2023年醫(yī)保政策提案范文通用(通用10篇)

學會運用各種修辭手法，可以使文章更加生動和有說服力?？偨Y時要理性客觀，不要帶入太多主觀情感。以下是一些優(yōu)秀總結范文的分享，希望能給大家提供一些參考和借鑒。

醫(yī)保政策提案范文通用篇一

根據通知，職工醫(yī)保參保人因患指定病種，在具備條件的定點醫(yī)療機構進行指定手術治療所發(fā)生的門診或住院醫(yī)療費用，納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付指定手術單病種范圍。這些門診或住院醫(yī)療費用，不設統(tǒng)籌基金起付標準，由個人和統(tǒng)籌基金按原住院結算起付標準以上的分擔比例進行支付。

指定手術單病種同樣適用于重大疾病醫(yī)療補助和補充醫(yī)療保險。也就是說，指定病種屬于統(tǒng)籌基金支付范圍醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金年度最高支付限額費用范圍及職工重大疾病醫(yī)療補助待遇范圍;參保人員個人自付的醫(yī)療費用(不含超標準費用)納入職工補充醫(yī)療保險待遇范圍。

異地就醫(yī)參保人員進行指定手術單病種治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用，按規(guī)定予以零星醫(yī)療費用報銷。

醫(yī)保政策提案范文通用篇二

(第一首)。

一卡中裝一卡金，醫(yī)療保障有知音。

余生養(yǎng)老無牽掛，面對紅旗唱愛心。

（第二首）。

醫(yī)療保險每年增，養(yǎng)老基金歲歲升。

吃住游玩無苦惱，國家制度為民生。

（第三首）。

農民看病莫再難，大病咱住大醫(yī)院。

合作醫(yī)療得實惠，費用至少報一半。

（第四首）。

參得醫(yī)保真歡喜，到月交錢又犯愁。

籌措無著常慘慘，力爭有望暫悠悠。

三年均在此中過，百戶皆求遠病憂。

卻羨瓦連兩兄弟，而無是慮度春秋。

（第五首）。

歷代農民多困擾，小災大病苦煎熬。

改革化解千家患，住院醫(yī)療可報銷！

（第六首）。

數據采集挺困難，人民重托莫等閑。

醫(yī)保資金惠民生，審核嚴明促發(fā)展。

計劃周密查蛛絲，違法亂紀無處瞞。

更喜政府好政策，社會和諧笑開顏。

（第七首）。

院內今朝平藥價，郎中繼日敢提留！

金刀斬斷胡收費，妙手托來好運籌。

教授難得陳去病，生靈永念富民侯。

（第八首）。

醫(yī)保萬元頃刻空，兩周八百亦從容。

平時不用且收緊，一旦用時即放松。

藥店挨家次第數，藥名比價效能功。

登車揮手星辰啟，多少情懷不語中。

醫(yī)保政策提案范文通用篇三

在醫(yī)保報銷上，本市進一步加大在社區(qū)就醫(yī)的傾斜力度，全力保障參保人員在社區(qū)就醫(yī)用藥需求，減輕個人醫(yī)療費負擔。據介紹，目前，本市參保職工在大醫(yī)院門診醫(yī)療費用報銷比例為70%，如果參保人員到社區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)，門診報銷比例可達到90%。

來個真實案例，職工王女士患糖尿病多年，長期服用的一種降糖藥每年藥費5200元。在三級醫(yī)院報銷的比例是70%，個人負擔1560元。如果王女士在社區(qū)就醫(yī)保用這種藥，個人負擔只有520元，每年就可以節(jié)省1040元。

醫(yī)保政策提案范文通用篇四

可以多報銷1640元。

市醫(yī)療保險中心以一個居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的大病費用，對新政策進行了解讀：

市區(qū)醫(yī)保老年居民王大伯因患心臟病，年度內第一次在市第二醫(yī)院住院治療，共發(fā)生醫(yī)療費10萬元，其中自費藥10000元、乙類藥0元、甲類藥及治療檢查費70000元，王大伯的居民醫(yī)保和大病保險待遇是這樣計算的：

個人自費10000元，這部分自費藥完全由個人負擔;個人自付600元，這是20000元乙類藥由個人先自付3%?？鄢再M和自付的醫(yī)療費后，余下醫(yī)療費為89400元，進入年度累計醫(yī)療費范圍。

這樣，王大伯這次住院居民醫(yī)?；鹬Ц?6120元，大病保險資金支付1640元，共占總醫(yī)療費10萬元的67.8%，個人只需支付現金32240元。

今后，如果王大伯年度內還發(fā)生住院，累計的合規(guī)醫(yī)療費用仍可繼續(xù)按大病保險待遇報銷。

醫(yī)保政策提案范文通用篇五

醫(yī)保政策是國家社會保障制度的重要組成部分，主要是為了保障全體人民在醫(yī)療方面的基本權利和實現公平、公正的醫(yī)療保障制度。在我國醫(yī)療體系仍然存在不足的情況下，醫(yī)保政策就更顯得尤為重要。在實際操作中，我也深刻地體會到了醫(yī)保政策的重要性和實施中的一些問題，下面就和大家分享一下我的心得體會。

我在醫(yī)院實習期間，接觸了很多來自各地的患者。對于很多患者來說，醫(yī)保政策是他們能夠順利看病的一個重要因素。由于疾病的治療費用通常很高，很多患者如果沒有醫(yī)保政策的支持，就根本無法承擔這種費用。在這種情況下，很多貧困患者可能最終就只能選擇不繼續(xù)治療。因此，嚴格落實醫(yī)保政策對于廣大患者來說，是十分關鍵的。

第三段：醫(yī)保政策對于醫(yī)療機構的影響。

在實際操作中，我也深刻地感受到了醫(yī)保政策對于醫(yī)療機構的影響。首先，醫(yī)保政策的實施促進了醫(yī)療機構之間的競爭。由于醫(yī)保政策的實施，患者可以根據自己的實際情況選擇不同的醫(yī)療機構，這就使得醫(yī)療機構之間的競爭日益白熱化。其次，醫(yī)保政策的實行也加大了醫(yī)療機構的管理壓力。因為醫(yī)保政策需要嚴格審核，這就使得醫(yī)療機構不僅要合理控制成本，還要確保質量。

第四段：醫(yī)保政策的問題與挑戰(zhàn)。

當然，醫(yī)保政策的實施也存在一些問題和挑戰(zhàn)。比如，醫(yī)保政策會在一定程度上導致醫(yī)療資源的不合理配置。在醫(yī)保政策的支持下，湖南某縣某市場鎮(zhèn)的基層醫(yī)療機構走出了一條先行先試的快速發(fā)展之路。但同時，由于一些地方醫(yī)保政策實施不夠科學合理，就可能導致過多的醫(yī)療資源流向大城市和一些富裕地區(qū)，這樣反而會使得部分地區(qū)的醫(yī)療資源匱乏。

第五段：結論。

在實際操作中，我深刻地認識到了醫(yī)保政策對于患者和醫(yī)療機構的重要性和影響。然而，隨著社會發(fā)展和醫(yī)療技術的不斷創(chuàng)新，醫(yī)保政策也需要不斷地進行調整和優(yōu)化，以滿足人民群眾在醫(yī)療方面的需求。我相信，在各級政府和廣大醫(yī)療機構的共同努力下，醫(yī)保政策一定會更好地保障廣大人民的健康需求，更好地推動我國醫(yī)療體系的發(fā)展。

醫(yī)保政策提案范文通用篇六

據悉，按照“臨床診療路徑規(guī)范，手術治療效果較確切、治療時間短，術后并發(fā)癥發(fā)生率較低，費用相對穩(wěn)定，可在門診或住院治療”的原則，《通知》確定了指定手術病種范圍。記者查看32個指定手術病種，發(fā)現頭部局部腫物、面部腫物、乳腺良性腫瘤、輸卵管炎、宮頸炎性疾病、外痔、外耳道腫物等病種在范圍之內。

與此同時，《通知》表示將提高參保人員醫(yī)療待遇。一方面，職工醫(yī)保參保人員進行指定手術單病種治療發(fā)生的門診或住院醫(yī)療費用，納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，不設統(tǒng)籌基金起付標準，由統(tǒng)籌基金按住院醫(yī)療費用的相應比例支付。另一方面，參保人員發(fā)生的指定手術單病種醫(yī)療費用，在享受職工醫(yī)保待遇的基礎上，屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的納入職工重大疾病醫(yī)療補助待遇范圍，屬于個人自付的納入職工補充醫(yī)療保險待遇范圍，進一步保障參保人員醫(yī)療待遇。此外，異地就醫(yī)參保人員進行指定手術單病種治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用，按規(guī)定予以零星醫(yī)療費用報銷。

市人社局表示，新舉措的實施將減輕參保人員進行指定手術門診及住院醫(yī)療費用的個人負擔。例如，一位患外耳道腫物的在職職工醫(yī)保參保人到廣州市三級定點醫(yī)療機構就醫(yī)，按照到三級定點醫(yī)療機構每次住院起付標準1600元，統(tǒng)籌基金支付基本醫(yī)療費用比例為80%計算，可為參?；颊邷p輕個人負擔1280元。

醫(yī)保政策提案范文通用篇七

醫(yī)療保險是政府制定的公共保險制度，為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)揮了重要作用。這一政策從20世紀30年代開始，經過多年的發(fā)展和改良，如今已是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中的重要組成部分。在參與公司醫(yī)療保險后，我對醫(yī)保政策有了更深入的了解，并對此有了幾點感想和體會。

第二段：醫(yī)療保險制度的清晰性。

醫(yī)保政策制度從頒布以來，已逐漸成熟，在制定、操作和維護方面都更加清晰和透明。制度中規(guī)定了參保人員的繳費標準、報銷比例和相關的手續(xù)，使人民群眾參保更加方便，也加強了政府管理的公信力。同時，政策制度也為醫(yī)藥行業(yè)的正常運營提供了法規(guī)依據。

第三段：醫(yī)療保險制度的覆蓋面。

公立醫(yī)院的醫(yī)保政策適用于所有個人和家庭。此外，國家還逐漸實現了建立城市居民基本醫(yī)療保險和新農合制度，讓更多的人可以享受到醫(yī)療保險的福利，尤其是困境中的居民和農村人口。這不僅加強了國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的覆蓋面，也緩解了一定程度的社會問題。

第四段：醫(yī)療保險制度的先進性。

醫(yī)保政策的不斷發(fā)展和改良，使更多新技術、新設備和新藥品可以納入醫(yī)保目錄，為人民群眾提供更多的健康保障。同時，醫(yī)保盈余也進一步支持國家在醫(yī)療衛(wèi)生領域開展各項援助和發(fā)展計劃，如對貧困地區(qū)的兒童進行免疫接種等。這一過程也顯示了醫(yī)療保險制度的先進性和包容性。

第五段：醫(yī)療保險制度的互補性。

醫(yī)療保險是政府與公眾的協(xié)同作用實現之一。與其他基本保障方案相互補充，如社會保險、基本保障體系和衛(wèi)生救助體系。國家在社會保障、基本保障體系和衛(wèi)生救助方面也不斷完善，以滿足民眾的各種需求。這顯示了國家在保障人民福利方面的持續(xù)關注和努力。

結語：

醫(yī)保政策是國家的重要政策之一，并且不斷發(fā)展和完善。通過參與公司醫(yī)療保險計劃，我更加清晰地了解了醫(yī)保政策的作用和效果，同時也認為如果政策能夠進一步提高參保覆蓋率和保障程度，必將有助于更加有效地發(fā)揮政策在促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和人民福祉中的作用。

醫(yī)保政策提案范文通用篇八

對于參保人員自主選擇并經本人或其家屬簽名確認的超過醫(yī)療保險服務設施范圍及標準的費用(簡稱超標準費用，也就是自費項目)，由參保人員全額承擔;未經參保人員或其家屬簽名確認的超標準費用，由定點醫(yī)療機構全額承擔。

定點醫(yī)療機構申報的指定手術單病種醫(yī)療費用不納入年度總額控制指標，由醫(yī)療保險經辦機構與定點醫(yī)療機構按月度人次平均限額結算方式進行按病種結算，實行“結余留用，超支不補”。符合規(guī)定的醫(yī)療費用等于或低于限額結算標準的，按限額標準結算;超過限額結算標準的，統(tǒng)籌基金不予支付。

該通知自6月1日起開始實施，有效期5年。

醫(yī)保政策提案范文通用篇九

2015年10月1日，刑法修正案(九)將社?？{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任。

2、部分省市可用于健身。

今年下半年，山東、重慶、江蘇部分省市，職工本人可使用個人賬戶余額，在健身場館開展健身活動。但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。

使用醫(yī)保卡需注意。

1、禁止套現。

任何單位、個人均不得違反醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶鸵?，嚴禁套取現金。

2、部分省市醫(yī)?？扇胰擞?。

今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫(yī)保個人賬戶歷年結余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費用，實現家庭成員之間共濟互助。

3、以下情況醫(yī)保不予支付。

在非定點醫(yī)療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外);。

因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;。

因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的;。

因交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害的;。

以及根據國家或當地規(guī)定應當由個人自付的情況。

怎么查詢醫(yī)?？ㄓ囝~。

參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區(qū)定點醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個人賬戶余額情況。

醫(yī)保政策提案范文通用篇十

記者從市醫(yī)療保險事業(yè)局獲悉，唐山市(含路南區(qū)、路北區(qū)、開平區(qū)、古冶區(qū)和高新區(qū)五區(qū))城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費征繳工作將從10月1日開始全面啟動。城鎮(zhèn)居民個人繳費標準、醫(yī)保費收取方式與去年相同。但繳費政策、財政補貼標準等有所調整。

特困在校生繳費單位變化。

在校學生(含本地戶口18歲以上和統(tǒng)籌區(qū)外戶口的低保、殘疾學生)以所在學校為單位集體參保。

非學生類居民和本地戶口18歲以下的低保、殘疾學生以家庭為單位到戶籍(外來務工人員的配偶及子女憑居住證中居住地址)所在的社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務站或村委會辦理參保登記手續(xù)。

1.居民醫(yī)保當年征繳期為每月1日至10日(1日至8日申報資料，10日前繳費)，居民醫(yī)保下年度繳費期調整為每年10月至11月。

2.居民醫(yī)保新參保人員參保、斷保人員續(xù)保時，只繳納當年個人繳納部分，不補繳以前年度的醫(yī)保費。居民醫(yī)保參保人員斷保超過6個月續(xù)保的，執(zhí)行3個月等待期，等待期發(fā)生的醫(yī)療費自付，等待期結束后正常享受居民醫(yī)保待遇。新參保人員不執(zhí)行等待期。

3.新生嬰兒出生6個月(6月1日以后出生)內在每月居民醫(yī)保征繳期內參保并辦結繳費手續(xù)的，出生后符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費，可通過補錄的方式予以支付;6個月內跨年度參保的，可自愿選擇是否補繳上年度醫(yī)保費(包括個人繳費和各級財政補助)，補繳上年度醫(yī)保費后，方可補錄報銷上年度出生后符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費。新生兒超過6個月未參保的，在其他時間參保時，不補錄報銷參保繳費前發(fā)生的醫(yī)療費。

4.居民醫(yī)保代辦機構(學校、社區(qū)、村委會等)向醫(yī)療保險經辦機構提供銀行進賬單，且醫(yī)療保險經辦機構為其打印收費收據后，認定為參保繳費完成。繳納當年居民醫(yī)保費的參保人員，繳費完成后，不需執(zhí)行等待期的，即可享受居民醫(yī)保待遇。

5.居民醫(yī)保參保人員已經繳納下年度醫(yī)保費的，如發(fā)生死亡、工作調動、轉參職工醫(yī)保、重復參保等情況，可辦理居民醫(yī)保退保手續(xù)，但須在當年12月20日醫(yī)保經辦機構辦理全年醫(yī)療保險基金賬目結算工作前辦結退費手續(xù)，退還個人繳費部分。超過當年12月20日未辦結退費手續(xù)的，不予退費。

參加居民醫(yī)保不得同時參加新農合醫(yī)保。

市醫(yī)保局提醒，按照文件規(guī)定，職工、居民、新農合醫(yī)保不得重復參保。目前職工和居民醫(yī)?？赏ㄟ^系統(tǒng)檢測出重復參保，本年已參保居民因就業(yè)等原因需參加職工醫(yī)保時，居民醫(yī)保自動停保。

新農合醫(yī)保尚未實現自動檢測。政策規(guī)定城中村居民可參加居民醫(yī)保，但繳納下年度居民醫(yī)保后不能再繳納下年度新農合醫(yī)保。

關于退費。

城鎮(zhèn)居民預繳下年度居民醫(yī)療保險的，因重復參保、死亡或轉職工醫(yī)保等原因要求退費的，單位先自行找其他未繳費單位合作解決或以后月份抵減，確實無法解決的，12月20日前由社區(qū)專管員填寫《退費申請表》一式三份，攜帶原收據到醫(yī)保局根據資金流轉不同環(huán)節(jié)辦理退費手續(xù)。

相關政策。

(一)居民門診統(tǒng)籌。

從開始，為學生類人員設定每人每自然年度40元、非學生類人員每人每自然年度50元的門診統(tǒng)籌基金支付額度，用于參保人員門診醫(yī)療費用。個人門診統(tǒng)籌基金支付額度可累計結轉使用，累計最高年限為4年。

居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金不屬于個人賬戶資金，參保人員出現醫(yī)保關系轉移、死亡、退保等情況，門診統(tǒng)籌待遇隨之取消，不能轉移、繼承或提現。當出現下列情形之一時，個人累計結余的門診統(tǒng)籌基金支付額度歸零，門診統(tǒng)籌基金支付額度重新累計計算使用：

一是4年累計期限到期的;。

二是居民醫(yī)保變?yōu)槁毠せ蛐罗r合醫(yī)保的;。

三是停保、斷保、終止繳費的。

(二)在校大學生參保后即可享受醫(yī)保待遇。

從209月1日開始，新參?；驍啾：罄m(xù)保的在校大學生，醫(yī)保局辦妥繳費手續(xù)后，大學生即可享受住院及門診慢性病醫(yī)保待遇。