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血壓檢測心得體會和感想 測血壓實驗總結(jié)和體會(二篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-09 10:51:30 頁碼:8
血壓檢測心得體會和感想 測血壓實驗總結(jié)和體會(二篇)
2023-01-09 10:51:30    小編:ZTFB

當我們備受啟迪時,常??梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會,如此就可以提升我們寫作能力了。心得體會對于我們是非常有幫助的,可是應該怎么寫心得體會呢?接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得體會吧,我們一起來看一看吧。

最新血壓檢測心得體會和感想一

高血壓的定義:在未用抗高血壓藥的情況下,非同日三次測量,收縮壓≥140mmhg和/或舒張壓≥90mmhg,可診斷為高血壓?;颊哂懈哐獕菏罚壳罢诜每垢哐獕核?,血壓雖低于140/90mmhg,也應診斷為高血壓。

(一)老年人:老年(>65歲),降壓藥務必從小劑量開始,根據(jù)耐受性逐步降壓,應測量用藥前后坐立位血壓;尤其對體質(zhì)較弱者更應謹慎。老年人有較多危險因素、靶器官損害、合并心血管病、糖尿病等情況也較多,常需多藥合用。

(二)冠心病:穩(wěn)定性心絞痛時首選β受體阻滯劑或長效鈣拮抗劑及長效acei;急性冠狀動脈綜合征時選用β受體阻滯劑或acei;心肌梗死后病人用acei、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑。

(三)高血壓合并心力衰竭:癥狀少者用acei和β受體阻滯劑;癥狀多的可將acei或arb、β受體阻滯劑、arb和醛固酮拮抗劑,或與袢利尿劑合用。左心衰竭者的血壓目標<120/80mmhg。

(四)高血壓合并糖尿?。焊哐獕喊樘悄虿〕P枰獓栏窨刂蒲獕骸R髮⒀獕耗繕私抵?30/80mmhg以下,因此常以acei、arb聯(lián)合用鈣拮抗劑、小劑量噻嗪類利尿劑或β受體阻滯劑。要重視糖尿病的降糖和降壓治療,降壓治療減少血管疾病的凈效益更好。

(五)慢性腎臟疾病:血壓應嚴格控制在130/80mmhg以下,尿白蛋白>1g/d時血壓應控制在125/75mmhg以下,首選acei、arb,有利于防止腎病進展,重度患者須合用袢利尿劑。

(六)腦血管病后:急性腦卒中降壓治療有爭議。如血壓≥220/120mmhg的,可考慮適度降壓治療,但應緩慢降壓和密切觀察病人反應。有短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中史(非急性期)者,進行適度的降壓治療均能減少卒中的再發(fā)。降壓后頭暈加重者,應注意有無頸動脈狹窄問題。如雙側(cè)頸動脈嚴重狹窄,則謹慎或緩慢降壓。

降壓藥應從小劑量開始,降壓速度不宜多快。由于患者常為多種疾病并存,多同時存在其他心血管危險因素或靶器官損害,因此選擇治療藥物也要慎之又慎,用藥后要密切觀察療效和副作用。

需要注意的是,在臨床上有不少醫(yī)生和患者治病心切,選擇一種藥物治療幾天之后,看到血壓沒有達標,就認為這種藥物不適合,于是迅速換藥。其實,合理的老年患者降壓治療應該在4-8周內(nèi)逐步將血壓控制到位,然后長期維持。因此使用降壓藥物短期內(nèi)沒有達標并不意味著該藥對于這個患者無效,是否有效需要觀察一段時間再下結(jié)論。

常用五大類的降壓藥物,到目前為止所有的老年人都可以選擇,其中鈣拮抗劑和利尿藥降壓效果更好,副作用少。鈣拮抗劑長效ccb的副作用較少,對代謝無不良影響。無絕對禁忌癥,與其他4類降壓藥物均可聯(lián)合使用。

高血壓是最常見的心血管疾病之一,尤其是老年人群發(fā)病率很高,幾乎50%的老年人患有高血壓病。我國現(xiàn)有高血壓2億人,每年因高血壓導致的死亡超過了150萬人。而在我國目前大眾人群對高血壓的知曉率僅為30%,治療率25%,控制率6%,這對我們的高血壓預防工作是極其不利的。及早的發(fā)現(xiàn)和控制高血壓,對預防可能出現(xiàn)的腦出血、心力衰竭、高血壓性心臟病都有很大的好處;而到著重要的一點則是要從根本上預防高血壓病。

1、血壓正?;蛟龈呤侨藶閯澏ǖ?。我國高血壓的診斷標準是:在未服用降壓藥物的情況下,收縮壓≥140毫米汞柱(mmhg)或舒張壓≥90mmhg者為高血壓。

2、高血壓預防措施:

關鍵是要樹立預防重于治療的觀念。世界衛(wèi)生組織推薦健康的生活方式,即合理膳食、適量運動、戒煙限酒及心理平衡。這四項措施是預防高血壓的重要措施。

a合理膳食包括①低鹽:飲食宜清淡,每天食鹽量以5g為宜,其他含鈉佐料如醬油、味精較多時,應減少食鹽攝入量;②低脂:飲食中應控制膽固醇、飽和脂肪酸的含量,主要是控制動物性脂肪的攝入;③控制糖類及總熱量的攝入,高糖飲食會引起糖耐量異常及胰島素抵抗,二者是冠心病和高血壓的危險因素??偀崃繑z入過多,會引起超重和肥胖,而超重和肥胖是引起高血壓的三大危險因素之一;④進食一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白,對血壓有穩(wěn)定作用。如牛奶、魚、蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)動物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白;⑤多吃富含鉀、鎂、鈣和纖維素的蔬菜和水果,特別是胡蘿卜、芹菜、海帶、紫菜、絲瓜、木耳等蔬菜;⑥對于中老年人,可以合理地食用一些調(diào)節(jié)血壓、血脂、無毒副作用的保健食品。

b適量運動是指根據(jù)本人身體狀況,選擇適當運動方式,如步行、慢跑、騎車、游泳、跳舞等,進行有氧運動。運動要從小運動量開始,循序漸進。如曾有心血管疾病者,宜先進行全面查體,在醫(yī)生指導下開始有氧運動。運動要達到有效心率范圍,即最大心率的60%。有氧運動過程中,達到有效心率范圍后,在該區(qū)域必須保持20分鐘以上,每周運動4~5次。吸煙可使血壓和心率一過性升高,同時伴有周圍小動脈收縮,皮膚溫度降低。雖然多數(shù)研究顯示吸煙與高血壓患病率無明顯的關系,但吸煙降低服藥的順應性,并增加降壓藥物劑量。而且吸煙是動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中的危險因素,應該戒煙。飲酒也是高血壓發(fā)病的主要危險因素之一。

c心理平衡是高血壓患者維系健康生態(tài)的重要一環(huán)。高血壓患者如果精神壓抑、心情抑郁,常使他們采用不健康的生活方式,如酗酒、吸煙等,降低或?qū)沽烁哐獕褐委煹捻槕?。對于有精神壓力和心理不平衡的人,要改變他們的精神面貌,需做長期而細致的工作。高血壓是動脈血管內(nèi)的壓力異常升高,高血壓若得不到及時有效的控制,心、腦、腎可產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,諸如:高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭;高血壓性腦出血、腦梗塞;腎功能衰竭、尿毒癥。

一、糖尿病的癥狀

糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,即多飲、多尿、多食及消瘦。然而,并不是每個患者都具有這些癥狀,有的人甚至僅出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn),如突然食物模糊、反復感染、肢體潰爛、腎功能損害等等。

二、糖尿病的危害

糖尿病是一種多病因綜合作用導致的代謝性疾病,特點是慢性高血糖,伴隨因胰島素分泌、作用缺陷,進而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。血糖若長期控制不好,可導致多種嚴重慢性并發(fā)癥:

1.糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的危險性較非糖尿病人群高出24倍,并使心血管疾病發(fā)生年齡提前,病變更為嚴重。

2.糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常。

3.糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致成年人群失明的主要原因。

4.糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的主要原因之一。

5.糖尿病嚴重可導致神經(jīng)病變和下肢壞疽等。

三、糖尿病的診斷標準

1.有典型的糖尿病癥狀、如口渴、多飲、多尿、多食、消瘦等,任意時間血漿葡萄糖水平11.1mmol/l。

2.空腹血漿葡萄糖(fpg)水平7.0mmol/l。

3.葡萄糖耐量試驗(ogtt)試驗中,餐后2小時血糖水平11.1mmol/l。

4.沒有明顯癥狀者,只要2次血糖化驗結(jié)果達到以上標準,也可以診斷為糖尿病。

由于糖尿病早期常僅表現(xiàn)為餐后血糖升高,而空腹血糖正常,僅查空腹血糖將會導致漏診。因此,40歲以上者應每年查一次空腹血糖和餐后2小時血糖,以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。

五、控制血糖

1.主食:根據(jù)自己的勞動強度或活動強度制定全天飲食。職業(yè)男性一天以350~450克谷類食物為妥,女性為300~400克。重體力勞動者,一天的主食量可酌情增加,反之應適當減少。休息或臥床者,男性的主食量為250~300克,女性為200~250克。肥胖者進食量限制應嚴格一些,而瘦弱者則可適當放寬。

2.蔬菜類:量及種類無特殊限制。

3.肉食類:避免高脂食物,可選擇少量瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等。

4.豆、奶制品及蛋類:此類食物富含蛋白質(zhì)。與肉類一樣,每頓適量便可。如早餐可食300毫升奶或豆?jié){,或一只雞蛋(有高脂血脂應少吃蛋黃),外加50~100克主食。

5.水果:血糖控制良好者,每天可進食少量水果,但應避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等,并適當減少飯量。血糖未得到滿意控制者,最好不吃。

家族中有糖尿病患者;有妊娠期糖尿病史或生育過巨大兒;年齡超過40歲;肥胖者;糖耐量異常者;患有高血壓、高血脂、冠心病或痛風;低出生體重兒。

老年人:降糖不能過快過猛,一般建議將空腹血糖降至6~7mmol/l,餐后2小時血糖降至8.9~10mmol/l。

年輕患者或有并發(fā)癥者:血糖控制應嚴格一些,建議將空腹血糖降至6.1mmol/l,餐后2小時血糖降至6.7mmol/l。

最新血壓檢測心得體會和感想二

高血壓:是指動脈血壓超過正常值的異常情況。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。

收縮壓:心室收縮時,血液對血管壁的側(cè)壓力,使主動脈壓急劇升高,在收縮期的中期達到最高值,這時的動脈血壓值稱為收縮壓,也稱為“高壓”。

舒張壓:心室舒張時,血管壁上的側(cè)壓力,使主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓,也稱為“低壓”。

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(=140/90mmhg)。

分期收縮壓(高壓)mmhg舒張壓(低壓)mmhg理想血壓12080正常血壓13085正常高限130-13985-89臨界高血壓141-15991-94高血壓的分期:

1期140-159或(和)90-992期160-179100-1093期≥180≥110

癥狀:按起病緩急和病程進展,可分為緩進型和急進型,以緩進型多見。

(一)早期表現(xiàn):早期多無癥狀,偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中.記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀

(二)腦部表現(xiàn):頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等

(三)心臟表現(xiàn):早期,心功能代償,癥狀不明顯,后期,心功能失代償,發(fā)生心力衰竭。

(四)腎臟表現(xiàn):長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。

(一)、腦血管意外:腦血管意外亦稱中風,病勢兇猛,致死率極高,即使不死,也大多數(shù)致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。

(二)、腎動脈硬化和尿毒癥:高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復雜的關系,一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環(huán)。

(三)、高血壓性心臟病:動脈壓持續(xù)性升高,增加心臟負擔,形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時,即形成高血壓性心臟病。該病最終導致心力衰竭。

(四)、冠心?。貉獕鹤兓梢鹦募」┭趿亢托柩趿恐g的平穩(wěn)失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高,左室后負荷增強,心肌強力增加,心肌耗氧隨之增加,合并冠狀動脈粥樣硬化時,冠狀動脈血流儲備功能降低,心肌供氧減少,因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

(一)、合理膳食

高血壓病人應注意的飲食習慣

(1)首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。

(2)限制脂肪的攝入??啥喑院t~,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

(3)高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。

(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。

(5)限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。

(二)適當休息

適當?shù)匦菹⒑统浞值厮邔档脱獕憾加幸嫣?。高血壓病患者要注意生活起居有?guī)律,不宜過度勞累,不宜看情節(jié)恐怖、緊張的電影電視,不宜熬夜或通宵達旦的工作,注意勞逸結(jié)合。

(三)適量運動

1、進行運動的注意事項:

(1)運動量不宜太大,以運動后心率增加不超過20次/分,且休息15—30分鐘后恢復正常為宜。

(2)勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。

(3)注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。

(4)穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運動鞋等是必要的。

(5)進行運動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應在飯后2小時。

(四)控制體重

肥胖容易發(fā)生高血壓,患者應適當減重,控制體重在理想體重的百分之十五以內(nèi),有助血壓控制。

(五)戒煙限酒

吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。因為煙葉內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。

(六)用藥護理

1.降壓藥物盡可能口服,逐步降壓,以防血壓聚降而產(chǎn)生心、腦、腎的供血不足。

2.現(xiàn)有的降壓藥種類和品種很多,各種抗高血壓藥物的藥理作用不同,用藥要因人而異,應在醫(yī)生指導下服用。

3.必須堅持長期用藥,并了解藥物的作用及副作用。應用排鉀利尿劑如雙氫克尿塞時注意低血鉀的出現(xiàn),卡托普利有干咳、味覺異常、皮疹等副作用。當出現(xiàn)副作用時應及時報告醫(yī)生,調(diào)整用藥。

4.應用降壓藥物過程中,宜向病人說明,從坐位起立或從平臥位起立時,動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓

5突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。

5、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

(七)心理平衡

高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著

(八)自我管理

1.血壓的監(jiān)測:不能以發(fā)生的癥狀來進行血壓水平的估量。必須通過測量血壓,了解血壓的情況,做為調(diào)整用藥的依據(jù)。

2.高血壓往往與肥胖、血脂、血糖異常并存,應定期監(jiān)測血脂、血糖變化。

3、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害

4、隨服用適當?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

5、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

6.突發(fā)血壓升高時,應全身放松,靜臥休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其它降壓藥物,稍覺緩解后即到醫(yī)院就診。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或一側(cè)肢體麻木、無力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均應及時就診。

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