最新實習生護理病歷心得體會范文(精選19篇)

心得體會是我們在實際行動和實踐中總結(jié)出來的經(jīng)驗和教訓，它們對我們今后的學習和成長具有重要的借鑒價值。在寫心得體會之前，我們可以先進行充分的準備和思考。通過閱讀這些心得體會范文，相信大家能夠更好地理解總結(jié)的重要意義。

實習生護理病歷心得體會篇一

隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和病患對健康需求的增加，護理病歷作為護理工作的重要組成部分，已經(jīng)成為醫(yī)務人員記錄病患信息、指導護理工作、保障醫(yī)療質(zhì)量的重要工具。在日常護理工作中，我深刻體會到護理病歷的重要性和必要性。下面，我將通過以下五段式的論述，分享我對護理病歷的心得體會。

首先，護理病歷是信息溝通的橋梁。護理病歷直接關(guān)系到醫(yī)務人員工作的連續(xù)性和病患信息的準確性。在一個病患接受多次護理時，護理病歷能夠幫助醫(yī)務人員了解病患的病情變化、護理效果和護理方案的調(diào)整。通過閱讀病歷，醫(yī)務人員能夠快速獲取病患的基本信息、疾病診斷、實驗室檢測結(jié)果等關(guān)鍵信息，從而能夠更好地制定護理計劃和確定護理重點。

其次，護理病歷是護理質(zhì)量的標志。在護理病歷中，醫(yī)務人員需要詳細記錄病患的個人信息、癥狀變化、治療過程和效果等關(guān)鍵信息。這些記錄能夠幫助醫(yī)務人員及時發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤，提高護理質(zhì)量。同時，護理病歷還能為醫(yī)務人員提供反思和總結(jié)的機會，幫助他們提升專業(yè)水平和改善工作效率。

再次，護理病歷是護理責任的體現(xiàn)。作為醫(yī)務人員，我們需要時刻保持高度的責任心和專業(yè)精神，為病患提供全面的護理服務。護理病歷記錄著我們對病患的關(guān)注和關(guān)懷，是我們履行職責的重要證明。通過仔細填寫和完善護理病歷，我們不僅能夠與其他護理人員和醫(yī)生進行信息分享和交流，還能夠讓病患感受到我們對他們負責、認真對待的態(tài)度。

第四，護理病歷是信息安全的保證。在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境中，病患的隱私和信息安全是非常重要的。通過護理病歷，我們能夠確保病患的個人信息得到合理的保護和處理。在記錄病患信息時，我們需要遵循相關(guān)的隱私保護政策和法規(guī)，將病患的個人信息進行妥善保管，避免信息泄露和濫用。

最后，護理病歷是護理研究的重要依據(jù)。在護理研究中，護理病歷是獲取病患信息和了解護理效果的重要工具。通過分析大量的病案資料和護理病歷，我們能夠發(fā)現(xiàn)護理方法和護理策略的優(yōu)缺點，進而進行優(yōu)化，提高護理質(zhì)量和效果。同時，護理病歷也是護理教育的重要教學資料，通過這些案例和記錄，護理學生能夠更加深入地了解疾病特點和護理方法，提高實踐能力和專業(yè)素養(yǎng)。

綜上所述，護理病歷在醫(yī)療工作中的重要性不言而喻。作為護理人員，我們應該始終重視護理病歷的填寫和完善，從而提高護理質(zhì)量和工作效率。護理病歷不僅關(guān)系到醫(yī)務人員的工作交流和信息溝通，還是護理責任和專業(yè)發(fā)展的重要標志和依據(jù)。只有通過不斷完善護理病歷的填寫和記錄，我們才能夠更好地為病患提供高質(zhì)量的護理服務。

實習生護理病歷心得體會篇二

作為一名實習生護士，我有幸參與了醫(yī)院病歷記錄的工作。在這段經(jīng)歷中，我親身感受到了護理病歷的重要性，也積累了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。

第二段：了解護理病歷的重要性。

護理病歷對于患者的治療和護理至關(guān)重要。病歷記錄了患者的病情、病史、檢查結(jié)果、診斷、治療方案以及護理記錄等內(nèi)容，是醫(yī)務人員進行科學分析和決策的重要依據(jù)。對于交接班和團隊合作，護理病歷還起到了橋梁和紐帶的作用。因此，護理病歷的規(guī)范、準確和完整性對于保障患者的權(quán)益和提高護理質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。

第三段：掌握病歷記錄的技巧。

在實習期間，我學到了許多關(guān)于病歷記錄的技巧。首先，我明白了病歷要準確和規(guī)范。無論是病情描述還是護理措施，都要簡明扼要、不失詳盡。其次，及時記錄是非常重要的。在我實習的病區(qū)，因為每天忙碌，時常出現(xiàn)病歷不及時記錄的情況，造成了信息丟失和不連貫的問題，帶來了一定的風險。再次，注意患者隱私保護。在記錄病情的同時，我們要嚴格遵守醫(yī)療保密的原則，保護患者的個人隱私權(quán)。

第四段：拓寬視野和積累經(jīng)驗。

在撰寫護理病歷的過程中，我也借此機會拓寬了自己的專業(yè)知識和視野。通過與各科醫(yī)生和其他護理人員的交流，我不僅了解了各類疾病和治療方案，還學到了許多護理技巧和經(jīng)驗。同時，病歷的審核和修正，也使我認識到了自己的不足之處，并不斷完善自己的專業(yè)素養(yǎng)。

第五段：總結(jié)與展望。

通過實習期間對護理病歷的學習和實踐，我深刻認識到護理病歷在醫(yī)療過程中的重要性。正確、規(guī)范地記錄病情，能夠幫助醫(yī)務人員做出更準確的診斷，制定更合理的治療方案。同時，合理記錄病情信息，也為醫(yī)療保險和法律糾紛提供了有力的支持。因此，在未來的職業(yè)生涯中，我將更加重視護理病歷的工作，通過不斷地學習和實踐，提高自己的病歷寫作能力和工作質(zhì)量。

在這次實習中，我看到了護理病歷對于患者生命安全和身體健康的重要性。準確、詳盡、完整地記錄病情和護理措施，不僅是一名護士的職責，也是對患者負責的表現(xiàn)。在未來的工作中，我將始終把護理病歷工作放在重要位置，努力提高自己的技能和水平，為患者提供更好的護理服務。

實習生護理病歷心得體會篇三

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，護理病歷展已經(jīng)成為一種常見的醫(yī)療教育和交流方式。最近，我有幸參加了一次護理病歷展，收獲頗多，深感其重要性和必要性。本文將結(jié)合個人經(jīng)歷，探討護理病歷展的意義、內(nèi)容和方法，并總結(jié)展覽給予我的啟示和體會。

首先，護理病歷展具有重要的意義。通過護理病歷展，醫(yī)護人員可以分享并學習最新的醫(yī)療知識和技術(shù)。每個病例都是一個寶貴的經(jīng)驗教訓，通過展示和交流，可以避免重復犯錯，提高診療準確率和護理水平。此外，護理病歷展也有助于加強醫(yī)護人員的職業(yè)榮譽感和責任感，激發(fā)工作的熱情和成就感。最重要的是，通過護理病歷展，患者和家屬也可以更好地了解和參與治療過程，提高醫(yī)患溝通和信任。

其次，護理病歷展的內(nèi)容應具備一定的規(guī)范性和科學性。護理病歷展中的病例選擇應該具有一定的代表性，反映真實且具有一定難度的臨床情況。在選擇病例時，還應注重病例的多樣性，包括疾病類型、治療方法、患者年齡和性別等因素的綜合考慮。此外，展示的內(nèi)容應該盡可能全面和詳細，包括疾病的診斷、治療過程、護理措施以及療效評估等方面。通過這樣的內(nèi)容展示，可以更好地滿足不同醫(yī)護人員的需求，提高病例的教育和參考價值。

再次，護理病歷展的方法應注意和強調(diào)交流和互動。護理病歷展通常會采用展板和現(xiàn)場講解相結(jié)合的方式進行。展板的設(shè)計應簡潔明了，重點突出，以方便觀眾快速了解病例內(nèi)容。同時，展板上應配有圖表和圖片等輔助材料，以便更好地傳遞信息并吸引觀眾注意。展板設(shè)計不宜過于繁雜和復雜，避免給觀眾帶來困擾和不適。在現(xiàn)場講解中，講解員應具備一定的專業(yè)知識和講解技巧，能夠清晰準確地介紹病例，回答觀眾的問題，并引導觀眾進行深入的思考和討論。通過這樣的互動方式，可以更好地傳遞醫(yī)療知識和經(jīng)驗，提高醫(yī)護人員的學習效果。

最后，通過護理病歷展，我深刻體會到了病例教學的重要性和效果。在展覽中，我了解了許多以往未曾接觸過的病例和治療方法，對于臨床實踐和護理技術(shù)的應用有了更深入的認識。同時，我也發(fā)現(xiàn)了自身在護理中的不足之處，認識到了護理的細節(jié)和重要性。有時候，護理病歷展也會帶給我一些思考和啟示，讓我反思并改進工作中的不足之處。通過不斷地學習和思考，我相信我會成為一名更出色的護理人員。

綜上所述，護理病歷展是一種具有重要意義的醫(yī)療教育和交流方式。通過護理病歷展，可以分享和學習最新的醫(yī)療知識和技術(shù)，提高醫(yī)護人員的專業(yè)水平和職業(yè)榮譽感。在展覽中，病例的內(nèi)容應具有規(guī)范性和科學性，設(shè)計和展示方法應注重交流和互動。通過護理病歷展，我們可以更好地了解臨床實踐和護理技術(shù)，發(fā)現(xiàn)自身的不足并提高自身的工作能力?？傊o理病歷展為醫(yī)護人員的學習和發(fā)展提供了一個極好的平臺和機會。

實習生護理病歷心得體會篇四

我也是懷著滿腔的熱血和愛心想要奉獻社會，即便是不能兼濟天下，也希望能于人有益，

比如會有這樣的事情發(fā)生：

我和另外一個實習生去給某傷口愈合期的患者做激光治療，向病人解釋，核對等等，各項工作，我們都覺得做得盡量到位了，但是患者就是不肯配合，我們在一旁禮貌的微笑的耐心的解釋，說服，我覺得是我們沒有能力，我覺得我們應該爭取患者配合我們的治療，但是呢，換來的是什么呢，患者皺著眉頭說：“不做呢，都說了多少遍啦，回去找你老師去”。甚至更有甚者，患者家屬會邊推邊嚷，把我們驅(qū)趕出病室，我們無語，只能微笑著，保持著基本的職業(yè)性的禮貌。其實患者和家屬的心情我們能理解，無非就是對我們的不信任，可能覺得我們剛到臨床什么也不懂，什么經(jīng)驗也沒有，不信任就不信任吧，但是可不可以有點基本的禮貌呢，我們可以耐心，可以解釋，可以把各項操作盡力做好，可不可以也爭取一下尊貴的患者的配合呢?后來呢，后來的結(jié)果就是，帶教的老師來到病人床旁，其他多余的話一點沒有講，直接就說：“這個治療是必須的，您要配合”然后事情就解決了，激光治療還是我們做得，操作還是那個樣子的，有什么不一樣的呢，那個時候我真正體會到了一句話，知道了那個詞“人微言輕”的含義?？赡芘R床就是這樣吧，醫(yī)生要比護士權(quán)威得多，醫(yī)生一句話，比護士說一百句都強，而我們呢，又只是護士帶領(lǐng)的實習護生，也對呀，我們說話的分量，不管人家說出來不說出來，其實分量自然就是明明白白的了。親愛的患者，我并不怪你們，但是如果你們有一點點的換位思考，可不可以理智的想想我們的出發(fā)點，一群剛從學校里出來的小姑娘，怎么可能對你們有惡意呢，在學校里學得滿滿的醫(yī)學倫理學，怎么可能是拿你們當試驗品，拿你們練手呢，可不可以先放下您心中沉甸甸的戒備，可不可以給我們一點人和人之間最基本的信任。

我給患者量血壓，血壓值已經(jīng)高于臨界值，我告訴他血壓高，患者說你再測一遍，我沒有意見，我可以為了準確，為了患者安全再測一遍，當我測了第二遍肯定的告訴他，血壓就是高了，而且測得結(jié)果是一樣的?；颊呒覍俨桓?，說：“我來測吧，我比你專業(yè)?！睂?，我只是個實習生，但是如果您也不是醫(yī)護工作人員，您說這句話的時候考慮過對方的感受么，我可以讓您自己測，但是我有義務為我測得數(shù)值結(jié)果，還有患者的健康負責呀?；颊呒覍贉y了一遍以后，結(jié)果仍然和我一樣?；颊呒覍儆痔岢鲂碌囊?，這個血壓計不行，你換個新的來測一下，好……我只是個實習生，我做任何事情沒有100%把握都應該慎重處理，好吧，我再拿新的血壓表，結(jié)果還是一樣的呀。有一天我也是在測血壓，忍無可忍的情況下，我壓低聲音，說了句“請您放心，我測血壓是用耳朵聽，用眼睛看的，只要是我說的值都是我親耳聽，親眼看的，只要是我不確定的，我肯定不亂講?！比缓笪覍颊呶⑿α艘幌拢抑雷约赫f話本應該嚴謹，不能說自己100%全都準確無誤，但是……我覺得我認真負責，我覺得我本意是想對患者好點，我真的覺得我已經(jīng)禁不住他們一再的懷疑了。

04床沒有呼叫器，04床液體輸完了以后就借用的__床的呼叫器，說了句：沒液了。然后四床家屬又叫護士，說沒有液了。五床的呼叫器響了，我們自然是以為五床沒有液體了，當我?guī)е鴽_管液來到病室，開始檢查__床液體是否完全輸完時，04床家屬提高了嗓音，沖我嚷道：你怎么回事呀，我們的液體都輸完多久啦，不給我們拔液，還跑到__床那去做什么。我心中自然是一肚子委屈，好吧，既然查對了，__床的確沒有輸完，就接著輸，先給04床拔液，病人要緊。我就在半責罵半斥責的吵鬧聲中，把04床的液體拔完。然后冷靜了一下，覺得家屬著急是對的，家里有病人，誰能不著急，但是，您能不能換個位置考慮下，您是不是也該想一下我們的感受?對……護士本來就是個服務行業(yè)，要有服務意識，要有道德素養(yǎng)，但是我總覺得，人心都是互換的，有的患者和家屬平時對我們都是笑臉相迎，有時稱呼我們小姑娘，有時稱呼我們孩子們，是……這樣是很溫馨，但是如果轉(zhuǎn)眼間，對你微笑的那群人換了一副面孔，厲聲斥責，大多數(shù)時候都可能讓你覺得委屈的事情，我們會不會想憑什么這么對我們。我真的懂得，也真的理解，如果自己親近的人得了病那種焦慮，煩躁，可是，親愛的患者和家屬，您不覺得不經(jīng)意間您的煩躁和焦慮都轉(zhuǎn)化成一種小魔鬼似的脾氣，全都撒到了我們剛剛想要為您付出的那顆心上。我們該有職業(yè)素質(zhì)，我們應該學會忍受，但是，大家都該懷著一顆感恩的心來對待生活不是么?請不要間接把我們都培養(yǎng)成為了賺錢而服務的機器，請不要這么殘忍的對待生活，請不要這么殘忍的看著這種惡性循環(huán)再繼續(xù)下去。

親愛的患者和家屬，您見過多少實習小護士躲在角落里委屈的哭泣么?其實，您知道么，我們是應該萬事都盡心盡力，都做得天衣無縫，但是如果我們偶爾有了一點小錯誤，或者您自己也能想得明白就是一個小誤會，可不可以對所謂的“小護士”仁慈一點……為了您自己，也為了以后的患者。

當然，更多的患者和家屬給我們的是感動，甚至有患者自告奮勇的說，“來吧，給我扎吧，我血管粗，適合初練者”我們感動的眼里在眼眶里打轉(zhuǎn)，其實我們怎么會拿患者練手呢，學過醫(yī)的人都知道，我們哪一個不是兩兩一組互相穿刺過的?哪一個不是認真練習過的?因為我們知道以后我們是為患者服務的，我們服務的對象是人，而且是生病的人群，這就意味著責任，我們想要這個責任，我們覺得是種光榮。

有的患者，看到家屬為難我們，也會幫我們說話，尤其是歲數(shù)大點的老人，他們沒有太強的市場經(jīng)濟思想花錢買服務，也沒有太強的法律意識，但是他們有一顆金子般的心，他們真正懂得“人性”的真諦。如果操作不好，我們心中歉疚的心理有多重?更是這些好心的家屬的言談舉動更加堅定了，我要做得更好的信念，堅定了我想為他們服務的意識，我想我依然熱愛護理工作，不是因為它能養(yǎng)家糊口的工作，更應該因為它能讓我感受到人間的溫暖，我滿心的期盼著，如果醫(yī)患之間的關(guān)系更加和諧一些，我將更加熱愛護理工作，我不怕付出，但是我怕誤解，我也不能容忍醫(yī)患雙方同是為了救治病人，然而發(fā)生了沖突，甚至鬧得不可開交，這無異于同物種之間的相互廝殺。

我想一年以后我會脫去小粉領(lǐng)的護士服，但是我會清晰的記得那一年我只是個實習護士。因為以后對臨床工作的態(tài)度很大程度上取決于剛剛開始的這一年……我保證，以我所學的知識，不讓患者和家屬失望，我相信，親愛的患者和家屬，也不會讓我們失望。

實習生護理病歷心得體會篇五

從事護理工作將近二十年，我深深體會到護理工作的艱辛和偉大，也熱愛上自己的職業(yè)。要想成為一名優(yōu)秀的護理工作者，特別是管理者，首先要樹立全心全意為人民服務的思想，以身作則，盡心盡職。我從一名護士提升至現(xiàn)任的護士長已十多年，我從沒對自己職業(yè)的選擇而后悔過，每當看到患者重新樹起戰(zhàn)勝疾病的信心時，我無比欣慰;每當看到患者經(jīng)過我們精心護理康復出院時，我感到自己職業(yè)的神圣，我為此而自豪。因此，我衛(wèi)校畢業(yè)后參加工作至今，我從沒放棄學習，平時不斷擴充知識，先參加了揚州大學大?？荚?，畢業(yè)后又參加了浙江大學本科學習，并完滿完成學業(yè)，通過系統(tǒng)的理論學習加上工作經(jīng)驗，深刻體會到護理工作的偉大。下面就談談自己的一些體會：

一更新服務理念，展現(xiàn)溫馨服務。

首先，要樹立以人為本的服務理念。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，我們要將病人看作是個社會人，要求我們護理人員在護理過程中用真誠的關(guān)愛、細致的照料、和藹的態(tài)度，為病人營造一個整潔、安全、舒適的環(huán)境，這就是對病人的尊重。病人想到的，我們能做到，病人沒想到的，我們也要做到?；颊邅淼结t(yī)院，我們應以親切溫暖的笑容接待，主動為其解決新環(huán)境帶來的生活、心理不適，讓其感受到回到家里的溫馨。在做檢查及手術(shù)之前，護理人員主動到床邊，與患者進行充分的交流，鼓勵患者說出所擔心的問題，并耐心解答患者，減輕其緊張感，以便更好地進行治療。并將心理護理更好的融入臨床工作中。出院時給予出院指導、電話隨訪，讓患者感受到我們時時刻刻在他們身邊關(guān)愛著他們。

其次，以促進健康為目的，主動護理中重現(xiàn)個體護理?；颊呤莻€特殊的個體，在疾病的不同階段，病人有著不同的需求，因此我們要針對個體在疾病的不同階段進行個體化護理。護理人員主動的服務意識，是“以患者為中心”理念的一個體現(xiàn)，患者會對護理人員產(chǎn)生信任感和安全感，并有利于患者的康復。

二加強團隊建設(shè)，提高凝聚力。

不管是在工作、學習、還是生活上，都需要進行人性化管理，要真誠地關(guān)心護理人員，經(jīng)常和她們談心，肯定她們在科室的作用，讓她們產(chǎn)生安全感。這樣她們就會安心、努力地工作，有利于人心穩(wěn)定和工作質(zhì)量的提高，同時發(fā)揮她們的長處，挖掘她們的潛質(zhì)，讓她們認知到自己的價值，明確自己在工作中的重要性，以主人的姿態(tài)去為患者服務。加強團體協(xié)作，使全體護士都為同一目標而努力工作。對在工作中取得進步，對工作有益的經(jīng)驗、方法要及時肯定，表揚，使其獲得成就感。

三細化人文管理，推動醫(yī)院發(fā)展。

盡量滿足病人需要，主動為患者服務。新入院的病人，對于環(huán)境很陌生。在進行入院宣教時要細化，每月進行公休座談會，讓患者暢所欲言的機會，真正做到把時間交給病人，將意見反饋到醫(yī)院各部門，改進工作，推動醫(yī)院發(fā)展。

加強督促病房的衛(wèi)生保潔人員工作。做到病房環(huán)境整潔、安靜舒適、生活上給予關(guān)心，經(jīng)常性予以精神鼓勵。注重他們的教育工作，并制定保潔人員每日工作項目，教會他們一些安全保健知識及處事方式，學會與病人進行簡單的交流。避免與病人發(fā)生摩擦。

四加強護理人員的醫(yī)療法律教育。

在護理工作中，護士必須認真對待每一個病人和每一項操作，稍有疏漏，就有可能在護理過程的某個環(huán)節(jié)上出現(xiàn)問題，導致護理差錯或事故發(fā)生，因此對于每位護士，接受相關(guān)的醫(yī)療法律安全教育，具有重要的現(xiàn)實意義。增強護理人員的法律意識，樹立法制觀念，提高辨別是非的能力;加強職業(yè)道德教育，學習護理行為規(guī)范;通過全方位的教育，使護士認識到自己從事工作的神圣職責，從而穩(wěn)定其專業(yè)思想;在以后的工作中時刻以護理道德規(guī)范來約束自己，避免護理缺陷的發(fā)生;強化醫(yī)療安全教育，使護理人員在工作中自覺遵守法律法規(guī)，防范護理糾紛，并用法律武器保護自己，以及如何處理糾紛等。護理操作的準確規(guī)范以及護士的言行舉止都會影響到病人的身心。要求每位護士護理操作技術(shù)準確、熟練，操作中注意三查七對，防止發(fā)生差錯。

五充分發(fā)揮護患溝通在護理工作中的重要性。

要建立良好的護患關(guān)系，與患者的心靈相通，讓患者感受到你的每一項工作的都是以病人為中心，縮短護士患者之間的距離，不斷提高文化和業(yè)務素質(zhì)，通過繼續(xù)教育，查房與書寫護理心得體會不斷積累臨床經(jīng)驗，同時，隨時了解護理理論和技術(shù)的新進展，發(fā)揮其應有的作用，也是做好護理工作的一條途徑。

作為一個護士，溝通的技巧隨人、隨家庭情況、隨病人病情、隨時間、地點、條件的不同有所區(qū)別。護理人員必須掌握一些非語言溝通的知識，并在臨床中應用，從而提高整體護理的水平。

六完善管理制度，提高服務質(zhì)量。

做到擇優(yōu)用人，調(diào)動護士積極性、挖掘潛力，并保持護理隊伍的穩(wěn)定性，最大程度地挖掘潛力，提高積極性;加強政治思想和職業(yè)道德教育，樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀、熱愛護理工作，增強責任心，樹立愛崗敬業(yè)、誠信的原則，養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L;加強專業(yè)理論和技術(shù)職能的培訓，認真學習基礎(chǔ)護理、專科護理、相關(guān)護理理論，掌握常見護理技術(shù)培訓、?？萍寄?、急救技術(shù)、整體護理有關(guān)知識和工作要求;加強法律、規(guī)章、制度、常規(guī)的培訓，消毒技術(shù)規(guī)范、護理書寫規(guī)范，消毒隔離制度，三查七對制度，各項技術(shù)操作常規(guī)等等。使他們能融入集體，發(fā)揮潛力，更好地工作。

當今護理服務領(lǐng)域不斷拓展，專業(yè)技術(shù)性不斷增強，我們的護理專業(yè)技術(shù)水平需要不斷提高。護理理念推動了臨床護理工作的發(fā)展，也促進社區(qū)護理服務迅速發(fā)展，發(fā)展老年護理、臨終關(guān)懷，社區(qū)護理等多種形式的護理服務，從而使我們更好地為患者服務，使護理工作更上一個新的臺階。

護理工作是一項無至今止盡的工作，它需要我們在工作中不斷總結(jié)、不斷學習、充實自我，更好地為病人服務。

實習生護理病歷心得體會篇六

護理病歷是醫(yī)護人員記錄患者健康狀況和治療過程的重要文件。它不僅對于醫(yī)院管理提供依據(jù)，也是醫(yī)療質(zhì)量評估的重要依據(jù)。編寫一份完整和準確的病歷對于提供質(zhì)量護理至關(guān)重要。在編寫病歷時，我們必須具備準確記錄的技巧、使用符合規(guī)范的術(shù)語并保持一定的規(guī)范性。

第二段：準確記錄的技巧。

準確記錄病歷是保證護理質(zhì)量的基礎(chǔ)。首先，我們應該將患者的病史、體格檢查、檢查結(jié)果等記錄在病歷中。在記錄時，要注意詳細描述患者的疾病情況，包括患病的過程、癥狀的發(fā)展和變化等。另外，我們還需要記錄患者的個人信息，包括年齡、性別、婚姻狀況等，這些信息有助于我們更好地了解患者的個體差異。

第三段：術(shù)語的使用。

在編寫病歷時，我們應該使用符合規(guī)范的術(shù)語。術(shù)語的準確使用有助于醫(yī)護人員之間的溝通和理解。在記錄醫(yī)學術(shù)語時，我們應該遵循統(tǒng)一的規(guī)范，特別是在使用縮寫時要注意避免歧義。此外，我們還應該注意避免使用過于專業(yè)化的術(shù)語，盡量使用通俗易懂的語言，使得病歷更加易于閱讀。

第四段：規(guī)范的要求。

編寫病歷要遵守一定的規(guī)范要求。首先，我們應遵循“先診療后記錄”的原則，即在對患者進行初步的診療之后，再記錄病歷。其次，我們要注意病歷的格式和排版，將病歷分為不同的部分，并使用適當?shù)臉祟}和子標題，使病歷更加清晰。最后，我們還需要注明日期和時間，以便后續(xù)的追蹤和查找。

第五段：病歷的保密性。

保護患者的隱私權(quán)是醫(yī)務人員的重要職責，也是護理病歷的一項重要內(nèi)容。我們應該嚴格遵守隱私保護的規(guī)定，確?；颊叩膫€人信息不被泄露。在編寫病歷時，我們要注意將患者的個人信息進行脫敏處理，不得隨意透露患者的身份。另外，在病歷歸檔和傳輸時，也要采取相應的安全措施，以確保病歷的保密性。

總結(jié)：

準確記錄、使用規(guī)范的術(shù)語、遵循規(guī)范要求以及保護病歷的隱私性是編寫護理病歷時應當重視的方面。通過不斷提高記錄技巧和學習醫(yī)學知識，我們可以更好地編寫病歷，為患者提供更為精確和高質(zhì)量的護理服務。

實習生護理病歷心得體會篇七

第一段：引言（150字）。

作為一名實習生，我有幸參與了醫(yī)院的護理工作，并負責填寫病歷。這個經(jīng)歷讓我深刻意識到病歷在臨床護理工作中的重要性。在這篇文章中，我將分享我的個人心得和體會，探討護理病歷對患者護理以及協(xié)作醫(yī)療團隊的作用。

第二段：準確記錄（250字）。

準確記錄是填寫護理病歷的基本要求。在實習過程中，我發(fā)現(xiàn)準確記錄對患者的護理至關(guān)重要。正確填寫病歷可以幫助其他醫(yī)務人員了解患者的基本情況，包括病史、用藥、治療計劃等。這樣，即使護理人員輪班更替，也能確保醫(yī)護人員之間的溝通有效，并為患者提供連續(xù)和全面的醫(yī)療服務。

第三段：思維嚴謹（250字）。

填寫護理病歷需要一定的思維嚴謹性。在這個過程中，我學會了將思維集中于問題本身，不受干擾。例如，在填寫護理評估時，我要善于觀察和分析患者的癥狀，判斷問題的可能原因，并提出合理的護理干預措施。經(jīng)過不斷實踐和反思，我逐漸在這一方面變得更加熟練，并且對于護理病歷的填寫更加自信。

第四段：團隊協(xié)作（300字）。

填寫護理病歷也需要良好的團隊協(xié)作能力。在醫(yī)療團隊中，護士需要與各個科室密切合作，收集和整理臨床信息。同時，在填寫病歷時，護士還需要與醫(yī)生和其他護理人員保持緊密聯(lián)系，分享和交流相關(guān)信息。這種協(xié)作不僅有助于醫(yī)務人員對患者情況的全面了解，還能促進護理工作的高效運作。

第五段：護理質(zhì)量（250字）。

填寫護理病歷不僅涉及到記錄準確性和團隊協(xié)作，還與護理質(zhì)量密切相關(guān)。良好的護理病歷記錄可以在護理過程中起到引導和指導的作用，提醒護士注意患者的關(guān)鍵問題，并提供及時有效的護理措施。經(jīng)驗豐富的護士通過病歷中的記錄可以更好地判斷患者的情況，并及時調(diào)整護理方案，從而提高護理質(zhì)量和患者滿意度。

總結(jié)（200字）。

通過填寫護理病歷，我意識到它在臨床護理工作中的重要性。準確記錄、思維嚴謹、團隊協(xié)作和護理質(zhì)量是我在填寫護理病歷中的核心體會。我相信，通過不斷練習和學習，我能更好地應對實習中的各種挑戰(zhàn)，并且在臨床護理工作中做出更大的貢獻。同時，我也希望護理病歷的有效記錄能成為醫(yī)療團隊和患者之間溝通的橋梁，為提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務而努力。

實習生護理病歷心得體會篇八

病歷是醫(yī)療機構(gòu)中至關(guān)重要的一環(huán)，也是護士工作不可或缺的一部分。而對于護理病歷的書寫和管理，是提高工作效率、確保醫(yī)療質(zhì)量不可或缺的一環(huán)。在我的護理工作中，我深刻體會到了護理病歷的重要性，并總結(jié)出了一些心得體會。

首先，護理病歷的及時更新至關(guān)重要。病歷是醫(yī)務人員對患者的記錄和溝通工具，及時更新病情信息能夠提供醫(yī)生更加準確的診斷依據(jù)，從而更好地制定治療方案。對于護士來說，要做到及時記錄患者的生命體征、藥物治療和護理措施等重要信息，切勿敷衍了事。而對于已出院或死亡的病歷，也要及時完善病程記錄，方便日后病案歸檔和病歷調(diào)閱。

其次，護理病歷不僅是記錄，更是思考和分析的工具。護理病歷不僅僅是一份利于醫(yī)患溝通的文檔，更是一份需求評估、問題分析和護理計劃的載體。由于病歷的完善程度和準確性直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和護理效果，因此，作為一個護士，應當不斷提高自己的護理理論知識，不斷研究和總結(jié)護理經(jīng)驗，以更好地分析和思考患者的需求和問題，制定科學合理的護理計劃，并通過及時記錄在病歷中予以體現(xiàn)。

此外，護理病歷的規(guī)范和統(tǒng)一也是至關(guān)重要的。規(guī)范和統(tǒng)一的病歷書寫，不僅有利于醫(yī)務人員之間的交流和協(xié)作，同時也為病歷的后續(xù)管理和調(diào)閱提供了便利條件。在我的工作中，我始終堅持按照規(guī)定的格式和要求，書寫和管理著護理病歷。同時，我也要求自己的團隊成員嚴格遵守病歷書寫的規(guī)定，確保每份病歷都能夠清晰地記錄患者的病情和護理過程。只有如此，我們才能夠保證護理病歷的統(tǒng)一性和規(guī)范性，避免因病歷問題而引發(fā)的糾紛。

最后，護理病歷是醫(yī)患交流的橋梁，也是對護士工作的評價標準。護理病歷的內(nèi)容和質(zhì)量，直接體現(xiàn)了護士的專業(yè)水平和責任心。因此，作為一名護士，我時刻保持著對病歷的高度重視，保持著對患者信息的保密性和私密性。同時，我也時刻提醒自己，要通過護理病歷的準確和有用性，向醫(yī)生和患者傳遞出我的專業(yè)精神和責任心，讓他們對我的護理工作充滿信心。我相信，只有在專業(yè)與責任的雙重指引下，我才能夠更好地書寫和管理護理病歷，確?；颊吣軌虻玫阶罴训尼t(yī)療和護理服務。

總結(jié)來說，護理病歷是護士工作中不可或缺的一部分，它涉及到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，也是護士專業(yè)形象的一面鏡子。在我的工作中，我深刻認識到護理病歷的重要性，以此為指引，我始終努力提高病歷的書寫和管理水平，并更加專注地關(guān)注每個病人的需求，以提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務。相信通過不懈的努力，護士們一定能夠書寫出更加完善的護理病歷，為患者的康復和治療做出更大的貢獻。

實習生護理病歷心得體會篇九

實習即將結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感激東莞仁康醫(yī)院給我們帶給了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感激所有的帶教教師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教教師們的豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這就應算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。

護士的工作是十分繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，可是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還能夠說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作潛力。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，用心主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護士，跟隨教師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用潛力。按照學校和醫(yī)院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的潛力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，透過思考，舉一反三。

在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們明白實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟屑|莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更用心主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作潛力，對護理事業(yè)盡心盡責!

實習生護理病歷心得體會篇十

7月21日，我們一行13人，踏進了xx醫(yī)院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期8個多月的臨床護理實踐。時至今天，實習結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝xx醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在今后即將踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習的最大及最終目的.是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。實習科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

在這段短暫的實習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責!

實習生護理病歷心得體會篇十一

我是護理專業(yè)的學生，通過2年的理論知識學習后，根據(jù)學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。下面我來談談幾點實習期間的心得體會。

實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

在各個科室實習期間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因此，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那只有熟悉情況了再做打算。

在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。

實習生護理病歷心得體會篇十二

隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，護理在現(xiàn)代醫(yī)療中的地位愈顯重要。作為醫(yī)患溝通的橋梁，病歷記錄是護理過程中必不可少的一環(huán)。作為實習生，我在護理病歷的記錄過程中深有感觸，并從中體會到了許多重要的教訓。在這篇文章中，我將分享我的實習生護理病歷心得體會，并談談對于提高護理質(zhì)量的觀點和建議。

首先，在實習過程中，我深刻體會到護理病歷對于患者健康和安全的重要性。正確清晰的病歷記錄不僅可以幫助醫(yī)務人員更好地了解患者的病情和治療進展，還能幫助醫(yī)生進行診斷和制定治療方案。一次，我曾記錄了病房里一個患者的護理病歷。由于我記錄時匆忙和粗心大意，導致病歷中的某些重要信息沒有被準確記錄。這個錯誤給醫(yī)生的診斷帶來了一定的困擾，雖然最終沒有對患者造成重大影響，但這個教訓使我深感護理病歷記錄的重要性，從此以后我再也不敢馬虎處理病歷了。

其次，在實習期間，我認識到護理病歷記錄的嚴謹性對于提高護理質(zhì)量至關(guān)重要。在記錄病歷時，應注意每一個環(huán)節(jié)，不可馬虎處理。例如，當記錄患者的基本信息時，應該確?；颊叩男彰?、性別、年齡等信息的準確性。有一次，我因為在患者年齡上犯了一個低級錯誤，導致醫(yī)生認為患者已婚多年實際上只是結(jié)婚不久。這個錯誤對于制定治療方案產(chǎn)生了誤導，幸好通過其他信息的核對及時發(fā)現(xiàn)并糾正了錯誤。通過這次經(jīng)歷，我認識到護理病歷記錄的嚴謹性對于患者的診治具有至關(guān)重要的影響。

此外，一個經(jīng)常被忽視的問題是護理病歷中信息的真實性和客觀性。護理記錄是為了使后續(xù)醫(yī)務人員更好地了解患者的病情和病程，因此，病歷要真實客觀地記錄患者的情況。一些實習生可能因為各種原因?qū)颊弋a(chǎn)生偏見，或是出于同情心而對患者病情進行抬高，這種行為是不負責任的并且可能對患者的治療產(chǎn)生負面影響。在我的實習過程中，我曾目睹過這樣的情況。一個同事，在記錄病歷時不按照實際情況記錄患者的病情，反而抬高了患者的病情。這個錯誤被醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)并指出，避免了患者因此而接受錯誤的治療方案。這次教訓告訴我，護理病歷必須真實客觀地記錄患者的狀況，以保證后續(xù)醫(yī)務人員能夠從中獲得準確且有用的信息。

最后，我認為護理病歷記錄應該是一個團隊協(xié)作的過程。在實際操作中，完成護理病歷記錄的工作需要護士和實習生之間的密切配合。護士應該給予實習生足夠的指導和教育，以確保記錄的準確性和清晰度。同時，實習生也應該主動樂于學習，勤學苦練，提升自己的護理病歷記錄能力。只有通過大家的共同努力，才能保證護理病歷的質(zhì)量和效果。

總的來說，實習生期間的護理病歷記錄經(jīng)歷對于我的醫(yī)學生涯產(chǎn)生了深刻影響。通過不斷的實踐和教訓，我認識到護理病歷對于患者健康和安全的重要性，同時也深刻體會到護理病歷記錄中的嚴謹性、真實性和客觀性的重要性。我相信，只有通過親身實踐和不斷學習，我們才能成為一名優(yōu)秀的護理人員，為患者提供更好的醫(yī)療護理服務。

實習生護理病歷心得體會篇十三

__年7月21日，我們一行13人，踏進了__醫(yī)院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期8個多月的臨床護理實踐。時至今天，實習結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝__醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在今后即將踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。實習科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

在這段短暫的實習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責!

實習生護理病歷心得體會篇十四

時間飛逝，內(nèi)科實習即將結(jié)束，在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。

經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧?？傊?，在內(nèi)科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。

在實習過程中，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

相信實習的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔起作為一名護士的責任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務。

實習生護理病歷心得體會篇十五

校園的時間好快，真的好快，一晃就過去了，我們告別了我們的校園生活，也永遠告別了我們的學生時代。在實習期間，我們收獲了好多，收獲了知識、技術(shù)、友情、經(jīng)驗。

那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責。作為一名實習護士，我們應該在醫(yī)院認真努力學習，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!

實習伊始，我們小護士總是跟在帶教老師的后面，不放過老師的每一個操作細節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會。也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。

實習中體會到了溝通的重要性，體到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作，而且也影響我們的生活。

實習是種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會；做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學、帶教老師、護士長、醫(yī)生、病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。

隨著醫(yī)學的飛速發(fā)展，對護理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求，對我們的要求也不斷提高,為了適應新護理工作的要求，我們應不斷進取，提高自身的修養(yǎng)，才能做一名人民心目中的合格護士。

實習生護理病歷心得體會篇十六

實習結(jié)束了。畢業(yè)考試也過去了。可以說我們xx級口腔班也已經(jīng)退出了醫(yī)專的舞臺。

現(xiàn)在就實習的經(jīng)歷以及和在別的地方實習的同學之間交流后的感覺總結(jié)如下。

我是在湖南省人民醫(yī)院口腔科實習在別人的印象里這里算是個很好的實習單位了。而事實上在大醫(yī)院有利有弊。

有利的地方在于：見識到了很多疑難雜癥。病源也還算蠻多的。老師們對實習生也還比較重視。能學到不少東西。設(shè)備比較完善。操作也比較規(guī)范。

弊端就是：動手機會不多。來省人民醫(yī)院的病人大多精明得很。還沒等實習生動手就會開口說：“你是實習生吧。要你們老師來幫我看。”遇到這種情況是很郁悶的。

而在比較小的醫(yī)院。動手機會是比較多的。病人的意識沒有這么強。雖然看的病人可能比較單一。病例也比較常見。但是我們要想到。今后進入到工作中。畢竟像我們這種?？粕呛茈y進大醫(yī)院的。所以看的病人肯定也很難碰到什么疑難雜癥。都是些很常見的病例。所以我覺得動手能力反而比較重要。閱歷反而起不到什么作用了。

因此我建議后面的學弟學妹們。不管實習是分配到哪。都沒有必要氣儡。在大醫(yī)院固然不錯。分到小地方也有好處。實習畢竟還是個學習的過程。抓緊每一次動手的機會。即使這個操作你已經(jīng)會做了。熟能生巧。等以后工作了就會了解我所說的了。

現(xiàn)在我的很多同學都已經(jīng)開始工作。當然。大部分都是在診所里打工。在診所里講究的就是速度和盈利。我有同學就因為速度太慢而被老板罵的。雖然所有步驟都已經(jīng)會做了。但是速度還是跟不上。在診所里不會有人管你是否是剛畢業(yè)出來的。全部都是作為醫(yī)生在用。對于診所而言。操作規(guī)不規(guī)范。閱歷多不多都不重要。重要的是你能在最短的時間內(nèi)看更多的病人。幫他賺更多的錢。

所以。實習對于大家是很重要的。在沒有壓力。沒有催促的情況下提高自己的能力。

實習生護理病歷心得體會篇十七

近日，我有幸參觀了一場護理病歷展覽，對于護理工作的重要性以及護理病歷的編寫和管理有了更深刻的認識。下面我將從病歷內(nèi)容、規(guī)范性、隱私保護、信息交流和責任義務五個方面，分享我參觀護理病歷展覽的心得體會。

首先，病歷內(nèi)容的充實性和準確性對于護理工作至關(guān)重要。護理病歷是患者的重要醫(yī)療記錄，包含了患者的個人信息、疾病診斷、治療方案等內(nèi)容。通過病歷的詳盡記錄，醫(yī)護人員能夠全面了解患者的病情，為患者提供有針對性的護理服務。我在展覽中看到了一位護士精心記錄了整個護理過程，包括患者的體征變化、用藥情況以及對護理措施的評估等等。這種充實準確的病歷，對于患者的康復起到了至關(guān)重要的作用。

其次，護理病歷的規(guī)范性對于保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益具有重要意義。規(guī)范的護理病歷能夠減少病歷錯誤和遺漏，提高病歷的可讀性和可理解性，為醫(yī)護人員提供全面的醫(yī)療信息。在展覽中，我看到了一份規(guī)范的病歷，每個部分都有明確的標識和填寫要求，確保了病歷的一致性和完整性。這種規(guī)范的病歷不僅方便了后續(xù)的醫(yī)療工作，也保護了患者的合法權(quán)益。

第三，隱私保護是護理病歷管理工作中不可忽視的一環(huán)?；颊叩膫€人信息和隱私必須得到保護，嚴禁泄露和不當使用。在展覽中，我看到了專門關(guān)于護理病歷隱私保護的一組展板，介紹了病歷保密的原則和方法。護理人員要加強對病歷的保護意識，妥善保管病歷，避免泄露或濫用患者的個人信息，確保信息安全。

第四，護理病歷的編寫和交流在信息溝通中發(fā)揮著極其重要的作用。醫(yī)護人員通過病歷的溝通交流，能夠更好地協(xié)調(diào)工作，提高病患的醫(yī)療效果。在展覽中，我看到了一份病歷交流的實例，護士通過病歷記錄患者的情況，并及時與醫(yī)生和其他護士進行溝通，共同制定護理計劃。這種良好的信息交流機制，為醫(yī)護人員提供了更高效、更精確的工作保障。

最后，護理病歷是醫(yī)護人員履行職責和義務的重要體現(xiàn)。通過病歷的編寫和管理，醫(yī)護人員能夠更好地履行對患者的責任義務，提供高質(zhì)量的護理服務。在展覽中，我看到了一份精心編寫的護理病歷，記錄了護士對患者的細心照料和悉心護理。這份病歷不僅僅是一份記錄，更是醫(yī)護人員對患者負責的明證。

參觀護理病歷展覽后，我對護理工作和護理病歷的重要性有了更加深刻的認識。護理病歷不僅僅是一份記錄，更是醫(yī)護人員對患者負責的重要依據(jù)。我將更加嚴謹、規(guī)范地編寫和管理護理病歷，為患者的康復健康貢獻自己的一份力量。同時，我也期待未來護理病歷的發(fā)展能夠更加規(guī)范、便捷，為醫(yī)護人員提供更好的工作保障，為患者提供更好的醫(yī)療服務。

實習生護理病歷心得體會篇十八

實習結(jié)束了。畢業(yè)考試也過去了?？梢哉f我們級口腔班也已經(jīng)退出了醫(yī)專的舞臺。

現(xiàn)在就實習的經(jīng)歷以及和在別的地方實習的同學之間交流后的感覺總結(jié)如下。

我是在湖南省人民醫(yī)院口腔科實_在別人的印象里這里算是個很好的實習單位了。而事實上在大醫(yī)院有利有弊。

有利的地方在于:見識到了很多疑難雜癥。病源也還算蠻多的。老師們對實習生也還比較重視。能學到不少東西。設(shè)備比較完善。操作也比較規(guī)范。

弊端就是:動手機會不多。來省人民醫(yī)院的病人大多精明得很。還沒等實習生動手就會開口說:“你是實習生吧。要你們老師來幫我看?！庇龅竭@種情況是很郁悶的。

而在比較小的.醫(yī)院。動手機會是比較多的。病人的意識沒有這么強。雖然看的病人可能比較單一。病例也比較常見。但是我們要想到。今后進入到工作中。畢竟像我們這種?？粕呛茈y進大醫(yī)院的。所以看的病人肯定也很難碰到什么疑難雜癥。都是些很常見的病例。所以我覺得動手能力反而比較重要。閱歷反而起不到什么作用了。

因此我建議后面的學弟學妹們。不管實習是分配到哪。都沒有必要氣儡。在大醫(yī)院固然不錯。分到小地方也有好處。實習畢竟還是個學習的過程。抓緊每一次動手的機會。即使這個操作你已經(jīng)會做了。熟能生巧。等以后工作了就會了解我所說的了。

現(xiàn)在我的很多同學都已經(jīng)開始工作。當然。大部分都是在診所里打工。在診所里講究的就是速度和盈利。我有同學就因為速度太慢而被老板罵的。雖然所有步驟都已經(jīng)會做了。但是速度還是跟不上。在診所里不會有人管你是否是剛畢業(yè)出來的。全部都是作為醫(yī)生在用。對于診所而言。操作規(guī)不規(guī)范。閱歷多不多都不重要。重要的是你能在最短的時間內(nèi)看更多的病人。幫他賺更多的錢。

所以。實習對于大家是很重要的。在沒有壓力。沒有催促的情況下提高自己的能力。

實習生護理病歷心得體會篇十九

20__年_月中旬我來到了__市中心醫(yī)院進行我為期十個月的護理實習工作。深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才知道作護士并沒有想象中的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針發(fā)藥，。病人若有不適首先想到護士，病人若有問題找的還是護士，病人要換藥、換液還得叫護士......病房里永遠都有護士忙碌的身影。

實習過去了三個月了，感觸最深的就是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重現(xiàn)在校學習哪些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：我干嘛要讀藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學過了總的感覺是一直只為考試而學習，沒有幾分屬于我自己。在學校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應，即使我知道這些不良反應，也沒有真正見到過，我不知道一種藥用錯后有多么嚴重。沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎么樣的呢?到底和書本上是一樣的嗎?等等......

幾個月的實習生活也對我以后工作大有幫助。醫(yī)生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決心理和生理的痛苦。只有當醫(yī)護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須要了解護士的工作，所以我覺得這次實習既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養(yǎng)了動手能力，增強了信心。

一、幾個月的實習讓我重新認識到了護士這個職業(yè)的崇高。

在我以前的印象中，護士就是細心和耐心的代名詞。我一直以為她們的工作很輕松，很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也只是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理實習，第一次深入到護士的日常工作中，護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著她們跑都累得不行，而且她們不但要在病房間不停的走動，還要給病人輸液發(fā)藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士只要在工作崗位上，她就充滿了力量，她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房的內(nèi)外，把自己的能量連同微笑毫不保留地奉獻給病人。

二、幾個月的實習使我開拓了眼界。

增加了見識習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(體溫、脈搏、血壓、呼吸、體重)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此在醫(yī)院的這段時間，種種新鮮事接踵而來，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心地給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療器械的使用方法，基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動地分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下，給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

三、幾個月的實習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。

這一點對我將來的工作極其重要，也是本次實習最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人減輕或解除生理和心理上的痛苦。而要做到這一點首先要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理實習的最大收獲。具體地，我了解到：

1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科室主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等介紹給科主任，取得科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都需要爭得科主任的同意?？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?，在交班會上強調(diào)醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護士整體護理知識培訓時，科主任和醫(yī)生也需參加學習。

2、醫(yī)護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區(qū)每個病人床頭都需掛有相應的床頭卡，上面寫有病人的基本資料，主管醫(yī)生的姓名。新病人入院時要向他們介紹科室主任和自己的主管醫(yī)生，主管護士，使醫(yī)護明確自己的職責，為病人提供全方位的服務，從而使醫(yī)護配合密切。

3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療，護理問題。并做好記錄，護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫(yī)生查房，能進一步了解所管病人的情況，提高服務質(zhì)量。

4、做好病人的心理護理是醫(yī)護的共同職責。病人的情緒及心理狀況對病情的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。病人在生病的時候會產(chǎn)生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。