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最新實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)(通用9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-21 23:40:35 頁(yè)碼:9
最新實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)(通用9篇)
2023-11-21 23:40:35    小編:ZTFB

心得體會(huì)是我們對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)和概括的方式。寫(xiě)完心得體會(huì)后,我們需要對(duì)其進(jìn)行修改和潤(rùn)色,保證邏輯清晰、語(yǔ)言得體、篇章結(jié)構(gòu)合理。借鑒一些成功人士的心得體會(huì),或許能給我們一些啟示。

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇一

7月21日,我們一行13人,踏進(jìn)了xx醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期8個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝xx醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)诮窈蠹磳⑻ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的.是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別??傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇二

護(hù)理病歷是醫(yī)護(hù)人員記錄患者健康狀況和治療過(guò)程的重要文件。它不僅對(duì)于醫(yī)院管理提供依據(jù),也是醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估的重要依據(jù)。編寫(xiě)一份完整和準(zhǔn)確的病歷對(duì)于提供質(zhì)量護(hù)理至關(guān)重要。在編寫(xiě)病歷時(shí),我們必須具備準(zhǔn)確記錄的技巧、使用符合規(guī)范的術(shù)語(yǔ)并保持一定的規(guī)范性。

第二段:準(zhǔn)確記錄的技巧。

準(zhǔn)確記錄病歷是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。首先,我們應(yīng)該將患者的病史、體格檢查、檢查結(jié)果等記錄在病歷中。在記錄時(shí),要注意詳細(xì)描述患者的疾病情況,包括患病的過(guò)程、癥狀的發(fā)展和變化等。另外,我們還需要記錄患者的個(gè)人信息,包括年齡、性別、婚姻狀況等,這些信息有助于我們更好地了解患者的個(gè)體差異。

第三段:術(shù)語(yǔ)的使用。

在編寫(xiě)病歷時(shí),我們應(yīng)該使用符合規(guī)范的術(shù)語(yǔ)。術(shù)語(yǔ)的準(zhǔn)確使用有助于醫(yī)護(hù)人員之間的溝通和理解。在記錄醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)時(shí),我們應(yīng)該遵循統(tǒng)一的規(guī)范,特別是在使用縮寫(xiě)時(shí)要注意避免歧義。此外,我們還應(yīng)該注意避免使用過(guò)于專(zhuān)業(yè)化的術(shù)語(yǔ),盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言,使得病歷更加易于閱讀。

第四段:規(guī)范的要求。

編寫(xiě)病歷要遵守一定的規(guī)范要求。首先,我們應(yīng)遵循“先診療后記錄”的原則,即在對(duì)患者進(jìn)行初步的診療之后,再記錄病歷。其次,我們要注意病歷的格式和排版,將病歷分為不同的部分,并使用適當(dāng)?shù)臉?biāo)題和子標(biāo)題,使病歷更加清晰。最后,我們還需要注明日期和時(shí)間,以便后續(xù)的追蹤和查找。

第五段:病歷的保密性。

保護(hù)患者的隱私權(quán)是醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé),也是護(hù)理病歷的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我們應(yīng)該嚴(yán)格遵守隱私保護(hù)的規(guī)定,確?;颊叩膫€(gè)人信息不被泄露。在編寫(xiě)病歷時(shí),我們要注意將患者的個(gè)人信息進(jìn)行脫敏處理,不得隨意透露患者的身份。另外,在病歷歸檔和傳輸時(shí),也要采取相應(yīng)的安全措施,以確保病歷的保密性。

總結(jié):

準(zhǔn)確記錄、使用規(guī)范的術(shù)語(yǔ)、遵循規(guī)范要求以及保護(hù)病歷的隱私性是編寫(xiě)護(hù)理病歷時(shí)應(yīng)當(dāng)重視的方面。通過(guò)不斷提高記錄技巧和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),我們可以更好地編寫(xiě)病歷,為患者提供更為精確和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇三

時(shí)間飛逝,內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益頗多?;仡欉@些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。

神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。

經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧??傊?,在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。

相信實(shí)習(xí)的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇四

實(shí)習(xí)結(jié)束了。畢業(yè)考試也過(guò)去了??梢哉f(shuō)我們xx級(jí)口腔班也已經(jīng)退出了醫(yī)專(zhuān)的舞臺(tái)。

現(xiàn)在就實(shí)習(xí)的經(jīng)歷以及和在別的地方實(shí)習(xí)的同學(xué)之間交流后的感覺(jué)總結(jié)如下。

我是在湖南省人民醫(yī)院口腔科實(shí)習(xí)在別人的印象里這里算是個(gè)很好的實(shí)習(xí)單位了。而事實(shí)上在大醫(yī)院有利有弊。

有利的地方在于:見(jiàn)識(shí)到了很多疑難雜癥。病源也還算蠻多的。老師們對(duì)實(shí)習(xí)生也還比較重視。能學(xué)到不少東西。設(shè)備比較完善。操作也比較規(guī)范。

弊端就是:動(dòng)手機(jī)會(huì)不多。來(lái)省人民醫(yī)院的病人大多精明得很。還沒(méi)等實(shí)習(xí)生動(dòng)手就會(huì)開(kāi)口說(shuō):“你是實(shí)習(xí)生吧。要你們老師來(lái)幫我看?!庇龅竭@種情況是很郁悶的。

而在比較小的醫(yī)院。動(dòng)手機(jī)會(huì)是比較多的。病人的意識(shí)沒(méi)有這么強(qiáng)。雖然看的病人可能比較單一。病例也比較常見(jiàn)。但是我們要想到。今后進(jìn)入到工作中。畢竟像我們這種專(zhuān)科生是很難進(jìn)大醫(yī)院的。所以看的病人肯定也很難碰到什么疑難雜癥。都是些很常見(jiàn)的病例。所以我覺(jué)得動(dòng)手能力反而比較重要。閱歷反而起不到什么作用了。

因此我建議后面的學(xué)弟學(xué)妹們。不管實(shí)習(xí)是分配到哪。都沒(méi)有必要?dú)饫?。在大醫(yī)院固然不錯(cuò)。分到小地方也有好處。實(shí)習(xí)畢竟還是個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程。抓緊每一次動(dòng)手的機(jī)會(huì)。即使這個(gè)操作你已經(jīng)會(huì)做了。熟能生巧。等以后工作了就會(huì)了解我所說(shuō)的了。

現(xiàn)在我的很多同學(xué)都已經(jīng)開(kāi)始工作。當(dāng)然。大部分都是在診所里打工。在診所里講究的就是速度和盈利。我有同學(xué)就因?yàn)樗俣忍焕习辶R的。雖然所有步驟都已經(jīng)會(huì)做了。但是速度還是跟不上。在診所里不會(huì)有人管你是否是剛畢業(yè)出來(lái)的。全部都是作為醫(yī)生在用。對(duì)于診所而言。操作規(guī)不規(guī)范。閱歷多不多都不重要。重要的是你能在最短的時(shí)間內(nèi)看更多的病人。幫他賺更多的錢(qián)。

所以。實(shí)習(xí)對(duì)于大家是很重要的。在沒(méi)有壓力。沒(méi)有催促的情況下提高自己的能力。

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇五

實(shí)習(xí)結(jié)束了。畢業(yè)考試也過(guò)去了??梢哉f(shuō)我們級(jí)口腔班也已經(jīng)退出了醫(yī)專(zhuān)的舞臺(tái)。

現(xiàn)在就實(shí)習(xí)的經(jīng)歷以及和在別的地方實(shí)習(xí)的同學(xué)之間交流后的感覺(jué)總結(jié)如下。

我是在湖南省人民醫(yī)院口腔科實(shí)_在別人的印象里這里算是個(gè)很好的實(shí)習(xí)單位了。而事實(shí)上在大醫(yī)院有利有弊。

有利的地方在于:見(jiàn)識(shí)到了很多疑難雜癥。病源也還算蠻多的。老師們對(duì)實(shí)習(xí)生也還比較重視。能學(xué)到不少東西。設(shè)備比較完善。操作也比較規(guī)范。

弊端就是:動(dòng)手機(jī)會(huì)不多。來(lái)省人民醫(yī)院的病人大多精明得很。還沒(méi)等實(shí)習(xí)生動(dòng)手就會(huì)開(kāi)口說(shuō):“你是實(shí)習(xí)生吧。要你們老師來(lái)幫我看?!庇龅竭@種情況是很郁悶的。

而在比較小的.醫(yī)院。動(dòng)手機(jī)會(huì)是比較多的。病人的意識(shí)沒(méi)有這么強(qiáng)。雖然看的病人可能比較單一。病例也比較常見(jiàn)。但是我們要想到。今后進(jìn)入到工作中。畢竟像我們這種專(zhuān)科生是很難進(jìn)大醫(yī)院的。所以看的病人肯定也很難碰到什么疑難雜癥。都是些很常見(jiàn)的病例。所以我覺(jué)得動(dòng)手能力反而比較重要。閱歷反而起不到什么作用了。

因此我建議后面的學(xué)弟學(xué)妹們。不管實(shí)習(xí)是分配到哪。都沒(méi)有必要?dú)饫?。在大醫(yī)院固然不錯(cuò)。分到小地方也有好處。實(shí)習(xí)畢竟還是個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程。抓緊每一次動(dòng)手的機(jī)會(huì)。即使這個(gè)操作你已經(jīng)會(huì)做了。熟能生巧。等以后工作了就會(huì)了解我所說(shuō)的了。

現(xiàn)在我的很多同學(xué)都已經(jīng)開(kāi)始工作。當(dāng)然。大部分都是在診所里打工。在診所里講究的就是速度和盈利。我有同學(xué)就因?yàn)樗俣忍焕习辶R的。雖然所有步驟都已經(jīng)會(huì)做了。但是速度還是跟不上。在診所里不會(huì)有人管你是否是剛畢業(yè)出來(lái)的。全部都是作為醫(yī)生在用。對(duì)于診所而言。操作規(guī)不規(guī)范。閱歷多不多都不重要。重要的是你能在最短的時(shí)間內(nèi)看更多的病人。幫他賺更多的錢(qián)。

所以。實(shí)習(xí)對(duì)于大家是很重要的。在沒(méi)有壓力。沒(méi)有催促的情況下提高自己的能力。

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇六

護(hù)理病歷是一項(xiàng)非常重要的工作,對(duì)于醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō),它是一種記錄和傳遞關(guān)鍵醫(yī)療信息的關(guān)鍵工具。護(hù)理病歷展是展示護(hù)理工作成果的一個(gè)平臺(tái),我有幸參加了一場(chǎng)護(hù)理病歷展,并從中獲得了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這篇文章中,我想分享我在護(hù)理病歷展中的心得體會(huì)。

首先,在護(hù)理病歷展中,我感受到了專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的重要性。一張完整的護(hù)理病歷需要來(lái)自多個(gè)專(zhuān)業(yè)人員的共同努力,包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等。在展覽上,我們看到了不同專(zhuān)業(yè)之間的合作,他們相互協(xié)作,共同完成一份完整的護(hù)理病歷。這給我留下了深刻的印象,也讓我意識(shí)到在實(shí)際工作中,我們應(yīng)該加強(qiáng)各個(gè)專(zhuān)業(yè)之間的交流與合作,促進(jìn)整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的高效運(yùn)作。

其次,在護(hù)理病歷展中,我對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理流程有了更深入的理解。在展覽上,我看到了一份份規(guī)范而詳細(xì)的護(hù)理記錄,記錄了病人的基本信息、健康狀況、治療過(guò)程以及病人和家屬的反饋意見(jiàn)等。這些護(hù)理病歷展示了護(hù)士在工作中的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和專(zhuān)業(yè)精神。我深深地被這種細(xì)致入微的護(hù)理記錄所感動(dòng),也更加明白了一份完整的護(hù)理病歷對(duì)于病人治療和后續(xù)護(hù)理的重要性。

再次,護(hù)理病歷展讓我認(rèn)識(shí)到了信息技術(shù)在護(hù)理工作中的重要性。通過(guò)現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段,我們可以更加高效地管理和傳遞護(hù)理病歷。在展覽上,我看到了許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在積極推行電子病歷系統(tǒng),通過(guò)先進(jìn)的信息技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理病歷的數(shù)字化和自動(dòng)化管理。這使得護(hù)理工作更加便捷,提高了病人護(hù)理質(zhì)量和效率。我深信,隨著信息技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,護(hù)理工作將會(huì)迎來(lái)更大的變革和提升。

最后,在護(hù)理病歷展中,我對(duì)于醫(yī)療糾紛的預(yù)防有了更深刻的認(rèn)識(shí)。一份完整的護(hù)理病歷是解決醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)之一。在展覽上,我們看到了一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)理病歷管理方面的創(chuàng)新探索,如加強(qiáng)護(hù)理記錄的合規(guī)性和準(zhǔn)確性,強(qiáng)化相關(guān)證據(jù)的保存等。這些舉措有助于降低醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。通過(guò)參觀護(hù)理病歷展,我深切感受到了加強(qiáng)護(hù)理病歷管理的重要性,也確信只有建立規(guī)范完善的病歷管理制度,才能更有效地預(yù)防和解決醫(yī)療糾紛。

總結(jié)起來(lái),護(hù)理病歷展是一次意義重大的活動(dòng),它讓我深入了解了護(hù)理病歷的重要性和管理方法。我認(rèn)識(shí)到專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的重要性,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理流程,信息技術(shù)的應(yīng)用以及醫(yī)療糾紛的預(yù)防。通過(guò)這次展覽,我更加堅(jiān)定了投身于護(hù)理工作的決心,相信只有不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),才能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇七

作為一名實(shí)習(xí)生護(hù)士,我有幸參與了醫(yī)院病歷記錄的工作。在這段經(jīng)歷中,我親身感受到了護(hù)理病歷的重要性,也積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。

第二段:了解護(hù)理病歷的重要性。

護(hù)理病歷對(duì)于患者的治療和護(hù)理至關(guān)重要。病歷記錄了患者的病情、病史、檢查結(jié)果、診斷、治療方案以及護(hù)理記錄等內(nèi)容,是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)分析和決策的重要依據(jù)。對(duì)于交接班和團(tuán)隊(duì)合作,護(hù)理病歷還起到了橋梁和紐帶的作用。因此,護(hù)理病歷的規(guī)范、準(zhǔn)確和完整性對(duì)于保障患者的權(quán)益和提高護(hù)理質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。

第三段:掌握病歷記錄的技巧。

在實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了許多關(guān)于病歷記錄的技巧。首先,我明白了病歷要準(zhǔn)確和規(guī)范。無(wú)論是病情描述還是護(hù)理措施,都要簡(jiǎn)明扼要、不失詳盡。其次,及時(shí)記錄是非常重要的。在我實(shí)習(xí)的病區(qū),因?yàn)槊刻烀β担瑫r(shí)常出現(xiàn)病歷不及時(shí)記錄的情況,造成了信息丟失和不連貫的問(wèn)題,帶來(lái)了一定的風(fēng)險(xiǎn)。再次,注意患者隱私保護(hù)。在記錄病情的同時(shí),我們要嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密的原則,保護(hù)患者的個(gè)人隱私權(quán)。

第四段:拓寬視野和積累經(jīng)驗(yàn)。

在撰寫(xiě)護(hù)理病歷的過(guò)程中,我也借此機(jī)會(huì)拓寬了自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和視野。通過(guò)與各科醫(yī)生和其他護(hù)理人員的交流,我不僅了解了各類(lèi)疾病和治療方案,還學(xué)到了許多護(hù)理技巧和經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),病歷的審核和修正,也使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足之處,并不斷完善自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

第五段:總結(jié)與展望。

通過(guò)實(shí)習(xí)期間對(duì)護(hù)理病歷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我深刻認(rèn)識(shí)到護(hù)理病歷在醫(yī)療過(guò)程中的重要性。正確、規(guī)范地記錄病情,能夠幫助醫(yī)務(wù)人員做出更準(zhǔn)確的診斷,制定更合理的治療方案。同時(shí),合理記錄病情信息,也為醫(yī)療保險(xiǎn)和法律糾紛提供了有力的支持。因此,在未來(lái)的職業(yè)生涯中,我將更加重視護(hù)理病歷的工作,通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐,提高自己的病歷寫(xiě)作能力和工作質(zhì)量。

在這次實(shí)習(xí)中,我看到了護(hù)理病歷對(duì)于患者生命安全和身體健康的重要性。準(zhǔn)確、詳盡、完整地記錄病情和護(hù)理措施,不僅是一名護(hù)士的職責(zé),也是對(duì)患者負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。在未來(lái)的工作中,我將始終把護(hù)理病歷工作放在重要位置,努力提高自己的技能和水平,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇八

我也是懷著滿(mǎn)腔的熱血和愛(ài)心想要奉獻(xiàn)社會(huì),即便是不能兼濟(jì)天下,也希望能于人有益,

比如會(huì)有這樣的事情發(fā)生:

我和另外一個(gè)實(shí)習(xí)生去給某傷口愈合期的患者做激光治療,向病人解釋?zhuān)藢?duì)等等,各項(xiàng)工作,我們都覺(jué)得做得盡量到位了,但是患者就是不肯配合,我們?cè)谝慌远Y貌的微笑的耐心的解釋?zhuān)f(shuō)服,我覺(jué)得是我們沒(méi)有能力,我覺(jué)得我們應(yīng)該爭(zhēng)取患者配合我們的治療,但是呢,換來(lái)的是什么呢,患者皺著眉頭說(shuō):“不做呢,都說(shuō)了多少遍啦,回去找你老師去”。甚至更有甚者,患者家屬會(huì)邊推邊嚷,把我們驅(qū)趕出病室,我們無(wú)語(yǔ),只能微笑著,保持著基本的職業(yè)性的禮貌。其實(shí)患者和家屬的心情我們能理解,無(wú)非就是對(duì)我們的不信任,可能覺(jué)得我們剛到臨床什么也不懂,什么經(jīng)驗(yàn)也沒(méi)有,不信任就不信任吧,但是可不可以有點(diǎn)基本的禮貌呢,我們可以耐心,可以解釋?zhuān)梢园迅黜?xiàng)操作盡力做好,可不可以也爭(zhēng)取一下尊貴的患者的配合呢?后來(lái)呢,后來(lái)的結(jié)果就是,帶教的老師來(lái)到病人床旁,其他多余的話(huà)一點(diǎn)沒(méi)有講,直接就說(shuō):“這個(gè)治療是必須的,您要配合”然后事情就解決了,激光治療還是我們做得,操作還是那個(gè)樣子的,有什么不一樣的呢,那個(gè)時(shí)候我真正體會(huì)到了一句話(huà),知道了那個(gè)詞“人微言輕”的含義??赡芘R床就是這樣吧,醫(yī)生要比護(hù)士權(quán)威得多,醫(yī)生一句話(huà),比護(hù)士說(shuō)一百句都強(qiáng),而我們呢,又只是護(hù)士帶領(lǐng)的實(shí)習(xí)護(hù)生,也對(duì)呀,我們說(shuō)話(huà)的分量,不管人家說(shuō)出來(lái)不說(shuō)出來(lái),其實(shí)分量自然就是明明白白的了。親愛(ài)的患者,我并不怪你們,但是如果你們有一點(diǎn)點(diǎn)的換位思考,可不可以理智的想想我們的出發(fā)點(diǎn),一群剛從學(xué)校里出來(lái)的小姑娘,怎么可能對(duì)你們有惡意呢,在學(xué)校里學(xué)得滿(mǎn)滿(mǎn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué),怎么可能是拿你們當(dāng)試驗(yàn)品,拿你們練手呢,可不可以先放下您心中沉甸甸的戒備,可不可以給我們一點(diǎn)人和人之間最基本的信任。

我給患者量血壓,血壓值已經(jīng)高于臨界值,我告訴他血壓高,患者說(shuō)你再測(cè)一遍,我沒(méi)有意見(jiàn),我可以為了準(zhǔn)確,為了患者安全再測(cè)一遍,當(dāng)我測(cè)了第二遍肯定的告訴他,血壓就是高了,而且測(cè)得結(jié)果是一樣的?;颊呒覍俨桓?,說(shuō):“我來(lái)測(cè)吧,我比你專(zhuān)業(yè)?!睂?duì),我只是個(gè)實(shí)習(xí)生,但是如果您也不是醫(yī)護(hù)工作人員,您說(shuō)這句話(huà)的時(shí)候考慮過(guò)對(duì)方的感受么,我可以讓您自己測(cè),但是我有義務(wù)為我測(cè)得數(shù)值結(jié)果,還有患者的健康負(fù)責(zé)呀?;颊呒覍贉y(cè)了一遍以后,結(jié)果仍然和我一樣。患者家屬又提出新的要求,這個(gè)血壓計(jì)不行,你換個(gè)新的來(lái)測(cè)一下,好……我只是個(gè)實(shí)習(xí)生,我做任何事情沒(méi)有100%把握都應(yīng)該慎重處理,好吧,我再拿新的血壓表,結(jié)果還是一樣的呀。有一天我也是在測(cè)血壓,忍無(wú)可忍的情況下,我壓低聲音,說(shuō)了句“請(qǐng)您放心,我測(cè)血壓是用耳朵聽(tīng),用眼睛看的,只要是我說(shuō)的值都是我親耳聽(tīng),親眼看的,只要是我不確定的,我肯定不亂講。”然后我對(duì)患者微笑了一下,我知道自己說(shuō)話(huà)本應(yīng)該嚴(yán)謹(jǐn),不能說(shuō)自己100%全都準(zhǔn)確無(wú)誤,但是……我覺(jué)得我認(rèn)真負(fù)責(zé),我覺(jué)得我本意是想對(duì)患者好點(diǎn),我真的覺(jué)得我已經(jīng)禁不住他們一再的懷疑了。

04床沒(méi)有呼叫器,04床液體輸完了以后就借用的__床的呼叫器,說(shuō)了句:沒(méi)液了。然后四床家屬又叫護(hù)士,說(shuō)沒(méi)有液了。五床的呼叫器響了,我們自然是以為五床沒(méi)有液體了,當(dāng)我?guī)е鴽_管液來(lái)到病室,開(kāi)始檢查_(kāi)_床液體是否完全輸完時(shí),04床家屬提高了嗓音,沖我嚷道:你怎么回事呀,我們的液體都輸完多久啦,不給我們拔液,還跑到__床那去做什么。我心中自然是一肚子委屈,好吧,既然查對(duì)了,__床的確沒(méi)有輸完,就接著輸,先給04床拔液,病人要緊。我就在半責(zé)罵半斥責(zé)的吵鬧聲中,把04床的液體拔完。然后冷靜了一下,覺(jué)得家屬著急是對(duì)的,家里有病人,誰(shuí)能不著急,但是,您能不能換個(gè)位置考慮下,您是不是也該想一下我們的感受?對(duì)……護(hù)士本來(lái)就是個(gè)服務(wù)行業(yè),要有服務(wù)意識(shí),要有道德素養(yǎng),但是我總覺(jué)得,人心都是互換的,有的患者和家屬平時(shí)對(duì)我們都是笑臉相迎,有時(shí)稱(chēng)呼我們小姑娘,有時(shí)稱(chēng)呼我們孩子們,是……這樣是很溫馨,但是如果轉(zhuǎn)眼間,對(duì)你微笑的那群人換了一副面孔,厲聲斥責(zé),大多數(shù)時(shí)候都可能讓你覺(jué)得委屈的事情,我們會(huì)不會(huì)想憑什么這么對(duì)我們。我真的懂得,也真的理解,如果自己親近的人得了病那種焦慮,煩躁,可是,親愛(ài)的患者和家屬,您不覺(jué)得不經(jīng)意間您的煩躁和焦慮都轉(zhuǎn)化成一種小魔鬼似的脾氣,全都撒到了我們剛剛想要為您付出的那顆心上。我們?cè)撚新殬I(yè)素質(zhì),我們應(yīng)該學(xué)會(huì)忍受,但是,大家都該懷著一顆感恩的心來(lái)對(duì)待生活不是么?請(qǐng)不要間接把我們都培養(yǎng)成為了賺錢(qián)而服務(wù)的機(jī)器,請(qǐng)不要這么殘忍的對(duì)待生活,請(qǐng)不要這么殘忍的看著這種惡性循環(huán)再繼續(xù)下去。

親愛(ài)的患者和家屬,您見(jiàn)過(guò)多少實(shí)習(xí)小護(hù)士躲在角落里委屈的哭泣么?其實(shí),您知道么,我們是應(yīng)該萬(wàn)事都盡心盡力,都做得天衣無(wú)縫,但是如果我們偶爾有了一點(diǎn)小錯(cuò)誤,或者您自己也能想得明白就是一個(gè)小誤會(huì),可不可以對(duì)所謂的“小護(hù)士”仁慈一點(diǎn)……為了您自己,也為了以后的患者。

當(dāng)然,更多的患者和家屬給我們的是感動(dòng),甚至有患者自告奮勇的說(shuō),“來(lái)吧,給我扎吧,我血管粗,適合初練者”我們感動(dòng)的眼里在眼眶里打轉(zhuǎn),其實(shí)我們?cè)趺磿?huì)拿患者練手呢,學(xué)過(guò)醫(yī)的人都知道,我們哪一個(gè)不是兩兩一組互相穿刺過(guò)的?哪一個(gè)不是認(rèn)真練習(xí)過(guò)的?因?yàn)槲覀冎酪院笪覀兪菫榛颊叻?wù)的,我們服務(wù)的對(duì)象是人,而且是生病的人群,這就意味著責(zé)任,我們想要這個(gè)責(zé)任,我們覺(jué)得是種光榮。

有的患者,看到家屬為難我們,也會(huì)幫我們說(shuō)話(huà),尤其是歲數(shù)大點(diǎn)的老人,他們沒(méi)有太強(qiáng)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)思想花錢(qián)買(mǎi)服務(wù),也沒(méi)有太強(qiáng)的法律意識(shí),但是他們有一顆金子般的心,他們真正懂得“人性”的真諦。如果操作不好,我們心中歉疚的心理有多重?更是這些好心的家屬的言談舉動(dòng)更加堅(jiān)定了,我要做得更好的信念,堅(jiān)定了我想為他們服務(wù)的意識(shí),我想我依然熱愛(ài)護(hù)理工作,不是因?yàn)樗莛B(yǎng)家糊口的工作,更應(yīng)該因?yàn)樗茏屛腋惺艿饺碎g的溫暖,我滿(mǎn)心的期盼著,如果醫(yī)患之間的關(guān)系更加和諧一些,我將更加熱愛(ài)護(hù)理工作,我不怕付出,但是我怕誤解,我也不能容忍醫(yī)患雙方同是為了救治病人,然而發(fā)生了沖突,甚至鬧得不可開(kāi)交,這無(wú)異于同物種之間的相互廝殺。

我想一年以后我會(huì)脫去小粉領(lǐng)的護(hù)士服,但是我會(huì)清晰的記得那一年我只是個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士。因?yàn)橐院髮?duì)臨床工作的態(tài)度很大程度上取決于剛剛開(kāi)始的這一年……我保證,以我所學(xué)的知識(shí),不讓患者和家屬失望,我相信,親愛(ài)的患者和家屬,也不會(huì)讓我們失望。

實(shí)習(xí)生護(hù)理病歷心得體會(huì)總結(jié)篇九

我是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。下面我來(lái)談?wù)剮c(diǎn)實(shí)習(xí)期間的心得體會(huì)。

實(shí)習(xí)剛開(kāi)始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò),但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺(jué)得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問(wèn),主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

面對(duì)病人,特別是外科的病人,見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,因此,我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念,操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那只有熟悉情況了再做打算。

在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖。

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