫xxx，年齡x歲，所在學(xué)校xxxx。20xx年x月x日x時，在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費xxx元，因我辦理貴司保險，（保險單號xxxx，保險名xxxx，）特提出理賠申請，望予以接納辦理。

此致

敬禮

申請人xxx。

xx年xx月xx日。

平安機動車保險申請書模板篇四

尊敬的中國保險股份有限公司xx區(qū)支公司：

參保人：李某某，男。家住雁江區(qū)某中學(xué)宿舍。身份證號：。保險合同號：--s-0000-x(1080.00元/年)和--s-00000-x(990.00元/年)。退保原因：

《終身保險》有些條款中的表述意思含混不清，有一定的欺詐性。如"心臟病(心肌梗塞)"。該公司不守信譽，要投保人打官司才能獲得賠付。

《終身保險》條款中對心肌梗塞的診斷標準不公平、不合理。是一個糊弄投保人的最為霸道的格式合同。因其產(chǎn)品存在缺陷，現(xiàn)已退出保險市場。本人不愿以后與貴公司進行理論?！督K身保險》是我的愛人在其公司業(yè)務(wù)員的"熱情宣傳"下，在沒有看到合同的情況下，將錢交了上去，幾天后才拿了合同下來，簽字一撕兩半，就算成交(這種先投保后見合同的行規(guī)，是不合法的)。本人一點不知情，也不是本人簽的字(該申請上有本人字跡，請鑒定)。它不符合《中華人民共和國保險法》第十一條(保險合同自愿訂立)之規(guī)定，怕我死后貴公司以《中華人民共和國保險法》第五十六條"以死亡為給付保險金條件的合同，未經(jīng)被保險人書面同意并認可保險金額的，合同無效。"之規(guī)定而拒賠。

綜上所述：特申請貴公司退還我們所交的所有保費：共計14670元和資金利息330元、退保過程產(chǎn)生的車費、誤工費共計320元。同時終止其合同。

附：交費發(fā)票、法律依據(jù)、合同復(fù)印件、本人字跡。

望貴公司盡快給以辦理，本人保留上訴權(quán)利。

申請人：

20xx年x月x日

平安機動車保險申請書模板篇五

尊敬的客服部經(jīng)理：

您好！

我是客服部保險理賠員，主要負責××市壽險理賠工作，下面是我的辭職報告。

作為一名理賠員，主要的日常工作內(nèi)容，

1、調(diào)查取證，收集、整理并審核查勘定損資料；

2、接到查勘定損通知后，組織客戶及有關(guān)人員，現(xiàn)場調(diào)查取證，核定保險事故的損失；

3、接見客戶，檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性，查找警察和醫(yī)院記錄，確定責任；

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論，處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見；

7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實務(wù)流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

工作內(nèi)容很多吧，可是我的`待遇卻不能跟我的工作內(nèi)容相匹配，也向公司提過了很多次，然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班，應(yīng)付各類的檢查是，享受不到應(yīng)有的五天八小時，法定節(jié)假日。

平安機動車保險申請書模板篇六

申請事項：

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由：

20xx年11月17日上午9時許，申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務(wù)，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司。

申請人：

平安機動車保險申請書模板篇七

公司總經(jīng)理室：

我司購置的25臺新車目前已回場停放。為加快辦理該25臺新車牌證的相關(guān)手續(xù)，使之盡快投入營運，我部根據(jù)目前兩家保險公司，即中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司與中國人民財產(chǎn)保險有限公司的`報價情況評估，建議公司購置報價相對偏低的中國人民財產(chǎn)保險有限公司保險。

妥否，請公司領(lǐng)導(dǎo)批示。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

平安機動車保險申請書模板篇八

申請事項：

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由：

20xx年11月17日上午9時許，申請人經(jīng)贛bxxx車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛xxxx車主涂全南與貴公司簽訂的'《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務(wù)，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù)。

申請人：

日期：

平安機動車保險申請書模板篇九

臺領(lǐng)導(dǎo)：

獅嶺站工程車粵的機動車保險于20xx年7月20日到期，為延續(xù)該車輛保險的有效性，本站委托中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣州市花都支公司進行投保，其保險費共需人民幣叁仟貳佰陸拾叁元肆角玖分正（326349元），為此請臺領(lǐng)導(dǎo)審核批準。（附發(fā)票）。

妥否，請批示。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

平安機動車保險申請書模板篇十

xxxx公司：

我叫xx。

20xx年4月6日19時許，我駕駛二輪摩托車沿219省道線從隆回縣石門鄉(xiāng)方向往六都寨鎮(zhèn)七江鎮(zhèn)方向行駛，途徑荷香橋鎮(zhèn)52km+310米路段時，不慎與向生良?？吭诼愤叺南鎒3ve58貨車尾部相撞，導(dǎo)致我嚴重受傷，后經(jīng)醫(yī)院診斷，我的傷情為：

1、多發(fā)性腦挫傷、軸索損傷并腦疝形成；

2、右側(cè)腦血腫清除術(shù)后加去骨瓣減壓術(shù)后；

3、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血；

4、雙側(cè)側(cè)腦室后角積血；

5、雙側(cè)硬膜下少量積血；

6、多發(fā)性顱骨骨折；

7、肺部感染；

8、髕骨骨折（中）；

9、雙側(cè)肺挫傷；

10、多處軟組織挫傷；

11、雙腎多發(fā)囊腫。

20xx年4月6日—4月16日，在隆回縣人民醫(yī)院住院治療十天，花去治療費近10萬元（尚未辦理出院手續(xù)）。20xx年4月16日至今，轉(zhuǎn)入邵陽市中心醫(yī)院，花去治療費195493.91元，現(xiàn)剛做完開顱手術(shù)，仍需住院治療。

20xx年6月6日，隆回縣交警部門認定我承擔事故的主要責任，向生良承擔次要責任，但向生良至今不愿意向我支付分文治療費用，因向生良為湘e3ve58貨車在貴公司投保了交強險，貴公司特從人道主義出發(fā)，已經(jīng)支付了10000元的治療費用，但因治療費用高達30萬元，我家根本無力承受，為此已背負巨大的債務(wù)，為維持治療，今后仍然需要高昂費用。

20xx年6月26日，我持介紹信到邵陽市普愛司法鑒定所申請鑒定，該所發(fā)函稱我“現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)功能重度障礙，顱腦損傷，已行開顱手術(shù)，根據(jù)目前檢驗所見，被鑒定人顱腦損傷及右膝關(guān)節(jié)損傷，均可評定九級傷殘。按照《人體損傷致殘程度分級》規(guī)定，傷后半年后才能評定傷殘等級?！?/p>

現(xiàn)我一時無法提起訴訟主張權(quán)利，鑒于評殘極具可能性，請求貴公司在11萬的殘疾賠償限額內(nèi)先行預(yù)付3萬元，望貴公司不拘一格，救苦救難，幫我度過難關(guān)！

申請人：

日期：

平安機動車保險申請書模板篇十一

申請人:某某性別:×年齡:××歲身份證號:123456789123456789住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號電話:9被申請人:某某公司事實與理由申請人某某系某某公司的職工，在工作期間出現(xiàn)工傷。

現(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結(jié)論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失，右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。

遂請被申請人支付申請人如下費用:。

1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。

2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。

3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。

共計27個月，田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。

申請人：