骨科拆線換藥心得體會和方法 外科拆線換藥(6篇)

從某件事情上得到收獲以后，寫一篇心得體會，記錄下來，這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。那么心得體會怎么寫才恰當呢？接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得體會吧，我們一起來看一看吧。

主題骨科拆線換藥心得體會和方法一

感謝劉醫(yī)生，多虧了你的高超醫(yī)術(shù)，在別的醫(yī)生都束手無策的時候你還能解救我于病痛的水火之中，爸媽說現(xiàn)在我好像變了一個人似的，不在整天像個怨婦一樣了，我想說我也不想啊，只是病痛會讓人越發(fā)消極，但是現(xiàn)在我不僅不需要爸媽天天像照顧小孩一樣照顧我了，我的生活自己可以整理了，感謝劉醫(yī)生，你可以說讓我從腫瘤的魔爪中掙脫重生了，我相信我的生活會越來越好的，非常感謝您。

從 沒想過我的病痛能夠這么快的痊愈，當時痛的時候真是感覺不想在活了，簡直就是活受罪，加人朋友不斷鼓勵我，看到那么多殘疾人都樂觀的生活著，我只是身體多出了一塊腫瘤而已，我還是鼓起生活的勇氣又撐了好幾個月，后面有位遠方親戚說上海長征醫(yī)院的劉鐵龍教授說不定能行，于是我們趕到上海希望能夠盡快的到治療，劉醫(yī)師告訴我們這個骨腫瘤是完全可以靠手術(shù)進行切除的，然后休息幾個月就可以恢復的差不多，我瞬間看到了生機，手術(shù)如約進行，我得到了有效的治療，現(xiàn)在生活也恢復正常，不知道怎么感謝劉醫(yī)師才好，知道有這么一個醫(yī)患交流平臺之后，我第一時間過來致謝，希望劉醫(yī)師身體健康，事業(yè)順利。 劉

醫(yī)生的醫(yī)術(shù)真的很高明，幫我看好了多年的不治之癥，很多醫(yī)生拿起來很棘手的病癥他都可以治愈，真是再世華佗，現(xiàn)代白求恩，通過劉醫(yī)生的手術(shù)治療，我現(xiàn)在腰也不痛了，腿也有勁了，生活也能自理了，真的是太感謝劉醫(yī)生了，您給了我第二次生命!

我 在今年三月份得了病后，用最快的時間找到了全國名列前茅的骨腫瘤專家肖劉鐵龍教授，剛開始

擔心沒有關(guān)系難得聯(lián)系上劉醫(yī)生本人，就算掛上號了也不知道什么時候可以做手術(shù)，但是過程比我想象的要順利多了，在見到劉醫(yī)師本人之后，他和藹可親的態(tài)度打消了我所有的疑慮，劉鐵龍教授說我找到他算是找對人了，后面的結(jié)果證明我的確找對了人。

入院后第二天就手術(shù)了，雖然我的手術(shù)有很大難度，之前很多醫(yī)院做都不敢做，但是得虧劉醫(yī)師的醫(yī)術(shù)高明，我在他的照料下很快完成了手術(shù)并且身體漸漸得以好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在社會看病艱難，很多時候我們抱怨著醫(yī)生和醫(yī)院。但劉鐵龍教授，在我們?nèi)业男睦?，您是真正代表著妙手仁心，無論在醫(yī)術(shù)還是醫(yī)德上，您都是可以嶄露頭角的人！我們?nèi)叶枷雽δf：謝謝你劉鐵龍教授，能遇到您是我們的福氣，也希望您能造福更多的人。

劉 鐵龍教授，是中國人民老百姓好醫(yī)生，是白求恩式偉大白衣站士，救死扶傷妙手回春的好醫(yī)生，

我是安徽蚌埠的一名患者，得的是頸椎脊索瘤，在市醫(yī)院已無法醫(yī)治，但是得到劉鐵龍教授治療使我得到第2次生命。送紅包送得極頭拌臉的；這場面是我真實看到的，在這個醫(yī)患關(guān)系如此復雜的時代竟還有這等高風亮節(jié)的好醫(yī)生，我真的是萬份欣慰與激動，劉教授大聲對患者家屬說；你們這樣做我不能給你們治療了?。徽孀屛倚睦锛影?；劉教授對患者相當盡職盡責，劉教授的醫(yī)生，護士都是好樣的，值得我們?nèi)珖舷碌尼t(yī)療工作者學習模仿。 我 是在今年暑假開始感覺到脊椎部位隱隱作痛的，后面痛感更加明顯，知道開始影響到我的正常工

作休息我感覺真的有點不看不行了，后面我一個周日的時間趕到市中心醫(yī)院拍了個片子，醫(yī)生說的含含糊糊，說什么你脊椎病變要馬上做手術(shù)才行，但是我們這做不了，我就郁悶了，做不了手術(shù)還讓我做手術(shù)，這不是給我潑冷水嘛，后面索性我自己在網(wǎng)上找了一下關(guān)于脊椎方面口碑較好的醫(yī)院醫(yī)師，得知上海長征醫(yī)院的骨科在國內(nèi)都是名列前茅的，于是我抱著試一試的心態(tài)來到了上海長征醫(yī)院，碰到了我人生中的貴人劉鐵龍教授，他不同其他醫(yī)生對病人只是走走過場，而是非常詳盡的像我咨詢我的癥狀，并讓我最后拍一個磁共振的片子，并很誠懇的`告訴我如何才能最快的拍到片子，也是為了讓我在最快的時間之內(nèi)得到治療，后面劉教授在仔細看了我的磁共振片子后給我安排了最近時間的手術(shù)，手術(shù)很順利，醫(yī)保報銷了一部分，自己的壓力也沒那么大了，總之我的生命得以延續(xù)，我的生活得以重見天日，這都得益于劉教授的精湛醫(yī)術(shù)，在此表示深深的謝意。

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主題骨科拆線換藥心得體會和方法二

二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認真學習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人，科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。

三、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”?？剖覂?nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

四、積極引進和運用新技術(shù)，今年加大了對pph手術(shù)的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗，切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。

五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、?？茖２⒚t(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等，增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及?？茖２≈龋瑸獒t(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動作用。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學習力度，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。春秋輪回，光陰如梭，回首自己4年來在護理崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴感慨萬千……這些年使我深深地體會到：護理工作再苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。當我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神，當我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，我就會感到無憾，我更會感到無悔。“天使”是傳說中神仙醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理的使者，是幸福和溫暖的象征。我們的職業(yè)被譽為“白衣天使”，是人們對護士形象美和內(nèi)在美的深情贊譽。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈;一頂別致的燕尾帽，是一項守護生命的重任。醫(yī)學教。育網(wǎng)搜集整理無數(shù)個陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協(xié)奏曲;無數(shù)個不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。

我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨，讓生命的原野再現(xiàn)新綠;似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復的笑靨;寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續(xù)與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。

在骨科，非常感謝科護士長對我的循循教導，充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性，溝通的技巧并非與生俱來的，而是人文知識的豐富及臨床經(jīng)驗積累的結(jié)果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)”，使我在今后工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。

骨科是一個非常團結(jié)的科室團隊，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對病人的關(guān)懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護患關(guān)系，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會，提升護士在病人康復過程中醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理所起的作用，增強護士的自我價值感和學習知識的積極性?！拔覀児强泼總€人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發(fā)展，讓病人更好更快的康復，提高他們的生活質(zhì)量，維護社會的和諧與發(fā)展。

今天，面對又一輪全新的醫(yī)療護理改革，需要我們每一個醫(yī)務(wù)工作者保持良好的精神狀態(tài)，展示嶄新的精神面貌，需要我們每一位醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揚以院為家的高尚情懷，需要我們每一位醫(yī)務(wù)工作者緊跟時代勇于創(chuàng)新。

我們醫(yī)務(wù)人員肩負救死扶傷的重任，承載著國家、社會、人民的重托，懸壺濟世。因此我作為一名醫(yī)務(wù)工作者我感到無比的光榮，這將永遠鼓勵著我在這條路上無怨無悔地走下去，以院為家是我一生無悔的選擇。

讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫(yī)院，把追求的信念放在醫(yī)院，把滿腔的激情奉獻給醫(yī)院，把愛心播撒到每一位患者的心里。

主題骨科拆線換藥心得體會和方法三

全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將20xx年工作計劃情況總結(jié)如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：

病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術(shù)交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術(shù)交流。

七、存在問題：

1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。

3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

主題骨科拆線換藥心得體會和方法四

在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，骨科制定工作計劃如下:

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護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護理工作的重中之重?？苾?nèi)重點培養(yǎng)2名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達到效果。準備在xx年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

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1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以"病人為中"的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。

從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

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1、配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。

2、持續(xù)抓好專科知識的培訓，提高護士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學習方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房，每月進行二次業(yè)務(wù)學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。

4、鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓，交流經(jīng)驗，學習新技術(shù)、新知識。

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1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護理、?？谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、?？瓶祻偷母嬷?。

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1、完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?我要服務(wù)"。提高護士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理名牌。

2、把"以病人為中心"的服務(wù)，具體到護理行為的每一細節(jié)。

建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

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1、發(fā)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導其工作，發(fā)揮個人專長。

2、建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。

讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。

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每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

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避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源。

定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。

主題骨科拆線換藥心得體會和方法五

骨科學習的這四周的期間，在帶教教師的指導和其他教師及護士的幫忙下，能夠?qū)⑺鶎W的理論與實踐較好的聯(lián)系起來，在教師的悉心指導下學會了看x線片、ct片及mri片，同時、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關(guān)節(jié)情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時，將理論知識進一步的鞏固擴展，同時構(gòu)成了善于思考總結(jié)的一般習慣，為日后在其他科室更好的學習創(chuàng)造了條件。

四周的時間里，每一天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項。

換藥目的：

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。

換藥的注意事項：

1.嚴格遵守無菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。

2.換藥者應先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最終為嚴重感染的傷口換藥。

3.換藥時應注意取去傷口內(nèi)的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，

并核對引流物的數(shù)目是否正確。

4.換藥動作應當輕柔、保護健康組織。

5.每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術(shù)后拆線適應癥：

1.無菌手術(shù)切口

2.局部及全身無異常表現(xiàn)

3.已到拆線時間

4.切口愈合良好者

5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線

手術(shù)后拆線禁忌癥：

1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。

2.嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂

3.老年患者及嬰幼兒

4.咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線

來新入病人時，對于新入病人的一般處理：

1.開放性外傷者，根據(jù)患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)

首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合

2.閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。

（石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產(chǎn)生時，撈出擠出剩余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定）

3.有手術(shù)適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。

手術(shù)操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。

總之感激各位教師們給我的悉心教導以及其他各位教師的耐心指導。我將會以更進取主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫(yī)學理論基礎(chǔ)，增強臨床工作本事，對待工作盡心盡責！

主題骨科拆線換藥心得體會和方法六

在過去的一年里我們?nèi)〉昧溯^好的成績，積極為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，在未來的一年中我們也堅信，會努力做到更好，以下是骨科20xx年護理工作計劃：

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重點培養(yǎng)責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作，進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教、務(wù)求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

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加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務(wù)，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質(zhì)量，對不同年資，能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。

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依然按照病歷書寫規(guī)范，嚴格執(zhí)行，做到客觀，真實準確，及時，完整，達到字跡清晰工整，表述準確，語句通順，杜絕表格刮、粘、涂、改等現(xiàn)象，正確運用醫(yī)學術(shù)語描述病人的癥狀體征。

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完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)”提高護士的禮儀素養(yǎng)。把“以病人為中心”的服務(wù)具體到護理行為的每一細節(jié)，建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

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并反環(huán)境要達到清潔、整齊、安靜、舒適，一律用醫(yī)院的被褥，穿病號服，做好晨間掃床，督促護理員工作，做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育，清除陌生感，使病人積極配合治療，要求護士及時巡視病房，杜絕病人自拔點滴，招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”，堅持每月兩次業(yè)務(wù)查房，讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。

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各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒，防止交叉感染，一次性用品及時回收，分類清楚，及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次并記錄，病房走廊用消毒液每天消毒2次，并濕式拖地。

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避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源，以盡量少的勞動耗費，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)。