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骨科醫(yī)師教學查房心得體會 骨科教學查房總結(八篇)
  • 時間:2022-12-30 02:40:47
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有關骨科醫(yī)師教學查房心得體會一

一、認真落實各項規(guī)章制度

1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象

2、堅持查對制度:

(1)醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,危重病人重點交接,預防(2016年衛(wèi)生局黨委書記述職報告)了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高科室管理水平

1、保證護理質量的持續(xù)改進,成立科室質量管理小組,每月

對護理質量進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結,不斷提高護理服務質量。

2、接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結果。

3、根據(jù)科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,每月工作小結,根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因,制定整改措施落實到位,以利于總結經驗,便于次月更好開展工作。

4、每月召開科室護士會議,傳達護理部會議精神,按要求進行學習,按時安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點。.

5、護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續(xù)改進。

6、加強重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設.

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。

2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在100%,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

3、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核。

四、提高護理人員業(yè)務素質

1、每月對科室護理人員進行三基三嚴業(yè)務培訓和護理技能操作培訓,并組織理論考試,培訓率達100%。

2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務培訓,并鼓勵年輕護士自學,一年來,年輕護士全部參加了成教考試,以提高專業(yè)知識。

3、科室每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“5.12國際護士節(jié)”舉行了護理理論和技術操作比賽,我科參加比賽的三名護士全部獲獎,取得了一個二等獎和兩個三等獎的好成績。

5、11月下旬,護理部對全院護士進行了穿脫隔離衣護理技術操作考核,全科護士經過平時認真主動的練習,考核時動作利落規(guī)范,操作熟練,取得了優(yōu)良的成績,得到了監(jiān)考老師的好評。

6、加強了危重病人的護理,堅持床頭交接班制度和晨間護理。

7、每月護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。

五、加強了科室院內感染管理,

1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒,每兩周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,每半年對紫外線強度進行監(jiān)測并記錄。.

4、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一濕掃。

5、治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:500含氯消毒劑)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:500含氯消毒劑),出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,每月進行空氣細菌培養(yǎng),滅菌物品、醫(yī)務人員手、消毒劑的監(jiān)測,無菌包內化學指示劑合格,建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

護士述職報告 | 護士長述職報告

護士述職報告 | 護士長述職報告

有關骨科醫(yī)師教學查房心得體會二

一、總目標

通過四周骨科病房實習,掌握骨科護理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。

1、態(tài)度目標:培養(yǎng)學生熱愛護理事業(yè),樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人,建立良好的護患關系。護理操作前向病人進行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實,奮發(fā)進取,虛心向指導老師學習,師生之間互相關心、尊重。

2、知識目標

(1).掌握骨科護理的基本操作技術:無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標本收集原則,口腔護理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握vsd護理技術。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應的護理(全髖關節(jié)置換術病人的護理,全膝關節(jié)置換術病人的護理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理,四肢骨折病人的護理,骨科新進展,斷肢再植病人的護理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責。

(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的配合與護理。

(6)熟悉骨科常見病的看康復護理。

(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護理病歷。

(8)參與護士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學查房。

(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。

3分層次培養(yǎng)人才

中專生以加強三基訓練和專科護理為主,在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓練外,以拓寬知識面,增強動手能力培養(yǎng)為主,在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓練外,重點抓好整體護理的實習,同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護生在科室實習時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標如下:

3.1中專生帶教目標:(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄?;菊莆罩嗅t(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標本收集法。(3)掌握手術病人術前準備如皮膚準備和藥物過敏試驗,術后護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察,掌握術后病人的健康教育、心理護理、功能鍛煉、飲食指導等方法,學會觀察術后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術后并發(fā)癥。掌握無菌技術操作,掌握心電監(jiān)護儀的使用及觀測項目,學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握專科疾病的臨床表現(xiàn)、處理原則、護理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的并發(fā)癥及預防措施,包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關節(jié)置換術、全髖關節(jié)置換術病人進行康復指導、功能鍛煉。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導下,根據(jù)護理診斷,為病人制定出切實可行的護理目標,實施整體護理。

3.2大專生帶教目標:(1)掌握上述護理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救,學習護理文件的書寫。(3)掌握整體護理理論,護理程序的工作方法,對病人及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習量化為主。

3.3本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應:(1)應用護理程序對??瞥R姴∵M行整體護理,學習溝通技巧。參加護理查房,提出護理措施。(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學習護理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。

二、計劃

1、排班:實習生入科第一天介紹,護士長排班指定帶教老師,跟二周責任班和二周其他班,如治療班、護理班、主班、前夜、后夜班。實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。

(1)責任班職責重點完成應用護理程序對所管病人進行全面的整體護理,對病人進行健康教育、心里護理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護理及危重病人的管理。

(2)連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。

(3)辦公班職責重點完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

(4)輔助班職責重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護送手術病人。

(5)前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對液體、抽血標本的準備、應用護理程序對病人進行整體護理。

(6)后夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會*術前準備、應用護理程序對病人進行整體護理。

2小講課結合臨床病例每周一次。

(1)一般內容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護理;牽引病人及石膏固定病人護理;脊柱骨折病人的護理。

(2)有特殊病例也可以任選以下內容:a全髖關節(jié)置換術病人的護理;b高位截癱病人的護理;c骨科新進展。

3、教學查房結合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)

4、評價

(1)自我評價:實習生在本科室實習結束后應寫好實習小結;

(2)科室評價:內容包括:a隨時評價;b操作考核:內容為吸氧護理;c綜合測評;d實習作業(yè)。

有關骨科醫(yī)師教學查房心得體會三

骨科學習的這四周的期間,在帶教教師的指導和其他教師及護士的幫忙下,能夠將所學的理論與實踐較好的聯(lián)系起來,在教師的悉心指導下學會了看x線片、ct片及mri片,同時、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關節(jié)情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時構成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室更好的學習創(chuàng)造了條件。

四周的時間里,每一天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

換藥目的:

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。

換藥的注意事項:

1.嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。

2.換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最終為嚴重感染的傷口換藥。

3.換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,

并核對引流物的數(shù)目是否正確。

4.換藥動作應當輕柔、保護健康組織。

5.每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術后拆線適應癥:

1.無菌手術切口

2.局部及全身無異常表現(xiàn)

3.已到拆線時間

4.切口愈合良好者

5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線

手術后拆線禁忌癥:

1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。

2.嚴重失水或者電解質紊亂

3.老年患者及嬰幼兒

4.咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線

來新入病人時,對于新入病人的一般處理:

1.開放性外傷者,根據(jù)患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術

首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合

2.閉合性骨折以及簡單關節(jié)脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。

(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出剩余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)

3.有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。

手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

總之感激各位教師們給我的悉心教導以及其他各位教師的耐心指導。我將會以更進取主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫(yī)學理論基礎,增強臨床工作本事,對待工作盡心盡責!

有關骨科醫(yī)師教學查房心得體會四

20xx年10月至20xx年9月我在骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。

回首在骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了,但每天和醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術后會診,處理病人常見圍手術期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。

孜孜不倦的對專業(yè)的追求。作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。localhost當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的'文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經驗科學,對經驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經驗。

每周四晨讀會和大查房是全科交流的機會。骨科每周四早晨的晨讀會其實就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專長來講解一個專題,講完后可以提問交流。在院內已經小由名氣,得到了院領導的表揚。大查房就是對一周以來的手術病人進行總結,對下周的術前病人進行全科術前討論手術方案。對于進修的來說就象一次海量??浦R地學習。

手術臺上嚴格的無菌觀念。手術室先進的層流設備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術提供更加無菌的環(huán)境和工具,但如果手術醫(yī)生,手術室護士對無菌觀念認識不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的認識,說明無菌對他們來說已經是習慣。做最成功的手術,如果因為感染將是災難,尤其是骨科放置內植物,感染肯定會導致手術失敗。

醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術就行了。當然這可能必要前提。在骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導術前術后訓練和康復等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。

做一名技術出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,醫(yī)院精神、醫(yī)院文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。

參加學術會議可以開闊眼界。都知道北京的學術氣氛深厚,幾乎每個周末在北京都有骨科相關的各種學術會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學術會議中度過,了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展,借鑒其他醫(yī)院的成功經驗,拓寬自己的臨床思維。

一年的進修雖短,但嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

有關骨科醫(yī)師教學查房心得體會五

為了進一步提高我科護理質量,配合20xx年醫(yī)院三級甲等復評工作的實施,有計劃的提高我科護理人員專業(yè)技術水平,規(guī)范我科護理人員的醫(yī)療護理行為,保障醫(yī)療護理安全,營造一個學習氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現(xiàn)制定20xx年護理業(yè)務培訓學習計劃:

一、培訓目的

1 .規(guī)范臨床基本技術操作規(guī)程,強化臨床基本操作技能,提高臨床護理的基本理論和基礎知識。

2. 緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足患者需求,簡化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務中的各種不良現(xiàn)象。通過培訓,教育醫(yī)務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務熱情周到,工作團結協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系打下堅實基礎。

二、培訓目標

1、全科護理人員集體參與業(yè)務學習考核。

2、全科護理人員基本理論和基本技能考核合格率達到100%。

三、培訓對象

骨科全體護士。

四、培訓方式

1.全科護士學習各項基礎護理操作流程。

2.定期進行護理質量檢查督促,對護理人員實施理論和技能培訓。

3.科室組織每周1次業(yè)務培訓,包括科室業(yè)務學習、小講課、教學查房等。

五、學習內容

(1)根據(jù)科室疾病種類,進行??浦R學習,以學習“三基”為基礎,同時掌握本專業(yè)新進展,并應用到臨床工作中。

(2)學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、藥品管理法律、法規(guī),必須掌握基本知識,并熟練實踐操作,定期考核。

(3)從健康衛(wèi)生入手,結合疾病預防,傳染病與常見病,多發(fā)病的預防及用藥知識等內容進行學習。

六、考核方法:

1.每月對護理人員進行一次護理基本理論考試。

2. 每月對護理人員進行一次護理基本操作考試。

七、 培訓學習要求

1.科室依據(jù)醫(yī)院三基培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實施,定期不定期進行監(jiān)督檢查,切實起到培訓作用,保障學習效果。

2.科室要求有學習計劃、筆記、考核試卷。

有關骨科醫(yī)師教學查房心得體會六

在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規(guī)章制度,加強業(yè)務、技術訓練,打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,骨科制定工作計劃如下:

一、突出??铺厣?,打造護理品牌

護理作為專業(yè)技術行業(yè),應在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置,走專業(yè)建設之路是骨科護理工作的重中之重??苾戎攸c培養(yǎng)名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。準備在20xx年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質量管理

1.針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié);

2.使規(guī)范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。

三、進行規(guī)范化培訓

1.配合護理部,建立護士規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣;

2.持續(xù)抓好??浦R的培訓,提高護士專業(yè)素質,采取有效的學習方式如:護理業(yè)務查房、床邊演示,完善業(yè)務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題;

3.每天進行床邊護理業(yè)務查房,每月進行二次業(yè)務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房;

4.鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。

四、整理好護理流程和告知

1.合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎上,細化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行;

2.有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。

五、切實落實“以病人為中心“的服務

完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務“轉變?yōu)椤拔乙铡?。提高護士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護理名牌。把“以病人為中心“的服務,具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊

發(fā)現(xiàn)科內護理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導其工作,發(fā)揮個人專長。建立團隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。讓每個人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達和文件的整理

每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設中。

八、開展護理成本效益的研究

避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質耗費,提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務,取得較好的經濟效益和社會效益。

有關骨科醫(yī)師教學查房心得體會七

如果說護士是一個個天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命托付給你。x月份在骨科實習的這段日子,體會更為深刻。

住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。

這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。

在科學不斷進步的現(xiàn)代社會,醫(yī)學也日新月異,有許多先進的技術日趨成熟,被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學習,那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現(xiàn),而我們也只是被動的接受,甚至還質疑過,但是無法實踐證明呀!

現(xiàn)在臨床實習了,有機會實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫(yī)生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術結束后的24小時內,護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責任與愛心嗎!

當然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作??墒亲o理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。

總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以,我們更應學會處理臨床護理突發(fā)事件。實習生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。

有關骨科醫(yī)師教學查房心得體會八

一、總目標

通過四周骨科病房實習,掌握骨科護理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。

1、態(tài)度目標:培養(yǎng)學生熱愛護理事業(yè),樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人,建立良好的護患關系。護理操作前向病人進行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實,奮發(fā)進取,虛心向指導老師學習,師生之間互相關心、尊重。

2、知識目標

(1).掌握骨科護理的基本操作技術:無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標本收集原則,口腔護理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握vsd護理技術。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應的護理(全髖關節(jié)置換術病人的護理,全膝關節(jié)置換術病人的護理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理,四肢骨折病人的護理,骨科新進展,斷肢再植病人的護理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責。

(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的配合與護理。

(6)熟悉骨科常見病的看康復護理。

(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護理病歷。

(8)參與護士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學查房。

(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。

3分層次培養(yǎng)人才

中專生以加強三基訓練和專科護理為主,在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓練外,以拓寬知識面,增強動手能力培養(yǎng)為主,在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓練外,重點抓好整體護理的實習,同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護生在科室實習時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進行??凭C合理論知識和技能考試。帶教目標如下:

3.1中專生帶教目標:(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄。基本掌握中醫(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標本收集法。(3)掌握手術病人術前準備如皮膚準備和藥物過敏試驗,術后護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察,掌握術后病人的健康教育、心理護理、功能鍛煉、飲食指導等方法,學會觀察術后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術后并發(fā)癥。掌握無菌技術操作,掌握心電監(jiān)護儀的使用及觀測項目,學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的并發(fā)癥及預防措施,包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關節(jié)置換術、全髖關節(jié)置換術病人進行康復指導、功能鍛煉。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導下,根據(jù)護理診斷,為病人制定出切實可行的護理目標,實施整體護理。

3.2大專生帶教目標:(1)掌握上述護理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救,學習護理文件的書寫。(3)掌握整體護理理論,護理程序的工作方法,對病人及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習量化為主。

3.3本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應:(1)應用護理程序對??瞥R姴∵M行整體護理,學習溝通技巧。參加護理查房,提出護理措施。(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學習護理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。

二、計劃

1、排班:實習生入科第一天介紹,護士長排班指定帶教老師,跟二周責任班和二周其他班,如治療班、護理班、主班、前夜、后夜班。實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。

(1)責任班職責重點完成應用護理程序對所管病人進行全面的整體護理,對病人進行健康教育、心里護理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護理及危重病人的管理。

(2)連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。

(3)辦公班職責重點完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

(4)輔助班職責重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護送手術病人。

(5)前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對?6?1液體、抽血標本的準備、應用護理程序對病人進行整體護理。

(6)后夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會*術前準備、應用護理程序對病人進行整體護理。

2小講課結合臨床病例每周一次。

(1)一般內容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護理;牽引病人及石膏固定病人護理;脊柱骨折病人的護理。

(2)有特殊病例也可以任選以下內容:a全髖關節(jié)置換術病人的護理;b高位截癱病人的護理;c骨科新進展。

3、教學查房結合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)

4、評價

(1)自我評價:實習生在本科室實習結束后應寫好實習小結;

(2)科室評價:內容包括:a隨時評價;b操作考核:內容為吸氧護理;c綜合測評;d實習作業(yè)。

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