ct進(jìn)修心得體會和方法 ct進(jìn)修自我鑒定(九篇)

心得體會是指一種讀書、實踐后所寫的感受性文字。好的心得體會對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇心得體會以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會范文，希望對大家能夠有所幫助。

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法一

篇一：醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得

非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能?？偨Y(jié)這四個月的學(xué)習(xí)，xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。

通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，查房時，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。

4個月的進(jìn)修時間是短暫的，進(jìn)修生活是充實而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法二

第五章 x線計算機體層成像設(shè)備 第二章 ct檢查技術(shù) 設(shè)備學(xué)

1）數(shù)據(jù)采集部分，x線發(fā)生裝置與x線管，探測器及a/d轉(zhuǎn)換器與接口電路，掃描機架等

2）圖像重建部分，圖像重建單元，數(shù)據(jù)存儲裝置等

3）圖像顯示與保存部分，圖像顯示器，多幅相機，圖像存儲裝置（硬盤，刻錄光盤）等 2.探測器的種類有哪些？哪些參數(shù)能說明探測器的性能優(yōu)劣？

種類：氣體探測器，用高壓

氣。熒光固體探測器：分為閃爍探測器，稀土陶瓷探測器

參數(shù)：

（1）檢測效率

1）幾何效率：由每個探測器的孔徑和相關(guān)的每個探測器所占的總空間的比來決定，這個空間包括探測器的寬度，靜止的準(zhǔn)直器或一個探測器與相鄰探測器之間的間隔d。

2）吸收效率：x線輻射進(jìn)入探測器而被吸收的百分率，這主要與探測器的類型，探測器的厚度及兩個相鄰檢測器之間的間隔有關(guān)，在某種程度上，還與x線光子的能量有關(guān)。

3）總檢測效率：探測器的總檢測效率是幾何效率和吸收效率的乘積。探測器的效率越高，在同等圖像質(zhì)量水平前提下，病人接受劑量小。

（2）穩(wěn)定性：是指探測器重復(fù)性和還原性。要進(jìn)行進(jìn)行校準(zhǔn)以保證穩(wěn)定性。 （3）響應(yīng)時間：是指探測器收，記錄和輸出一個信號所需要的時間。

（4）準(zhǔn)確性與線性：由于人體軟組織及病理變化所致衰減系數(shù)的變化是很小的，因此，穿過人體的線束很強也只引起很小的變化。如果探測器對衰減系數(shù)測量不準(zhǔn)確，測量中的小唔出啊可能被誤認(rèn)為信號的變化，造成偽影。

（5）一致性：除第一代ct外，ct均采用多探測器，為了得到可以對比的監(jiān)測數(shù)據(jù)，要求每兩探測器之間具有一致性，即對于相同的x線輸入輸出應(yīng)相同。 3.相比傳統(tǒng)ct，螺旋ct有哪些優(yōu)點？

螺旋掃描ct和常規(guī)的軸向掃描ct不同，螺旋掃描ct是病人以勻速通過持續(xù)單方向旋轉(zhuǎn)的x線管的掃描野來實現(xiàn)的，運動物體的x線掃描產(chǎn)生的路徑的掃描床運動速度的函數(shù)，掃描路徑形成一條螺旋線。

螺旋ct設(shè)備最顯著優(yōu)點是單次屛住呼吸就可以完成整個檢查部位的掃描，且可以在任意想要的位置上重建圖像，重建平面圖形的數(shù)據(jù)用內(nèi)插法從螺旋數(shù)據(jù)中獲得。

螺旋ct掃描體位與普通ct并無太大區(qū)別，只是掃描架傾斜角度更大（+-30度）床位移動更加靈活，因而掃描范圍也進(jìn)一步擴大。增加了床移增量和所需重建圖像間隔選擇，螺旋掃描的層厚，床移增量，整個掃描時間及圖像重建的間隔是可以調(diào)整的。 4.如何利用多排探測器獲得各種需要的層厚？

不同的濾過寬度可影響重建層面的厚度，螺距不同也影響也影響有效層面厚度，螺距越大，有效層面厚度越寬。濾過寬度和螺距都影響層面的靈敏度曲線而導(dǎo)致不同的半高寬度。

除最小層厚取決于探測器以外，層面厚度可以通過探測器排的組合來獲得不同層厚，例如兩排0.625mm的探測器可以組合成1.25mm的層厚。 四排0.625mm的探測器可以組合成2.5mm層厚。當(dāng)然，當(dāng)層厚變化時，掃描的層數(shù)也會發(fā)生變化，一周掃描可以進(jìn)行16層0.625mm層厚和16層1.25mm層厚，但對于2.5mm層厚只能獲得8層。 5.多層ct的優(yōu)點有哪些？

（1）容積數(shù)據(jù)采集一次掃描可得到重建不同層厚ct圖像的數(shù)據(jù) （2）成像速度快，能包容較大范圍進(jìn)行容積掃描

1）適用于要求一次屛氣，完成較大范圍的檢查例如胸及腹部聯(lián)合檢查。 2）更薄層厚的msct提高了病灶檢出能力。

3）圖像質(zhì)量大大提高，主要z軸空間分辨率及時間分辨率大大提高。 4）msct可真正實現(xiàn)某些器官的多時相動態(tài)增強檢查及功能研究。。

5）msct一次掃描，完成原始數(shù)據(jù)采集后，可進(jìn)行任意位置及任意層厚的高質(zhì)量影像重建和三維成像。

6）無間斷的大量采集數(shù)據(jù)，得以精確追蹤對比劑的流動過程。

7）msct有利于一些特殊檢查的開發(fā)，如心臟和冠狀動脈成像，冠狀動脈鈣化的評定，腦及肝臟等ct灌注成像以及只能血管分析等。

檢查學(xué)

一．ct檢查技術(shù)參數(shù)

非螺旋掃描檢查時間長，不適合重建，圖像數(shù)據(jù)無螺旋ct重建所需插值，信噪比高。螺旋掃描快，適合重建。顱腦，椎間盤用非螺旋。胸部，腹部掃描及增強掃描用螺旋掃描。 2.曝光條件：管電壓在（100~140kv），管電流在（70~260ma），掃描時間根據(jù)設(shè)備掃描速度和掃描范圍大小確定，總曝光時間在6~20秒之間。

顱腦一般在25cm，腹部一般在50cm。椎間盤15cm，胸部36cm，若矩陣不變，顯示視野減小，空間分辨率提高，突出病變的細(xì)節(jié)。掃描結(jié)束后，可以改變顯示視野的大小重建圖像。

相同視野情況下，矩陣越大，像素越小，構(gòu)成的圖像越細(xì)致，清晰，空間分辨率越高，掃描后也可以改變矩陣重建。ct一般512*512 5.準(zhǔn)直：用來遮擋無用的射線，形成扇形x線束。 6.層厚:一般是指掃描后一副圖像對應(yīng)的斷面厚度。也分為掃描時的采集層厚和顯示圖像的層厚，是影響圖像空間分辨率的一個重要因素。

近似于非螺旋ct掃描的層距。

10.旋轉(zhuǎn)速度：0.5~1s一周，最快可達(dá)0.35s/周。 11.心電門控：前瞻性心電門控和回顧性心電門控。 12.掃描架傾斜角度：+-30度 13.算法 *對比劑

非離子型對比劑的毒副作用較小、價格偏高。應(yīng)盡量選擇非離子型的對比劑。 ct增強用的對比劑一般為水溶性碘對比劑。 顱腦一般40～50ml 胸部、腹部的用量一般按體重計算，為1.5～2.0ml/kg。兒童用量酌減。 *ct應(yīng)用范圍

可用于身體任何部位組織器官的檢查。 普通x線無法檢查的軟組織，ct能顯示。

增強ct能分清血管的解剖結(jié)構(gòu)、觀察血管與病灶之間關(guān)系、病灶部位的血供和血液動力學(xué)的變化

*ct檢查方法分類

1．是否使用對比劑分類：普通平掃、增強掃描、造影ct。 2．球管與床的運動方位分類：定位像掃描、非螺旋掃描和螺旋掃描。 3．特殊掃描方法：薄層掃描、高分辨力掃描、靶掃描和低劑量掃描等。

ct血管造影： 將血管造影和ct檢查兩種技術(shù)相結(jié)合的一種檢查方法。包括動脈和靜脈的成像。實質(zhì)是血管的增強掃描，經(jīng)周圍靜脈快速注入對比劑后，在靶血管對比劑充盈的高峰期，使用msct進(jìn)行快速連續(xù)薄層掃描，并經(jīng)重組得到血管的直觀圖像。

二．ct圖像的顯示及圖像質(zhì)量的影像因素

ct值：某物質(zhì)的x線吸收系數(shù)與與水的x線吸收系數(shù)相比換算出來的 公式

單位hu，密度高的組織ct值高，密度低的組織ct值低。

窗技術(shù)

ww窗寬：是指ct圖像上的全部灰階有效顯示的ct值范圍。 wl窗位：是窗寬的中心ct值。

圖像有效顯示的ct值范圍為（窗寬+-1/2窗寬），窗寬相同，窗位不同，或者窗位相同，窗寬不同，其所包括的ct值范圍不同。

腦組織（wl：35，ww：100）骨窗（wl：300，ww：1500）肺窗（wl：-650，ww：1600） 縱隔窗（wl：40，ww：400）

ct質(zhì)量的影響因素：分辨力：空間分辨力，密度分辨力，時間分辨力。噪聲。部分容積效應(yīng)。偽影。

ct圖像后處理技術(shù)：重建技術(shù)。重組技術(shù)：多平面重組，曲面重組，容積再現(xiàn)技術(shù)，最大強度重組，最小強度重組，ct仿真內(nèi)鏡。 三．顱腦

常規(guī)掃描采取橫斷面掃描。常規(guī)以聽眥線為掃描基線，即眶耳線。經(jīng)聽眉線：該掃描方式對顯示第四腦室和基底節(jié)區(qū)組織結(jié)構(gòu)顯示較好。聽眶線：是眶下緣和外耳孔的連線，斷面經(jīng)過眼窩，顱中凹和顱后凹上部。

仰臥位，下頜內(nèi)收。時頭顱正中矢狀面與掃描床面中線重合，聽眥線和垂直床面，兩側(cè)外耳孔與臺面等距。

使用定位線定位于oml平面。采用側(cè)位線。掃描視野25mm，橫斷面掃描平行聽眥線，層厚5mm，由枕骨大孔到顱頂，24層左右。顱后窩的病變，為減少放射狀偽影，以聽眉線為基線，并且減少層厚。 蝶鞍：常規(guī)采用冠狀位

1）顱腦掃描基線：聽眥線、聽眶線、聽眉線。 聽眥線：眼外眥與外耳孔連線

聽眶線：眶下緣與外耳孔的連線，層面經(jīng)過眼窩、顱中凹、顱后凹的上部，但顱前凹、第四腦室及枕大孔未能顯示。

聽眉線：眉上緣中點與外耳孔的連線，利于顯示第四腦室及基底節(jié)區(qū)。顱后窩病變以此為基線可減少放射狀偽影 顱腦ct增強掃描

1）適應(yīng)癥：用于感染性、血管性及占位性病變的鑒別。 懷疑血管瘤和血管畸形的顱腦血管成像2）禁忌癥：碘過敏、肝腎功衰、急性出血和顱腦外傷者。 蝶鞍ct檢查

垂體位于顱底蝶鞍垂體窩內(nèi)。正常垂體前后徑約1.0 cm，橫徑1.0～1.5 cm，高度約0.5 cm。 常規(guī)：冠狀位掃描 體位：頂頦位（俯臥）和頦頂位（仰臥），聽眥線與臺面趨于平行

掃描范圍視蝶鞍大小確定，包全蝶鞍前后床突，層面盡量平行于后床突或垂直于鞍底

垂體解剖結(jié)構(gòu)微細(xì)，ct檢查需采用薄層加增強掃描。層厚1~3mm，連續(xù)逐層靶掃描或容積掃描

頭部血管ct 專用頭架—固定頭部，減少頭部運動

病人準(zhǔn)備—留置針，去除檢查范圍內(nèi)金屬物品，告知檢查相關(guān)注意事項（囑患者在掃描過程中保持體位，防止移動） 擺體位

基準(zhǔn)線—聽眥線

頭部灌注成像ctp：頭部ct灌注是在常規(guī)ct增強掃描的基礎(chǔ)上，結(jié)合快速掃描技術(shù)和先進(jìn)的計算機圖像處理技術(shù)而建立起來的一種成像方法。 胸、腹部常規(guī)或增強掃描: 4-15msv 心臟掃描: 前門控：2 -5msv回顧性：10-25msv 灌注成像: 神經(jīng)覆蓋：20 -40msv臟器灌注： 40msv

軸掃：類似頭顱前后正位，聽眶線與床面垂直。

掃描范圍：眶下緣至眶上緣。層厚3~5mm，標(biāo)準(zhǔn)算法。

冠掃：仰臥或俯臥，頭后仰，聽眶線與床面平行，正中矢狀面與床面中線重合。

掃描范圍：眶前緣向后連續(xù)掃描至眶尖或顱中窩，層厚3~5mm，標(biāo)準(zhǔn)算法。眼球保持靜止?fàn)顟B(tài)。（閉眼）

多層ct可直接作軸位橫掃，行冠狀、矢狀位圖像重建，重建層厚小于3mm。

1）軸掃類似頭顱前后正位，聽眶線與床面垂直。

2）冠掃仰臥或俯臥，頭后仰，聽眶線與床面平行，正中矢狀面與床面中線重合。

3）層厚層距1~2mm，層厚越薄，層面越多，三維重建效果更好。軸掃從外耳孔以下10mm向上連續(xù)掃完全部顳骨。冠掃從外耳孔前緣向后掃至乙狀竇前壁。

軸掃：類似頭顱前后位，聽眶線與掃描基線一致，從鼻尖下緣到額竇水平連續(xù)掃描。或采用側(cè)位定位掃描，確定范圍掃描。

冠掃：頂頦位或頦頂位。先行側(cè)位定位掃描，確定范圍，從額竇前緣掃至蝶竇后緣，掃描基線與聽眶線垂直。

層厚、層距5mm，標(biāo)準(zhǔn)模式重建。

多層ct直接軸掃，用重建層厚2mm，重建間距1mm，做冠狀重建?？纱嬷苯庸趻?。

軸掃：標(biāo)準(zhǔn)頭顱前后正位。掃描范圍：眶上緣至下頜骨全部，或側(cè)位定位掃描結(jié)合臨床要求確定掃描范圍。 冠掃：頂頦位或頦頂位，掃描基線與聽眶線垂直，側(cè)位定位掃描結(jié)合臨床要求確定掃描范圍。 增強掃描：占位性病變行增強掃描。

掃描層厚5mm以下，標(biāo)準(zhǔn)算法，常規(guī)軸掃或螺掃 。

喉咽部掃描方式：標(biāo)準(zhǔn)前后正位，頭后仰，行側(cè)位定位掃描確定范圍與基準(zhǔn)線。掃描范圍：舌骨至環(huán)狀軟骨下緣。

呼吸狀態(tài)：平靜呼吸并降低呼吸幅度。若需顯示聲帶，梨狀窩和杓會厭襞底應(yīng)發(fā)“依”音。 甲狀腺掃描方式：標(biāo)準(zhǔn)前后正位，兩肩下垂，頭略后仰。先行側(cè)位或正位定位掃描，掃描范圍：舌骨下緣至主動脈弓上緣。 平靜呼吸或屏氣。

椎體骨折好發(fā)于t12～l1；頸椎間盤病變常見于c4～5，c5～6，c6～7；腰椎間盤病變常見于l3～4，l4～5，l5～s1,腰椎結(jié)核常常累及腰大肌，侵潤范圍廣；脊柱側(cè)彎需要作全脊柱評價。 （1）頸椎

仰臥前后正位，兩肩部盡量下垂。

先行側(cè)位定位掃描確定掃描計劃，頸椎間盤掃描從c3~c7確定4個間盤掃描，每盤掃描3~4層，層厚1~2mm，間隔1.5~2mm，標(biāo)準(zhǔn)算法。

掃描傾斜角度平行于椎間隙，靜止不動，禁做吞咽動作。

外傷檢查層厚5~7mm，掃描傾斜角度與椎體長軸垂直，掃描范圍上包顱底，下到胸1椎體上緣，軸位連續(xù)掃描或螺掃均可。 采用骨算法或骨算法加標(biāo)準(zhǔn)算法。

多層螺掃一次完成，重建層厚小于2mm。 范圍從頸1椎體上緣至頸7椎體下緣。 螺掃方式，重建間隔1mm。 標(biāo)準(zhǔn)算法模式。

行軸位、矢狀、冠狀和三維重建。 （2）胸椎

仰臥前后正位，側(cè)位定位掃描確定計劃。 椎體掃描層厚5~10mm。

傾斜角度與整個椎體長軸垂直。 掃描范圍按照臨床要求確定。 螺旋和軸位掃描均可。

骨算法或骨算法加標(biāo)準(zhǔn)算法。 （3）腰椎

仰臥前后正位，臀部墊軟墊。 行側(cè)位定位像掃描確定掃描計劃。

腰椎間盤從l2~s1確定4個椎間盤掃描，每個間盤掃3~4層。 層厚2~3mm，間隔4mm。 傾斜角度平行于椎間隙。 標(biāo)準(zhǔn)算法

頸椎椎間盤軟組織窗寬250~350hu，窗位35~45hu.腰椎椎間盤軟組織窗寬300~450hu，窗位35~50hu.脊柱骨窗窗寬1500~3000hu，窗位350~500hu。 攝片應(yīng)含定位像，以確定每個層面相應(yīng)的位置。

(1）肩關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)：仰臥，上臂平放身體兩側(cè)，手心向上。正位定位像掃描確定范圍，從肩部軟組織開始掃完整個肩關(guān)節(jié)，層厚5mm，骨算法和標(biāo)準(zhǔn)算法，軸位掃描和螺掃均可，平靜呼吸。 (2）肘關(guān)節(jié)、上肢長骨：俯臥，兩手上舉平伸，手心向上，兩肘關(guān)節(jié)盡量靠近，頭后仰，頦下軟墊支撐，正位定位掃描確定范圍，以肘關(guān)節(jié)為中心，或結(jié)合起來臨床醫(yī)師要求及病變位置大小來決定掃描范圍，層厚2~5mm，骨算法和標(biāo)準(zhǔn)算法，軸掃和螺掃均可。

(3）腕關(guān)節(jié)與手：俯臥，雙臂上舉平伸，手指并攏，手心向下，兩手平靠在一起。正位定位像掃描確定范圍，以病變?yōu)橹行?，層?~3mm，骨算法和標(biāo)準(zhǔn)算法，軸掃和螺掃均可。 (4）骶髂關(guān)節(jié)：仰臥，兩臂上舉盤于頭上。正位定位掃描確定范圍，從髂嵴至髖臼上緣。層厚5mm，骨算法和標(biāo)準(zhǔn)算法，螺掃描軸掃均可。

(5）髖關(guān)節(jié)：

仰臥，兩臂上舉盤于頭上，雙足略分，足尖向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，兩足尖并攏。 正位定位掃描確定范圍,從髖臼上緣1cm至小轉(zhuǎn)子上緣。 層厚3~5mm。

骨算法和標(biāo)準(zhǔn)算法。 螺掃和軸掃均可。

（6）膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、下肢：

仰臥，足先進(jìn)。兩臂抱頭，雙足跟靠近并攏。 由病灶部位確定正位定位像的起始位置和長度。

定位像包括臨近關(guān)節(jié)，在定位像上結(jié)合起來臨床醫(yī)師要求及病變位置大小決定掃描范圍。 膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)掃描層厚2~5mm，下肢掃描層厚5~7mm，骨算法和標(biāo)準(zhǔn)算法，螺掃和軸掃均可。

（7）增強掃描：少用。對比劑60~100ml， 2~3ml/s，掃描時間35~80s。 胸部

定位像：仰臥前后正位

范圍：胸廓入口→到肋膈角下緣2~3cm。 層厚：5~10mm。 標(biāo)準(zhǔn)算法和骨算法 同時攝縱隔窗和肺窗。

肺窗窗寬1100~1800hu，窗位-500~-800hu。 縱隔窗窗寬280~400hu，窗位25~50hu。 增強掃應(yīng)適當(dāng)提高窗位。 1）掃描方法：

三是多層ct掃描，用小于2mm層厚重建，高分辨算法，重建間隔5mm。

2）圖像顯示與攝片：肺窗，窗寬1500~2000hu，窗位-600~-850hu。如有需要可加攝軟窗。 增強掃描

適應(yīng)癥：除確定肺內(nèi)病變性質(zhì)外，常用于：①縱隔腫塊；②肺門占位與血管關(guān)系；③縱隔淋巴結(jié)；④肺動脈栓塞病變；⑤肺內(nèi)腫塊合并肺不張；⑥心臟占位與大血管病變。 腹部

檢查前應(yīng)盡可能食用少渣飲食，特別不能服用含有金屬的藥品，檢查前一周不能進(jìn)行消化道鋇劑造影。

檢查當(dāng)日以空腹為宜。

患者進(jìn)行屏氣訓(xùn)練，告知檢查過程中應(yīng)按語音提示做好屏氣的配合。

去除患者檢查部位的金屬或其他高密度飾物 胃腸道準(zhǔn)備 ：掃描前15分鐘口服純水或含碘對比劑500 ml,使胃及十二指腸壺腹部充盈，形成良好對比。臨檢查前5分鐘再口服300～500ml，使胃充盈，讓胃壁充分顯示。

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法三

工作小結(jié)

在千人的大會堂上，我一直懷著忐忑的心情等待著科室分配的結(jié)果，曾經(jīng)幻想過種種可能，但從來沒有想到自己會被分到放射科，結(jié)果是出乎意料的，也可以說是令人興奮的。

7月25日—7月29日是我在放射科工作的第一周，我被安排在ct室的一號機房，通過汪老師的教學(xué)和自己在業(yè)余時間的學(xué)習(xí)，我學(xué)到了不少東西：

冠狀面、矢狀面、橫斷面、聽眥線、ct平掃、ct增強掃描、偽影等。

1)頭部：患者仰臥，頭朝線圈，頭部擺正，兩邊對稱，兩手放于身體兩側(cè)，正中定位燈光線與鼻中線重合，內(nèi)定位燈光線與聽眥線重合，側(cè)定位等光線與耳平線重合。此種定位方法還適用于鼻咽、中耳、腮腺等部位的檢查。

但由于年齡的原因，患者的頭身比例和頸部脊柱的彎曲靈活度都不同，所以使得單純的仰臥位不能使內(nèi)定位燈光線與聽眥線達(dá)到很好的重合，再加上有些病人意識障礙，我們可以采用不同的墊枕方式來矯正。如：嬰兒由于頭大身小可以不墊枕，老年人可以將枕頭折疊墊于頭下，一般人可以在墊枕的基礎(chǔ)上稍稍含頦。

2）鼻竇（自己摸索出的方法）：患者仰臥，頭朝線圈，頭部擺

正，兩邊對稱，兩手放于身體兩側(cè)，正中定位燈光線與鼻中線重合，折疊枕頭墊于患者肩部，使患者頭部盡可能后仰，并使線圈向前傾倒至一定角度，使得原來的內(nèi)定位等光線與耳平線重合，原側(cè)定位等光線與聽眥線重合。

3）甲狀腺、頸椎：患者仰臥，頭朝線圈，頭部擺正，兩邊對

稱，兩手放于身體兩側(cè)，正中定位燈光線與鼻中線重合，不枕枕頭，沉肩，外定位等光線平喉結(jié)，側(cè)定位燈光線與肩中線重合。

4）胸部：患者仰臥，腳朝線圈，身體擺正，兩邊對稱，雙臂

上舉，屈曲抱頭，正中定位燈光線與胸骨柄所在線重合，外定位燈光線平兩鎖骨線，側(cè)定位燈光線與腋中線重合。

5）上腹部：患者仰臥，腳朝線圈，身體擺正，兩邊對稱，雙

臂上舉，屈曲抱頭，正中定位燈光線與胸骨柄所在線重合，外定位燈光線平兩乳頭連線，側(cè)定位燈光線與腋中線重合。此種定位方法還適用于小腸、腎臟輸尿管膀胱（外定位燈光線可稍下一點）等部位的檢查。

6）下腹部：包括骨盆、腰椎的檢查?；颊哐雠P，腳朝線圈，

身體擺正，兩邊對稱，雙臂上舉，屈曲抱頭，正中定位燈光線與胸骨柄所在線重合，外定位燈光線平肚臍，側(cè)定位燈光線與腋中線重合。

當(dāng)進(jìn)行全腹檢查時以上腹部定位方法為準(zhǔn)。采用內(nèi)定位線定位時，內(nèi)定位線清零，采用外定位線定位時，外定位線240。

包括上泵、下泵、上藥、排氣的方法，還有注射速度、輸注劑量的調(diào)節(jié)方法及病人發(fā)生碘劑滲漏時的緊急處理方法。

1）頭部增強：包括鼻咽、眼眶、甲狀腺、腮腺等。輸注速度 2.0~2.5ml/s,輸注劑量60~65ml。

2）胸部增強：輸注速度2.0~2.5ml/s,輸注劑量50~55ml。

3）腹部增強：輸注速度2.5ml/s,輸注劑量70~75ml。

4）小腸增強：輸注速度3.0ml/s,輸注劑量80ml。

以上為成人一般成人參考值，但在平常工作中，還應(yīng)根據(jù)患者 的年齡，胖瘦，高矮進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。對于小孩子應(yīng)根據(jù)其體重給予 輸注量（1.5ml/kg），輸注速度也應(yīng)相應(yīng)減少。對于血管不好的病人其參數(shù)也應(yīng)相應(yīng)減少。

1）由于注射泵壓力大，應(yīng)選擇粗，直的血管，穿刺針?biāo)腿胍?/p>

宜深。

2）一般選擇上肢靜脈穿刺。

3）對于有留置針的患者，應(yīng)觀察留置針型號，詢問病人留置

針的使用情況，盡量不要用24g的留置針,而且盡量不將針頭直接接在肝素帽上，應(yīng)將肝素帽下下來再接并擰緊，以防由于巨大的壓力將肝素帽噴出。

4）對于配合檢查需要采用雙手抱頭體位患者，盡量選擇手臂

掌側(cè)的血管，一是防止患者手臂在放置過程中將針頭穿破血管，二是便于監(jiān)控器的觀察。

5）為了提高工作效率，我們應(yīng)有很快選擇合適穿刺部位的能

力，一般男士前臂掌側(cè)有教粗大的血管，女士前臂背側(cè)有教粗大的血管。

6）對于疑似穿刺不成功的血管，應(yīng)更換部位重新穿刺，并避

免在同一條血管穿刺，若不能避免，應(yīng)在上一穿刺點上方進(jìn)行穿刺。

檢查前

1）嚴(yán)格核對患者的姓名、性別、年齡、床號、檢查項目及檢

查部位、碘過敏實驗結(jié)果等相關(guān)信息。

2）做好解釋工作，包括檢查的目的、方法、檢查過程中呼吸

配合的意義及檢查過程中患者身體的正常反應(yīng)（如，增強檢查時的發(fā)熱反應(yīng)）等，尤其對于農(nóng)村、年老、文化程度低的患者解釋工作尤為重要。

3）去除患者掃描部位所有的高密度（如，金屬）物品及飾物，

以防形成偽影干擾檢查結(jié)果。

4）上腹檢查時，對于能進(jìn)水的患者，應(yīng)囑其進(jìn)3~4杯水，以

達(dá)到擴充上腹器官的作用。但，對于急性胰腺炎、上消化道出血的患者嚴(yán)禁喝水。

5）腎臟輸尿管膀胱檢查時，應(yīng)囑患者憋尿。

6）對于嬰幼兒及不能配合的兒童應(yīng)囑其家長在孩子睡眠情況

下檢查。必要時采用藥物助睡。

檢查中

1）再次與技術(shù)人員核對患者的相關(guān)信息（同檢查前）。

2）碘劑灌注時，嚴(yán)密觀察監(jiān)控器中患者穿刺部位的滲漏情況。

一旦發(fā)生滲漏，立即停止注射，采取相應(yīng)措施。

3）碘劑灌注過程中和灌注后海應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的面色及呼吸

情況，以便及時制止碘過敏反應(yīng)的發(fā)生。一旦發(fā)生，立即停止注射并采取簡單急救措施，并同時通知急診科（門診患者）或患者相應(yīng)科室。

檢查后

1）再次核對患者的相關(guān)信息（同檢查前）。

2）囑患者在檢查室外休息15~20min，一旦有任何不舒服及時

通知我們。

3）對于危重，疑似過敏反應(yīng)的患者在休息后，安排服務(wù)隊將

其送回病房，并讓服務(wù)對將其相關(guān)情況告知其科室主治醫(yī)生。

4）告知患者取結(jié)果的時間。

在這一周，我獲得很多知識的同時也發(fā)現(xiàn)了自己的很多不足，在掌握護(hù)士本職工作的前提下，我還有以下計劃：

的配合，提高工作效率。

最后，感謝護(hù)理部能給我這次在放射科工作的難得機會，同時也感謝護(hù)士長對的高度信任，在以后的工作中我會持續(xù)努力，爭取做到最好。

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法四

醫(yī)院ct科醫(yī)生工作總結(jié)范文

20xx年上半年，在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將我科上半年工作進(jìn)行匯報 （一）認(rèn)真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，確保ct設(shè)備正常使用，確保醫(yī)療安全

ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，ct不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo)，設(shè)備專人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使ct設(shè)備正常使用率為100％。

醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠(yuǎn)程影像會診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場定位，把醫(yī)療危險減少到最小。

根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據(jù)我們工作特點迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認(rèn)真仔細(xì)，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進(jìn)我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到水電醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。

努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)

上半年，我科室派一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士，我們在人員少，工作任務(wù)重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動認(rèn)真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)與國內(nèi)知名專家及專業(yè)人員的遠(yuǎn)程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，由原來的50分鐘發(fā)片，提前到8－10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間?？剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次，實現(xiàn)總收入為44萬，較上年同期有較大的增長，5月份ct檢查588人次，實現(xiàn)收入9。6萬，創(chuàng)十年來單月新高。

上半年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法五

為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

進(jìn)修體會及建議：

1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識及技術(shù)。

以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因為我是中醫(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法六

2014年度工作總結(jié)

甘南縣人民醫(yī)院

ct室2014年度工作總結(jié)

2014年度，在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，在全院職

工的支持和幫助下，ct室全體職工上下齊心，積極努力地不懈工作，為開創(chuàng)我院醫(yī)療衛(wèi)生工作的新局面做出了一定的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

在政治修養(yǎng)方面，我們積極參加院里組織的各項活動，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想以及習(xí)主席重要講話。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為患者服務(wù)，盡職盡責(zé)的思想方針，一切為了病人，一切以病人為工作中心，把科室的優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為全年工作的重點。正如馬克思所說：“歷史認(rèn)為那些專為公共謀福利從而也自己高尚起來的人物是偉大的。經(jīng)驗證明，能使大多數(shù)人得到幸福的人，他本身也是最幸福的人……”。這也是我們ct室全體人員的共同心聲。

在業(yè)務(wù)開展方面，我們認(rèn)真研讀影像診斷專著，在豐富理論知識的同時，加深對ct影像的理解。對疑難病例組織會診并經(jīng)常通過互聯(lián)網(wǎng)查詢有關(guān)資料和參加一些影像論壇的討論等，極大的豐富了我們的診斷經(jīng)驗，對同病異像和異 1

病同像的診斷與鑒別診斷有了更進(jìn)一步的認(rèn)識。僅憑某種疾病的影像學(xué)表現(xiàn)來為患者診病是不夠的，還要結(jié)合病變的解剖位置、病理特點、病生變化、實驗室檢查等相關(guān)知識及病人的癥狀、體征，進(jìn)行綜合分析，做到“知其然并知其所以然”因此我們科室經(jīng)常組織學(xué)習(xí)一些相關(guān)學(xué)科的醫(yī)學(xué)知識，向其他臨床科室請教；我們碰到看不懂，不明白的病例有時還向老師請教，認(rèn)真聽老師講解，與老師和同志們探討一些疾病的影像學(xué)特點，怎樣書寫診斷報告等。比如怎樣通過對圖像的分析對疾病進(jìn)行分期；怎樣根據(jù)自己ct機的分辨率，掃描速度對較小病灶進(jìn)行診斷；如何做ct增強掃描的計劃；如何根據(jù)三期掃描特點判斷病變的性質(zhì)，及什么是描述性語言，什么是結(jié)論性語言等，同時我們對暫時沒有能力進(jìn)行確診病例的患者的聯(lián)系電話及地址記到專門的本子上，之后進(jìn)行隨訪，這樣可以知道病人到上級醫(yī)院的檢查結(jié)果，同時也可以豐富我們的診斷經(jīng)驗，對以后疾病診斷的正確率就能有所提高了。

ct室是我院醫(yī)技系的影像診斷科室，所用機器為日本

東芝activion16型螺旋ct機，從2010年底安裝至今沒有出現(xiàn)過任何因操作不當(dāng)引起的故障。在2014年度全科的醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，配合默切，通力合作，截止到12月25日共接待患者_(dá)____名，比去年同期多出_____名。為其他單位職工體檢____名。全年經(jīng)濟收入為____萬元，比去年同期多出

____萬元，經(jīng)濟增長為___%。

2014年9月份，我們終于喬遷到盼望已久的縣醫(yī)院新址，院領(lǐng)導(dǎo)顧全大局，細(xì)致周到，對每一個科室提出要求都盡量滿足，現(xiàn)在我們ct室的工作環(huán)境是有史以來最好的，工作心情非常舒暢，同時對人才的培養(yǎng)和引進(jìn)起到了積極的鐘靈毓秀的作用。自建科以來，醫(yī)護(hù)人員已增至8名。近兩年招收了兩名女大學(xué)生，都處在學(xué)習(xí)階段，正在備考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，即使順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，由于女同志結(jié)婚生子的原因，至少也要兩年以后才能正常值班，所以現(xiàn)在我們?nèi)匀淮嬖谌藛T緊張的情況。為了科室的梯隊建設(shè)和持續(xù)發(fā)展，希望院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真考慮再為ct室招收1-2名大學(xué)生。

2015年科室工作計劃如下：

堅持“以人為本”，擁護(hù)醫(yī)療改革，探索績效考核二次分配方案，調(diào)動工作人員積極性，為患者提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高者的滿意度度，爭創(chuàng)2015年先進(jìn)科室。

努力完成醫(yī)院下達(dá)的各項指標(biāo)，做好一切院考核目標(biāo)，做到醫(yī)療質(zhì)量檢查為優(yōu)秀，做到醫(yī)療糾紛和投訴無一例發(fā)生。

2014年即將過去，過去的一年我們在院黨總支的帶領(lǐng)下取得了一定的經(jīng)濟效益和社會效益，科室的整體實力也得到了長足的發(fā)展。今后我們將繼續(xù)在醫(yī)院黨總支的正確領(lǐng)導(dǎo)下團結(jié)一致，努力工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，加強政治修養(yǎng)，全心全意地為人民服務(wù)，心懷堅定的信念和美好的希冀去迎接即將到來的2015年。

甘南縣人民醫(yī)院ct室

2014年12月25日

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法七

首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是x醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

進(jìn)修體會及建議：1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20％，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識及技術(shù)。

以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因為我是中醫(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法八

甲方：___________醫(yī)療設(shè)備有限公司(以下簡稱甲方)

電話：______________項目負(fù)責(zé)人

地址：______________

乙方：______________(以下簡稱乙方)

電話：______________

法定代表人：______________

地址：______________

乙方委托甲方就ct進(jìn)行全保型服務(wù)，經(jīng)真實充分表達(dá)各方意愿的基礎(chǔ)平等協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其它法律法規(guī)規(guī)定，達(dá)成以下協(xié)議，甲乙雙方自愿共同遵守：

一、維修種類：全保型號服務(wù)

合同有效期：______________起至________日止。

合同總金額：______________(人民幣)

二、雙方就設(shè)備保修細(xì)節(jié)的服從具體約定。

1.甲方在合同期內(nèi)為確保乙方合同約定的設(shè)備正常運行，每年為所保修設(shè)備提供不少于貳次的的定期維護(hù)，使設(shè)備機械性能與電器特性各項指標(biāo)均符合技術(shù)要求。

2.甲方保證響應(yīng)時間：接到報修電話后兩小時內(nèi)做出反應(yīng);二十四小時內(nèi)乙方工程師到達(dá)現(xiàn)場，由于公認(rèn)的不可抗因素造成的應(yīng)除外。

3.甲方承諾乙方開機率為95%,即每年停機不超過________個作日，(每年按________個工作日計算),若由乙方原因造成時間延誤須另除外。

4.在合同有效期內(nèi)機器出現(xiàn)故障，甲方須維修或更換配件至故障完全解決。(球管不屬于配件更換之列)。

5.下列服務(wù)項目需另行收費：

a，設(shè)備重裝，遷移，搬運等不屬于常規(guī)保修所產(chǎn)生的費用;

b，非甲方或非甲方指派的，乙方自主請的單位或個人對設(shè)備進(jìn)行的任何可能造成設(shè)備故障的服務(wù)行為。

c，乙方或其代表未遵照維護(hù)或操作手冊上的程序進(jìn)行操作造成的設(shè)備故障;

d，不在保修范圍內(nèi)的設(shè)備維修(例如：球管)

e，由于公認(rèn)的不可抗因素(地震，洪澇，暴雨，罷工等)造成的故障。

三，為確保甲方高效快捷的全保型服務(wù)。乙方須無條件承諾下列工作條件與協(xié)定。

1，乙方須規(guī)范操作機器并進(jìn)行必要的日常維護(hù)，提供ct正常運行及必須的各項條件與工作環(huán)境。如電源，機房的溫度及濕度，清潔等應(yīng)符合要求。

2，甲方保修時更換的配件確認(rèn)為交換件，即故障配件須由供應(yīng)商回收。

3，本合同經(jīng)雙方正式簽署后，乙方須承諾在下列約定時間內(nèi)向甲方指定賬戶付款：

(1)，每一年：總計：______________

(2)，第二年，總計：______________

(3)第三年：______________

(4)第四年：______________

(5)第五年：______________

四，違約責(zé)任：______________

(1)甲乙方雙方任一方違約，必須支付對方合同總金額的30%作違約金。

(2)合同期內(nèi)任一方需要變更合同條款均須得到另一方同意并另行書面確認(rèn)。

(3)甲乙雙方都有對本合同內(nèi)容保密的義務(wù)，未經(jīng)一方書面同意，另一方擅自泄密的，受害方有權(quán)解除合同并保留追索其承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

五，本合同雙方簽字蓋章后生效。

六，本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)：______________乙方(蓋章)：______________

法人：______________法人：______________

有關(guān)ct進(jìn)修心得體會和方法九

ct醫(yī)生年度工作總結(jié)

引導(dǎo)語：去年，在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”。下面是為你帶來的ct醫(yī)生年度工作總結(jié)，希望對你有所幫助。

以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將我科年工作進(jìn)行匯報

ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，ct不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo)，設(shè)備專人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使ct設(shè)備正常使用率為100%。

醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠(yuǎn)程影像會診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場定位，把醫(yī)療危險減少到最小。

根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據(jù)我們工作特點迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認(rèn)真仔細(xì)，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進(jìn)我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到水電醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。 (三)科學(xué)管理、.努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)

年，我科室派一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士，我們在人員少，工作任務(wù)重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動認(rèn)真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)與國內(nèi)知名專家及專業(yè)人員的遠(yuǎn)程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，由原來的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間。科室全體員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。年ct檢查2743人次，實現(xiàn)總收入為44萬，較上年同期有較大的增長，5月份ct檢查588人次，實現(xiàn)收入9。6萬，創(chuàng)十年來單月新高。

年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。