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關(guān)于呼吸科臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)及收獲(三篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-12-31 04:22:16 頁碼:13
關(guān)于呼吸科臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)及收獲(三篇)
2022-12-31 04:22:16    小編:ZTFB

心得體會(huì)是指一種讀書、實(shí)踐后所寫的感受性文字。那么你知道心得體會(huì)如何寫嗎?下面我給大家整理了一些心得體會(huì)范文,希望能夠幫助到大家。

關(guān)于呼吸科臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)及收獲一

2、慢性肺心病。

3、自發(fā)性氣胸。

治療:分急性加重期和緩解期。

急性加重期的治療:1、確定急性加重的病因,如感染、氣胸、肺栓塞等。

2、根據(jù)病情輕重程度決定門診或住院治療。

3、應(yīng)用支氣管舒張藥,如β2受體激動(dòng)劑,抗膽堿能藥,茶堿類。

4、應(yīng)用祛痰劑。

5、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

6、應(yīng)用低濃度給氧。

7、應(yīng)用抗生素。

8、積極處理并發(fā)癥,如呼吸衰竭、心力衰竭、慢性肺心病等。

緩解期的治療:與急性加重期大同小異,主要區(qū)別是可不應(yīng)用抗生素,其他用藥基本一致,只是劑量等方面有所減輕。

老師指出,問診內(nèi)容要盡量詳細(xì),如輸血史(這個(gè)我們幾次來都未問及)等。另外,患者痰菌結(jié)果未出來前,抗菌藥物一般選用廣譜抗菌藥,如患者的狀有明顯改善,即使痰菌檢查結(jié)果與所用抗菌藥不一致,所用抗菌藥特異性不強(qiáng),但一般也堅(jiān)持原來的用藥,這樣做主要考慮的是耐藥性問題。

關(guān)于呼吸科臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)及收獲二

非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能??偨Y(jié)這一年的學(xué)習(xí),xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。

通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。

一年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長,學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。

關(guān)于呼吸科臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)及收獲三

今天算是我在放射科實(shí)習(xí)的最后一天,不過我希望以后一有空就去放射科和老師讀讀片子,慢慢提高。

我才剛剛吃過晚飯,趁著休息的時(shí)間,和同學(xué)們分享下我在放射科實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。

由于我是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的,而且學(xué)校安排在放射科就待一個(gè)星期,我知道有些同學(xué)為了考研可能不會(huì)去放射科,但由于我們是醫(yī)院安排的,我們實(shí)習(xí)又比較早,所以我就打算好好珍惜這一星期,在放射科多讀讀片子,對(duì)以后也有幫助。

我們臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大概是在大三上學(xué)期上的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》,所以到這時(shí)候基本上也就只記得個(gè)大概,具體的內(nèi)容也不太記得了(至少我是這樣的),我還記得上次過元旦前,影像版塊舉行了讀片的活動(dòng),當(dāng)時(shí)也參加了,不過幾乎全軍覆沒,因?yàn)檎娴膶?duì)我們還沒進(jìn)臨床的學(xué)生來說,有點(diǎn)難?,F(xiàn)在回過去再做,估計(jì)也做不對(duì)幾個(gè)。(對(duì)我而言的),下面說說我這一星期的收獲吧。

上個(gè)星期六,出了傳染科后,在寢室休息的時(shí)候,我在丁香園上下載了篇《臨床醫(yī)生胸部ct掃盲》的ppt,晚上有空的時(shí)候看了看,后來覺得蠻好的,然后看了看實(shí)習(xí)大綱,之后還在網(wǎng)上買了《實(shí)用臨床ct圖解》和《實(shí)用臨床mri圖解》的小冊子(可以隨身攜帶,比較方便),算是做足了準(zhǔn)備(不過網(wǎng)購的書,星期二晚上才到)。

星期一上午吃過早飯,來到醫(yī)院的放射科門前,由于這里的放射科就只有個(gè)取片的窗口對(duì)外開放,而科室的門需內(nèi)部醫(yī)生打卡上下班,我是個(gè)剛來的實(shí)習(xí)生,所以還要老師幫忙開門,進(jìn)到科室后,找到主任,說明情況,主任并沒安排帶教老師給我,就叫我隨便跟老師看看片子。我記得當(dāng)時(shí)我隨便找了個(gè)位子坐下了,然后打開書,隨便翻翻。當(dāng)時(shí)還沒開始上班,老師們也還沒來。我看了一會(huì)兒,老師們就陸陸續(xù)續(xù)來了。我忙起身給一位走向我這邊位子的醫(yī)生讓位子,那老師叫我繼續(xù)坐著,另外找了個(gè)凳子過來坐下了。問了問我一些基本情況,就開始工作了,那老師對(duì)我真的很好,他一坐下就開始閱片,然后給我講病變在哪個(gè)部位,由于我是剛接觸電腦屏幕上動(dòng)態(tài)的ct和mri,所以需要適應(yīng)一下,在學(xué)校的時(shí)候,《斷層解剖學(xué)》是選修的內(nèi)容,可惜沒選。所以真的有難度,老師似乎看出我的心思,然后就著電腦上ct圖像,一點(diǎn)一點(diǎn)給我講解剖基礎(chǔ),然后叮囑我回去好好看看《斷層解剖學(xué)》,不過后來我發(fā)現(xiàn)科室里有類似的斷層解剖圖譜,所以有空我就翻翻。

那位老師姓朱,是負(fù)責(zé)審核其他老師寫的報(bào)告的,所以看的片子較多,一上午很快就過去了,我也學(xué)到好多東西,老師講的有點(diǎn)多,也有點(diǎn)快,所以吃過飯后,回到科室,翻了翻書,再看看想想。下午由于醫(yī)院安排了教學(xué)查房,所以上課了,但是真是湊巧啊,下午我們查房的內(nèi)容竟然就是上午做過ct的一個(gè)急診病人,這個(gè)病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔,引起了腹膜炎。不過臨床表現(xiàn)聽下午講課的老師說壓痛,反跳痛不明顯,不過上午放射科的朱老師跟我講了ct上可見闌尾腫大,腹膜周圍有廣泛的出血,滲出,ct報(bào)告是闌尾膿腫伴周圍炎性滲出。哇,真的印象深刻,而且也學(xué)習(xí)到臨床上雖遇到常見病,但也有不典型的體征。所以,下午給我們講課的老師說,有些外科醫(yī)生往往就在闌尾炎上失足,影響職稱的評(píng)定。下午查房的老師給我們講了一些急腹癥的鑒別診斷和要點(diǎn),有些收獲。

第二天朱老師值班,白天沒來上班,所以白天我就跟著其他老師看x片,遇到不懂的就問老師,也學(xué)到了許多閱片的知識(shí)和方法??臻e的時(shí)候,就在科室里看書,看自己帶過來的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》,《解剖圖譜》,《實(shí)用臨床ct圖解》和《實(shí)用臨床mri圖解》和英語單詞本,也翻翻科室里的《斷層解剖圖譜》等。傍晚時(shí)分,我跟的那個(gè)老師來了,我就跟著他,晚上科室不是好忙,老師跟我聊了好多,我覺得他講的好多東西都蠻好的,(簡要提取他講的內(nèi)容)他說:

1,臨床醫(yī)生在開檢查單時(shí)一定要明確做這檢查的目的在哪里,而現(xiàn)在有些醫(yī)生還不太明白,

2,醫(yī)學(xué)還是不太完善的學(xué)科,有些東西不要太過絕對(duì),要懂得學(xué)會(huì)保護(hù)自己。

接下來的幾天,也學(xué)習(xí)到了好多,以前都不太了解的mrcp,mra都見識(shí)到了,而且也看了好多常見病的如肺結(jié)核,肺炎,骨折的x片,肋骨骨折,胸腔積液,腹腔積液,膽囊結(jié)石,腎結(jié)石,脂肪肝,腎囊腫,腦梗塞,鼻竇炎的ct表現(xiàn),鼻竇炎,腦梗塞,椎間盤膨出,脊柱骨折和增生的mri,也學(xué)會(huì)了閱讀x片和描述正常和病變的x片。不過,我知道這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ),要想能力提高,要不斷的學(xué)習(xí),我有空也會(huì)在影像和呼吸版多學(xué)習(xí),多交流。

一個(gè)星期過的好快,不過我以后有空還會(huì)去放射科多多學(xué)習(xí),下星期去神經(jīng)內(nèi)科了,加油!

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