康養(yǎng)農文旅課程心得體會實用 生態(tài)旅游課程心得體會(2篇)

我們在一些事情上受到啟發(fā)后，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結方法。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧。下面小編給大家?guī)黻P于學習心得體會范文，希望會對大家的工作與學習有所幫助。

關于康養(yǎng)農文旅課程心得體會實用一

醫(yī)養(yǎng)結合是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結合，從而最大化地對社會資源進行利用，是集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體，把老年人健康醫(yī)療服務放在首，結合養(yǎng)老機構和醫(yī)院功能為一體的新型模式。

醫(yī)養(yǎng)結合是一種養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新，這一模式可以有效地實現(xiàn)老年群體“有病治病、無病療養(yǎng)”的訴求。2015年11月，國務院常務會議審議通過了由國家衛(wèi)生計生委、民政部等九部門共同起草的《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》，這標志著醫(yī)養(yǎng)結合首次以國家政策的形式出現(xiàn)在公眾面前。2016年6月，國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合民政部共同發(fā)布了《關于確定第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》，同年9月又發(fā)布了《關于確定第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》，通過實踐讓大眾更加了解醫(yī)養(yǎng)結合的理念。

從更加廣泛的層面分析，醫(yī)養(yǎng)結合不僅是一種新型養(yǎng)老模式，更是跨領域結合的養(yǎng)老模式。其目的是為老年人提供優(yōu)質服務，以使老人安度晚年。醫(yī)養(yǎng)結合的服務對象除了面對患有慢性病、易復發(fā)病或者是大病后處于康復時期的失能、半失能老人，還包括了更加廣泛意義上的老年群體，比如身體健康但是子女不在身邊的空巢老人。對于老年人來說，醫(yī)養(yǎng)結合模式除了可以滿足其養(yǎng)老和醫(yī)療需求，體現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)共需”，更重要的是滿足生理和心理雙重的群體訴求。

可以說，一切養(yǎng)老服務，只要能夠有效地把醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務結合，都可以納入醫(yī)養(yǎng)結合的范疇。醫(yī)養(yǎng)結合，醫(yī)養(yǎng)并重，以醫(yī)推養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī)。醫(yī)養(yǎng)結合重在結合，這一模式改變了傳統(tǒng)觀念中單一的養(yǎng)老服務，更加注重養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務的兼得，強調“養(yǎng)”與“醫(yī)”結合的需求，其優(yōu)勢在于跨領域合作，通過資源的合理整合，有效利用，提供更加持續(xù)的服務。

一直以來，我們都面臨一個困境：醫(yī)養(yǎng)分離。養(yǎng)老院提供養(yǎng)老卻沒有醫(yī)療;醫(yī)院滿足醫(yī)療卻缺少養(yǎng)老。醫(yī)養(yǎng)結合，打破醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的壁壘，實現(xiàn)了資源從割裂到整合的過程。養(yǎng)老機構借助醫(yī)療機構的資源，為老人提供更加優(yōu)質的服務，同時，醫(yī)療機構可以擴大自身醫(yī)療服務的覆蓋面，真正實現(xiàn)老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。

目前，國內已經有不少城市在醫(yī)養(yǎng)結合模式上進行了一些探索，通過統(tǒng)計研究，主要為以下幾種形式：形式一，擴大醫(yī)療資源使用范圍，從醫(yī)院延伸到養(yǎng)老院，實現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用;形式二，醫(yī)療工作者入駐養(yǎng)老院，定期為老年群體檢查、治療，保障老年人在養(yǎng)老過程中得到及時的醫(yī)療服務;形式三，養(yǎng)老機構設置醫(yī)療服務點，并交給專業(yè)醫(yī)療團隊進行運營;形式四，由醫(yī)院開辦養(yǎng)老機構，提供服務。

第一，管理主體：對2015-2018年的國家政策統(tǒng)計，可以發(fā)現(xiàn)關于醫(yī)養(yǎng)結合的文件很多，發(fā)布主體也很多，科技部、民政部、衛(wèi)生計生委等等，各個部門從自己分管的角度出臺文件和政策，但是卻沒有明確一個部門管理監(jiān)督，導致醫(yī)養(yǎng)結合在實踐過程中缺少清晰的方向和定位。

第二，行業(yè)標準：從數(shù)據(jù)統(tǒng)計和發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)養(yǎng)結合模式還難以統(tǒng)一標準。中國幅員遼闊，各個地區(qū)的發(fā)展水平不一，南北思維差異巨大，用同一個尺度來制定統(tǒng)一標準，脫離實際，既很困難，也不現(xiàn)實。不同環(huán)境、不同文化程度的老年人，對于養(yǎng)老的具體訴求也不盡相同。因此，在標準的制定上，需要依據(jù)“以人為本、醫(yī)養(yǎng)并重”的原則，給出大的框架方向，各地再結合實際制定自己的地方標準。

第三，體系完備：我國現(xiàn)在已經步入老齡化社會，老齡化問題已經成為我國必須面對的重要問題。這就需要國家制定一整套完備的保障體系，并出臺相應政策，在社會治理結構中的各個環(huán)節(jié)得到實施。

第四，人才需求：醫(yī)養(yǎng)結合模式作為一種跨領域的新探索，注定其初期的不確定性，從而使相關行業(yè)從業(yè)者的培養(yǎng)工作也充滿不確定。在當前快速增長的老齡化社會發(fā)展態(tài)勢下，沒有相匹配的從業(yè)隊伍規(guī)模來滿足需求，醫(yī)養(yǎng)結合模式呈現(xiàn)了較大的市場空缺?，F(xiàn)有從業(yè)人員大多數(shù)還停留在以往家政和醫(yī)院護工的層面上，專業(yè)程度偏低，因此，不論是以學術研究為主的本科學校，還是以專業(yè)技能培訓為主的職業(yè)院校，都需要緊跟國家政策和社會發(fā)展方向，積極培養(yǎng)具有專業(yè)和職業(yè)素養(yǎng)的優(yōu)秀人才。

第五，區(qū)域不平衡：當前中國，東西部經濟水平發(fā)展不一，沿海和內陸城市化程度差異較大，很多地區(qū)尤其是后發(fā)達地區(qū)尚處于產業(yè)轉型和發(fā)展經濟的階段。因為區(qū)域水平的差異，醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展程度在不同地區(qū)也不盡相同。從經濟發(fā)展的角度來考量，醫(yī)養(yǎng)結合應當與地方發(fā)展實際相匹配，不能片面追求高大上，而是作為民生工作的重要體現(xiàn)來面對。

懷化，地處湘中丘陵向云貴高原的過渡地帶，屬于后發(fā)達地區(qū)，其經濟水平相對較低。就現(xiàn)有的懷化地區(qū)的養(yǎng)老方式還停留在養(yǎng)老院階段，醫(yī)療和養(yǎng)老屬于兩個相對獨立的系統(tǒng)，養(yǎng)老服務整體服務量和服務內容少，醫(yī)養(yǎng)結合還處于摸索階段。所以，懷化要實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展，總體來說，應從政策保障、社會參與、觀念轉變和人才培養(yǎng)這四個方面著手，實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的整合、利用。

（一）政策保障

目前懷化的養(yǎng)老需求遠大于服務提供，醫(yī)療和養(yǎng)老領域、資源的銜接程度較低。針對此狀況，我市應圍繞“一極兩帶”和“一個中心、四個懷化”發(fā)展戰(zhàn)略，科學編制健康養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃，建立健全基本養(yǎng)老服務體系和健康養(yǎng)老財政補貼制度。因此，政府應該承擔責任，起到引導帶領作用。政府各個部門要協(xié)同合作，共同制定配套政策，降低進入醫(yī)保的“隱形門檻”，完善醫(yī)保制度，把老年群體的養(yǎng)老服務納入社保管理體系，建立長效機制。政府通過政策把控，建立統(tǒng)一完善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務標準，規(guī)范醫(yī)療護理行為，保障老人的養(yǎng)老和醫(yī)療需求。同時，政府還應當明確對醫(yī)養(yǎng)結合機構的監(jiān)管責任，由各個部門共同參與，實現(xiàn)服務的全環(huán)節(jié)監(jiān)管。?

? ? ? ?（二）社會參與?懷化鶴城區(qū)據(jù)初步統(tǒng)計，現(xiàn)有社區(qū)64個，已有養(yǎng)老服務設施覆蓋城區(qū)32個社區(qū)，覆蓋率僅為50%，更何況懷化的線下城市，覆蓋率更低，所以，懷化地區(qū)要想更好的發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合，單靠政府是不夠的，除了政府政策支持以外，需要更多社會力量的關注和參與，積極鼓勵社會資源的介入，加大資本，只有這樣才能為老年群體提供專業(yè)的健康護理服務，創(chuàng)造舒適的生活氛圍。2015年11月，國家出臺的《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》，為社會參與醫(yī)養(yǎng)結合模式提供了政策支持。指導意見鼓勵社會力量、社會資本參與到醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展中，針對老年群體需求，通過市場化運作開辦專業(yè)機構。

（三）觀念轉變

傳統(tǒng)觀念認為“養(yǎng)兒防老”，對于醫(yī)療養(yǎng)老院存在抵觸情緒。尤其是懷化這種后發(fā)達地區(qū)，此傳統(tǒng)思想尤為突出，認為養(yǎng)老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易讓周邊人嘲笑自己或者家中的小孩不孝，對護工的素質也存在質疑，非自己的家人會被欺負等。同時，所以，我們要加力度，開展一系列的健康宣教、專家講座、義診咨詢、學術論壇、護理培訓、健康管理、醫(yī)療救護、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟等系列活動，改變人們的傳統(tǒng)觀念。

? （四）人才培養(yǎng)

目前，懷化缺乏從事老年人醫(yī)療護理的專業(yè)人才，各社區(qū)或機構成立的養(yǎng)老中心專業(yè)人員資源嚴重不足，養(yǎng)老護理人員絕大多數(shù)為非專業(yè)人士，未受過專業(yè)的知識培訓和護理技能培訓，不能滿足老年人的日常護理需要，這也成為懷化醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展的共同難題。專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)人員、優(yōu)質的醫(yī)護服務，是為老年群體提供高品質服務的保障。醫(yī)養(yǎng)結合服務是一種跨領域、專業(yè)化的特殊服務，需要具有不同專業(yè)層次的、經過系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員。對懷化來說，專業(yè)照護人才的培養(yǎng)尚未引起足夠重視，懷化的各大院校應當扛起這份重任，從當下就開始籌劃，進行人才隊伍的建設。值得注意的問題是，人才的培養(yǎng)需要一定的過程，周期相對較長，如果不能從現(xiàn)在開始，積極進行人才儲備，那么即使有了健全的法律保障，充足的資本投入、專業(yè)人才缺乏短板依然會讓醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展陷入困境。

關于康養(yǎng)農文旅課程心得體會實用二

為積極應對人口老齡化，進一步提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量，更好滿足人民群眾日益增長的健康養(yǎng)老需求，根據(jù)省衛(wèi)生健康委等12家單位聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見》（黑衛(wèi)老齡規(guī)發(fā)〔2020〕10號）精神，經市政府同意，現(xiàn)就推進我市醫(yī)養(yǎng)結合工作制定如下方案。

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神和習近平總書記關于積極應對人口老齡化指示要求，以滿足老年人基本健康養(yǎng)老需求為主要目標，發(fā)揮政府主導、社會參與和市場驅動作用，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務等資源，完善體制機制，加強部門協(xié)同，創(chuàng)新服務模式，逐步構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的新型養(yǎng)老服務體系，切實增強老年人的獲得感和滿意度，不斷提升老年人健康福祉。

（二）基本原則

政府主導，市場驅動。發(fā)揮政府在規(guī)劃編制、政策制定、市場規(guī)范、投入引導等方面的主導作用，統(tǒng)籌各方資源，推動形成互利共贏的發(fā)展格局。以需求為導向，發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境，充分調動社會力量的積極性和創(chuàng)造力。

城鄉(xiāng)聯(lián)動，以城帶鄉(xiāng)。在推動城市醫(yī)養(yǎng)結合工作提質增效、高質量發(fā)展的同時，將醫(yī)養(yǎng)結合工作納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，促進農村醫(yī)養(yǎng)結合工作加快發(fā)展，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，在健康扶貧中進一步加強老年人健康養(yǎng)老服務，全面提高為老服務水平。

資源整合，優(yōu)勢互補。強化社區(qū)居家養(yǎng)老、專業(yè)養(yǎng)老機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構的合作，加強養(yǎng)老和醫(yī)療資源共建共享。依照老年人需求，提升政策引導、投入扶持、服務監(jiān)管等工作的系統(tǒng)性和協(xié)同性，優(yōu)化整合服務項目和內容，推動形成整體聯(lián)動、深度融合的服務模式。

改革創(chuàng)新，優(yōu)化供給。深入推進“放管服”改革，以管理創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、科技創(chuàng)新為先導，創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結合服務供給和資金保障方式，積極推進政府購買服務，激發(fā)各類服務主體的潛力和活力，不斷豐富老年健康養(yǎng)老服務產品供給。

（三）發(fā)展目標

到2022年，基本建立符合市情的醫(yī)養(yǎng)結合體制機制，建成覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、規(guī)模適宜、功能完善、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結合服務網絡，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務老年人能力顯著增強，醫(yī)養(yǎng)結合機構的醫(yī)養(yǎng)護一體化服務更加優(yōu)質，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源實現(xiàn)有效共享和無縫對接，老年人得到連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的健康醫(yī)療服務。

——養(yǎng)老機構醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋，能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務；

——鼓勵社會力量興辦、推動醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理床位占比達到30%以上；

——二級以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到50%；

——開展城市農村社區(qū)心理關愛試點項目；

——到2022年，至少建成1所安寧療護中心或有安寧療護功能的醫(yī)療機構；

——到2022年，65周歲以上老年人健康管理率達到70%以上；

——到2022年，65周歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達65%以上。

（一）居家醫(yī)養(yǎng)結合服務強基行動

1．做實家庭醫(yī)生簽約服務。積極參與“全省家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)”建設，按照“應簽盡簽”的原則，在保證簽約服務質量基礎上，針對65周歲以上老年人群，探索信息化簽約方式和個性化服務內容，著力提高老年人簽約滿意度。二級以上醫(yī)療機構要為簽約居民開通轉診綠色通道，在專家號源、住院床位、檢查檢驗等方面提供便利。為社區(qū)高齡、慢病、失能老年人等確有需要的人群提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務。到2022年，65周歲以上老年人健康管理率達到70%以上。（市衛(wèi)健委、財政局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

2．開展家庭病床服務。按照省即將出臺的《家庭病床服務管理規(guī)范》，落實上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內容、標準、規(guī)范。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。深化價格改革在醫(yī)療衛(wèi)生服務領域的“放管服”改革措施，改進醫(yī)養(yǎng)結合服務價格的定價方式，完善相關收費標準,從價格政策上支持提高醫(yī)養(yǎng)結合服務的供給和服務質量。為社區(qū)高齡、慢病、失能老年人等提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)療機構，要制定公平合理、操作方便的價格政策。規(guī)范家庭病床、家庭巡診、上門護理和康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務的內容和標準，制定較為寬松的鼓勵性價格政策。根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合服務工作的延伸和發(fā)展，適時動態(tài)調整醫(yī)療衛(wèi)生服務的價格和內容。（市衛(wèi)健委、醫(yī)保局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

3．推進“互聯(lián)網+護理服務”。鼓勵具備家庭病床、巡診等服務方式的實體醫(yī)療機構，運用已具備或依托可提供線上申請、跟蹤、評價等服務的互聯(lián)網信息技術平臺，在本機構注冊的、至少具備五年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱護士（?？谱o理還需要其他相應資質），以“線上申請、線下服務”模式為主，重點對高齡或失能老年人、慢病患者、康復期患者、終末期患者，提供慢病管理、康復護理、專項護理、健康教育、安寧療護等方面的護理服務。（市衛(wèi)健委負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（二）社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務提升行動

1．推動社區(qū)心理關愛試點項目建設。積極應對老年人心理健康問題及需求，做好我市老年人心理關愛試點項目。組建項目服務團隊，對試點社區(qū)內65周歲以上常住居民，尤其是貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡老年人，以集中或入戶的形式開展心理狀況調查和評估。了解和掌握老年人心理健康狀況、心理健康素養(yǎng)以及對心理健康服務的需求，提升基層老年心理健康服務能力，有效維護和促進老年心理健康。（市衛(wèi)健委、民政局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

2．加強“健康小屋”建設。持續(xù)推動健康小屋建設，免費為65歲以上老年人不限次數(shù)提供血壓測量、血糖測試、肺功能測試、人體成分分析等“十項”自助式服務。推動在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、養(yǎng)老綜合體（日間照料中心）內嵌入“健康小屋”，為老年人提供慢病監(jiān)護、疾病預防、日常保健、緊急預警等就近、便捷的醫(yī)療服務。選擇2～3個“健康小屋”試點，統(tǒng)一規(guī)范建設標準，并逐步在全市推廣。到2022年，全市建設具備綜合功能的城市街道級社區(qū)養(yǎng)老服務機構43個，社區(qū)養(yǎng)老服務驛站（或日間照料機構）288個，社區(qū)日間照料機構覆蓋率達到90%。（市衛(wèi)健委、民政局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（三）機構醫(yī)養(yǎng)結合服務促進行動

1．強化養(yǎng)老機構醫(yī)療服務功能。養(yǎng)老機構根據(jù)服務需求和自身實際，合理增加醫(yī)療服務功能并依法依規(guī)開展診療活動。城市社會福利院（中心）、農村中心敬老院與醫(yī)療機構采取合作共建、服務外包等方式，建設區(qū)域性醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務中心。養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構，符合標準的按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍。到2022年，養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構建立緊密型合作關系，養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構簽訂服務協(xié)議率達到100%。倡導醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老機構向社區(qū)、農村居家老人開放，提供營養(yǎng)配餐、醫(yī)療、康復、娛樂等服務。（市衛(wèi)健委、民政局、醫(yī)保局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

2．鼓勵醫(yī)療機構開展康復護理延伸服務。加強老年護理、康復醫(yī)療服務能力建設，鼓勵其根據(jù)服務需求增設老年護理、康復、安寧療護病床。鼓勵各級各類醫(yī)療機構為簽約養(yǎng)老機構老年人提供就醫(yī)便利服務和多種形式的義診、志愿服務，建議二級以上公立醫(yī)院每年到醫(yī)療資源薄弱養(yǎng)老機構開展一次義診活動。（市衛(wèi)健委、民政局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（四）專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結合供給提速行動

1．支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。優(yōu)先支持社會力量通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式開辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵商業(yè)銀行優(yōu)先支持社會力量開辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，為醫(yī)養(yǎng)機構融資提供便利。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。支持、鼓勵保險公司、信托投資公司及域外金融機構等作為投資主體興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。積極落實城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動，為我市民辦醫(yī)養(yǎng)結合機構擴大規(guī)模爭取上級資金支持，助力醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)發(fā)展。新建醫(yī)養(yǎng)結合機構，應充分考慮應對新冠肺炎等突發(fā)公共衛(wèi)生事件要求，合理規(guī)劃醫(yī)療與養(yǎng)老區(qū)域布局。（市衛(wèi)健委、發(fā)改委、民政局、自然資源局、住建局、人民銀行、稅務局、市場監(jiān)督管理局、銀保監(jiān)分局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

2．推動社會力量開展醫(yī)養(yǎng)融合服務。支持社會力量圍繞老年人在預防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復護理、生活照料、精神慰藉等方面的需求，積極開發(fā)安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構監(jiān)管規(guī)范藥品使用行為，督促醫(yī)養(yǎng)結合機構建立健全藥品管理制度。對醫(yī)養(yǎng)結合機構的藥品使用提供業(yè)務指導。舉辦“安全用藥月”活動，加強用藥安全科普，有效提高老年人群體的藥品科學素養(yǎng)，引導老年人合理用藥。加強對老年患者用藥的重點品種監(jiān)管力度，結合中藥飲片專項整治方案、二類精神藥品專項整治方案，重點加強對老年人常見病、多發(fā)病、慢性病用藥及中藥飲片等重點品種的監(jiān)管。指導醫(yī)藥食品企業(yè)圍繞中藥、漢麻等我市優(yōu)勢產業(yè)開發(fā)適合老人服用的藥品和保健品。（責任單位：市衛(wèi)健委、民政局、市場監(jiān)督管理局、工信局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

3．鼓勵基層醫(yī)療機構轉型醫(yī)養(yǎng)結合機構。鼓勵閑置床位較多的一、二級醫(yī)院和?？漆t(yī)院轉型為康復、老年護理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構。探索農村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設。鼓勵符合條件的醫(yī)療機構、護理機構、養(yǎng)老機構建設安寧療護中心。到2022年，至少建成1所安寧療護中心或有安寧療護功能的醫(yī)療機構，有條件的縣（區(qū)）要建成1所康復醫(yī)院或安寧療護機構。（市衛(wèi)健委、民政局、發(fā)改委按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（五）中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展行動

1．支持發(fā)展中醫(yī)藥健康管理服務。有序推進基層醫(yī)療機構“中醫(yī)館”建設，為65周歲以上老年人提供中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥健康指導。到2022年，65周歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達65%以上。（市衛(wèi)健委按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

2．推動發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結合機構。推動中醫(yī)醫(yī)院與護理院、康復療養(yǎng)機構等之間的深層次合作，積極發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、康復服務。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構興辦養(yǎng)老、康復、護理專業(yè)機構，發(fā)展以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為服務特色的養(yǎng)老機構，引導中醫(yī)適宜技術和護理服務向社區(qū)和居家延伸，探索融合中醫(yī)藥健康管理理念的健康養(yǎng)老服務新模式。做強做大大同區(qū)、林甸縣、杜爾伯特縣中草藥種植基地項目，推進北藥南用、南病北治。支持組建含中醫(yī)藥專業(yè)技術人員的家庭醫(yī)生團隊，鼓勵家庭醫(yī)生團隊提供與家庭結合的中醫(yī)藥養(yǎng)老服務。推進“中醫(yī)藥＋旅游+養(yǎng)老”發(fā)展，鼓勵開發(fā)中藥材的適老產品和中醫(yī)藥康養(yǎng)旅居產品。（市衛(wèi)健委、民政局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（一）完善財政扶持和稅收優(yōu)惠政策。探索制定醫(yī)聯(lián)體建設、家庭醫(yī)生、家庭病床、老年人簽約服務等方面的財政扶持政策。對非公立醫(yī)養(yǎng)結合機構在用水、用電、用氣等方面實行與公立機構同價政策，其中對非營利性養(yǎng)老和醫(yī)療機構建設全額免征有關行政事業(yè)性收費，對營利性養(yǎng)老和醫(yī)療機構建設減半收取有關行政事業(yè)性收費。經認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產、土地，按規(guī)定享受房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。（市財政局、稅務局、民政局、衛(wèi)健委按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（二）加強規(guī)劃布局和用地保障。各縣（區(qū)）人民政府要在國土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展需要，優(yōu)先保障非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構用地。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結合項目優(yōu)先利用存量建設用地。在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，并適用過渡期政策，五年內繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地；五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續(xù)的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利機構使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。加強規(guī)劃布局，在國土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結合結構發(fā)展需要，對符合條件的項目,嚴格執(zhí)行供地政策。由民政部門研究制定《大慶市關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的實施方案(2020—2022)》，高起點謀劃、高標準設計我市養(yǎng)老服務發(fā)展，做到合理布局，平衡發(fā)展。將醫(yī)養(yǎng)結合項目作為審查重點，確保滿足使用功能的設計需求，嚴格執(zhí)行工程質量終身責任制、永久性標牌、質量信息檔案等制度，確保醫(yī)養(yǎng)結合項目及其配套設施同步設計、施工。加強對醫(yī)養(yǎng)結合項目的監(jiān)督管理，及時發(fā)現(xiàn)和解決施工過程中的問題，確保工程質量和消防安全。加強對醫(yī)養(yǎng)結合項目的竣工驗收監(jiān)督管理，確保工程質量合格后交付使用。（市自然資源局、住建局、衛(wèi)健委、民政局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（三）完善基本醫(yī)療和照護保險制度。研究制定醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療護理服務清單和服務規(guī)范，符合規(guī)定的轉診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線。按照上級統(tǒng)一安排部署，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組（drg）、按床日等多元支付方式。實行長期護理保險制度的地區(qū)，參保的失能老年人長期護理費用由長期護理保險按規(guī)定支付。鼓勵保險公司緊貼人民群眾需求，增強社會服務領域保險供給。支持保險公司增加老年人需求較為強烈的疾病險、醫(yī)療險、意外險等領域產品供給。鼓勵養(yǎng)老機構參加綜合責任險。開展輔助器具服務，通過租賃等形式為居家失能人員提供生活必需的輔助器具。加大對入住醫(yī)養(yǎng)結合機構老年人的志愿服務力度和宣傳力度，組織協(xié)調青年志愿者協(xié)會等社會愛心組織，在全市范圍內開展與醫(yī)養(yǎng)機構結對幫扶活動，推動團屬各類宣傳平臺加大對青年志愿者結對醫(yī)養(yǎng)機構服務的宣傳。研究志愿服務積分獎勵標準，給予參與志愿服務的青年志愿者積分獎勵，確保志愿服務質效。（市醫(yī)保局、發(fā)改委、民政局、團市委、銀保監(jiān)分局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（四）完善投融資政策。拓寬市場化融資渠道，探索政府和社會資本合作（ppp）的投融資模式。配合項目實施機構做好落地項目政府支出責任按績效付費等工作。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老服務。鼓勵銀行機構在同等條件下優(yōu)先審批對醫(yī)養(yǎng)結合型機構貸款，保障醫(yī)養(yǎng)結合機構能夠順利獲得融資。支持在專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結合機構附近設立自助服務銀行，便于辦理基礎性金融業(yè)務。支持在醫(yī)養(yǎng)結合機構內部設立atm機，滿足老年人基本金融業(yè)務需求。鼓勵和支持銀行保險機構上門開展金融業(yè)務，為老年人提供便民貼心服務。鼓勵和引導各類金融機構創(chuàng)新金融產品和服務方式，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)調作用，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結合領域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔保物范圍。有條件的地方可通過預算安排，與金融、保險等社會資本共同籌資設立健康產業(yè)發(fā)展基金，采取股權投資等市場化方式，引導社會各類資本投資健康養(yǎng)老產業(yè)，加大金融、保險支持醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的力度。（市財政局、銀保監(jiān)分局、人民銀行、發(fā)改委、民政局、自然資源局、衛(wèi)健委按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）?

（五）加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化建設。推動綜合為老服務平臺與全民健康信息平臺對接，建設健康養(yǎng)老信息共享機制。基于互聯(lián)網、云計算、大數(shù)據(jù)及多媒體影像等技術，運用可穿戴設備等移動信息采集終端，建立老年健康動態(tài)監(jiān)測機制。支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感配合等智能服務機器人，大力發(fā)展健康管理、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養(yǎng)老產品和服務。推進面向醫(yī)養(yǎng)結合機構的遠程醫(yī)療建設。（市衛(wèi)健委、民政局、工信局按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（六）加強醫(yī)養(yǎng)專業(yè)隊伍建設。鼓勵引導普通高校、職業(yè)院校增設相關專業(yè)和課程，加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、中醫(yī)藥健康服務、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)。設立一批醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、行業(yè)協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)培訓模式。鼓勵民辦培訓機構開展養(yǎng)老護理、養(yǎng)老評估培訓，將市第二福利院打造成為在慶高校養(yǎng)老服務實訓基地。養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構、護理院、護理站及其衛(wèi)技人員納入衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一管理，在資格認定、職稱評定、技術準入和推薦評優(yōu)等方面，與其他醫(yī)療機構及其衛(wèi)生專業(yè)技術人員同等對待。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構多點執(zhí)業(yè)。鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。引導職業(yè)院校及相關專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結合機構和社區(qū)從事健康養(yǎng)老服務工作。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌安排，為養(yǎng)老機構的醫(yī)護人員提供繼續(xù)教育培訓。鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構結對開展服務。（市教育局、文明辦、人社局、衛(wèi)健委、民政局、團市委、哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)、大慶醫(yī)學高等?？茖W校按職責分工負責，各縣區(qū)人民政府負責）

（一）加強組織領導。各縣（區(qū)）、各有關單位要充分認識醫(yī)養(yǎng)結合在健康大慶建設、深化綜合醫(yī)改、推動養(yǎng)老產業(yè)和健康服務業(yè)發(fā)展以及應對人口老齡化等工作中的重要意義，成立專項工作領導小組，全面落實醫(yī)養(yǎng)結合工作各項任務。

（二）強化部門協(xié)作。各有關單位要加強協(xié)作，制定出臺推進醫(yī)養(yǎng)結合的政策措施、標準規(guī)范。推進政府購買服務，提高醫(yī)養(yǎng)結合服務水平和效率。

（三）抓好典型示范。各縣（區(qū)）要加強政策扶持和資金補助，積極探索建設醫(yī)養(yǎng)結合示范機構、示范項目、示范中心等多元化醫(yī)養(yǎng)結合模式。

（四）加強監(jiān)管考核。各縣（區(qū)）、各有關單位要將醫(yī)養(yǎng)結合工作納入重要事項督查范圍，建立工作評估體系。衛(wèi)生健康、民政等有關部門要落實服務監(jiān)管責任，確保各項政策措施落到實處。