2023年器械崗位心得體會(huì)范文(模板10篇)

通過(guò)總結(jié)心得體會(huì)，我們可以深化對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活的理解和認(rèn)識(shí)。寫(xiě)心得體會(huì)時(shí)要認(rèn)真審查和修改，盡量避免錯(cuò)別字和語(yǔ)句不通順的情況。以下是一些好的總結(jié)樣例供大家參考，希望能給你帶來(lái)靈感。

器械崗位心得體會(huì)篇一

近年來(lái)，器械操成為了許多人喜愛(ài)的健身方式。對(duì)于我而言，我也是從一開(kāi)始的“小白”到現(xiàn)在的初學(xué)者，通過(guò)不斷的練習(xí)和參加課程，我逐漸了解和掌握了器械操的技巧和方法，同時(shí)也深刻地體會(huì)到了器械操帶給我的好處和感受。在此，我想分享一下我對(duì)器械操的體驗(yàn)和感悟。

一、優(yōu)美的身姿。

器械操是一項(xiàng)以器械為主的健身運(yùn)動(dòng)，它演繹了一種獨(dú)特的美感。在操練過(guò)程中，我們需要將肢體和器材協(xié)調(diào)配合，從而產(chǎn)生出一系列體式，令自己看上去更加優(yōu)美。這些動(dòng)作往往需要保持身姿端正，而這也在訓(xùn)練過(guò)程中培養(yǎng)了我維持良好姿態(tài)的習(xí)慣。通過(guò)不斷地鍛煉，我發(fā)現(xiàn)自己的身材越來(lái)越符合標(biāo)準(zhǔn)，并且穿衣效果也更好。

二、充實(shí)的鍛煉。

器械操可謂是一項(xiàng)全身性的鍛煉。在操練中，每個(gè)動(dòng)作都能有效地刺激不同的肌肉群，從而達(dá)到綜合性鍛煉身體的目的。經(jīng)常進(jìn)行器械操的練習(xí)，能夠使身體健康狀況顯著改善，并且獲得耐力和力量的提升。在我經(jīng)常操練器械操之后，我體會(huì)到了身體的力量變得更大，耐力也更好了，所以我在平常生活中更加充滿活力。

三、前所未有的挑戰(zhàn)。

器械操不同于其他的健身運(yùn)動(dòng)，它需要對(duì)器械使用和肢體動(dòng)作的掌握程度要求較高。因此，對(duì)于初學(xué)者而言，能夠完成器械操的訓(xùn)練本身就是一種挑戰(zhàn)。更進(jìn)一步，當(dāng)我們掌握了基本的技巧之后，可以逐漸嘗試進(jìn)階的訓(xùn)練，這不僅能夠增強(qiáng)自己的信心，也能夠讓我們感受到自己的潛能得到了發(fā)揮。

四、放松身心的方式。

操練是一種具有冥想作用的運(yùn)動(dòng)方式。在操練中，我們經(jīng)過(guò)重復(fù)的動(dòng)作不斷的升華自己的初衷，往往可以獲得輕松和放松的感覺(jué)。對(duì)于我，我會(huì)選擇在器械操后進(jìn)行一些簡(jiǎn)單瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng)，這樣可以讓我更好的放松身心，并且讓我感受到更加寧?kù)o的內(nèi)心。

五、團(tuán)隊(duì)合作的魅力。

在器械操的課堂中，我們要一起完成訓(xùn)練，需要與他人互動(dòng)和合作。通過(guò)這些過(guò)程，我感受到團(tuán)隊(duì)合作的力量，獲得了與大家相互幫助，相互支持的感覺(jué)。這是在其他的鍛煉方式中無(wú)法體驗(yàn)到的東西，也是器械操最具魅力的地方之一。

總之，器械操給予了我極大的成就感和自信心，同時(shí)也讓我發(fā)現(xiàn)了自己的潛力與不足。器械操鍛煉了我的身體，培養(yǎng)了我良好的形態(tài)意識(shí)，也讓我感受到了放松和挑戰(zhàn)的樂(lè)趣。我相信，在未來(lái)的訓(xùn)練中我會(huì)不斷的發(fā)現(xiàn)更多的可能性和提高空間。

器械崗位心得體會(huì)篇二

體育運(yùn)動(dòng)是人們生活中重要的一部分，它既可以鍛煉身體，又可以提高人們的體質(zhì)。而器械運(yùn)動(dòng)作為體育運(yùn)動(dòng)的重要組成部分，已經(jīng)成為很多人日常鍛煉的選擇。在長(zhǎng)時(shí)間的器械運(yùn)動(dòng)中，我不僅鍛煉了身體，也積累了許多寶貴的心得體會(huì)。

第二段：重要性和益處。

器械運(yùn)動(dòng)對(duì)我來(lái)說(shuō)非常重要，因?yàn)樗愿鞣N方式來(lái)訓(xùn)練身體的不同部位。使用器械進(jìn)行鍛煉可以幫助增強(qiáng)肌肉力量、提高靈活性和平衡能力。我通過(guò)使用器械來(lái)訓(xùn)練不同的肌肉群，改善了我的體力和耐力。比如，在使用啞鈴進(jìn)行臂力訓(xùn)練時(shí)，我可以感受到肌肉的逐漸增強(qiáng)，臂力也在不斷提高。除此之外，器械訓(xùn)練還可以增強(qiáng)骨骼的穩(wěn)定性，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。通過(guò)經(jīng)常進(jìn)行器械運(yùn)動(dòng)，我不僅可以預(yù)防各種疾病，也能夠保持身體的健康狀態(tài)。

第三段：困難與挑戰(zhàn)。

然而，器械運(yùn)動(dòng)也存在一定的困難和挑戰(zhàn)。首先，使用器械進(jìn)行訓(xùn)練需要掌握正確的動(dòng)作技巧，這需要一定的指導(dǎo)和練習(xí)才能掌握。錯(cuò)誤的姿勢(shì)和動(dòng)作不僅不能達(dá)到預(yù)期的效果，還有可能導(dǎo)致受傷。其次，器械運(yùn)動(dòng)也需要耐心和毅力，因?yàn)榻Y(jié)果不是立竿見(jiàn)影的，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能看到明顯的效果。最后，器械設(shè)備和場(chǎng)地的限制也會(huì)給訓(xùn)練帶來(lái)一些不便，有時(shí)候需要在繁忙的健身房排隊(duì)等候，或是在家中沒(méi)有合適的器械設(shè)備，這需要尋找其他的鍛煉方式。

第四段：經(jīng)驗(yàn)與技巧。

在長(zhǎng)期的器械運(yùn)動(dòng)中，我積累了一些經(jīng)驗(yàn)和技巧。首先，保持正確的姿勢(shì)和動(dòng)作是非常重要的，這可以避免受傷并確保訓(xùn)練的效果。其次，根據(jù)個(gè)人能力和目標(biāo)制定合理的訓(xùn)練計(jì)劃。每個(gè)人的身體狀況和目標(biāo)都不同，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)制定適合自己的訓(xùn)練計(jì)劃。此外，定期調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃也是很重要的，這可以避免身體對(duì)訓(xùn)練逐漸適應(yīng)而導(dǎo)致訓(xùn)練效果下降。最后，給自己足夠的休息時(shí)間。器械運(yùn)動(dòng)雖然重要，但過(guò)度訓(xùn)練會(huì)對(duì)身體造成負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致疲勞和受傷。適當(dāng)?shù)男菹⒖梢詭椭眢w恢復(fù)，讓訓(xùn)練更加有效。

第五段：總結(jié)。

通過(guò)器械運(yùn)動(dòng)，我不僅鍛煉了身體，也積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和技巧。器械運(yùn)動(dòng)不僅可以提高身體素質(zhì)，還可以增強(qiáng)身體的穩(wěn)定性和預(yù)防疾病的發(fā)生。然而，器械運(yùn)動(dòng)也存在困難和挑戰(zhàn)，需要耐心和毅力來(lái)克服?？傊?，通過(guò)堅(jiān)持不懈的訓(xùn)練，我相信器械運(yùn)動(dòng)將繼續(xù)對(duì)我的健康和生活產(chǎn)生積極的影響。

器械崗位心得體會(huì)篇三

3、負(fù)責(zé)質(zhì)量部門(mén)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、匯總和歸檔，檢驗(yàn)臺(tái)賬的登記，檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放；

4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)用品及時(shí)請(qǐng)購(gòu)，以及計(jì)量器具的管理；

5、負(fù)責(zé)批記錄審核和糾正，定期現(xiàn)場(chǎng)巡查；

6、負(fù)責(zé)驗(yàn)證方案和報(bào)告的編寫(xiě)，記錄的匯總歸檔；

7、協(xié)助部門(mén)經(jīng)理完成內(nèi)外部的審核；

8、服從上級(jí)工作安排，完成上級(jí)交辦的.其他工作。

1、具有?？萍耙陨蠈W(xué)歷，生物、制藥、高分子等相關(guān)專業(yè)；

2、具有三年以上質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)；

3、具有iso13485體系運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)，13485內(nèi)審員優(yōu)先

4、具有制藥和醫(yī)療器械工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮；

5、具有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力，工作細(xì)心，積極主動(dòng)

做五休二，五險(xiǎn)一金，每年專業(yè)體檢、每年旅游拓展、生日節(jié)日津貼。

器械崗位心得體會(huì)篇四

為了確保醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患，對(duì)植入物和外來(lái)器械應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范的管理。

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，制定制度，確保手術(shù)患者的安全。

1.外來(lái)器械進(jìn)入醫(yī)院之前，必須經(jīng)過(guò)采供中心查看相關(guān)資料，證件齊全，不得使用未經(jīng)注冊(cè)、過(guò)期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

2.加強(qiáng)手術(shù)科室的管理，當(dāng)臨床需要使用外來(lái)器械時(shí)，應(yīng)提前24小時(shí)—48小時(shí)將器械送至消毒供應(yīng)中心進(jìn)行清洗消毒滅菌。

3.嚴(yán)格交接手續(xù)，查對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行器械登記，臨床科室與消毒供應(yīng)中心雙方簽字，記錄完善。對(duì)于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌，嚴(yán)禁手術(shù)室使用。

4.消毒供應(yīng)中心接到器械后，按照清洗消毒的流程進(jìn)行處理，并進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，待監(jiān)測(cè)結(jié)果合格后方可發(fā)放手術(shù)室使用，記錄詳實(shí)。

5.建立規(guī)范的操作流程，質(zhì)量控制和追溯機(jī)制，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即啟動(dòng)追溯系統(tǒng)。

6.手術(shù)室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求，然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中，以備查驗(yàn)。

器械崗位心得體會(huì)篇五

近年來(lái)，隨著健身熱的興起，越來(lái)越多的人開(kāi)始注重鍛煉身體。在健身房中，常?？梢钥吹礁鞣N各樣的健身器械，如啞鈴、杠鈴、跑步機(jī)等。通過(guò)使用這些器械，人們可以有效地鍛煉肌肉、提高身體素質(zhì)。在我長(zhǎng)期的健身經(jīng)歷中，我悟出了許多關(guān)于器械的心得體會(huì)。

第二段：了解器械的作用。

使用器械之前，首先要了解它的作用。每一種器械都可以鍛煉到不同的肌肉或不同的身體部位。了解器械的作用有助于我們根據(jù)自己的需求和目標(biāo)進(jìn)行合理的選擇和安排。例如，啞鈴主要用于肌肉鍛煉，可以通過(guò)不同的動(dòng)作和重量來(lái)刺激不同肌肉群；而跑步機(jī)則是一種有氧運(yùn)動(dòng)器械，可以提高心肺功能和燃燒卡路里。只有了解器械的作用，才能更好地利用它們來(lái)達(dá)到鍛煉效果。

第三段：正確的動(dòng)作與姿勢(shì)。

器械的正確使用非常重要，特別是在舉重訓(xùn)練中。使用器械時(shí)，我們應(yīng)該保持正確的動(dòng)作和姿勢(shì)。首先，在舉重訓(xùn)練中，要注意保持身體的穩(wěn)定，避免晃動(dòng)或扭曲，以免造成傷害。其次，要注意正確的握持和控制器械的力量，不要過(guò)于用力或者過(guò)于放松，保持適當(dāng)?shù)木o張感。最后，注意呼吸的配合，氣息要流暢，不要屏住呼吸，以避免壓力過(guò)大對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。正確的動(dòng)作和姿勢(shì)可以最大限度地發(fā)揮器械的效能，提高鍛煉效果。

第四段：合理的訓(xùn)練計(jì)劃。

在使用器械進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，制定合理的訓(xùn)練計(jì)劃是至關(guān)重要的。首先，我們應(yīng)該明確自己的目標(biāo)，是增強(qiáng)肌肉力量、提高耐力還是塑造身材，根據(jù)目標(biāo)制定相應(yīng)的訓(xùn)練計(jì)劃。其次，要根據(jù)個(gè)人身體狀況和鍛煉經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定訓(xùn)練的強(qiáng)度和頻率，逐漸增加負(fù)荷，以避免過(guò)度訓(xùn)練引發(fā)損傷。同時(shí)，要分配好不同器械的使用時(shí)間，不要只注重某一種器械而忽視其他重要的訓(xùn)練方式。合理的訓(xùn)練計(jì)劃能夠提高訓(xùn)練的效率和成果，使身體得到更全面的鍛煉。

第五段：堅(jiān)持與反思。

在使用器械進(jìn)行鍛煉的過(guò)程中，堅(jiān)持鍛煉和及時(shí)反思是非常重要的。首先，要堅(jiān)持每天的鍛煉，建立良好的鍛煉習(xí)慣。只有堅(jiān)持不懈地鍛煉，身體才能得到不斷的改善和進(jìn)步。其次，每次鍛煉結(jié)束后，要進(jìn)行及時(shí)的反思。仔細(xì)回顧自己的訓(xùn)練過(guò)程，找出存在的問(wèn)題，并加以改進(jìn)。例如，是否保持了正確的姿勢(shì)和動(dòng)作，是否合理地分配了各個(gè)器械的使用時(shí)間等。通過(guò)反思，我們可以不斷完善自己的訓(xùn)練方法，提高訓(xùn)練效果，同時(shí)也能夠更好地理解器械的作用和特點(diǎn)。

總結(jié)：

通過(guò)長(zhǎng)期的健身經(jīng)歷，我明白了使用器械鍛煉身體的重要性。了解器械的作用、保持正確的動(dòng)作和姿勢(shì)、制定合理的訓(xùn)練計(jì)劃、堅(jiān)持鍛煉和進(jìn)行及時(shí)反思，這些都是使用器械的關(guān)鍵要點(diǎn)。只有在這些方面做好了，我們才能夠更好地利用健身器械來(lái)達(dá)到自己的健身目標(biāo)。

器械崗位心得體會(huì)篇六

1、負(fù)責(zé)公司新產(chǎn)品的技術(shù)研發(fā)工作，并推進(jìn)項(xiàng)目的工藝、技術(shù)進(jìn)步和改造。

2、負(fù)責(zé)編制技術(shù)文件，組織技術(shù)方案的.評(píng)估和可行性分析。

3、根據(jù)設(shè)計(jì)輸入的要求，策劃項(xiàng)目、安排設(shè)計(jì)輸出及項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中異?，F(xiàn)象的處理。

4、確保個(gè)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)過(guò)程中的接口得到有效的溝通和聯(lián)絡(luò)，并向各部門(mén)提供相應(yīng)的技術(shù)支持。

5、在市場(chǎng)部或銷售中心的配合下完成前期市場(chǎng)調(diào)研和臨床調(diào)研。

6、完成上級(jí)交代的其他工作。

器械崗位心得體會(huì)篇七

3、根據(jù)市場(chǎng)營(yíng)銷計(jì)劃,完成部門(mén)分配銷售指標(biāo),并負(fù)責(zé)應(yīng)收賬款;

4、負(fù)責(zé)轄區(qū)市場(chǎng)信息的收集及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的.分析;

1、具有相關(guān)領(lǐng)域工作的經(jīng)驗(yàn);

2、主動(dòng)性強(qiáng),學(xué)習(xí)能力強(qiáng),敢于接受挑戰(zhàn),能吃苦;

3、出色的溝通能力和談判能力,具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神和客戶服務(wù)意識(shí);

4、有責(zé)任心,能承受較大的工作壓力,適應(yīng)出差

器械崗位心得體會(huì)篇八

第一段：介紹器械運(yùn)動(dòng)的背景和意義（200字）。

器械運(yùn)動(dòng)是一種鍛煉身體的方式，通過(guò)使用各種器械來(lái)增強(qiáng)肌肉力量、增加體能和促進(jìn)身體的靈活性。在現(xiàn)代社會(huì)，隨著人們生活水平的提高和健身觀念的普及，越來(lái)越多的人開(kāi)始參與器械運(yùn)動(dòng)。器械運(yùn)動(dòng)不僅能改善身體素質(zhì)，還能塑造健康的體型，增強(qiáng)自信心。通過(guò)器械運(yùn)動(dòng)，人們可以挑戰(zhàn)自己的極限，培養(yǎng)堅(jiān)韌的毅力和持久的耐力。本文將分享我的器械心得體會(huì)，探討器械運(yùn)動(dòng)對(duì)身體和心理的深刻影響。

第二段：器械運(yùn)動(dòng)對(duì)身體的影響（200字）。

器械運(yùn)動(dòng)對(duì)身體有著重要的影響。首先，器械運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉力量。通過(guò)使用不同的器械進(jìn)行各種訓(xùn)練，可以增加肌肉的負(fù)荷和耐力，進(jìn)而增強(qiáng)肌肉的力量和爆發(fā)力。其次，器械運(yùn)動(dòng)可以提高身體的靈活性。經(jīng)常進(jìn)行各種器械訓(xùn)練，可以使關(guān)節(jié)得到更充分的伸展和活動(dòng)，使身體更加柔軟靈活。另外，器械運(yùn)動(dòng)還能增加身體的耐力和協(xié)調(diào)性。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的器械訓(xùn)練，可以提高心肺功能，增加身體的耐力，使身體在持續(xù)運(yùn)動(dòng)中保持穩(wěn)定和協(xié)調(diào)。

第三段：器械運(yùn)動(dòng)對(duì)心理的影響（200字）。

器械運(yùn)動(dòng)不僅對(duì)身體有明顯的影響，對(duì)心理也有重要的作用。首先，器械運(yùn)動(dòng)可以減輕壓力和焦慮。在現(xiàn)代社會(huì)，人們常常面臨各種壓力和焦慮，而器械運(yùn)動(dòng)可以幫助人們釋放壓力，提升心情。器械運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體內(nèi)多巴胺和內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，改善心情，使人感到舒適和愉悅。其次，器械運(yùn)動(dòng)還可以增強(qiáng)自信心和積極性。通過(guò)堅(jiān)持不懈的器械訓(xùn)練，人們可以看到自己的進(jìn)步和成長(zhǎng)，這種成就感和自豪感會(huì)增強(qiáng)自信心，激發(fā)積極的動(dòng)力。

第四段：探討器械運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)（300字）。

在進(jìn)行器械運(yùn)動(dòng)時(shí)，需要注意一些事項(xiàng)，以確保安全和效果。首先，選擇適合自己的器械和訓(xùn)練方法很重要。不同的器械和訓(xùn)練方法對(duì)不同的體型和目標(biāo)有不同的影響，需要根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。其次，正確的姿勢(shì)和動(dòng)作是保證器械運(yùn)動(dòng)效果的關(guān)鍵。錯(cuò)誤的姿勢(shì)和動(dòng)作可能會(huì)導(dǎo)致受傷或無(wú)效的訓(xùn)練。因此，建議在開(kāi)始器械運(yùn)動(dòng)之前咨詢專業(yè)教練或參加相關(guān)培訓(xùn)課程。此外，適量休息和合理的飲食也是器械運(yùn)動(dòng)的重要因素。適當(dāng)?shù)男菹⒖梢詭椭眢w恢復(fù)，避免過(guò)度疲勞和傷害。合理的飲食可以提供足夠的營(yíng)養(yǎng)和能量，促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)和恢復(fù)。

通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的器械運(yùn)動(dòng)，我對(duì)它的好處有了深刻的體會(huì)。器械運(yùn)動(dòng)不僅提高了我的身體素質(zhì)，還增強(qiáng)了我的自信心和毅力。通過(guò)不斷挑戰(zhàn)自己的極限，我學(xué)會(huì)了堅(jiān)持和戰(zhàn)勝困難。器械運(yùn)動(dòng)也成為我釋放壓力和改善心情的途徑，我能夠在其中找到平靜和愉悅。我相信，只要堅(jiān)持不懈地進(jìn)行器械訓(xùn)練，并注重正確姿勢(shì)和合理飲食，每個(gè)人都可以從中受益，并獲得健康和快樂(lè)的生活。

器械崗位心得體會(huì)篇九

一、為了確保醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患，對(duì)植入物和外來(lái)器械應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范的管理。

二、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫(yī)院評(píng)審暨綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，制定制度，確保手術(shù)患者的安全。

三、

外來(lái)器械進(jìn)入醫(yī)院之前，必須經(jīng)過(guò)器械科或采購(gòu)中心查看相關(guān)資料，證件齊全，不得使用未經(jīng)注冊(cè)、過(guò)期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

四、定期由專業(yè)人員對(duì)手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行外來(lái)手術(shù)器械使用的專業(yè)培訓(xùn)，以掌握器械的基本性能和操作方法。

五、加強(qiáng)手術(shù)科室的管理，當(dāng)臨床需要使用外來(lái)器械時(shí)，應(yīng)提前24小時(shí)—48小時(shí)將器械送至消毒供應(yīng)室進(jìn)行清洗消毒滅菌。

六、嚴(yán)格交接手續(xù)，查對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行器械登記，雙方簽字，記錄完善。對(duì)于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌，嚴(yán)禁手術(shù)室使用。

七、消毒供應(yīng)中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10個(gè)步驟）進(jìn)行處理，并進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，待監(jiān)測(cè)結(jié)果合格后方可發(fā)放手術(shù)室使用，記錄詳實(shí)。

八、建立規(guī)范的操作流程，質(zhì)量控制和追溯機(jī)制，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即啟動(dòng)追溯系統(tǒng)。

九、手術(shù)室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求，然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中，以備查驗(yàn)。

十、急診手術(shù)須使用外來(lái)器械時(shí)，必須履行上述手續(xù)，手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心和手術(shù)科室人員嚴(yán)格遵守本制度，并記錄全面。否則后果自負(fù)。

十一、器械供應(yīng)者原則上不允許進(jìn)入手術(shù)室，如為技術(shù)人員、必須現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)器械使用時(shí)，應(yīng)事先經(jīng)過(guò)手術(shù)室安排的培訓(xùn)計(jì)劃，初步了解手術(shù)環(huán)境和無(wú)菌要求后方可申請(qǐng)，并征得手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意后進(jìn)入，每次限一人。

十二、手術(shù)室或消毒供應(yīng)中心不負(fù)責(zé)保管廠家手術(shù)器械，手術(shù)結(jié)束，對(duì)器械進(jìn)行初步處理后交于器械供應(yīng)者并有交接手續(xù)。

四、嚴(yán)禁手術(shù)人員私自使用未經(jīng)醫(yī)院器械科或采購(gòu)中心檢驗(yàn)的植入物，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理；一旦出現(xiàn)問(wèn)題，后果自負(fù)，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。

附：外來(lái)器械（包括植入物）必須是經(jīng)過(guò)醫(yī)院嚴(yán)格監(jiān)控，器械科或采購(gòu)中心應(yīng)查看有關(guān)資料，符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第26條規(guī)定：醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格的醫(yī)療器械，并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證、進(jìn)口注冊(cè)證、準(zhǔn)銷證等衛(wèi)生權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可證明，不得使用未經(jīng)注冊(cè)、過(guò)期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

今天，手術(shù)室和供應(yīng)室面臨的最大的挑戰(zhàn)之一是高效地管理外來(lái)器械。隨著手術(shù)所采用的技術(shù)日趨先進(jìn)以及器械價(jià)格的不斷上漲，醫(yī)院使用外來(lái)器械也變得更加普遍了。每臺(tái)手術(shù)使用的托盤(pán)少則1個(gè)，多則60個(gè)，這取決于手術(shù)本身的復(fù)雜程度以及醫(yī)生的喜好，每個(gè)托盤(pán)里都有很多器械，有一些在構(gòu)成上是非常復(fù)雜的。有幾個(gè)因素可以影響到外來(lái)器械的成功準(zhǔn)備。首先，器械本身的復(fù)雜性為清洗和滅菌增加了難度。其次，在供貨商回收器械托盤(pán)之前，上一個(gè)用戶可能沒(méi)有徹底地對(duì)外來(lái)器械進(jìn)行清洗和消毒。另外，生物負(fù)載可能在接下來(lái)的快速滅菌處理過(guò)程中干結(jié)在器械上面。

為了合理管理外來(lái)器械，很重要的一點(diǎn)是要認(rèn)同并理解外來(lái)托盤(pán)管理程序的整個(gè)過(guò)程以及所有的潛在規(guī)定。的是手術(shù)室和供應(yīng)室需要認(rèn)識(shí)到外來(lái)器械管理單靠一個(gè)部門(mén)的努力是不會(huì)成功的。理想的外來(lái)托盤(pán)管理程序需要多個(gè)工作人員及部門(mén)分享意見(jiàn)，加強(qiáng)合作。

讓我們看一下現(xiàn)實(shí)發(fā)生的，醫(yī)院日常工作中經(jīng)常遇到的情景；其中一些是否非常熟悉？

1.前一天晚上10:30送來(lái)50個(gè)外來(lái)器械托盤(pán)準(zhǔn)備用于第二天早上7:30的手術(shù)。

2.供貨商代表在手術(shù)的當(dāng)天早上從另一所醫(yī)院把包裹好的“無(wú)菌”托盤(pán)直接送到手術(shù)室。

3.供貨商代表從他/她的車(chē)箱里取出一包外來(lái)器械直接送往手術(shù)室。他/她告訴手術(shù)室工作人員這個(gè)托盤(pán)已經(jīng)進(jìn)行過(guò)處理了，可以進(jìn)行快速滅菌。

4.當(dāng)供貨商代表被問(wèn)到如何進(jìn)行清洗和消毒時(shí)，他說(shuō)“跟你們自己的其他器械包一樣就行?！?/p>

5.手術(shù)結(jié)束，供貨商代表把臟器械帶到消毒供應(yīng)室并解釋說(shuō)另一家醫(yī)院正在等待使用，他得趕快送到。他/她請(qǐng)求供應(yīng)室工作人員停止處理醫(yī)院自己的物品，優(yōu)先處理外來(lái)托盤(pán)以滿足供貨商代表的時(shí)間安排。

6.供貨商代表向醫(yī)生和手術(shù)室工作人員解釋說(shuō)，由于供應(yīng)室沒(méi)有準(zhǔn)備好外來(lái)器械托盤(pán)以至于手術(shù)延誤（其真正的根源在于托盤(pán)送到的時(shí)間太晚）。

這些只是沒(méi)有按照最佳方法進(jìn)行清洗和滅菌處理而導(dǎo)致病人風(fēng)險(xiǎn)的其中幾個(gè)例子。挑戰(zhàn)也來(lái)自因未完成處理而受到的指責(zé)都加到供應(yīng)室工作人員身上，有時(shí)候甚至供應(yīng)室被認(rèn)為是手術(shù)延誤的唯一原因。

確定利益相關(guān)者和跨部門(mén)參與者。

表1顯示了典型的外來(lái)托盤(pán)處理程序。該圖表顯示了與托盤(pán)管理程序直接相關(guān)的多個(gè)參與者。這些人都是有著最直接經(jīng)驗(yàn)的項(xiàng)目專家，并能夠確定外來(lái)托盤(pán)處理的理想方案，確定風(fēng)險(xiǎn)以及潛在的限制條件。

為了開(kāi)發(fā)效果好、成效高且成功的器械托盤(pán)管理系統(tǒng)，首先要使直接參與者協(xié)同合作，這些人當(dāng)中的代表人物有：

1.外科醫(yī)生（或員工代表）。

2.手術(shù)室。

3.供應(yīng)室。

4.感染控制部門(mén)。

5.行政/采購(gòu)部門(mén)。

另外在做出初步計(jì)劃并準(zhǔn)備實(shí)施后，供貨商代表也應(yīng)該被邀請(qǐng)參與其中。當(dāng)然，不能讓供貨商操控醫(yī)院的進(jìn)程，但他們的加入關(guān)系到該管理程序是否有價(jià)值，并且他們參與并理解醫(yī)院的需求是非常關(guān)鍵的。

鼓勵(lì)手術(shù)醫(yī)生和行政人員參與外來(lái)托盤(pán)管理程序是及其重要的，因?yàn)榕c供貨商打交道可能需要高層的支持。既然手術(shù)醫(yī)生與器械供貨商達(dá)成的協(xié)議不受醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定的制約，那么供貨商的管理層會(huì)有一種不必遵守醫(yī)院規(guī)定的觀念。因此，只有在手術(shù)醫(yī)生參與簽訂外來(lái)器械管理協(xié)議，或者醫(yī)院行政部門(mén)非常堅(jiān)決地執(zhí)行外來(lái)托盤(pán)管理程序的規(guī)定時(shí)，管理程序才能成功實(shí)施。

感控工作人員也應(yīng)該參與到程序的實(shí)施當(dāng)中以提供支持并確保處理過(guò)程符合標(biāo)準(zhǔn)和最佳操作方法。他/她在感染方面關(guān)于降低病人風(fēng)險(xiǎn)的觀點(diǎn)將有助于減少由于外來(lái)器械托盤(pán)遞送延誤而進(jìn)行的不正確或不完整的清洗和消毒操作。

一旦這個(gè)由多部門(mén)成員組成的團(tuán)隊(duì)成立，應(yīng)安排時(shí)間召開(kāi)一些常規(guī)例會(huì)來(lái)啟動(dòng)并促進(jìn)該計(jì)劃，繼而監(jiān)督并維護(hù)程序的實(shí)施。

首要目標(biāo)和具體細(xì)節(jié)。

多部門(mén)組成的團(tuán)隊(duì)必須確定外來(lái)器械管理程序的目標(biāo)。例如最終目標(biāo)可能是為“客戶”——手術(shù)室提供的外來(lái)器械必須100%清潔，完整，無(wú)菌，100%準(zhǔn)時(shí)到達(dá)。

一旦目標(biāo)得到認(rèn)可，那么必須確定主要的操作步驟以完成該目標(biāo)。作為該發(fā)展計(jì)劃中的組成部分，多部門(mén)成員組成的團(tuán)隊(duì)也應(yīng)該確認(rèn)該過(guò)程中每個(gè)階段的潛在約束條件。一經(jīng)確認(rèn)，應(yīng)制定一個(gè)按部就班的計(jì)劃提供應(yīng)對(duì)這些約束條件的解決方案并加以執(zhí)行。例如，關(guān)注的問(wèn)題可能是供貨商及時(shí)把器械送到供應(yīng)室?？梢灾贫ㄒ粋€(gè)規(guī)定，為了保證在托盤(pán)運(yùn)送到手術(shù)室之前完成完整的處理程序，做為托盤(pán)管理程序的一部分，應(yīng)確定一個(gè)合理的送達(dá)時(shí)間（例如手術(shù)前一天下午5：00）。這樣供貨商就會(huì)知道醫(yī)院的預(yù)期時(shí)間，并遵守這樣的安排，送達(dá)時(shí)間可以由供應(yīng)室工作人員進(jìn)行追蹤。

制定計(jì)劃時(shí)應(yīng)考慮下面的步驟。經(jīng)很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用并被認(rèn)為是成功的外來(lái)器械管理程序的最佳操作步驟。

1.遵守aamist79:2006中的第7章和第8章中對(duì)器械的清洗和滅菌的規(guī)定。

2.給供貨商制定一個(gè)外來(lái)器械托盤(pán)送至醫(yī)院的時(shí)間范圍。必須調(diào)查供應(yīng)室器械的循環(huán)使用次數(shù)以確定處理外來(lái)器械以及院內(nèi)自有器械所需的正確時(shí)間。下面是調(diào)查供應(yīng)室器械處理能力時(shí)需要考慮的幾點(diǎn)：a.托盤(pán)處理的時(shí)間總和（包括處理后托盤(pán)的冷卻時(shí)間）。

b.合理分配工作人員來(lái)處理額外的工作。

c.既定處理的時(shí)間。

d.器械包的數(shù)量。

e.所有清洗機(jī)和滅菌柜的處理能力和容量。

f.生產(chǎn)商關(guān)于清洗和滅菌的建議。

3.確定采用什么步驟來(lái)處理既定時(shí)間表之外及生產(chǎn)商未對(duì)其做說(shuō)明的外來(lái)托盤(pán)。（例如，供貨商可能接到醫(yī)院行政部門(mén)發(fā)出的寫(xiě)明不遵守醫(yī)院規(guī)定處理辦法的通知）。

4.在協(xié)議中對(duì)晚到的外來(lái)托盤(pán)提前做出處理辦法并使該團(tuán)隊(duì)對(duì)其負(fù)責(zé)。為符合aamist79:2006中的規(guī)定，外來(lái)器械包準(zhǔn)備妥當(dāng)并全部處理完畢之前，記錄手術(shù)是否會(huì)被延誤。

5.確定不屬于常規(guī)處理的器械將被如何處理以符合生產(chǎn)商的說(shuō)明。

6.供貨商沒(méi)有履行責(zé)任時(shí)要承擔(dān)一定的后果（例如，醫(yī)院向供貨商收費(fèi)或從植入物應(yīng)付貨款中扣除。）。

7.把這些規(guī)定書(shū)寫(xiě)成文，要包括所有的步驟以及與外來(lái)器械管理有關(guān)的責(zé)任方。

8.為供貨商準(zhǔn)備一份信函，寫(xiě)明醫(yī)院的要求和供貨商的責(zé)任，要包括違反責(zé)任所要承擔(dān)的后果。把該信函和管理章程的復(fù)印本分發(fā)給每個(gè)供貨商并將他們的簽名收據(jù)用在醫(yī)院存檔。

9.通過(guò)外來(lái)器械簽到文件或計(jì)算機(jī)追蹤系統(tǒng)掃描輸入醫(yī)院內(nèi)部的器械追蹤程序來(lái)追蹤和監(jiān)控供貨商遵守程度。

c.供應(yīng)室或手術(shù)室接收外來(lái)器械人員的簽名。

d.醫(yī)生的簽名。

e.病人的姓氏或醫(yī)療記錄編號(hào)（可查閱醫(yī)院hippa“健康保險(xiǎn)便利及責(zé)任法案”的有關(guān)規(guī)定）f.托盤(pán)和植入物的數(shù)量（供應(yīng)室應(yīng)進(jìn)行庫(kù)存控制檢查來(lái)核實(shí)器械的種類和數(shù)量）。

g.每個(gè)托盤(pán)的名稱。

h.確認(rèn)已進(jìn)行過(guò)器械質(zhì)量檢查（檢查清潔度和是否有損壞）。

在一個(gè)成功的外來(lái)器械管理程序中，溝通是另一個(gè)關(guān)鍵因素。一旦全套程序和相關(guān)資料。

準(zhǔn)備就緒，團(tuán)隊(duì)中所有的成員應(yīng)該分享這些信息，包括給供貨商的信函，管理章程以及其他的資料。這將確保所有的部門(mén)都能夠了解新程序及各自應(yīng)負(fù)的責(zé)任。

需要額外考慮的問(wèn)題。

快速滅菌和外來(lái)器械托盤(pán)：aorn（美國(guó)圍手術(shù)期注冊(cè)護(hù)士協(xié)會(huì)）告誡醫(yī)院，快速滅菌只能在沒(méi)有足夠的時(shí)間進(jìn)行包裹或容器的方式處理時(shí)采用?？焖贉缇荒苡糜谥踩胛餃缇?，并且不應(yīng)該作為器械庫(kù)存不足的替代方案?？焖贉缇荒苡糜谔囟ǖ呐R床環(huán)境并有控制的實(shí)施。只有當(dāng)下列所有的條件都滿足時(shí)才能考慮快速滅菌：

a.具備并遵守設(shè)備生產(chǎn)商的書(shū)面說(shuō)明。

b.所有物品都已拆卸開(kāi)并且用清水和去污劑徹底地清洗過(guò)，去除了污跡，人體脂肪和其他物質(zhì)。c.器械內(nèi)腔已用清洗溶液浸泡過(guò)并徹底地漂洗過(guò)。

d.物品放入消毒盒或托盤(pán)里面并允許蒸汽可接觸到器械所有部分。

e.采取措施防止器械在搬運(yùn)到無(wú)菌區(qū)過(guò)程中遭受污染。

f.保存循環(huán)的信息記錄和監(jiān)控結(jié)果用以提供單個(gè)病人的信息追蹤。

醫(yī)生帶入他們自己的器械，而并沒(méi)有把它們送回供應(yīng)室進(jìn)行全面的再處理：

外科醫(yī)生經(jīng)常把他們自己的器械直接帶入手術(shù)部門(mén)，并堅(jiān)持要求手術(shù)工作人員在手術(shù)即將開(kāi)始時(shí)進(jìn)行快速滅菌。另外，如果醫(yī)生安排了連臺(tái)手術(shù)并且他喜歡使用自己個(gè)人的器械，這些托盤(pán)可能被快速滅菌，而沒(méi)有像供應(yīng)室中的那些托盤(pán)那樣經(jīng)過(guò)正確的再處理操作。團(tuán)隊(duì)也同樣應(yīng)該提前審查這些情況并制定程序以確保再處理操作步驟標(biāo)準(zhǔn)化。

確保最佳操作方法以保護(hù)病人利益。

醫(yī)療專家們的本職工作是致力于保護(hù)他們病人的最大利益，因此設(shè)計(jì)并實(shí)施一個(gè)理想的外來(lái)托盤(pán)管理程序是他們的本職工作的自然延伸。最好的程序起始于多部門(mén)成員團(tuán)隊(duì)贊同這個(gè)程序并使所有的部門(mén)對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)。該團(tuán)隊(duì)建立了醫(yī)院的外來(lái)托盤(pán)管理規(guī)定，程序和工作說(shuō)明，并為所有相關(guān)的部門(mén)和團(tuán)體培訓(xùn)。他們還建立可行的外來(lái)器械托盤(pán)運(yùn)送時(shí)刻表以及對(duì)在時(shí)刻表之外到達(dá)的托盤(pán)制定處理計(jì)劃。最重要的是，該團(tuán)隊(duì)確保正確的清洗和滅菌操作始終如一地進(jìn)行，以確保用于病人身上的最佳效果。

一旦他們獲得了最佳操作方法并得到一致同意，該團(tuán)隊(duì)可以自信的說(shuō)他們提供了理想的手術(shù)器械管理，無(wú)論這些器械是屬于醫(yī)院、醫(yī)生還是供貨商。

為規(guī)范管理醫(yī)院外來(lái)醫(yī)療器械與植入物的使用，有效防止醫(yī)院感染，依據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定本管理制度。

一、解釋。

依據(jù)衛(wèi)生部2009年版《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中的定義外來(lái)醫(yī)療器械是指：由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、公司租借或免費(fèi)提供給醫(yī)院可重復(fù)使用的醫(yī)療器械主要是廠家?guī)У结t(yī)院手術(shù)室臨時(shí)使用的手術(shù)器械。植入物：放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時(shí)間為30天或者以上的可植入型物品。外來(lái)醫(yī)療器械一般醫(yī)院均不作為常規(guī)配備，多采用臨時(shí)借用、租用。

二、管理措施。

對(duì)此類器械在管理上應(yīng)：

（一）外來(lái)醫(yī)療器械和植入物使用前科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部提出申請(qǐng)，并征得手術(shù)室同意后方可使用。外來(lái)醫(yī)療器械與植入物的供應(yīng)廠家應(yīng)相對(duì)固定，同類型的手術(shù)器械限制在1-2家，便于使用和管理。

（二）使用外來(lái)手術(shù)器械和植入物前，手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，以掌握器械的基本性能和操作方法。

（三）廠家器械商原則上不允許進(jìn)入手術(shù)室，如技術(shù)人員必須進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)器械使用時(shí)，應(yīng)事先經(jīng)過(guò)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意并進(jìn)行必要的培訓(xùn)后方可進(jìn)入，每次限一人。

（四）外來(lái)手術(shù)器械應(yīng)在手術(shù)前一天送到手術(shù)室，并與手術(shù)室的器械打包護(hù)士共同清點(diǎn)后，按時(shí)送達(dá)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行規(guī)范化處理后滅菌。

（五）每天集中有植入物及外來(lái)醫(yī)療器械時(shí)，最好在同一滅菌器內(nèi)進(jìn)行滅菌；大包裝的器械應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)滅菌與干燥時(shí)間。

（六）對(duì)有植入物的滅菌過(guò)程進(jìn)行快速生物學(xué)監(jiān)測(cè)；合格后放行。

（七）對(duì)于急診手術(shù)，有植入物的滅菌過(guò)程除了快速生物學(xué)監(jiān)測(cè)，還應(yīng)放置第五類化學(xué)指示卡。化學(xué)指示卡結(jié)果合格則可以先行手術(shù)，若快速生物學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格應(yīng)立即通知手術(shù)醫(yī)生，采取補(bǔ)救措施（如使用抗感染藥物等）。

（八）手術(shù)室不負(fù)責(zé)保管外來(lái)醫(yī)療手術(shù)器械，手術(shù)結(jié)束后應(yīng)讓器械商及時(shí)將器械取走。

器械崗位心得體會(huì)篇十

同意修改刪節(jié)2012增刊修回稿（18988871）。

手術(shù)室外來(lái)器械、植入物以及跟臺(tái)人員的管理對(duì)策。

天津市大港醫(yī)院手術(shù)室高展艷。

摘要分析外來(lái)手術(shù)器械、跟臺(tái)人員進(jìn)入手術(shù)室存在的管理缺陷，提出規(guī)范管理措施為：規(guī)定合理的送貨時(shí)間、流程和要求；建立跟臺(tái)人員培訓(xùn)、資格審查和準(zhǔn)入流程；加強(qiáng)跟臺(tái)人員對(duì)貴重物品填寫(xiě)單和產(chǎn)品發(fā)票的規(guī)范要求。

關(guān)鍵詞手術(shù)室；外來(lái)器械；跟臺(tái)人員；護(hù)理管理。

總結(jié)。

了各環(huán)節(jié)管理的難點(diǎn)及對(duì)策，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.1嚴(yán)把產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)所有外來(lái)器械及植入物均由分管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科、手術(shù)科室人員參與招標(biāo)會(huì)，中標(biāo)而進(jìn)入醫(yī)院。根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》驗(yàn)明產(chǎn)品的合格證、進(jìn)口證、準(zhǔn)銷證等衛(wèi)生權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可證明，經(jīng)醫(yī)院設(shè)備科批準(zhǔn)后應(yīng)用于手術(shù)。

1.2手術(shù)室的監(jiān)督驗(yàn)收手術(shù)室負(fù)責(zé)把關(guān)，由高年資護(hù)士擔(dān)任器械管理員，對(duì)器械進(jìn)行常規(guī)檢查，符合標(biāo)準(zhǔn)方可進(jìn)行消毒滅菌。負(fù)責(zé)驗(yàn)收，然后對(duì)器械的型號(hào)、供貨單位、入科時(shí)間、存放地點(diǎn)等進(jìn)行詳細(xì)登記。發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品，依據(jù)與器械公司所簽《協(xié)議》，對(duì)其采取暫停使用或退出醫(yī)院的處理措施。

1.3外來(lái)器械清洗及滅菌質(zhì)量的管理器械清洗是保證滅菌的關(guān)鍵。如果清洗不徹底，手術(shù)器械上殘留的有機(jī)物會(huì)在微生物表面形成一層保護(hù)膜，妨礙消毒滅菌因子與微生物接觸，從而影響滅菌效果，甚至造成疾病傳播。因此徹底清除手術(shù)器械污染物，對(duì)保證手術(shù)器械滅菌效果和控制交叉感染具有重要作用。

1.3.1清洗流程手術(shù)前1天將外來(lái)器械先粗洗后，用相應(yīng)比例的多酶清洗劑浸泡5分鐘后，放入超聲清洗機(jī)清洗，徹底沖凈，烘干后，打包。要求無(wú)血跡、無(wú)灰塵、無(wú)殘留水跡。耐高溫的器械進(jìn)行高壓蒸汽滅菌，不能耐高壓滅菌的器械如電鉆和擺劇等用過(guò)氧化氫等離子滅菌。

1.3.2清洗后的監(jiān)測(cè)將清洗干凈后的器械放入150℃電烤箱15分鐘后取出，做隱血試驗(yàn)：取隱血試紙滴2-3滴顯色液，在器械齒槽、關(guān)節(jié)、管腔內(nèi)反復(fù)擦拭，2分鐘內(nèi)觀察呈淡紫紅色為陽(yáng)性，判斷為清洗不合格，2分鐘內(nèi)無(wú)變色為陰性，判斷為合格[1]。

1.3.3選擇清洗劑一定要與器械污染相適應(yīng)，才能達(dá)到去污的最佳效果。因多酶清洗劑至少含有4種酶，有清洗和酶解雙重功效，能分解所有生物污染物（血液、脂肪、蛋白質(zhì)、糖），使污物脫離器械表面分解為碎粒，以徹底清除手術(shù)器械上的有機(jī)物和銹斑；對(duì)手工不易清洗的多紋路、多溝槽、帶管腔手術(shù)器械可采用超聲波清洗機(jī)清洗，不僅使器械清潔光亮，而且清洗方法簡(jiǎn)便快捷，還可以根據(jù)器械污染情況配制合適的清洗酶濃度，以提高清洗質(zhì)量[2]。

生和患者溝通、簽字后方可準(zhǔn)備。器械商在規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)送到，手術(shù)室專職護(hù)士對(duì)有植入物的手術(shù)器械，清洗后隱血試驗(yàn)陰性合格，才能進(jìn)行高壓消毒滅菌。高壓滅菌時(shí)放入3m芽胞菌指示棒進(jìn)行生物檢測(cè)，高壓滅菌后檢查生物監(jiān)測(cè)是否合格、必須是生物監(jiān)測(cè)及無(wú)菌檢測(cè)都合格才能使用，由手術(shù)護(hù)士將手術(shù)所需器械準(zhǔn)確送入各手術(shù)間。

1.4.2術(shù)中器械管理嚴(yán)格檢查植入物材料包裝是否完整，有無(wú)中文標(biāo)識(shí)、是否在有效期內(nèi)，符合要求才能使用。由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)將植入物的合格證條形碼貼在手術(shù)記錄單上。術(shù)中使用植入物要求醫(yī)護(hù)、器械供應(yīng)商共同核對(duì)，尤其是產(chǎn)品的規(guī)格型號(hào)、名稱及左右部位的假體等，在確認(rèn)無(wú)誤后方可使用。

1.4.3術(shù)后管理手術(shù)即將結(jié)束時(shí)，護(hù)士與術(shù)者共同清點(diǎn)患者使用的植入物數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)等，并在手術(shù)記錄單、記賬單上詳細(xì)記錄，核對(duì)無(wú)誤后由術(shù)者、巡回護(hù)士簽字，護(hù)士長(zhǎng)審核簽字，避免財(cái)務(wù)不清，減少糾紛隱患[3]。

2.跟臺(tái)人員的管理。

由于外來(lái)器械使用，需要一些專業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，需同時(shí)進(jìn)入手術(shù)室，稱之跟臺(tái)人員。

2.1建立跟臺(tái)人員規(guī)范化管理要求進(jìn)入手術(shù)室的跟臺(tái)人員提前向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)，進(jìn)行資格審核，必須具備職業(yè)醫(yī)生或護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)并提前進(jìn)行理論培訓(xùn)，使其掌握手術(shù)室的規(guī)范和制度，合格后發(fā)給準(zhǔn)入證，嚴(yán)禁無(wú)證上崗和頻繁換人。

2.2規(guī)定合理的送貨時(shí)間、流程和要求器械公司必須在手術(shù)前一天上午送到手術(shù)室。規(guī)定送貨人員與當(dāng)班護(hù)士共同清點(diǎn)、檢查確認(rèn)后簽字，并將清點(diǎn)單置于器械包內(nèi)，以便手術(shù)時(shí)清點(diǎn)。

2.3加強(qiáng)跟臺(tái)人員對(duì)貴重物品填寫(xiě)單以及產(chǎn)品發(fā)票的規(guī)范要求按規(guī)范填寫(xiě)手術(shù)室規(guī)定的貴重物品填寫(xiě)單，同時(shí)必須按手術(shù)室規(guī)定時(shí)間上交發(fā)票[4]。

3小結(jié)。

通過(guò)加強(qiáng)外來(lái)手術(shù)器械及植入物的規(guī)范管理：認(rèn)真抓好外來(lái)器械醫(yī)院準(zhǔn)入關(guān)及做好手術(shù)室監(jiān)督檢查、清洗、消毒滅菌使用的重要環(huán)節(jié)；針對(duì)跟臺(tái)人員規(guī)范管理，進(jìn)入手術(shù)室持證等，有效降低手術(shù)室安全隱患，保障患者手術(shù)安全。實(shí)施準(zhǔn)時(shí)送包率和包內(nèi)放置清點(diǎn)單，起到保障手術(shù)準(zhǔn)時(shí)順利進(jìn)行。實(shí)施跟臺(tái)人員貴重物品填寫(xiě)單和產(chǎn)品發(fā)票的規(guī)范填寫(xiě)，使跟臺(tái)人員從思想上認(rèn)識(shí)到了，及時(shí)規(guī)范的填寫(xiě)不僅保障患者和醫(yī)院雙方的利益，更保障了醫(yī)護(hù)人員的法律責(zé)任?？梢?jiàn)嚴(yán)格規(guī)范外來(lái)手術(shù)器械及植入物、跟臺(tái)人員的操作流程，加強(qiáng)手術(shù)室的管理，加強(qiáng)手術(shù)室的消毒滅菌與監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，是控制醫(yī)院手術(shù)室感染率，保障手術(shù)安全的關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)。