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總結是對自己工作和學習的一種自我評價,也是對他人觀察和認同的證明。寫總結時應注重客觀事實,集中概括核心內容,避免主觀情感的過多插入。培養(yǎng)良好的時間管理習慣可以為我們創(chuàng)造更多的自由時間。
護理霧化案例分析范文匯總篇一
患者,女性,28歲,已婚。因“胃潰瘍”住醫(yī)院治療。晚飯后病人外出散步,約1小時回病房后自覺下腹部疼痛,且癥狀逐漸加重,惡心、嘔吐咖啡色樣胃內容物,大汗淋漓。護士多次詢問發(fā)病誘因,病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。醫(yī)生體格檢查發(fā)現:上腹部有壓痛,考慮“胃痙攣”、胃潰瘍并發(fā)穿孔”?經x線放射透視及b型超聲波檢查,均未發(fā)現腹腔游離氣體等異?,F象。但患者病情逐漸加重,腹部疼痛、呻吟不止。面色蒼白,脈搏細速,血壓有下降趨勢。當護士再次查看病人時,發(fā)現病人貧血貌明顯,便仔細詢問月經史,并脫下內褲查看,果然發(fā)現內褲有血跡,初步判斷“官外孕”o立即將自己的判斷結果告訴了值班醫(yī)生,提醒盡快請婦科會診。會診結果:宮外孕,失血性休克,即刻急診手術治療。術中真實了護士的判斷是正確的。這位危急時刻的病人因為護士能“脫下內褲查看”而轉危為安。
1.這個案例說明,護理觀察的結果是從極其細微中發(fā)現的。如果每一位護士都能像這位護士這樣,在病人的主訴與病情出現偏差時,應用自己的專業(yè)知識進行思維聯想,護理觀察中不放過任何可能細節(jié),主動搜尋有助于疾病診斷的相關跡象,如“脫下內褲查看,發(fā)現內褲有血跡’’,為醫(yī)生診斷提供重要參考。這樣的護士經過若干年持之以恒的努力,將會積累無窮的經驗,成為挽救患者生命的臨床精英。
2.孕卵在子官腔以外部位著床發(fā)育,稱為異位妊娠,習慣稱為宮外孕。其中輸卵管妊娠最常見,約占95%。輸卵管妊娠的部位以壺腹部最多,約占55%。60%,是產科最常見的急腹癥之一,如不及時診斷處理,常可因失血性休克危及生命??梢?,護士的細微觀察,為搶救患者生命贏得了寶貴時間。
3.官外孕典型的臨床表現有:一、停經:一般病人在發(fā)病前有6—8周停經史并有早孕反應,但少數病人并無反應,并將陰道流血誤認為是月經。二、腹痛:約有90%以上的病人表現為患側下腹部隱痛或酸墜感。當輸卵管內胚胎逐漸長大,致輸卵管膨脹發(fā)生流產或破裂內出血時,表現為突然發(fā)生的一側下腹部撕裂樣疼痛,伴有嘔吐并迅速波及全腹。三、陰道流血:胚胎死亡后,子宮蛻膜隨著體內雌激素水平的改變而發(fā)生退行性變、壞死,常有不規(guī)則陰道流血。四、暈厥與休克:由于腹腔內出血,患者常有暈厥,重者出現失血性休克,其嚴重程度與陰道外流血不成比例,這一重要體征往往容易被臨床忽視而誤診。這位護士正是把握住了這一關鍵細節(jié),發(fā)揮了護理觀察在醫(yī)療過程中的重要作用。
護理霧化案例分析范文匯總篇二
某日,實習生×××根據醫(yī)囑(5%gs500ml+v佳林2支+胰島素4單位)執(zhí)行加藥操作時,由于未認真核算胰島素劑量,誤將胰島素1瓶(400單位)當成4單位全部抽吸,正欲加入藥瓶內,幸被帶教老師及時發(fā)現并立即制止操作,從而避免了一宗嚴重護理差錯的發(fā)生。
原因分析:1、該實習生缺乏臨床經驗,理論知識不扎實:未認識到胰島素藥物的特殊性,未意識到由于加藥劑量不當有可能引發(fā)的嚴重后果。
2、護理安全意識差:該同學曾在老師的指導下多次加過胰島素,也學會了胰島素加藥劑量方法的計算,此次失誤純屬護理安全意識淡薄、當時思想開小差所致(據該同學事后回憶,當時她未意識到自己是在抽吸胰島素,仍以為是在抽吸v佳林)。
吸取教訓及整改措施:1、全科護士會議上通報此事,加強對護生的安全護理意識的培訓。
2、強調帶教老師在帶教過程中堅守“放手不放眼”的原則。要有嚴謹的教學態(tài)度。
3、指導護生在臨床實習過程中,一定要有認真負責,態(tài)度嚴謹的學習精神。
護理霧化案例分析范文匯總篇三
簡單地說,教育案例就是以教育教學過程中一個中心人物和事件為素材,經過提煉而形成的體現新時期教師專業(yè)化素養(yǎng)的典型的記敘性短文(教育故事)。具體分析如下:
(一)從案例所反映的對象講,指向一個中心事件和人物。具體說,一個案例往往指的是一件事,也可以說,是個教育故事。
(二)從案例的形成過程看,是精心提煉的過程。
(三)從案例的內容講,應體現教師專業(yè)化素養(yǎng)。
專業(yè)化素養(yǎng)主要包括:專業(yè)精神、專業(yè)理念、專業(yè)知識、專業(yè)能力。其中,專業(yè)精神是靈魂,專業(yè)理念是核心,專業(yè)知識和能力是保證。而以人為本是現代教育理念的集中表現,激發(fā)學生的主體性是學生全面發(fā)展的核心目標。
(四)從案例的主要特征講,典型是案例的生命。
案例的典型可從兩個方面去分析:
第一、是從案例的內涵看,典型案例所反映的內容寓意深刻,富于哲理,感人至深。
第二、是教師處理解決問題的典型(主要指教育機智)和教育效果的典型。
(五)從案例題材看,是一片精彩的記敘性短文。也可以說是一則教育故事。
(一)案例的結構。
案例主要由三個部分組成,即案題、案情、案析。
第一、案題。案題即案例的題目,好的題目能點亮讀者的眼睛。案例既然是記敘性短文,它的題目就應該鮮明、生動、形象,不應該是論述式、說理式的題目。
第二、案情。即案例的來龍去脈,案例發(fā)生的時間、地點、情節(jié)及其結果。如果說案題是案例的眼睛,案情則是案例的主體部分,也是整個案例最具魅力的部分。
第三、案析。案析即對案例的分析。具體地講,就是用一定的教育理論、教育觀念對案例進行分析。案析一要有針對性,二要論點鮮明,三要升華到理論的層面上,文字一般在200—300字左右。
(二)案例的分類。案例可以從四個角度去分:
第一,從案例的成功與失敗分:有成功的,有失敗的,還有成功和失敗相結合的。
第二、從案例的內容分:可分為教育案例、教學案例、管理案例等。
第三、從案例的寫作方法分:有總結法和設計法。所謂總結法,是指通過對教育實踐的反思回顧,提煉而成的案例;所謂設計法,是指通過先行設計,然后實踐而形成的案例。
第四、從案例的性質分:一是矯正性案例,即從問題出發(fā),著眼于解決問題;二是發(fā)展式案例,即著眼于學生的發(fā)展。
(三)特征。一般來說,有三個特征。即真實性、典范性、情境性。
護理霧化案例分析范文匯總篇四
患者,男性,66歲,高血壓病10余年,常年服用降壓藥物,血壓控制平穩(wěn),無任何異常感覺。有一次因為鼻子不通氣使用“滴鼻凈”。鼻子癥狀雖然好轉了,但每天起床后出現頭暈,頭部脹痛,頭腦不清醒,連續(xù)幾天測血壓波動于170~180/110~120mmhg之間,服用降壓藥物毫無效果,感到非常納悶,去醫(yī)院看醫(yī)生進一步檢查,心臟彩超、腹部彩超、頭顱多普勒、生化全項化驗等均未發(fā)現異常。于是,醫(yī)生只好給病人調整服藥方案,效果還是不明顯。再次來診時,與一位護士仔細聊起了自己的情況。敏銳的護士立刻明白了病人的意思,耐心詢問近期用藥及發(fā)病情況后恍然大悟。原來,這位病人血壓增高的原因不是降壓藥物效果不好,而是病人患過敏性鼻炎,使用“滴鼻凈”3次/日,2~3滴/次造成的“藥源性高血壓”。在護士的正確指導下停止使用“滴鼻凈”,服用原劑量降壓藥物后頭暈、頭痛等癥狀逐漸消失,血壓控制在了原有水平。
1.滴鼻凈的主要成分是羥甲唑啉,是一種血管收縮劑,可以收縮鼻腔黏膜血管,減少黏膜腺體的分泌,減輕局部組織充血,從而達到改善鼻腔通氣的目的。但是,這類藥物在使用時,若使用不當,到達鼻腔內經鼻黏膜吸收后,還會有一部分流向咽部,經過咽部吸收后進入血液循環(huán),引起外周血管收縮,從而增加外周血管阻力。對于普通人來說,正常血管有一定的調節(jié)能力,對血壓影響不會太大,但對高血壓病人來說,就會因為對抗降壓藥物的作用而導致血壓升高,嚴重時還會導致高血壓危象,引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以,臨床上一定要注意教會病人正確使用滴鼻藥物的方法。
2.臨床上滴鼻藥物的正確使用方法有2種:
一、頭后仰位滴藥法:病人仰臥于床上,肩下墊一軟枕,頭盡量向后仰,使下巴磕朝上然后滴藥,滴藥后輕輕捏鼻翼數次,使藥液均勻布滿于鼻腔。滴藥后保持原體位不變,5~10分鐘后再起來,使藥液充分與鼻腔黏膜接觸吸收。此法適宜于鼻炎、鼻竇炎等的局部治療,可以使藥液進入鼻腔后段咽鼓管開口處。
二、頭低側位滴藥法:病人側臥,去枕,患側耳部靠在床面,頭向肩部垂下,鼻部轉向上肩方向,保持與肩在同一平面,使鼻腔側壁成水平稍斜向鼻根部,滴入藥液5~10分鐘后再坐起。這樣可以使藥液滯留鼻腔時間更長,減少藥液流向咽喉部引起刺激癥狀。
3.案例中的護士通過問診,以廣博的醫(yī)學知識解決了醫(yī)生沒有解決的問題,為病人解除了痛苦,更重要的是杜絕了嚴重并發(fā)癥的發(fā)展,體現了護理工作的價值。這種善于交流、善于溝通的做法正是當今護理服務模式所提倡的,也是急于推廣的。護士在接觸每一位病人時,如果都能像這位護士一樣,發(fā)揮護理工作職能,主動普及健康知識,提高全民健康素質的目標一定能夠實現。
4.該案例提醒廣大醫(yī)護人員,向病人做用藥指導時,一定要告訴病人,任何藥物都必須在醫(yī)生指導下使用,不能盲目使用,以免造成不良后果。比如使用滴鼻藥物,如果長期擅自依靠滴鼻液來改善鼻腔癥狀,則導致藥物性鼻炎;鼻部外傷后出現鼻腔出血時,如果自己隨便用滴鼻藥止血,因為有些鼻外傷病人鼻腔滴藥不當可以引起顱內感染,導致嚴重并發(fā)癥。
護理霧化案例分析范文匯總篇五
2.從義務論的要求出發(fā),父親對其子女有撫養(yǎng)的責任,當女兒的生命處于危急之際,父親不愿捐腎的做法在道德上是有缺陷的,會影響家庭的和諧,在社會上會受到譴責,在個人良心上也是一件憾事;從效果論的要求分析,患兒的生命質量已很低,移植是否能成功或即使成功其生命質量又如何?況且患兒之父正值中年干事業(yè)的年齡,又有撫養(yǎng)另一子女的責任,萬一出現移植后的合并癥,這會影響事業(yè)和全家,故而從移植的代價/效應上思考,其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此,只有其患兒父親和全家去平衡,以決定是否讓父親捐腎。
案例分析2——形考p8【案例】患者李某,男,46歲,生殖器外傷,泌尿外科手術后由于生殖器局部感染和缺血導致部分組織壞死結痂,醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得到控制,但是局部情況并沒有好轉,已經決定為患者實施第二次手術對壞死組織進行切除,患者面臨著很大的生理痛苦和心理打擊。病房護士長與醫(yī)生協(xié)商請造口傷口護士進行會診,醫(yī)生由于對造口傷口護士的工作不很了解,對會診并沒有寄予希望。當造口傷口護士仔細查看了患者傷口并認真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術的安排,并取得了醫(yī)生的支持。造口傷口護士主動、負責任地多次為患者換藥,調整用藥治療方案和精心護理,當看到壞死結痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候,使患者免受二次手術的打擊,醫(yī)生對造口傷口護士的創(chuàng)新工作給予了充分的肯定和認同以造口傷口護士的行為,闡述??谱o士的倫理要求?!敬鸢柑崾尽浚簩?谱o士的倫理要求:1.熱愛護理,樂于奉獻。造口傷口護士樹立了熱愛護理,樂于奉獻的觀念,在已經決定為患者實施第二次手術,病房護士長與醫(yī)生協(xié)商請造口傷口護士進行會診,對壞死組織進行清創(chuàng)去除黑痂,調整用藥治療方案和精心護理,當看到壞死結痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候,使患者免受二次手術的打擊,贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許,顯示了自身的價值。
2.樂于傳授,扎根臨床。??谱o士應具備本專業(yè)較強的臨床觀察、評估和處理的能力以及專業(yè)理論基礎和專科操作技能。當造口傷口護士仔細查看了患者傷口認真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術的安排,才取得醫(yī)生的支持。
3.勤于鉆研,促進學科發(fā)展。此案例中,造口傷口護士做到了勤于鉆研、積極開展護理科研,使??谱o士的知識技能得以不斷更新、拓寬和提高,推動了護理學科的發(fā)展。
案例分析3——形考p13【案例】某藥廠請求某醫(yī)院腫瘤科對某種藥物進行三期臨床觀察試驗,該藥物主要是通過對機體免疫功能的調節(jié)作用而抑制腫瘤的生長。根據藥物臨床觀察試驗的要求,選擇受試者的標準之一是確診實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者。請你對這個三期臨床觀察試驗進行評價,即選擇受試者的標準是否合理,并說明它存在什么倫理問題?【答案提示】:此種選擇受試者的標準是不合理的,它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。
1、藥物的iii期臨床試驗是在ii期臨床試驗的基礎上,擴大試驗的人數,其目的是在藥物療效初步肯定后進一步收集藥物有效性的證據,確定藥物的適應癥和藥物相關的不良反應。該案例中的藥物iii期臨床試驗是一種抗腫瘤的藥物,根據藥物臨床試驗的要求必須確認實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者才能作為受試者。根據通常對實體腫瘤患者的治療首選手術治療,其次為藥物治療,有些病人在術前、后還要進行抗腫瘤的藥物治療。此案例中除非ii期藥物臨床試驗結果證明這種試驗藥物優(yōu)于目前的手術和藥物治療,可以選此類病人。
2、否則為了藥物臨床iii期試驗讓受試者暫停手術或手術加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的,因為它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。案例分析4——形考p18【案例】某醫(yī)院急診科收治一名腦出血病人行開顱手術,術后連夜送至重癥監(jiān)護室。重癥監(jiān)護室護士劉某認真仔細護理病人,隨時監(jiān)測生命體征,應對病情一切變化,以提高搶救成功率為目標。次日凌晨4時,護士發(fā)現病人突然出現呼吸急促達32次/分,脈搏快而弱,血壓低至60/40hg,雙側瞳孔不等大,她預感到顱內出血,一邊迅速向值班醫(yī)生報告,一邊打開呼吸機,做好二次手術的一切準備工作。故二次開顱手術進展及時順利,證實了病人腦部又有一動脈破裂出血,由于發(fā)現早,醫(yī)護密切配合,手術成功,病人得救。請對護士劉某行為作出道德評價?!敬鸢柑崾尽浚?/p>
案例分析5:醫(yī)護理問題與倫理問題書p10【案例】患者張某,38歲,因右膝關節(jié)半月板損傷待手術,與外傷截肢王某同住某醫(yī)院骨科病房一房間。張某手術順利,但與他同室的王某在張某手術的第二天臀部出現癤腫。過兩天王某癤腫化膿,細菌培養(yǎng)為凝固酶陽性金黃葡萄球菌。當張某的手術切口拆線時,傷口出現感染,于是,張某提出是主管醫(yī)生與護士給王某換藥后不洗手,又檢查他的傷口造成的,并認為是醫(yī)療事故。主管醫(yī)生與護士認為是并發(fā)癥,不屬于醫(yī)療事故。醫(yī)患之間發(fā)生了醫(yī)療糾紛,反映到醫(yī)院醫(yī)務處。醫(yī)務處出面調解,并對手術切口感染進行細菌培養(yǎng),結果為凝固酶陽性金黃葡萄球菌。于是,醫(yī)務處答應減免張某部分醫(yī)療費用,并給予一次經濟補助,這樣醫(yī)療糾紛予以平息。此案例哪些屬于醫(yī)學、護理學問題,哪些屬于醫(yī)護倫理問題,醫(yī)護倫理學與醫(yī)學、護理學關系是什麼?【答案提示】:
1、此案例中兩位同住一病房的患者先后受到了細菌感染,這是醫(yī)學、護理學事實,也就是醫(yī)學、護理學問題。在事實面前,張某與主管醫(yī)生、護士看法不一,發(fā)生了醫(yī)療糾紛,這屬醫(yī)學、護理學問題,即根據醫(yī)學事實該不該行動和如何行動的理由。醫(yī)務科對手術切口感染進行了細菌培養(yǎng),證實兩位患者同為金黃色葡萄球菌感染,但未作細菌的基因分型(一般醫(yī)院此項檢查有困難),因此從流行病上既不能認定是交叉感染,又不能完全排除其可能性,這也是醫(yī)學、護理學事實,也即醫(yī)學、護理學問題。
2、根據這個醫(yī)學事實,醫(yī)務科既沒有認定是醫(yī)療事故,又沒有簡單地視為并發(fā)癥,答應減免張某部分醫(yī)療費用,并給予一次經濟補助,這樣維護了醫(yī)患的利益,從而平息了這場糾紛,這樣處理也屬于醫(yī)護倫理問題。
3、護理倫理學與護理學的關系:護理倫理學旨在解決“護理學中的倫理問題”和“倫理學中的護理學問題”?!白o理學中的倫理問題”要求護理倫理學工作者具備一般倫理學知識,“倫理學中的護理學問題”要求護理倫理學工作者必須具備護理學專業(yè)知識。一方面,從事護理倫理學專業(yè)的人員如果不懂得現代倫理學與高新技術的發(fā)展,就不可能真正了解、認識和分析現代護理學與高新技術發(fā)展中面臨的諸多倫理問題。另一方面,從事護理工作的人員,也離不開倫理學的指導,許多倫理問題的產生是現代護理學與高新技術發(fā)展的結果。如果不熟知倫理學理論,就不能站在時代的高度去審視護理學及科技發(fā)展給人類未來帶來的倫理困與挑戰(zhàn),就不可能提出解決倫理問題的思路與辦法,從而推動現代護理學的發(fā)展??梢姡瑑烧呦嗷プ饔?、相互影響,即現代護理學的發(fā)展和進步直接決定護理倫理觀念的更新,反之,護理倫理觀念的新又對現代護理學的發(fā)展給予很大影響,但都是以保障人類健康為研究目的。
3.護士的行為還符合兒科護理倫理要求“敏銳觀察,細心謹慎”。案例分析7:手術護理倫理書p117【案例】手術室謝護士,當班的最后一臺手術是外科開腹手術,手術進展困難,患者出血也比較多,晚七點半結束。按照常規(guī)要求,在開腹前和關腹前后都要清點所有的手術器械和紗布、敷料,三次清點的數目吻合。由于縫合傷口時醫(yī)生在不斷地用紗布止血,手術結束后謝護士又清點一次發(fā)現少了一塊。于是,巡回護士過來和謝護士一起清點,確實是少了一塊。這時,患者還在手術臺上,但是手術用的無菌單已經撤掉了,醫(yī)生正在為患者用敷料粘貼傷口。謝護士趕緊向醫(yī)生說明情況,醫(yī)生也很奇怪,大家把手術臺上下都找了一個遍也沒有找到。醫(yī)生認為有可能是謝護士將紗布丟在污物桶里。謝護士立即將污物桶里的東西一件一件的揀出來,也沒有任何發(fā)現。醫(yī)生們認為在關腹時已經清點無誤,沒有必要再找了。謝護士認定紗布沒有離開過手術臺,是在縫合筋膜前后止血的過程中不見的,可能還在患者傷口里,找不到就不可以讓患者離開手術室。在謝護士的一再堅持下,醫(yī)生們和小謝再次洗手、鋪單,打開了患者已經縫合的傷口,最終在傷口的一角找到了已經擠壓成一個小球的紗布。醫(yī)生們對謝護士的認真負責精神贊許,謝護士感到如釋重負。請對謝護士行為做倫理分析。【答案提示】:手術室謝護士的行為符合手術中護理論理要求:
2、“團結合作,密切配合”謝護士為查找丟失的紗布,做到了與醫(yī)生們團結合作,密切配合,由于她的一再堅持,醫(yī)生們和小謝再次洗手、鋪單,打開了患者已經縫合的傷口,最終在傷口的一角找到了已經擠壓成一個小球的紗布。
護理霧化案例分析范文匯總篇六
近年來,隨著醫(yī)療水平的不斷提高,霧化治療逐漸成為護理領域的重要手段之一。作為護士,我有幸在日常的工作中親身體驗到了護理霧化的重要性和價值。在這篇文章中,我將分享我的一些心得體會,以期能夠對護理霧化有更深入的了解和認識。
首先,在護理霧化的過程中,充分了解患者的病情是至關重要的。只有了解患者的病情,我們才能為其提供合適的霧化治療方案。在與患者交流時,我們要細心傾聽他們的描述和病史,了解他們的癥狀嚴重程度、治療需求和生活習慣等信息。例如,在為哮喘患者進行霧化治療時,我們需要了解他們的哮喘發(fā)作頻率、誘因及他們平時采取的治療措施。只有將患者的個體情況納入考慮,我們才能根據實際情況制定出最佳的治療計劃,從而提高治療效果。
其次,護理霧化還需要細心觀察患者的治療反應。霧化治療通常會引發(fā)一系列的生理反應,如咳嗽、咳痰、呼吸急促等。作為護士,我們需要密切觀察患者的反應,并及時采取相應的措施。例如,當患者出現呼吸急促的癥狀時,我們應及時通風、給予氧氣,以緩解患者的不適感。同時,我們還要記錄患者的治療反應,為醫(yī)生提供參考依據,從而調整治療方案。仔細觀察患者的治療反應可以幫助我們更好地了解患者的病情,從而及時調整治療方案,提高治療效果。
此外,在護理霧化過程中,我們還需要關注設備的選用和操作。霧化治療通常使用霧化器或霧化面罩等設備。正確選擇和操作設備對于提高治療的效果至關重要。首先,我們需要根據患者的病情選擇合適的設備。例如,對于有大量痰液的患者,我們可以選擇高效霧化設備,以便更好地清除痰液。其次,在操作設備時,我們要確保設備的清潔衛(wèi)生,并根據設備的說明書正確操作。設備的選用和操作的正確性直接關系到治療的效果,因此我們要嚴格按照操作規(guī)程,確保設備的正常使用。
最后,護理霧化工作需要護士具備一定的知識和技能。作為護士,我們需要不斷學習和提升自身的專業(yè)能力,以更好地完成護理霧化工作。首先,我們要了解各種常見疾病的霧化治療方案和配藥常識。例如,對于支氣管擴張劑的使用,我們需要了解其使用方法、劑量和注意事項等。其次,我們還要掌握常見設備的操作方法和維護知識。定期學習和培訓可以幫助我們跟上醫(yī)療的發(fā)展步伐,并不斷提升自己的技能水平。
總結起來,護理霧化是一項細致入微的工作,需要護士充分了解患者的病情,細心觀察患者的治療反應,正確選擇和操作設備,并具備一定的專業(yè)知識和技能。通過這篇文章的撰寫,我對護理霧化工作有了更深入的了解和認識,相信這些心得體會對于今后的工作能夠有所幫助。在以后的工作中,我將繼續(xù)不斷學習和提升自己,為患者提供更優(yōu)質的護理服務。
護理霧化案例分析范文匯總篇七
患者,男性,36歲,治安警察。一次執(zhí)行任務過程中與歹徒發(fā)生搏斗后突然出現胸悶、氣促,胸部有壓迫感,雙腿無力行走。抬入急診神志清楚,但面色蒼白,測量血壓60/30mmhg,脈搏細弱128次,分,呼吸32次/分,心律整齊,全面體格檢查未發(fā)現任何外傷跡象。初步診斷:心肌缺血?冠心病?給予營養(yǎng)心肌支持治療,心電監(jiān)護,吸氧等處理。急診護士輸液時發(fā)現病人嘴角和手上有血跡,認為其身上很可能存在隱匿傷口o再次詳細詢問發(fā)病情況及與歹徒爭斗過程a護士根據多年的臨床經驗,初步判斷為“心胸外傷”,便果斷將自己的想法報告了醫(yī)生。醫(yī)生再次仔細檢查患者胸部、背部,果然發(fā)現左側胸部乳頭與劍突之間有一槍傷所致的約1cm長的閉合性小傷口,便證實了護士的判斷。急行心臟彩超檢查提示:心包積液。經積極外科處理,病人轉危為安。
1.在警察瀕臨生命危險的關鍵時刻,護士邊操作邊觀察病情,憑借多年的臨床工作經驗,敏銳地從病人“嘴角和手上有血跡”這一表象想到了問題的實質,協(xié)助醫(yī)生立即找到了胸部子彈射人、射出的傷口,為及時做出正確診斷、實施正確治療贏得了寶貴時間。
2.心包填塞是心包腔內有一定量的血液積存,壓迫心臟阻礙靜脈血回流人心臟及影響收縮期心臟的排血,從而引起嚴重的循環(huán)障礙。穿透性胸部損傷可以引起心臟及冠狀動脈破裂出血,急性出血擠壓心臟如果得不到及時處理,必將在短期內死亡。病人出現面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難、心音遙遠而微弱,血壓下降、脈壓差變小等癥狀。這種情況下,應立即作出診斷,迅速做心包腔穿刺,抽出心包腔內積血,解除對心臟的壓迫才能挽救生命。
3.急診科護士應該具有豐富的急救學知識,熟悉心包填塞的臨床表現,如動脈壓下降、中心靜脈壓升高、脈壓差變小、奇脈、頸靜脈怒張、心搏微弱、心音遙遠而微弱,嚴重時出現心臟驟停。所以,在出現上述危重癥候時,應立即進行緊急處理。認真記錄病情變化,備好穿刺吸引針及注射器,緊急情況下在病區(qū)內做好開胸術準備工作。心臟有活動性出血和血塊積聚于心包腔內時需要手術止血和清除心包腔內血塊。嚴格控制輸液速度及輸液總量,必要時應用靜脈輸液泵控制輸液,中心靜脈壓監(jiān)測血容量。
護理霧化案例分析范文匯總篇八
第一段:引言(150字)。
在護理工作中,霧化是一項常見而重要的護理技術。通過霧化,可以將藥物以微細顆粒的形式送到病人的呼吸道,從而提高藥物的吸收效果。作為一名護士,我深感霧化對于一些呼吸系統(tǒng)疾病患者的治療非常重要。經過多年的護士工作,我積累了一些霧化護理的心得體會,下面我將分享給大家。
第二段:理論與實踐(250字)。
在進行霧化護理之前,我們首先需要了解一些基礎理論知識。我們要掌握霧化器的構造和原理,熟悉常見的藥物配制方法以及適用癥和禁忌癥。在實踐中,我們需要注意病人的病情和情緒變化,判斷是否需要進行霧化治療。同時,在準備工作中,我們需要檢查霧化器設備的運作情況,保證正常工作。在進行霧化治療時,我們需要根據醫(yī)囑進行操作,同時注意病人的治療反應和藥物的副作用。
第三段:技巧與經驗(300字)。
在霧化護理過程中,我們可以積累許多實用的技巧和經驗。首先,我們需要根據病人的年齡和病情選擇合適的霧化器和霧化藥物。對于嬰幼兒或兒童,我們可以使用兒童專用的霧化器,藥物劑量也需要根據體重進行調整。其次,我們需要掌握正確的霧化操作方法,確保藥物的充分霧化和到達呼吸道。在實踐中,我們還可以通過觀察病人的呼吸狀況和癥狀變化,及時調整霧化的強度和持續(xù)時間。此外,我們還需要注意病人的治療合作性和心理護理,盡量減少病人的痛苦和不適感。
第四段:困難與挑戰(zhàn)(250字)。
在霧化護理中,我們也會遇到各種困難和挑戰(zhàn)。首先,有些病人因為年齡或認知能力的原因無法配合護理,他們可能會拒絕霧化治療或無法正確使用霧化器。對于這類病人,我們需要耐心和細心地解釋和指導,同時盡量減少病人的抵觸情緒。其次,霧化護理需要護士具備一定的專業(yè)知識和技能,包括藥物知識、呼吸系統(tǒng)疾病的護理知識等。這對于一些新進護士或沒有相關背景的護士來說是一項挑戰(zhàn)。因此,我們應該積極主動學習相關知識和技能,提升自己的護理能力,為病人提供更好的護理服務。
第五段:總結與展望(250字)。
通過多年的護理工作,我深感霧化護理對于呼吸系統(tǒng)疾病患者的重要性。正確的霧化操作能夠提高藥物的吸收效果,緩解患者的癥狀,促進康復。在實踐中,我們要注重理論知識的學習和實踐操作的經驗積累,掌握正確的霧化操作技巧。同時,我們還需要關注病人的情緒和心理需求,提供有針對性的心理護理。未來,我們應該不斷學習和更新霧化護理的知識和技術,為病人提供更好的護理服務。
總結:文章共1200字,圍繞著護理霧化心得體會主題發(fā)展了五個段落。首先是引言部分,接著是理論與實踐部分。然后是技巧與經驗部分,緊接著是困難與挑戰(zhàn)部分。最后,文章以總結與展望部分作為結尾。整個文章條理清晰,內容豐富,秉承了邏輯連貫的原則。
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