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脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié) 脊柱骨科入科心得(七篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-04 14:19:35 頁碼:7
脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié) 脊柱骨科入科心得(七篇)
2023-01-04 14:19:35    小編:ZTFB

心得體會是指一種讀書、實(shí)踐后所寫的感受性文字。我們想要好好寫一篇心得體會,可是卻無從下手嗎?那么下面我就給大家講一講心得體會怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。

最新脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié)一

一、醫(yī)療業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長:

截止至12月31日,累計收住院患者1150人次,其中疑難病例269人次,搶救危重病人312人次,70歲以上的老年患者278名,完成手術(shù)645臺次,一級護(hù)理760人次。收治患者的數(shù)量及醫(yī)療業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長,位居全院住院科室第一名,位居全國同行前列。今年的業(yè)務(wù)工作特點(diǎn)有:老年患者增多,多數(shù)為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、腰椎椎管狹窄及退行性脊柱側(cè)凸,且大多合并有高血壓病、糖尿病、冠心病等,病情復(fù)雜,處理棘手,治療困難。

二、重點(diǎn)專科建設(shè)步伐加快:

__年10月15日,由脊柱骨科主辦的第一屆“骨質(zhì)疏松相關(guān)脊柱病從基礎(chǔ)到臨床”高級研修班在我院成功舉行。會議邀請了多名國內(nèi)頂尖專家與我科專家組成高級講師團(tuán)隊,針對骨質(zhì)疏松的最新熱點(diǎn)問題、骨質(zhì)疏松相關(guān)脊柱病的診斷治療策略等重要問題進(jìn)行了精彩演講。研修班的成功舉辦是我院脊柱骨科重點(diǎn)專科建設(shè)一個新的里程碑。本年度在國內(nèi)專業(yè)核心期刊發(fā)表臨床研究論文5篇,其中包括脊柱外科領(lǐng)域權(quán)威雜志——《中國脊柱脊髓雜志》。10余篇學(xué)術(shù)論文被多個重要學(xué)術(shù)會議收錄,并在廣東省脊柱外科年會及中華醫(yī)學(xué)會第十三屆骨科學(xué)術(shù)會議暨第六屆coa國際學(xué)術(shù)大會上宣講,得到與會專家的贊譽(yù)。

三、行風(fēng)建設(shè)碩果累累:

我院行風(fēng)建設(shè)的總?cè)蝿?wù)和要求是,以病人為中心,以切實(shí)解決損害群眾利益的突出問題為重點(diǎn),為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)、價廉、便利、滿意的高水平醫(yī)療服務(wù)。脊柱骨科緊緊圍繞醫(yī)院的方針政策,深刻理解精神實(shí)質(zhì),結(jié)合實(shí)際工作,堅持邊建設(shè)、邊評議、邊整改,以評議促整改,創(chuàng)造性的開展工作。一抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,讓患者滿意;二抓醫(yī)療安全,監(jiān)督各項核心制度的落實(shí);三抓合理用藥,做到合理使用抗生素,有效控制藥品比例;四抓單病種管理,降低醫(yī)療費(fèi)用。五抓病床周轉(zhuǎn),提高服務(wù)能力。通過采取一系列強(qiáng)有力的措施,科室圓滿完成了各項任務(wù)指標(biāo)。把患者的利益放在第一位,切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān),受到患者好評,全年患者評議滿意度在97%以上。緊緊圍繞“安全、質(zhì)量、服務(wù)、費(fèi)用”開展自查自糾,使脊柱骨科的科室管理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量又躍上了一個新的高度。

四、教學(xué)科研靚麗跨越:

加強(qiáng)對教學(xué)實(shí)施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動帶教人員的積極性,有計劃地加強(qiáng)帶教師資培養(yǎng);將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇,確保教學(xué)質(zhì)量。繼續(xù)抓好全科各級醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和脊柱骨科??漆t(yī)師培訓(xùn),培養(yǎng)高級的脊柱骨科后備人才。我科醫(yī)護(hù)人員在完成繁忙的臨床工作的同時,加班加點(diǎn)為實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行高質(zhì)量的專題授課,得到了實(shí)習(xí)醫(yī)生及管理部門的好評。

責(zé)人之心責(zé)己,恕己之心恕人;天之道,利而不害,圣人之道,為而不爭。在新的一年里,讓我們繼續(xù)攜起手來,團(tuán)結(jié)一致,踏實(shí)敬業(yè),爭取為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)!

最新脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié)二

一、總目標(biāo)

通過四周骨科病房實(shí)習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識目標(biāo)

(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會時掌握vsd護(hù)理技術(shù)。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責(zé)。

(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。

(6)熟悉骨科常見病的看康復(fù)護(hù)理。

(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護(hù)理病歷。

(8)參與護(hù)士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房。

(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。

3分層次培養(yǎng)人才

中專生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和??谱o(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬知識面,增強(qiáng)動手能力培養(yǎng)為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對病人及家屬實(shí)施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí),同時還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進(jìn)行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標(biāo)如下:

3.1中專生帶教目標(biāo):(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄。基本掌握中醫(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過敏試驗,術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會觀察術(shù)后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測項目,學(xué)會對危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握專科疾病的臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運(yùn)的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對長期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?;菊莆蛰斠罕?、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo),實(shí)施整體護(hù)理。

3.2大專生帶教目標(biāo):(1)掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對病人及家屬實(shí)施健康教育計劃,完成大專實(shí)習(xí)量化為主。

3.3本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能外還應(yīng):(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。

二、計劃

1、排班:實(shí)習(xí)生入科第一天介紹,護(hù)士長排班指定帶教老師,跟二周責(zé)任班和二周其他班,如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。

(1)責(zé)任班職責(zé)重點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理,對病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。

(2)連班職責(zé)重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。

(3)辦公班職責(zé)重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

(4)輔助班職責(zé)重點(diǎn)完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。

(5)前夜班職責(zé)重點(diǎn)完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

(6)后夜班職責(zé)重點(diǎn)完成靜脈抽血、晨會*術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。

(1)一般內(nèi)容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理;脊柱骨折病人的護(hù)理。

(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容:a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理;b高位截癱病人的護(hù)理;c骨科新進(jìn)展。

3、教學(xué)查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)

4、評價

(1)自我評價:實(shí)習(xí)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫好實(shí)習(xí)小結(jié);

(2)科室評價:內(nèi)容包括:a隨時評價;b操作考核:內(nèi)容為吸氧護(hù)理;c綜合測評;d實(shí)習(xí)作業(yè)。

最新脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié)三

在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多。回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。

38w是我實(shí)習(xí)的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的情緒是緊張而又期盼的,入科第一天,護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,但是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),但是不大一樣,時代一向在進(jìn)步,知識一向在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作,老師還個性強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且用心配合你的工作,也能夠使護(hù)患關(guān)系得到些改善。

骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對于臥床病人,我們也務(wù)必隨時為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運(yùn)動及肢末梢血運(yùn),

脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病十分常見,大多都是慢性的,長期性的。

整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

此刻寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印之后遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。

我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都十分優(yōu)秀的老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗,原本茫然與無知的我,經(jīng)過老師們的教導(dǎo),此刻滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會,臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。

我此刻學(xué)到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時間,學(xué)到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

最新脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié)四

一、總目標(biāo)

通過四周骨科病房實(shí)習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識目標(biāo)

(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會時掌握vsd護(hù)理技術(shù)。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責(zé)。

(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。

(6)熟悉骨科常見病的看康復(fù)護(hù)理。

(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護(hù)理病歷。

(8)參與護(hù)士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房。

(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。

3分層次培養(yǎng)人才

中專生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和??谱o(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬知識面,增強(qiáng)動手能力培養(yǎng)為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對病人及家屬實(shí)施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí),同時還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進(jìn)行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標(biāo)如下:

3.1中專生帶教目標(biāo):(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄。基本掌握中醫(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過敏試驗,術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會觀察術(shù)后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測項目,學(xué)會對危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運(yùn)的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對長期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?;菊莆蛰斠罕谩㈧o脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo),實(shí)施整體護(hù)理。

3.2大專生帶教目標(biāo):(1)掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對病人及家屬實(shí)施健康教育計劃,完成大專實(shí)習(xí)量化為主。

3.3本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能外還應(yīng):(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。

二、計劃

1、排班:實(shí)習(xí)生入科第一天介紹,護(hù)士長排班指定帶教老師,跟二周責(zé)任班和二周其他班,如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。

(1)責(zé)任班職責(zé)重點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理,對病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。

(2)連班職責(zé)重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。

(3)辦公班職責(zé)重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

(4)輔助班職責(zé)重點(diǎn)完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。

(5)前夜班職責(zé)重點(diǎn)完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

(6)后夜班職責(zé)重點(diǎn)完成靜脈抽血、晨會*術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。

(1)一般內(nèi)容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理;脊柱骨折病人的護(hù)理。

(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容:a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理;b高位截癱病人的護(hù)理;c骨科新進(jìn)展。

3、教學(xué)查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)

4、評價

(1)自我評價:實(shí)習(xí)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫好實(shí)習(xí)小結(jié);

(2)科室評價:內(nèi)容包括:a隨時評價;b操作考核:內(nèi)容為吸氧護(hù)理;c綜合測評;d實(shí)習(xí)作業(yè)。

最新脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié)五

一、總目標(biāo)

通過四周骨科病房實(shí)習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識目標(biāo)

(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會時掌握vsd護(hù)理技術(shù)。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責(zé)。

(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。

(6)熟悉骨科常見病的看康復(fù)護(hù)理。

(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護(hù)理病歷。

(8)參與護(hù)士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房。

(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。

3分層次培養(yǎng)人才

中專生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和??谱o(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬知識面,增強(qiáng)動手能力培養(yǎng)為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對病人及家屬實(shí)施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí),同時還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進(jìn)行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標(biāo)如下:

3.1中專生帶教目標(biāo):(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄?;菊莆罩嗅t(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過敏試驗,術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會觀察術(shù)后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測項目,學(xué)會對危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運(yùn)的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對長期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?;菊莆蛰斠罕谩㈧o脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo),實(shí)施整體護(hù)理。

3.2大專生帶教目標(biāo):(1)掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對病人及家屬實(shí)施健康教育計劃,完成大專實(shí)習(xí)量化為主。

3.3本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能外還應(yīng):(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。

二、計劃

1、排班:實(shí)習(xí)生入科第一天介紹,護(hù)士長排班指定帶教老師,跟二周責(zé)任班和二周其他班,如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。

(1)責(zé)任班職責(zé)重點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理,對病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。

(2)連班職責(zé)重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。

(3)辦公班職責(zé)重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

(4)輔助班職責(zé)重點(diǎn)完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。

(5)前夜班職責(zé)重點(diǎn)完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

(6)后夜班職責(zé)重點(diǎn)完成靜脈抽血、晨會*術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。

(1)一般內(nèi)容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理;脊柱骨折病人的護(hù)理。

(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容:a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理;b高位截癱病人的護(hù)理;c骨科新進(jìn)展。

3、教學(xué)查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)

4、評價

(1)自我評價:實(shí)習(xí)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫好實(shí)習(xí)小結(jié);

(2)科室評價:內(nèi)容包括:a隨時評價;b操作考核:內(nèi)容為吸氧護(hù)理;c綜合測評;d實(shí)習(xí)作業(yè)。

最新脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié)六

一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責(zé)任,保障各項工作制度的有效落實(shí)。

1、根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,繼續(xù)完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績效考核標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關(guān),切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全。

2、按照醫(yī)院要求,認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理的具體內(nèi)容,實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行,加強(qiáng)過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標(biāo)。

二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展。

1、在陳敬輝科主任的帶領(lǐng)及指導(dǎo)下,沿著20__年學(xué)習(xí)模式的改革,繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進(jìn)行,主任、副主任詳加指導(dǎo),并進(jìn)行科室疑難病例討論,把握病情,制定手術(shù)方案,討論手術(shù)流程。

2、本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務(wù)質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

3、科室成立質(zhì)控小組,建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實(shí),使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

4、教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。

5、加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準(zhǔn)確性、及時性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。

三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育。

1、隨著老齡社會的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,建立隨訪檔案,為科研資料做好收集工作。

2、為了提高醫(yī)療質(zhì)量,計劃20__年繼續(xù)派科室1~2名骨干人員到鄭州、南昌等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),重點(diǎn)進(jìn)修針灸、康復(fù)、推拿。

3、根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn),住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研立項,能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,想方設(shè)法提高專業(yè)團(tuán)對的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

4、重視科研培訓(xùn),加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫,使骨科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽(yù)。

四、嚴(yán)格教學(xué)管理。

1、教學(xué)人員構(gòu)成:20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我科目前科室醫(yī)師共有8名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師3名。

2、結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,成立教學(xué)小組及總帶教,科主任親自把關(guān),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。

五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理。

1、對全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗,不斷進(jìn)取。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

4、科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

六、工作設(shè)想。

1、開展脊柱微創(chuàng)的治療及研究。

2、成立骨科康復(fù)中心,培養(yǎng)骨科專業(yè)康復(fù)鍛煉師。

3、繼續(xù)派科室骨干人員到鄭州、南昌等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);

4、探討骨質(zhì)疏松治療的實(shí)效方法,做好綜合管理,創(chuàng)新骨質(zhì)疏松鍛煉,做好患者的診治及隨訪,為科研打下基礎(chǔ);

5、創(chuàng)建無痛病房,做到無痛管理,營造良好就醫(yī)氛圍。

在辛勤的工作中,我們走過了20__年,本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,同時20__年對骨科全體醫(yī)護(hù)人員來說,更大的是喜悅,在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時,順利完成了20__年綜合目標(biāo),希望在20__年,我們骨傷科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),繼續(xù)超額圓滿完成各項綜合目標(biāo)管理任務(wù)。

最新脊柱骨科醫(yī)生進(jìn)修心得體會總結(jié)七

一、總目標(biāo)

通過四周骨科病房實(shí)習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識目標(biāo)

(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會時掌握vsd護(hù)理技術(shù)。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責(zé)。

(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。

(6)熟悉骨科常見病的看康復(fù)護(hù)理。

(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護(hù)理病歷。

(8)參與護(hù)士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房。

(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。

3分層次培養(yǎng)人才

中專生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和??谱o(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬知識面,增強(qiáng)動手能力培養(yǎng)為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對病人及家屬實(shí)施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí),同時還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進(jìn)行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標(biāo)如下:

3.1中專生帶教目標(biāo):(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄。基本掌握中醫(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過敏試驗,術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會觀察術(shù)后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測項目,學(xué)會對危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運(yùn)的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對長期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo),實(shí)施整體護(hù)理。

3.2大專生帶教目標(biāo):(1)掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對病人及家屬實(shí)施健康教育計劃,完成大專實(shí)習(xí)量化為主。

3.3本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能外還應(yīng):(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。

二、計劃

1、排班:實(shí)習(xí)生入科第一天介紹,護(hù)士長排班指定帶教老師,跟二周責(zé)任班和二周其他班,如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。

(1)責(zé)任班職責(zé)重點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理,對病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。

(2)連班職責(zé)重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。

(3)辦公班職責(zé)重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

(4)輔助班職責(zé)重點(diǎn)完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。

(5)前夜班職責(zé)重點(diǎn)完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

(6)后夜班職責(zé)重點(diǎn)完成靜脈抽血、晨會*術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。

(1)一般內(nèi)容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理;脊柱骨折病人的護(hù)理。

(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容:a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理;b高位截癱病人的護(hù)理;c骨科新進(jìn)展。

3、教學(xué)查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)

4、評價

(1)自我評價:實(shí)習(xí)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫好實(shí)習(xí)小結(jié);

(2)科室評價:內(nèi)容包括:a隨時評價;b操作考核:內(nèi)容為吸氧護(hù)理;c綜合測評;d實(shí)習(xí)作業(yè)。

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